国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁(yè) >> 健康生活 >> 人群養(yǎng)生 >> 女性

閉經(jīng)最常見(jiàn)的病因是什么,閉經(jīng)的類型有哪些

妙手生春 2023-07-15 07:32:37

、閉經(jīng)有哪些最常見(jiàn)的病因

丘腦下閉經(jīng)是最常見(jiàn)的一類閉經(jīng)

。由于丘腦下功能失調(diào)而影響垂體
,進(jìn)而影響卵巢而引起閉經(jīng)
。其病因復(fù)雜
,可由于中樞神經(jīng)器質(zhì)性病變、精神因素
、全身性疾病
、藥物和其他分泌功能紊亂而引起。

精神

、神經(jīng)因素:精神創(chuàng)傷
,如過(guò)度緊張、恐懼
、憂慮等
,可導(dǎo)致中樞神經(jīng)與丘腦下之間功能失調(diào),并通過(guò)丘腦下部——垂體——卵巢軸
,使排卵功能障礙
,影響卵泡成熟而致閉經(jīng)。

營(yíng)養(yǎng)不良癥:由于營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或某些消耗性疾病如腸胃功能紊亂

、嚴(yán)重肺結(jié)核
、嚴(yán)重貧血、血吸蟲病
、瘧疾等
,引起全身性營(yíng)養(yǎng)不良以致影響丘腦下部的促性腺激素釋放激素與生長(zhǎng)激素的合成與分泌,從而抑制促性腺激素
、性腺功能減退而導(dǎo)致原發(fā)或繼發(fā)性閉經(jīng)

藥物抵制綜合征:有些婦女注射長(zhǎng)效避孕針或口服避孕藥后導(dǎo)致繼發(fā)閉經(jīng)。常見(jiàn)于婦女原有月經(jīng)失調(diào)或流產(chǎn)后過(guò)早服用避孕藥

,其藥物抑制了丘腦下部和垂體的功能
。但常是可逆的,一般停藥3——6個(gè)月即可自然恢復(fù)

閉經(jīng)溢乳綜合征:患者除閉經(jīng)外還有持續(xù)性分泌乳汁

,內(nèi)生殖器萎縮等。丘腦下部生乳素抑制因子或多巴胺減低可導(dǎo)致異常泌乳
,促性腺激素釋放激素分泌不足而導(dǎo)致閉經(jīng)
。導(dǎo)致溢乳的原因很多,如口服避孕藥或長(zhǎng)期服利血平
、氯丙嗪
、眠爾通等都可引起閉經(jīng)溢乳綜合征。

多囊卵巢綜合征:患者主要表現(xiàn)閉經(jīng)

、不孕
、多毛、肥胖
、雙側(cè)卵巢增大
,黃體生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值偏高
,卵巢分泌的雄烯二酮和睪酮量增多,雌激素相應(yīng)減少
,以致無(wú)排卵
,出現(xiàn)閉經(jīng)。

其他內(nèi)分泌功能異常:腎上腺

、甲狀腺
、胰腺功能紊亂也可引起閉經(jīng)。常見(jiàn)的疾病有甲狀腺功能亢進(jìn)和不足
,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
,腎上腺皮質(zhì)腫瘤等。

、閉經(jīng)有哪些不同的類型

1、功能性閉經(jīng)

此類閉經(jīng)是因各種應(yīng)激因素抑制下丘腦GnRH分泌引起的閉經(jīng)

,治療及時(shí)可逆轉(zhuǎn)

(1)應(yīng)激性閉經(jīng)精神打擊、環(huán)境改變等可引起內(nèi)源性阿片類物質(zhì)

、多巴胺和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)釋放激素水平應(yīng)激性升高
,從而抑制下丘腦GnRH的分泌。

(2)運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)運(yùn)動(dòng)員在持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)閉經(jīng)

。與閉經(jīng)者的心理
、應(yīng)激反應(yīng)程度及體脂下降有關(guān)。若體重減輕10%~15%
,或體脂丟失30%時(shí)將出現(xiàn)閉經(jīng)

(3)神經(jīng)性厭食所致閉經(jīng)因過(guò)度節(jié)食,導(dǎo)致體質(zhì)量急劇下降

,最終導(dǎo)致下丘腦多種神經(jīng)內(nèi)分泌激素分泌水平的降低
,引起垂體前葉多種促激素包括LH、FSH
、ACTH等分泌水平下降
。臨床表現(xiàn)為厭食、極度消瘦
、低Gn性閉經(jīng)
、皮膚干燥,低體溫
、低血壓
、各種血細(xì)胞計(jì)數(shù)及血漿蛋白水平低下,重癥可危及生命

(4)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性閉經(jīng)慢性消耗性疾病

、腸道疾病
、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致體質(zhì)量過(guò)度降低及消瘦,均可引起閉經(jīng)

2

、基因缺陷或器質(zhì)性閉經(jīng)

(1)基因缺陷性閉經(jīng)因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷。主要為伴有嗅覺(jué)障礙的Kallmann綜合征與不伴有嗅覺(jué)障礙的特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)

。Kallmann綜合征是由于染色體Xp22.3的KAL-1基因缺陷所致
,特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)是由于GnRH受體1基因突變所致。

(2)器質(zhì)性閉經(jīng)包括下丘腦腫瘤

,最常見(jiàn)的為顱咽管瘤
;尚有炎癥、創(chuàng)傷
、化療等原因

3、藥物性閉經(jīng)

長(zhǎng)期使用抑制中樞或下丘腦的藥物

,如抗精神病藥物
、抗抑郁藥物、避孕藥
、甲氧氯普胺(滅吐靈)
、鴉片等可抑制GnRH的分泌而致閉經(jīng),但一般停藥后均可恢復(fù)月經(jīng)

、閉經(jīng)的常規(guī)治療方法有哪些

1、病因治療

部分患者去除病因后可恢復(fù)月經(jīng)

。如神經(jīng)
、精神應(yīng)激起因的患者,應(yīng)進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)
;低體質(zhì)量或因過(guò)度節(jié)食
、消瘦所致閉經(jīng)者應(yīng)調(diào)整飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
;運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)者應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量及訓(xùn)練強(qiáng)度
;對(duì)于下丘腦(顱咽管腫瘤)、垂體腫瘤(不包括分泌PRL的腫瘤)及卵巢腫瘤引起的閉經(jīng)
,應(yīng)手術(shù)去除腫瘤
;含Y染色體的高Gn性閉經(jīng),其性腺具惡性潛能
,應(yīng)盡快行性腺切除術(shù)
;因生殖道畸形經(jīng)血引流障礙而引起的閉經(jīng),應(yīng)手術(shù)矯正使經(jīng)血流出暢通。

2

、雌激素和(或)孕激素治療

對(duì)青春期性幼稚及成人低雌激素血癥所致的閉經(jīng)

,應(yīng)采用雌激素治療。用藥原則如下:

(1)促進(jìn)骨骼生長(zhǎng) 對(duì)青春期性幼稚患者

,在身高尚未達(dá)到預(yù)期高度時(shí)
,治療起始應(yīng)從小劑量開始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇
,或結(jié)合雌激素
;在身高達(dá)到預(yù)期高度后,可增加劑量

(2)促進(jìn)性征進(jìn)一步發(fā)育 成人低雌激素血癥閉經(jīng)者則先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇

,或結(jié)合雌激素,以促進(jìn)和維持全身健康和性征發(fā)育
,待子宮發(fā)育后
,需根據(jù)子宮內(nèi)膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序貫周期療法
。青春期女性的周期療法建議選用天然或接近天然的孕激素
,如地屈孕酮和微粒化黃體酮
,有利于生殖軸功能的恢復(fù);有雄激素過(guò)多體征的患者
,可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制劑
;對(duì)有一定水平的內(nèi)源性雌激素的閉經(jīng)患者,則應(yīng)定期采用孕激素治療
,使子宮內(nèi)膜定期脫落

3、針對(duì)疾病病理

、生理紊亂的內(nèi)分泌治療

根據(jù)閉經(jīng)的病因及其病理

、生理機(jī)制,采用有針對(duì)性的內(nèi)分泌藥物治療
,以糾正體內(nèi)紊亂的激素水平
,從而達(dá)到治療目的。如對(duì)CAH患者應(yīng)采用糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療
;對(duì)有明顯高雄激素血癥體征的PCOS患者
,可采用雌、孕激素聯(lián)合的口服避孕藥治療
;對(duì)合并胰島素抵抗的PCOS患者
,可選用胰島素增敏劑治療。上述治療可使患者恢復(fù)月經(jīng),部分患者可恢復(fù)排卵

4

、誘發(fā)排卵

對(duì)于低Gn性閉經(jīng)者,在采用雌激素治療促進(jìn)生殖器官發(fā)育

,子宮內(nèi)膜已獲得對(duì)雌
、孕激素的反應(yīng)后,可采用尿促性素(hMG)聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素(hCG)治療
,促進(jìn)卵泡發(fā)育及誘發(fā)排卵
,由于可能導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS),故使用Gn誘發(fā)排卵時(shí)必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在有B超和激素水平監(jiān)測(cè)的條件下用藥
;對(duì)于FSH和PRL水平正常的閉經(jīng)患者
,由于患者體內(nèi)有一定水平的內(nèi)源性雌激素,可首選枸櫞酸氯米芬作為促排卵藥物
;對(duì)于FSH水平升高的閉經(jīng)患者
,由于其卵巢功能衰竭,不建議采用促排卵藥物治療

、閉經(jīng)的檢查有哪些

1、有典型癥狀

2

、全身檢查:注意一般發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況、精神神經(jīng)類型
、智力水平
、有無(wú)軀體畸形。必要時(shí)測(cè)量身高
、體重
、指距及第二性特征發(fā)育情況,有無(wú)肥胖
、多毛
、溢乳等。

3

、婦科檢查:注意外陰發(fā)育和陰分布情況
,有無(wú)陰蒂肥大,陰道發(fā)育情況
,陰道
、處女膜有無(wú)梗阻、畸形
、萎縮
,于富有無(wú)及大小
,卵巢是否增大。

4

、子宮檢查

(1)官腔鏡檢查:了解官腔深度

、寬度、形態(tài)有無(wú)畸形
,有無(wú)黏連
,取內(nèi)膜檢查有無(wú)病理改變。

(2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀

,除外先天發(fā)育異常
,必要時(shí)取卵巢活檢。

(3)子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態(tài)

,有無(wú)畸形
,輸卵管是否通暢,除外結(jié)核病

(4)藥物試驗(yàn)檢查:孕激素和雌激素試驗(yàn)

,觀察子宮內(nèi)膜有無(wú)反應(yīng)。

5

、卵巢功能檢查

(1)陰道黏液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平

(2)宮頸黏液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平及有無(wú)孕激素影響。

(3)基礎(chǔ)體溫測(cè)定:了解有無(wú)排卵及黃體功能

(4)雌孕激素水平測(cè)定:了解卵巢功能

6、垂體功能檢查

(1)測(cè)定血中PSH

、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下
;若低于正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。

(2)垂體興奮試驗(yàn):一般用藥后15-30分鐘

,LH值高于用藥前的2-4倍,為垂體功能良好
,如不升高或升高很少說(shuō)明病交可能在垂體

(3)血中催乳素(PRL)測(cè)定:興奮或抑制試驗(yàn),以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤

(4)蝶鞍x線片

、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤

7

、染色體檢查:除外性發(fā)育異常。

希望大家盡早了解

,很多女性出現(xiàn)了原發(fā)性閉經(jīng)
,而且,還會(huì)導(dǎo)致精神受到影響,大家需要注意全市進(jìn)行檢查
,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病
,只有正確的了解疾病的出現(xiàn),才能夠合理的進(jìn)行治療
,要注意這種疾病的發(fā)病特點(diǎn)
,有效進(jìn)行飲食,避免造成更多困擾

本文地址:http://www.mcys1996.com/nvxingys/91636.html.

聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)

,注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員
,我們會(huì)立即處理
,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
,情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
堅(jiān)持跑步對(duì)緩解痛經(jīng)有好處嗎,痛經(jīng)的危害都有哪些呢
一、女性痛經(jīng)的這4大原因都有了解嗎(1)子宮原因
。也叫子宮性閉經(jīng)
。是因子宮有問(wèn)題而引起的閉經(jīng),例如先天性無(wú)子宮
、子宮發(fā)育不良
,或兒童期間疾病累及子宮內(nèi)膜,發(fā)生了粘連或瘢痕
,雖然卵巢功能很好
女性冬季補(bǔ)血多吃點(diǎn)菠菜
冬季是讓很多女性煩惱的一個(gè)季節(jié),女性身體本來(lái)就是陰性比較重
,冬季就比男性朋友更加的怕令
夏季女性也應(yīng)保暖,小心手腳冰涼
哪些水果可以幫助女性補(bǔ)鐵
子宮肌瘤一定會(huì)惡化為癌嗎?(子宮肌瘤會(huì)不會(huì)癌變
?)
子宮肌瘤一定會(huì)惡化為癌嗎
?有些婦女得了子宮肌瘤很害怕,認(rèn)為進(jìn)一步發(fā)展就成為子宮癌