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      外陰瘙癢需要做什么檢查呢_外陰瘙癢患者有哪些飲食禁忌
      
        
      
            關(guān)愛女性健康
            2023-07-14 04:21:00
        
      

        
      
           
      一、外陰瘙癢需要做的檢查有哪些呢
      外陰瘙癢是婦科疾病中很常見的一種癥狀
        ，外陰是特別敏感的部位
      ，婦科多種病變及外來刺激均可引起瘙癢
      ，使人寢食難安
      、坐臥不寧。外陰瘙癢多發(fā)生于陰蒂
      、小陰唇
      ，也可波及大陰唇、會陰和肛周
      。那么外陰瘙癢需要做什么檢查呢
      ？
      首選是白帶常規(guī)檢查。一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀
      。陰道分泌物是女性生殖系統(tǒng)分泌的液體
      ，又稱為白帶。
      白帶常規(guī)的檢查一般包括5項
      1
      、pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激
      ，使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸
      ，以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性
      ，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自凈作用
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；灂r常用pH值來表示酸堿度，正常時pH為4.5
      ，患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時白帶的pH值上升
      ，可大于5～6。
      2
      、陰道清潔度可分為4級：
      其中：Ⅰ～Ⅱ為正常
      。Ⅲ～Ⅳ為異常，可能為陰道炎
      ，同時?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？砂l(fā)現(xiàn)病原菌、真菌
      、陰道滴蟲等
      ，作清潔度檢查時應(yīng)同時作滴蟲
      、真菌檢查。
      3
      、霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌
      ，如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌
      ，并不說明其感染的嚴(yán)重程度
      。
      4、胺試驗：患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味
      ，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致
      。
      5、線索細(xì)胞：線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣
      ，在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞
      ，它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷
      。
      二
      、外陰瘙癢的發(fā)病原因是什么呢
      1、特殊感染
      1）陰道炎：
      滴蟲性陰道炎
      、霉菌性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因
      。其他細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎
      、蟯蟲性陰道炎、過敏性陰道炎
      、陰道嗜血桿菌性陰道炎
      、老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎也有可能導(dǎo)致外陰瘙癢
      。
      2）外陰炎：
      滴蟲性外陰炎
      、霉菌性外陰炎、嬰幼兒外陰炎
      、外陰蟯蟲病
      3）宮頸感染：
      宮頸糜爛
      、宮頸炎（急性宮頸炎、慢性宮頸炎）
      4）其他感染：
      淋病
      、非淋菌性尿道炎
      、非特異性尿道炎
      2、慢性外陰營養(yǎng)不良
      以奇癢為主要癥狀
      ，伴有外陰皮膚發(fā)白
      。外陰白色病變、陰道白斑
      、外陰黏膜白斑
      3
      、藥物過敏或化學(xué)晶刺激
      肥皂
      、避孕套、新潔而滅
      、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎
      、外陰神經(jīng)性皮炎、外陰皮膚脂溢性皮炎出現(xiàn)瘙癢癥狀
        。
      4
      、不良衛(wèi)生習(xí)慣
      不注意外陰局部清潔，皮脂
      、汗液
      、月經(jīng)、陰道內(nèi)分泌物
      ，甚至尿
      ，糞浸漬，長期刺激外陰可引起瘙癢：經(jīng)期用橡皮或塑料月經(jīng)帶
      ，平時穿著不透氣的化學(xué)纖維內(nèi)褲均可因濕熱郁積而誘發(fā)瘙痊
      ，
      5、其他
      皮膚病變
      、擦傷
      ，尋常疣、皰疹
      、濕疹
      、腫瘤均可引起外陰刺癢：外陰濕疹、外陰銀屑病
      、間質(zhì)性膀胱炎
      、局限性外陰炎和脫屑性陰道炎綜合征。
      6
      、外陰腫瘤：
      外陰卡波西肉瘤
      、外陰汗腺腺癌、外陰腺鱗癌
      、外陰佩吉特病
      、外陰基底細(xì)胞癌、外陰浸潤性鱗癌
      、外陰黑色素瘤等
      。
      三、怎么治療外陰瘙癢
      1
      、內(nèi)用藥物療法
      1）抗組胺類藥：
      傳統(tǒng)的抗組胺藥物如氯苯那敏（撲爾敏）
      、苯海拉明、羥嗪（安泰樂）
      、賽庚啶等均有鎮(zhèn)靜止癢作用
        ，可用于本病的治療
        。非鎮(zhèn)靜性抗組胺藥物如阿司咪唑（息斯敏）、氯雷他定
        ，西替利嗪
        、特非那定、阿扎他定（氮他定）等
        ，對全身性瘙癢也有一定療效
        。對病程長、癥狀重
        、療效不佳者
        ，可聯(lián)合用藥，以提高效果
        。H1-受體拮抗劑可與西咪替?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。浊柽潆遥⒗啄崽娑〉菻2-受體拮抗劑
        ，聯(lián)合應(yīng)用
        ，有時能提高療效。
      2）維生素Bl
        、
      維生素C
        、硫代硫酸鈉、谷維素
        、溴劑
        、鈣劑及鎮(zhèn)靜催眠劑等藥物，可根據(jù)病情選擇應(yīng)用或與抗組胺類藥物并用
      。
      3）性激素治療：
      女性老年性瘙癢患者可服己烯雌酚0.5mg
      ，2次/d，或用黃體酮10mg
      ，肌內(nèi)注射，1次/d
      。對月經(jīng)期加劇的瘙癢癥
      ，可在月經(jīng)前10天肌注黃體酮10mg。月經(jīng)前5天肌注5mg
      ，如果經(jīng)期不準(zhǔn)
      ，則在月經(jīng)來潮后第20天時肌注10mg，第25天時再肌注5mg
      。
      4）封閉療法：
      0.25%鹽酸普魯卡因10～30ml
      ，或按每天每公斤體重4～6mg計算，加入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水500ml中
      。靜脈封閉
      ，1次/d
      ，10次為1個療程。應(yīng)用前應(yīng)做皮膚過敏試驗
      ，應(yīng)用過程中要嚴(yán)密觀察
      ，個別患者可能發(fā)生過敏性休克等不良反應(yīng)。
      5）在常規(guī)的抗組胺藥
      等治療無效時
      ，可以試用下列藥物
      。
      2、局部療法
      局部療法一般結(jié)合全身療法進行
      ，也可單獨應(yīng)用
      ，原則上鎮(zhèn)靜止癢、潤澤皮膚
      。1%薄荷腦
      、2%～5%樟腦、1%達克羅寧
        、5%～l0%苯佐卡因
        、1%麝香草酚、潤滑劑（3%～12%乳酸）
        、麻醉藥物（利多卡因
        、苯佐卡因、普莫卡因）
        、抗組胺藥或三環(huán)類抗抑郁藥的霜劑（多塞平霜）
        、0.025%～0.5%辣椒辣素霜以及各種皮質(zhì)類固醇激素以及含止癢劑的爐甘石洗劑、含止癢劑的霜劑等進行治療
        。也可以局部冷敷
        。均有一定止癢效果。限局性瘙癢病也可用曲安奈德（確炎松）
        、潑尼松龍（強的松龍）
        、地塞米松等藥物作局部封閉。維生素B12
        ，苯海拉明
        、異丙嗪（非那根）、山莨菪堿（654-2）等藥物穴位注射
      。會陰部瘙癢病可采用穴位封閉療法
      ，如異丙嗪（非那根）12.5mg與維生素B12，250µg作長強穴封閉
      ，每周2～3次
      ，多數(shù)有效。對于外陰部位的外用制劑應(yīng)選擇刺激性小、清潔的藥物
      ，不宜選用酊劑
      。
      3、物理與放射療法
      全身性瘙癢病可行礦泉浴
      、糠浴
      、淀粉浴或紫外線照射與藥浴并用、皮下輸氧
      。限局性瘙癢病經(jīng)多種方法治療無效時
      ，可選用高頻電療或局部液氮冷凍噴霧，透皮電神經(jīng)刺激（TENS）
      ，但對外陰部的瘙癢不適宜采用核素32P
      、90Sr、鏡界線或淺部X線照射
      。
      四
      、外陰瘙癢患者的飲食禁忌有哪些
      一、飲食適宜：1
      、多進食營養(yǎng)豐富的食物
      ；2、多吃一些含蛋白質(zhì)和糖類豐富的食物
      ；3
      、多吃新鮮的水果和蔬菜；4
      、宜食用涼血解毒食物
      。
      二、宜吃食物宜吃理由食用建議
      海帶
      。海帶有清熱解毒
      ，利水泄熱的作用。能夠起到止癢作用
      。先將海帶洗凈切碎
      ，綠豆浸泡半天，粳米淘洗干凈
      ，共煮為粥
      。將熟時加入白糖調(diào)味即成。
      酸奶
      。酸奶能夠促使體內(nèi)有益菌繁殖與生長、抑制有害菌生存的作用
      。每天100-200毫升
      ，飯后飲用。
      三、飲食禁忌：1
      、禁食發(fā)物
      ；2、盡量少吃辛辣
      、刺激的食物
      ；3、避免吃油炸
      、油膩的食物
      。
      四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
      蝦
      。蝦會助長濕熱
      ，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退
      ，故應(yīng)忌食
      。蟹、貝等海產(chǎn)品也少吃為好
      。
      辣椒
      。辣椒容易使炎癥擴散，陰部瘙癢加重
      ，故應(yīng)忌食
      。胡椒、茴香也少吃為好
      。
      豬油
      。豬油有助濕作用，不利于治療
      。奶油
      、黃油、炸豬排也少吃為好
      。
      

          
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