一、懷孕50天可以做藥流不
懷孕不超過49天可以藥物流產(chǎn),懷孕50天做藥流的安全性很低,因為,通常藥流都會在懷孕的七周之內(nèi)進(jìn)行,因此,女性應(yīng)該注意手術(shù)時間,并且藥物流產(chǎn)副作用較大,容易導(dǎo)致流產(chǎn)不全,還需要清宮處理,對子宮損害較大。
藥流的最佳時間。婦科專家指出:藥物流產(chǎn)的最佳時間是停經(jīng)49天以內(nèi),也就是在停經(jīng)后兩個半月之內(nèi),因為這時子宮不太大,妊娠組織不太多,胎兒也小,容易吸凈,手術(shù)時間短,副反應(yīng)輕,出血少。如果懷孕超過49天,子宮內(nèi)的孕囊會逐漸長大,懷孕時間越久,孕囊就越大。因此,藥物無法將孕囊完全排出,很容易造成大出血,甚至威脅到生命,很多因藥流失敗的列子也是很常見的。
一旦超過了49天,就不建議使用藥流了。 藥流期間會有一定的不良反應(yīng),惡心、腹痛,少數(shù)婦女還會有痙攣性腹痛,對健康也會有一定影響。如果藥流后出血時間長、出血量多,還會導(dǎo)致貧血和感染。即使了解了藥物流產(chǎn)的最佳時間,也要根據(jù)個人情況,再慎重考慮是否進(jìn)行藥物流產(chǎn)。
二、進(jìn)行藥物流產(chǎn)的一般程序如下
1、用藥前嚴(yán)格篩選,包括詢問病史,進(jìn)行全身體檢和婦科檢查,作實驗室檢查,如尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型,必要時做B超檢查。
2、醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用,征得同意后方可用藥。
3、目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,可以頓服或分次于3天內(nèi)服完。第3天到醫(yī)院加用前列腺素制劑:卡孕拴1毫克置于陰道內(nèi)或米索前列醇60O微克口服。在醫(yī)院中觀察6小時。
4、流產(chǎn)過程中的監(jiān)護(hù):住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi),由專人檢查并記錄有無胎囊及其排出時間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。
5、觀察6小時后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。藥流相比,人流起效快,能很快的排泄,成功率高,保障性遠(yuǎn)遠(yuǎn)比藥流高出很多。
三、藥流后一般會流血多長時間
藥流后陰道出血一般會持續(xù)7-10天,最長不超過15天,如果出現(xiàn)出血量時間過長,出血量大于平時月經(jīng)量或伴有明顯腹痛等,提示有感染或藥流不全,建議到醫(yī)院檢查。建議還是檢查是否是流產(chǎn)不完全或是子宮收縮不好的可能,可能還需清宮或抗炎治療和止血治療,使用促進(jìn)收縮子宮的藥物。
藥流后會有蛻膜組織排泄物流出,少于月經(jīng)量,為暗紅色。藥流后會有大約10--15天的不規(guī)則陰道流血,如果藥流后超過3周還沒停止流血,而且流血量沒有減少,有可能是藥流不完全,必須及時到正規(guī)醫(yī)院檢查,如果沒有流干凈需要進(jìn)行清宮治療。現(xiàn)在可以口服宮血寧及益母草或者新生化顆粒來幫助子宮恢復(fù),一個月禁止性生活,辛辣刺激食物不要吃,注意保暖,多休息。
注意適當(dāng)休息,工作量不能太大,避免著涼和感冒,多吃些富有營養(yǎng)的食物,便于身體盡快恢復(fù)正常,注意外陰部清潔,一個月內(nèi)不能有性生活,損傷的子宮內(nèi)膜需要一段時間恢復(fù),要防止生殖器官感染。 藥流2周后,自己要觀察有無流血、腹痛,必要時去醫(yī)院做B超檢查,若為不全流產(chǎn),應(yīng)立即清宮。若突然發(fā)生大量活動出血、發(fā)燒,劇烈腹病,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
四、藥流以后是否需要清宮呢
藥物流產(chǎn)后需要復(fù)查,如果沒有殘留,就不需要清宮。如果有殘留,需要及早清宮。否則,殘留在子宮內(nèi)的殘留物會影響子宮的收縮和復(fù)舊,導(dǎo)致長期出血,很容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或內(nèi)膜粘連,輸卵管粘連,盆腔炎等,嚴(yán)重時有可能導(dǎo)致不孕。
有時候月經(jīng)來潮不能說明沒有殘留,建議患者到醫(yī)院復(fù)查,如有殘留,及時清宮。
藥物流產(chǎn)后的注意事項
1、組織物排出后需在醫(yī)院留察1小時,若陰道流血不多可以回家休息。
2、流產(chǎn)后2周內(nèi)適當(dāng)休息,吃富有營養(yǎng)食物,不做重體力勞動。
3、注意會陰清潔,陰道流血未凈時禁盆浴及性生活。
4、流產(chǎn)后的最初2~3天,陰道流血量一般相當(dāng)于月經(jīng)量或略多于月經(jīng)量,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時就診。
5、未見組織物排出者用藥后觀察2周,期間大小便時應(yīng)注意有無組織物排出,每周送尿作妊娠試驗檢查。
6、流產(chǎn)后可能很快恢復(fù)排卵,應(yīng)采取避孕措施,以免再次妊娠。
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