陰道潰瘍是怎么回事兒,怎么治療陰道潰瘍

一、陰道潰瘍是怎么回事呢

陰道潰瘍多發(fā)生在陰囊、龜頭、女性陰唇、陰道壁、甚至子宮頸、尿道。潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似，但反復性不似口腔潰瘍強。查體可見外陰潰或潰瘍愈合后的瘢痕。陰部潰瘍是白塞綜合癥的主要臨床表現(xiàn)之一。尚無有效的根治方法。治療目的在于緩解癥狀減少臟器受損。對無重要臟器受累者，以秋水仙堿為首選藥物，對有內(nèi)臟受累尤其有眼病變影響視力者多需聯(lián)合用藥。

1.病毒：早期認為病毒為其發(fā)病原因，后經(jīng)流行病學，組織培養(yǎng)、血清學、動物接種，免疫熒光及電鏡等檢查均未能得到進一步證實。洗染報告認為發(fā)病可能與慢病毒感染引起的自體免疫異常有關；還有些報告發(fā)現(xiàn)HSV-1與本病發(fā)生關系的證據(jù)，如患者血中抗HSV-1與本病發(fā)生關系的證據(jù)，如患者血中抗HSV-1抗體滴度升高HSV-1影響CD4淋巴細胞而致免疫異常以及HSV-1具有與本病周圍血淋巴細胞同源的DNA。

2.鏈球菌：由于一些患者常發(fā)扁桃體炎、咽炎及牙周炎等疾病，故認為發(fā)病與這些病灶中的細菌有關。研究發(fā)現(xiàn)病人血清中抗鏈球菌抗體滴度升高；從病人口腔內(nèi)分離的菌株中以鏈球菌關系最密切，而特別是血鏈球菌（s.sanguinis），以其菌體成分進行皮內(nèi)試驗及巨噬細胞游走抑制試驗均可得到陽性結果；鏈球菌的65-KDa熱休克蛋白試驗能引起皮膚超敏反應和系統(tǒng)性癥狀。這些研究主要在日本學者中進行，雖認為在發(fā)病中有重要作用，但并未獲得一致結論。

3.結核菌：自1964年，在中國有認為發(fā)病與結核菌感染有關的病例報告，即在Behct病初發(fā)損害之前已患有結核病，如肺結核、淋巴結核等多種結核病灶?？梢允顷惻f性病灶，而以活動性病灶居多。OT試驗大都為強陽性；抗結核藥物治療，不但對原發(fā)病灶有明顯效果改善Behcet病的有關損害，因而認為是結核菌的一種過敏性表現(xiàn)。結核菌的65-KDa熱休克蛋白也與本病發(fā)生有關。

二、陰道潰瘍的診斷標準是什么

尚無特異性的血清學、病理學診斷方法，主要為臨床診斷。具有口、眼、生殖器損害（三陪在癥）或加上皮膚損害（四聯(lián)癥）者可確定診斷。針刺皮膚過敏試驗陽性有助于診斷。對不完全型或不典型者，應結合系統(tǒng)表現(xiàn)加以綜合分析。有關Behcet綜合癥的診斷可參考日本厚生省標準（見附）及國際分類標準。

診斷條件判斷標準

主要癥狀：完全型：臨床經(jīng)過中同時或先后出現(xiàn)4大主癥者

1.口腔粘膜腹發(fā)性阿佛他潰瘍不完全型：出現(xiàn)3項主癥或典型眼癥狀另加1項主癥

2.皮膚癥狀疑似型：臨床經(jīng)過中出現(xiàn)2大主癥

（1）結節(jié)樣紅斑樣皮疹僅有可能者：反復出現(xiàn)1大主癥

（2）皮下血栓性靜脈炎

（3）毛囊樣痤瘡樣皮疹

（4）皮膚針刺試驗陽性

3.眼癥狀

（1）虹膜睫狀體炎

（2）視網(wǎng)膜脈絡膜炎

（3）前兩者的繼發(fā)病變

4.外陰病變

（1）男性陰囊阿佛他潰瘍

（2）女性大小陰唇陰道壁痛性潰瘍

次要條件：

1.類風濕性關節(jié)炎

2.消化道癥狀，如回盲部多發(fā)性潰瘍

3.副睪炎

4.血管系統(tǒng)癥狀，如閉塞性血栓性靜脈炎、動脈閉寒、動脈瘤等

5.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

會陰部牽引痛：急性前列腺炎是指前列腺非特異性細菌感染所致的急性炎癥，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會陰部痛，多有惡寒發(fā)熱等。

會陰部撕裂感：會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷，包括陰道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷，嚴重者破裂可伸展到直腸壁，引起大便及氣體失禁。發(fā)生原因多由于分娩過程處理不當，偶有外傷致成。由于新法接生的大力推行，接生員恰當?shù)乇Ｗo會陰，使會陰Ⅲ度裂傷的發(fā)生率大大降低。

陰部皮膚潮紅：會陰部自覺潮濕，發(fā)熱，發(fā)紅?；颊哂凶杂X癥狀和實驗室檢查發(fā)現(xiàn)生殖器有單純皰疹病毒，即可診斷。

三、陰道潰瘍有哪些治療方法

尚無有效的根治方法。治療目的在于緩解癥狀減少臟器受損。對無重要臟器受累者，以秋水仙堿為首選藥物，對有內(nèi)臟受累尤其有眼病變影響視力者多需聯(lián)合用藥。

1.秋水仙堿：此藥有抗趨化作用，用于防止?jié)?、虹膜炎、滑膜炎及靜脈炎。每次0.5mg，每日2～3次。毒性反應有骨髓受抑制、惡心嘔吐、食欲不振，腹瀉與便秘等。

2.腎上腺皮質激素：一般用強的松30～40mg，每日1次口服，對重癥可靜脈滴注氫化考的松或地塞米松。待癥狀緩解后改為口服。腎上腺皮質激素雖可使口腔潰瘍及關節(jié)炎癥狀緩解，但減量或停藥后病情往往復發(fā)。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害多難治愈。

3.免疫抑制劑：免疫抑制劑對重癥色素膜炎50mg，每日3次或200mg，靜脈注射，每日或隔日1次。使用時應注意白細胞下降，消化道不良反應及脫發(fā)等副作用。近年來試用環(huán)孢霉素A（CycosyrinA）對眼疾患有一定療效。對其他系統(tǒng)損害療效不夠明顯。每次125～300mg，每日工1次，3個月為1療程。雷公藤甙，每次30mg，每日3次。有白細胞下降、血小板減少、食欲不振，閉經(jīng)、精子減少等副作用。也可用瘤克寧，氨甲喋呤等免疫抑制劑。

4.其他療法：對有結核病者給予抗結核藥物。

四、陰道潰瘍有哪些飲食禁忌

一、飲食適宜：1.宜吃高蛋白有營養(yǎng)的食物2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物 3.宜吃高熱量易消化食物

二、宜吃食物宜吃理由食用建議

精肉。富含優(yōu)質蛋白和人體必需的維生素，屬于高熱量食物每日食用，炒食，煮食均可，切忌過多食用

牛初乳。含有豐富的免疫球蛋白，能夠改善黏膜以及機體的免疫功能，從而促進炎癥的消散。500毫升直接食用。熱飲為佳，盡量不要空腹飲用

雞腿菇。含有豐富的硒元素以及不飽和性的脂肪酸，具有很好的改善機體免疫功能的作用，還可減少本病惡變的風險每周兩次，炒食，適量食用

三、飲食禁忌：1.忌吃油膩難消化食物2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高鹽高脂肪食物

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議

腌菜。屬于高鹽食物，不宜過多食用，對身體有很大的危害建議每人日攝入食鹽量4克以下，其他嚴重疾病尤其注意

肥肉。屬于特別油膩的食物，肥甘厚味，多食無益，加重胃腸道的負擔盡量少的服用

油條。屬于特別油膩的食物，而且加工此種食物的油都屬于質量比較差的油，對人體極為有害盡量少的服用

女性陰道炎引起潰瘍怎么辦

?陰道是女性非常重要的生殖通道，也是非常脆弱的部位。所以，女性朋友在日常生活中，應該好好保護自己的陰道，注意陰部的衛(wèi)生，保持干燥和清潔，禁止長期使用衛(wèi)生護墊。那么，?出現(xiàn)這種情況時，女性朋友切記不要用手抓撓，一定要及時去醫(yī)院檢查治療，以免威脅您的身體健康。 ? 陰道炎引起潰瘍要到醫(yī)院進行檢查對癥治療。陰道炎引起的潰瘍多由于陰道炎癥引起，可見于非特異性陰道炎、單純皰疹病毒感染、白塞氏病、陰道結核、梅毒、性病性淋巴肉芽腫等。此外，陰道癌早期也會表現(xiàn)為陰道潰瘍。女性如果出現(xiàn)陰道潰瘍應該保持陰道清潔、干燥，不要用手抓，更不要擅自用藥，應該及時到醫(yī)院進行婦科檢查，防止癌變。 1.急性陰道潰瘍 潰瘍多發(fā)生在搔抓以后或疤疹破潰，一般比較表淺，但疼痛較劇烈、伴有發(fā)燒、全身不適、腹股溝淋巴結腫大。潰瘍邊緣不整齊，有穿掘現(xiàn)象，疼痛重、潰瘍表面多附有黃膿液，或形成偽膜。除去膿及偽膜，潰瘍基底不平。 2.慢性陰道潰瘍 慢性陰道潰瘍多由結核、癌癥引起，好發(fā)于陰唇或前庭粘膜、陰蒂等處，潰瘍較小、淺，形狀不規(guī)則，基底凹凸不平，不痛，但受尿液刺激和磨擦以后引起劇痛。 陰道炎引起潰瘍的婦科檢查： 陰道部檢查：可發(fā)現(xiàn)會陰部位有無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。 陰道檢查：觀察陰道壁黏膜色澤，有無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。陰道分泌物有無腥臭味，量多少，檢查同時醫(yī)生會取分泌物做常規(guī)化驗。 宮頸檢查：觀察宮頸有無糜爛(根據(jù)糜爛面的面積大小)分度(輕、中、重)，宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。并做宮頸防癌涂片的常規(guī)檢查。 子宮及附件檢查：正常輸卵管不能觸及。檢查醫(yī)生一般對照妊娠子宮大小來描述子宮的異常增大。若捫及附件腫塊，則以厘米為單位描述腫塊的大小。 溫馨提示：通過上述權威專家的介紹，相信大家對于都已經(jīng)了解清楚了。所以，每一個女性朋友都應該注意保護自己的陰道，并且多學習這方面的知識，才能做到積極預防陰道疾病，及早發(fā)現(xiàn)。祝您身體健康。

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