一、閉經(jīng)吃黃體酮可以不可以
閉經(jīng)吃黃體酮有用嗎?
黃體酮就是西醫(yī)補充激素治療閉經(jīng)的,吃了就可以來月經(jīng)。如果出現(xiàn)了閉經(jīng)的情況,那么是體內(nèi)的雌激素紊亂造成的,要積極治療??梢源碳んw內(nèi)的雌激素進行分泌,是可以進行服用的。
黃體素是專屬于女性,由卵巢分泌的荷爾蒙?;居^念是,當月經(jīng)中期卵巢排卵后,排出卵子的卵泡會形成黃體,由此分泌黃體素,黃體素會使子宮內(nèi)膜變成分泌期,維持其厚度,一直到月經(jīng)該來潮時間,黃體萎縮,血中黃體素濃度驟降,于是子宮內(nèi)膜剝落形成月經(jīng)。黃體酮對女性妊娠有很重要的意義,通過影響雌激素對子宮內(nèi)膜的刺激影響月經(jīng)。黃體酮在月經(jīng)后期促使子宮粘膜內(nèi)腺體的生長,內(nèi)膜增厚,為受精卵植入作好準備,黃體酮低的話則會出現(xiàn)月經(jīng)推遲。
調(diào)經(jīng)用的黃體素大部分是人工合成,可以模擬體內(nèi)黃體素作用,但是沒有避孕效果。所以更正確的說法應該是黃體素不足不會影響精卵之間受精,但卻可能影響著床,甚至造成早期流產(chǎn)。
二、閉經(jīng)的一般癥狀有哪些
下丘腦性閉經(jīng)是由下丘腦各種功能和器質(zhì)性疾病引起的閉經(jīng)。此類閉經(jīng)的特點是下丘腦合成和分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)缺陷或不足導致垂體促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)特別是LH的分泌功能低下,故屬于低促性腺激素、低雌激素性閉經(jīng)。臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器質(zhì)性、藥物性3大類。
功能性閉經(jīng)是因各種應激因素抑制下丘腦GnRH分泌引起的閉經(jīng),治療及時可逆轉(zhuǎn)。
(1)應激性閉經(jīng)精神打擊、環(huán)境改變等可引起內(nèi)源性阿片類物質(zhì)、多巴胺和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)釋放激素水平應激性升高,從而抑制下丘腦GnRH的分泌。
(2)運動性閉經(jīng)運動員在持續(xù)劇烈運動后可出現(xiàn)閉經(jīng)。與閉經(jīng)者的心理、應激反應程度及體脂下降有關(guān)。若體重減輕10%~15%,或體脂丟失30%時將出現(xiàn)閉經(jīng)。
(3)神經(jīng)性厭食所致閉經(jīng)因過度節(jié)食,導致體質(zhì)量急劇下降,最終導致下丘腦多種神經(jīng)內(nèi)分泌激素分泌水平的降低,引起垂體前葉多種促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。臨床表現(xiàn)為厭食、極度消瘦、低Gn性閉經(jīng)、皮膚干燥,低體溫、低血壓、各種血細胞計數(shù)及血漿蛋白水平低下,重癥可危及生命。
(4)營養(yǎng)相關(guān)性閉經(jīng)慢性消耗性疾病、腸道疾病、營養(yǎng)不良等導致體質(zhì)量過度降低及消瘦,均可引起閉經(jīng)。
三、閉經(jīng)的一般治療方法有哪些
1、病因治療
部分患者去除病因后可恢復月經(jīng)。如神經(jīng)、精神應激起因的患者,應進行有效的心理疏導;低體質(zhì)量或因過度節(jié)食、消瘦所致閉經(jīng)者應調(diào)整飲食、加強營養(yǎng);運動性閉經(jīng)者應適當減少運動量及訓練強度;對于下丘腦(顱咽管腫瘤)、垂體腫瘤(不包括分泌PRL的腫瘤)及卵巢腫瘤引起的閉經(jīng),應手術(shù)去除腫瘤;含Y染色體的高Gn性閉經(jīng),其性腺具惡性潛能,應盡快行性腺切除術(shù);因生殖道畸形經(jīng)血引流障礙而引起的閉經(jīng),應手術(shù)矯正使經(jīng)血流出暢通。
2、雌激素和(或)孕激素治療
對青春期性幼稚及成人低雌激素血癥所致的閉經(jīng),應采用雌激素治療。用藥原則如下:
(1)促進骨骼生長 對青春期性幼稚患者,在身高尚未達到預期高度時,治療起始應從小劑量開始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或結(jié)合雌激素;在身高達到預期高度后,可增加劑量。
(2)促進性征進一步發(fā)育 成人低雌激素血癥閉經(jīng)者則先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或結(jié)合雌激素,以促進和維持全身健康和性征發(fā)育,待子宮發(fā)育后,需根據(jù)子宮內(nèi)膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序貫周期療法。青春期女性的周期療法建議選用天然或接近天然的孕激素,如地屈孕酮和微?;S體酮,有利于生殖軸功能的恢復;有雄激素過多體征的患者,可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制劑;對有一定水平的內(nèi)源性雌激素的閉經(jīng)患者,則應定期采用孕激素治療,使子宮內(nèi)膜定期脫落。
3、針對疾病病理、生理紊亂的內(nèi)分泌治療
根據(jù)閉經(jīng)的病因及其病理、生理機制,采用有針對性的內(nèi)分泌藥物治療,以糾正體內(nèi)紊亂的激素水平,從而達到治療目的。如對CAH患者應采用糖皮質(zhì)激素長期治療;對有明顯高雄激素血癥體征的PCOS患者,可采用雌、孕激素聯(lián)合的口服避孕藥治療;對合并胰島素抵抗的PCOS患者,可選用胰島素增敏劑治療。上述治療可使患者恢復月經(jīng),部分患者可恢復排卵。
4、誘發(fā)排卵
對于低Gn性閉經(jīng)者,在采用雌激素治療促進生殖器官發(fā)育,子宮內(nèi)膜已獲得對雌、孕激素的反應后,可采用尿促性素(hMG)聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素(hCG)治療,促進卵泡發(fā)育及誘發(fā)排卵,由于可能導致卵巢過度刺激綜合征(OHSS),故使用Gn誘發(fā)排卵時必須由有經(jīng)驗的醫(yī)師在有B超和激素水平監(jiān)測的條件下用藥;對于FSH和PRL水平正常的閉經(jīng)患者,由于患者體內(nèi)有一定水平的內(nèi)源性雌激素,可首選枸櫞酸氯米芬作為促排卵藥物;對于FSH水平升高的閉經(jīng)患者,由于其卵巢功能衰竭,不建議采用促排卵藥物治療。
四、吃什么可以治療閉經(jīng)
桃仁牛血湯。
桃仁10克至12克,鮮牛血(已凝固)200克,食鹽少許。將牛血切塊,與桃仁加清水適量煲湯,食時加食鹽少許調(diào)味。具有破瘀行血、理血通經(jīng)、美膚益顏功效。適用于閉經(jīng)、血燥、便秘等癥。
木耳胡桃糖。
黑木耳120克,胡桃仁120克,紅糖200克,黃酒適量。將木耳、胡桃仁碾末,加入紅糖拌和均勻,裝瓷罐封藏。每日服30克,1日2次,直至月經(jīng)來潮。具有滋肝腎、益氣血、養(yǎng)沖任功效。適用于子宮發(fā)育不良之閉經(jīng)。
烏豆雙紅湯。
烏豆(黑豆)50克至100克,紅花5克,紅糖30克至50克。將前二味置于燉盅內(nèi),加清水適量,隔水燉至烏豆熟透,去紅花,放入紅糖調(diào)勻。具有滋補肝腎、活血行經(jīng)、美容烏發(fā)功效。適用于血虛氣滯型閉經(jīng)。
鴿肉蔥姜粥。
鴿肉150克,豬肉末50克,粳米100克,蔥姜末、胡椒粉、料酒、麻油、食鹽、味精各適量。將鴿肉去骨切塊,放入碗內(nèi),加豬肉、蔥姜末、料酒及鹽,拌勻備用。粳米加水1000毫升,燒開后放鴿肉等共煮成粥,調(diào)入麻油、味精、胡椒粉即可。具有滋腎補氣、祛風解毒、和血悅色功效。適用于血虛閉經(jīng)之用。
豬蹄葵稈煎。
豬蹄250克,向日葵稈10克。先將豬蹄洗凈,刮去污垢放入沙鍋內(nèi),用文火燉至爛熟,加入向日葵稈,煮沸熬成濃汁,去渣飲汁。每日服2至3次,每次20毫升至30毫升。具有活血行氣化瘀功效。適用于瘀血型閉經(jīng)。
墨魚香菇冬筍粥。
干墨魚1只,水發(fā)香菇、冬筍各50克,豬瘦肉、粳米各100克,胡椒粉、料酒、食鹽、味精各適量。干墨魚去骨,用溫水浸泡發(fā)漲,洗凈,切絲;豬肉、香菇、冬筍分別切絲備用。粳米淘洗干凈,下鍋,加入肉絲、墨魚、香菇、冬筍、料酒熬至熟爛,最后調(diào)入鹽、味精及胡椒粉即可。有補益精氣、通調(diào)月經(jīng)、收斂止血、美膚駐顏功效。適用于閉經(jīng)、白帶增多、面色無華等癥。
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