子宮癌組織是什么樣子,怎么治療子宮癌

一、子宮癌組織是什么樣子呢

1、子宮出血：絕經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)，不及時就診，即使醫(yī)生亦往往疏忽。個別也有月經(jīng)周期延遲者，但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

陰道不規(guī)則流血是子宮內(nèi)膜癌最突出的癥狀。內(nèi)膜的腫瘤壞死、潰瘍可引起出血，故絕經(jīng)前病人表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，絕經(jīng)后病人表現(xiàn)為陰道持續(xù)性間斷性出血，部分病人可因過度勞累在大、小便后出現(xiàn)少量陰道出血。

2、陰道排液：因腺癌生長于宮腔內(nèi)，感染機(jī)會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但后斯發(fā)生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿，引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞增多。一般情況也迅速惡化。

3、疼痛：由于癌腫及其出血與排液的瘀積，刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛，約占10～46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛，往往呈頑固性和進(jìn)行性加重；且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。子宮內(nèi)膜癌發(fā)生年齡較晚，合并妊娠似不可能。

二、子宮癌有哪些危害

在婦科疾病中，子宮癌是一種很嚴(yán)重的疾病，我國每年都有很多人患上子宮癌患者而失去了生命。子宮癌早期癥狀不太明顯，很容易被人們所忽視，被確診后一般都是晚期，導(dǎo)致了治療難度的增加。那么，子宮癌都有哪些具體的危害呢？

1、子宮癌的危害會誘發(fā)月經(jīng)失調(diào)

幾乎所有的子宮疾病均會造成月經(jīng)紊亂，而子宮內(nèi)膜癌愈發(fā)尤為突出，其子宮癌患者在出現(xiàn)月經(jīng)紊亂實是司空見慣之事，量多者可比正常女性高三倍。

2、造成絕經(jīng)延遲，這也是屬于子宮癌的危害表現(xiàn)

這倒并非顯而易見之事，僅有依據(jù)臨床統(tǒng)計來說而已，其結(jié)論證實，子宮癌患者的絕經(jīng)年齡較正常情況下女性遲六年。

3、子宮癌的危害會催生卵巢腫瘤

子宮癌患者通常都分泌有比較高水平雌激素的顆粒細(xì)胞癌或卵泡膜細(xì)胞瘤，這一些東西又進(jìn)一步造成月經(jīng)不調(diào)及子宮內(nèi)膜增生。

4、子宮癌可多發(fā)囊卵巢綜合癥。

子宮癌患者會經(jīng)常有不排卵現(xiàn)象發(fā)生。這樣的情況，子宮癌的危害會直接促進(jìn)子宮內(nèi)膜處在高水平、持續(xù)性的雌激素作用之下，多囊卵巢綜合癥便如蟻附膻般接踵而至。

三、子宮癌是什么原因引起的

早婚、早育、多產(chǎn)、未育、不孕、月經(jīng)初潮過早以及絕經(jīng)期延遲及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。目前也有認(rèn)為包皮垢中的膽固醇經(jīng)細(xì)菌作用后可轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)。也是導(dǎo)致宮頸癌的重要誘因。子宮癌可能發(fā)生的原因有：

1、性生活

女性若有2個以上的男性伴侶，患子宮癌的幾率更是有顯著的增加。

2、年齡

絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的患者其發(fā)病年齡在圍絕經(jīng)期，只有15%的女性在50歲之前以及只有5%的女性在40歲之前被診斷患有子宮內(nèi)膜癌。

3、性病感染

性病的感染，通常代表性生活較復(fù)雜，相對的罹患子宮癌的幾率也會較高。

4、子宮頸發(fā)炎

若有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發(fā)炎，都可能轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诘淖訉m癌細(xì)胞。

5、吸煙

抽煙會增加罹患Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會：一是抽煙會減少身體免疫力而使子宮癌細(xì)胞加速發(fā)展，二是抽煙本身產(chǎn)生一些物質(zhì)有可能導(dǎo)致子宮癌細(xì)胞的發(fā)展。

6、女性荷爾蒙

無論是內(nèi)源性或外源性雌激素，在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，均與Ⅰ型子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病有關(guān)。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑的大量使用，在不同程度上扮演了子宮內(nèi)膜組織中的雌激素受體激動劑。盡管使用他莫昔芬降低了乳腺癌及其復(fù)發(fā)的風(fēng)險，但是卻增加了子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險。有些學(xué)者認(rèn)為黃體素會改變子宮頸上皮細(xì)胞的穩(wěn)定性，而容易發(fā)生不正常的變化，有可能導(dǎo)致子宮癌細(xì)胞的發(fā)展。

四、子宮癌的治療方式有哪些

主要治療方法為于術(shù)放療及藥物（化學(xué)藥物及激素〕治療。應(yīng)根據(jù)患者全身情況、癌變累及范圍及組織學(xué)類型選用和制訂適宜的治療方案。早期患者以手術(shù)為主，按手術(shù)一病理分期的結(jié)果及存在的復(fù)發(fā)高危因素選擇輔助治療；晚期則采用手術(shù)、放射、藥物等綜合治療。

1、手術(shù)治療

為首選的治療方法。手術(shù)目的一是進(jìn)行手術(shù)、病理分期，確定病變的范圍及與預(yù)后相關(guān)的重要因素；二是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。術(shù)中首先進(jìn)行全面探查，對可疑病變部位取樣作冰凍切片檢查；并留腹水或盆腹腔沖洗液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。剖視切除的子宮標(biāo)本，判斷有無肌層浸潤。手術(shù)切除的標(biāo)本應(yīng)常規(guī)進(jìn)行病理學(xué)檢查，癌組織還應(yīng)行雌、孕激素受體檢測，作為術(shù)后選用輔助治療的依據(jù)。I期患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)。具有以下情況之一者，應(yīng)行盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)或取樣；特殊病理類型如乳頭狀漿液性腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗形細(xì)胞癌、未分化癌等；子宮內(nèi)膜樣腺癌G3；肌層浸潤深度；癌灶累及宮腔面積超過50%或有峽部受累。鑒于子宮內(nèi)膜乳頭狀漿液性癌惡性程度高，早期淋巴轉(zhuǎn)移及盆腹腔轉(zhuǎn)移的特點，其臨床I期手術(shù)范圍應(yīng)與卵巢癌相同，除分期探查、切除了宮及雙附件清掃腹膜后淋巴結(jié)外，并應(yīng)切除大網(wǎng)膜及闌尾。II期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù)，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除。III和IV期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同，應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)。經(jīng)陰道子宮切除術(shù)對于存在高危手術(shù)并發(fā)癥的早期子宮內(nèi)膜癌患者是一個很好的選擇。

2、放療

是子宮內(nèi)膜癌最主要的術(shù)后輔助治療，可明顯降低局部復(fù)發(fā)，提高生存率。對已有深肌層浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔及陰道殘留病灶的患者術(shù)后均需加用放療。

3、孕激素治療

主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。對于晚期或復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者，如果不能或不愿接受更積極的治療，不論腫瘤的分級或激素受體情況，可選擇進(jìn)行激素治療。對于年輕的渴望保留生育功能的年輕患者以及不能耐受手術(shù)的患者，孕激素治療是主要的保守治療方法。

4、抗雌激素制劑治療

適應(yīng)證與孕激素相同。

5、化療

為晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的綜合治療措施之一；也可用于術(shù)后有復(fù)發(fā)高危因素患者的治療以期減少盆腔外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，化療可以改善其預(yù)后。常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺，氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊昔等?？蓡为殤?yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用，也可與孕激素合并使用。子宮乳頭狀漿液性腺癌術(shù)后應(yīng)給予化療，方案同卵巢上皮癌。文獻(xiàn)報道對于有病灶殘余的晚期患者，紫杉醇+卡鉑方案化療與其他化療方案療效相似且毒性相對更小?；熀头暖煹穆?lián)合治療晚期的子宮內(nèi)膜癌患者，相比單一的治療方法可以更好地改善患者的預(yù)后。

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