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      懷孕檢測的項目有哪些_根據(jù)妊娠圖來判斷胎兒發(fā)育情況
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-07-07 15:27:31
        
      

        
      
           
      一、孕期需要檢查的項目
      相關(guān)檢查
      通常產(chǎn)前檢查主要包括身高
        、體重
      、測量血壓、腹圍
      、婦科內(nèi)診
      、乳房檢查
      、骨盆外測量、血型
      、貧血檢查
      、心電圖、梅毒血清反應(yīng)檢查等等
      ，具體根據(jù)孕婦個人情況而定
      。
      孕期檢查時間表
      孕前檢查時間和檢查項目可能會與表格中有所差別。 其中定期/特殊產(chǎn)檢項目需要根據(jù)你的具體情況安排
      ，不一定都會進(jìn)行
      。
      ⒈ 自我感覺
      妊娠后期，除感到容易疲勞或午后腰骶部酸脹等不適外
      ，一般不應(yīng)有其他不舒服感覺
      。 倘若，出現(xiàn)瘙癢
      、黃疸等癥狀
      ，應(yīng)警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或妊娠合并肝炎等疾病;出現(xiàn)頭暈、頭痛
      、心慌
      、氣急、水腫等情況
      ，應(yīng)警惕妊娠合并貧血
      、心臟病或妊娠高血壓綜合征等疾病的可能;若出現(xiàn)陰道出血，應(yīng)高度警惕前置胎盤等導(dǎo)致產(chǎn)前出血的疾病;若發(fā)生陰道流水
      ，常常是胎膜早破所致
      。不論出現(xiàn)哪種情況，都應(yīng)及時去醫(yī)院就診
      ，因為這些現(xiàn)象不但對孕婦本人
      ，而且對胎兒的發(fā)育和安全都是至關(guān)重要的。
      ⒉妊娠圖(又稱宮高圖)
      所謂妊娠圖就是定期測量子宮底高度和腹圍大小
      ，并將每次測得的數(shù)值繪在相應(yīng)孕周的宮高
      、腹圍線上，然后聯(lián)成曲線
      ，并與標(biāo)準(zhǔn)曲線上相對應(yīng)孕周的宮高
      、腹圍進(jìn)行比較，得出胎兒生長發(fā)育是否正常的結(jié)論
      ，這種曲線就稱為“妊娠圖”
      。為了簡便明了，常用的妊娠圖只測量子宮底高度，所以
      ，又稱宮高圖
      。
      妊娠圖由縱坐標(biāo)和橫坐標(biāo)構(gòu)成，縱坐標(biāo)上的刻度代表子宮底高度的 cm數(shù)
      ，橫坐標(biāo)上的刻度代表孕周
      。圖中有三條自左下走向右上的伴行曲，最下面的一條曲線是胎兒低體重曲線
      ，中間的曲線稱為胎兒正常體重曲線
      ，最上面的曲線是胎兒高體重曲線。
      繪制妊娠圖只需準(zhǔn)備一張妊娠圖表及一條有 cm刻度的軟皮尺
      。每次測量前
      ，孕婦應(yīng)解去小便，使膀胱空虛
      ，以保證測量的準(zhǔn)確性
      。測量可由丈夫進(jìn)行。測量時
      ，孕婦取仰臥位，褪下褲子
      ，暴露腹部
      。檢查者用軟皮尺緊貼腹壁，測量自恥骨聯(lián)合上緣中點至子宮底的長度
      ，將所測得的 cm數(shù)繪在本次孕周的縱坐標(biāo)上
      。通過每周一次的坐標(biāo)點的聯(lián)線，就可動態(tài)地觀察胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育情況
      。
      二
      、根據(jù)妊娠圖來判斷胎兒發(fā)育情況
      根據(jù)曲線的走勢，大致有以下三種情況：
      ⑴宮高曲線走勢接近
      ，甚至低于圖表上的低體重曲線
      ，提示宮內(nèi)胎兒生長發(fā)育不良、體重較低
      。出現(xiàn)低體重曲線走勢
      ，大致有以下幾種可能：①最常見的原因是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。若從妊娠中期起
      ，宮高曲線連續(xù)呈低體重曲線走勢
      ，但體重增長速率尚正常，多為內(nèi)因性胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
      ，有可能為遺傳因素引起
      ，有的還可能伴有胎兒出生缺陷。若妊娠中期的宮高曲線為正常體重曲線的走勢，只是妊娠晚期的某段時間出現(xiàn)低體重曲線的走勢
      ，多為外因性胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
      ，常為環(huán)境因素或營養(yǎng)因素所致，只要通過針對病因的治療及靜脈補充營養(yǎng)等措施
      ，有可能促使胎兒體重增加
      ，而且，越早治療效果越好
      。②患有妊高征
      、高血壓等并發(fā)癥和合并癥的孕婦，由于胎盤供血不足
      ，導(dǎo)致胎盤功能不全時
      ，可發(fā)生胎兒生長發(fā)育障礙，常發(fā)生于妊娠32周后(因此時正是胎兒快速發(fā)育階段)
      。對這些原因引起的胎兒發(fā)育遲緩應(yīng)及時治療
      ，以免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生意外。
      ⑵胎兒的宮高曲線呈正常體重曲線走勢
      ，提示胎兒發(fā)育正常
      。
      ⑶胎兒的宮高曲線的走勢接近甚至超過高體重曲線。出現(xiàn)高體重曲線走勢多見于巨大兒和多胎妊娠
      ，有時也可見于頭盆不稱及前置胎盤等
      。羊水過多和胎兒腦積水等畸形也是引起高體重曲線的重要原因。由于宮高曲線受腹壁脂肪厚薄及胎先露入盆與否等因素的影響
      ，只能作為觀察胎兒發(fā)育正常與否的一種篩查的措施
      。當(dāng)發(fā)現(xiàn)低值或高值的異常曲線走勢后，應(yīng)及時就診
      ，以便進(jìn)一步查明情況
        。B超是預(yù)測胎兒大小最常用的輔助診斷方法，準(zhǔn)確性較高
        ，而且
        ，還可同時發(fā)現(xiàn)胎兒常見的畸形
      三、懷孕有哪些誤區(qū)
      誤區(qū)
      誤區(qū)一：孕早期不必到醫(yī)院檢查
      很多新晉準(zhǔn)父母
        ，常常不重視孕早期保健
      ，妻子出現(xiàn)停經(jīng)后，就自行到藥房買個驗?zāi)虬?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，看看是懷孕了就行
      ，一直等?6、17周才到醫(yī)院檢查
      。其實孕早期(妊娠12周以內(nèi))是一個非常重要的階段
      ，這時到醫(yī)院做檢查。
      誤區(qū)二：孕期檢查不能做婦檢
      我國的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢，而在國外
      ，婦科檢查是孕早期保健中的必檢項目
      。這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診)
      。孕早期婦檢很重要
      ，主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物
      、宮頸惡性腫瘤
      、盆腔病變等，同時也是排除宮外孕的重要措施
      。此外
      ，越來越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HPV檢查，也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時的治療
      。
      誤區(qū)三：產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷
      很多的準(zhǔn)爸媽對于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值
      ，認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常
      。事實上
      ，產(chǎn)前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況
      ，但是卻無法得知
      ，胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息
        。另外
        ，如果是由于基因
        、染色體的異常所造成的病變
        ，也無從通過B超檢查得知。
      誤區(qū)四：孕期檢查次數(shù)和間隔是隨意的
      有些孕婦總是以不想動
        、天氣不好
        、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計劃，結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到
        ，兩個月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩
        ，比正常孕周小1個月，或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象
        。
      而有些孕婦又會特別緊張
        ，在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù)，或者今天在A醫(yī)院產(chǎn)檢
        ，明天在B醫(yī)院產(chǎn)檢
        ，事實上，這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國的一些專家的研究均顯示
        ，額外地增加產(chǎn)檢次數(shù)
        ，并不能改善妊娠的結(jié)局。
      經(jīng)過全球?qū)^去100年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗總結(jié)
        ，不同的國家根據(jù)自己的國情
        、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案，包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等
        。這樣的安排
        ，更好地監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育和母親的生理狀況，從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠
      ，評估妊娠的安全性
      。
      四、孕期檢查的內(nèi)容和好處
      內(nèi)容
      1
      、確定懷孕后要在醫(yī)院接受早孕保健
      。
      2、在懷孕16-20周開始做產(chǎn)前初查
      ，包括詳細(xì)的病史詢問
      、體格檢查、唐氏(先天愚型)篩查
      、產(chǎn)科檢查
      、陰道檢查、血尿
      、白帶常規(guī)
      、肝腎功能、淋球菌培養(yǎng)及梅毒RPR(必要時)篩查
      。
      3
      、產(chǎn)科復(fù)查主要包括測體重、血壓
      、尿蛋白等
      ，查胎位、聽胎心
      、測宮底高度及腹圍
      ，估計胎兒大小等。
      4
      、其他必要的檢查：孕20周要進(jìn)行篩查大畸形一次
      ，孕晚期B超測胎兒各種生理數(shù)據(jù)與臨床測數(shù)據(jù)綜合評價胎兒生長發(fā)育情況。孕24-28周進(jìn)行糖篩選試驗
      。其實臍帶可能出現(xiàn)的問題有多種情況?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，F(xiàn)代孕期保健醫(yī)療技術(shù)可以讓醫(yī)生在產(chǎn)前后產(chǎn)及時發(fā)現(xiàn)問題
        ，正確診斷，并采取果斷措施
        。
      孕期檢查的好處：
      1
        、了解胎兒是否健康孕婦在懷孕期間，定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)期檢查
        ，能及時了解胎兒的發(fā)育情況
        。尤其是進(jìn)行四維彩超檢查，可直觀地看到胎兒的臟器管 
        、肢體發(fā)育
        ，如果胎兒存在細(xì)微的發(fā)育異常，也能及時的發(fā)現(xiàn)
        ，并及時采取對應(yīng)的措施
        。
      2、發(fā)現(xiàn)孕婦身體疾病在懷孕期間
        ，孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查
      ，可及時發(fā)現(xiàn)身體存在的缺陷。如果孕婦患有某種不適合懷孕的疾病
      ，例如活動期肺結(jié)核
      、糖尿病等，可及時采取治療
      ，以免在懷孕期間受到疾病影響
      ，引起重要器官功能失調(diào)。
      3
      、及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥如果孕婦患有妊娠中毒癥
      、前置胎盤等妊娠并發(fā)癥，如果癥狀嚴(yán)重的
      ，會危及孕婦和胎兒的生命安全
      ，而這些疾病可通過產(chǎn)前 檢查 及時發(fā)現(xiàn)。所以
      ，孕婦一定要重視孕期檢查
      ，對妊娠并發(fā)癥做好及早發(fā)現(xiàn)
      ，盡早治療
      。
      4、預(yù)測分娩時有無困難孕婦通過全面的產(chǎn)前檢查
      ，能詳細(xì)了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況
      ，以及胎兒在母體的姿勢，以便在孕婦分娩前
      ，預(yù)測其難度
      ， 為母 嬰安全提供保障 
      。
      

          
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