無痛婦科檢查具體包含哪些檢查,婦科檢查時需要做好的準備工作有哪些

一、無痛婦科檢查的內(nèi)容有哪些

1、全身檢查

包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，必要時測量身高和體重。其他檢查同其他內(nèi)科查體。

2、腹部檢查

是重要組成部分，應(yīng)在盆腔檢查前有系統(tǒng)的進行望、觸、叩、聽。觀察腹部形狀，有無龍騎或成蛙腹狀，腹壁有無瘢痕，靜脈曲張等。門診腹壁柔軟及緊張狀態(tài)，有無壓痛、反跳痛或肌緊張，能否捫到包塊。觸摸肝脾腎等有無增大及壓痛。叩診時要注意有無移動性濁音存在。

3、盆腔檢查

（1）外陰檢查觀察外陰發(fā)育、陰毛多少和分布情況。正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，尿道口周圍黏膜淡粉色，無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會陰處均有陳舊性裂痕或會陰部可有倒切傷痕。必要時有時醫(yī)生會囑患者向下屏氣，觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有異常會詳細記錄。

（2）陰道檢查使用窺器進行檢查：動作要輕柔，盡量避免摩擦引起的出血。正常陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者可能會出現(xiàn)局部瘙癢、燒灼感等。如有白帶異常，可在此時去分泌物進行涂片找滴蟲、念珠菌、淋菌及線索細胞等，必要時作細菌培養(yǎng)。白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。

一般的白帶常規(guī)中白帶清潔度可分為4級：

Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。

Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞。

Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌。

Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。

注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

（3）宮頸檢查正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細描述糜爛的分度（輕、中、重），宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。此時可行宮頸防癌刮片脫落細胞學(xué)檢查，這是防癌普查的主要方法，對診斷宮頸癌前病變、早期宮頸癌有重要價值。

二、經(jīng)常婦科檢查有什么意義

婦科體檢是保證健康的前提。各種婦科疾病每年都在增多，很多發(fā)現(xiàn)時都已經(jīng)轉(zhuǎn)化為慢性，或者晚期，所以專家建議，女性朋友每年都可以進行定期的體檢。

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以減輕痛苦延長生命，像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌，還有子宮肌瘤等常見病，通過體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，正因為如此，對女性來說，婦檢是一道不可少的“護身符”。

體檢意義

盡管專家一再強調(diào)所有女性每年都應(yīng)該做一次婦科檢查，但據(jù)一項調(diào)查結(jié)果來看，許多女性對此并未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時間間隔在一年以上。不少女性對婦檢存在著心理障礙，有57.97%的女性對做婦科檢查有不同程度的畏懼感，其中對此感到“非常畏懼”的占4.97%，“有一點畏懼”的占39.54%。

女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此。隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢，像以前50歲才有的乳腺癌，現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上，而在已婚女性的婦檢中，50%-60%有不同程度的陰道炎和宮頸炎，如果不及時診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時間，如果好好把握住這段時間，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段完全可以把癌變檢查出來，早期宮頸癌的治愈率可達100%。

三、婦科檢查時需要做好哪些準備工作

準備事項

1、檢查當(dāng)日應(yīng)穿著便于檢查的衣服，長度適中的裙子是最好的選擇。

2、檢查時間應(yīng)避開經(jīng)期，且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時間接受檢查。

3、檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴，檢查前24小時內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部，因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉，影響醫(yī)生正確診斷。

4、檢查的前一天晚上不要同房，因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現(xiàn)在第二天的化驗樣本中，干擾醫(yī)生的判斷力。

5、檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物，任何治療陰道感染的藥劑，或者潤滑劑等都會影響化驗樣本，覆蓋異常細胞，影響檢查結(jié)果。白帶標本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢，不要耽誤。

6、檢查前準備好以下幾個在檢查過程中醫(yī)生常問到的問題：

①最近一次的月經(jīng)時間？

②兩次月經(jīng)之間的間隔時間有多長？

③你有過痛經(jīng)嗎？經(jīng)常還是偶爾？

④你的經(jīng)血量較少，適中還是較多？

⑤每次月經(jīng)持續(xù)時間有多長？

⑥你通常采取怎樣的避孕措施？以前懷過孕嗎？有沒有做過人工流產(chǎn)？

四、婦科檢查的步驟有哪些

婦科檢查，分為婦科專科體檢及相關(guān)輔助檢查。婦科?？企w檢又稱盆腔檢查。婦科檢查的步驟主要有四個步驟，外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查。具體的操作步驟如下：

1、外陰部檢查

正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長度

2、陰道檢查

陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫(yī)生會詳細記錄，并予以化驗。

3、宮頸檢查

正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時正常，則指的是，光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會詳細描述糜爛的分度（輕、中、無），宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。

4、子宮及附件檢查

正常子宮呈倒梨形，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴及致3×2×1cm3大小，可活動，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮，如臨床無明顯癥狀，亦無大礙。

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