一、乳房錯(cuò)構(gòu)瘤的病因
飲食不當(dāng)(25%)
過度飲酒,經(jīng)常進(jìn)食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、無鱗魚或蛋黃等人群。因?yàn)檫M(jìn)食過多肥膩之品,高膽固醇食物,可造成下焦?jié)駸?,痰濕?nèi)生,運(yùn)化失調(diào),即新生脂肪組織多,使體內(nèi)過多的脂肪細(xì)胞異聚,變性。
心理因素(25%)
工作壓力過大,心情煩躁,經(jīng)常生氣的人。因?yàn)楦螝庥艚Y(jié),氣血不暢,經(jīng)脈不通,可造成正常的脂肪組織和淤血交織在一起,長時(shí)間可形成結(jié)締組織包裹脂肪細(xì)胞,形成脂肪瘤。治療原則:疏肝理氣,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。通過治療打通經(jīng)脈,疏通經(jīng)血,消散脂肪瘤。
肝腎損傷(25%)
經(jīng)常熬夜,想問題過多的人。因?yàn)閭案文I,使肝腎陰虛,陰陽失調(diào),這樣人體對(duì)脂肪的分解能力下降,原有的脂肪組織和新生的脂肪不能正常排列,形成異常的脂肪組織,即"錯(cuò)構(gòu)瘤”,治療原則:滋補(bǔ)腎陰,調(diào)理陰陽平衡,軟堅(jiān)散結(jié)。
二、乳房錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)病機(jī)制
從發(fā)病機(jī)理上經(jīng)多年來詳細(xì)深入的研究,并結(jié)合現(xiàn)代生物分子學(xué)理論,終于總結(jié)出各種類型錯(cuò)構(gòu)瘤形成的根本原因是“脂肪瘤因子”,在患者體內(nèi)也存在一種脂肪瘤因子,在正常情況下,這種脂肪瘤因子處于一種失活狀態(tài)(無活性狀態(tài)),正常情況下是不會(huì)發(fā)病,但在各種內(nèi)外環(huán)境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤因子的活性處于活躍狀態(tài)具有一定的活性,在外界因素改變時(shí),加上體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境改變,脂肪瘤因子活性進(jìn)一步增強(qiáng),使正常的脂肪細(xì)胞發(fā)生異常增生現(xiàn)象,導(dǎo)致脂肪組織沉積于毛細(xì)血管的平滑肌組織中,形成臟器突出的腫塊,稱之錯(cuò)構(gòu)瘤。
腎錯(cuò)構(gòu)瘤屬腎實(shí)質(zhì)良性腫瘤,皮質(zhì)和髓質(zhì)內(nèi)均可發(fā)生。病理檢查見腫瘤大小不一,可向腎外或集合系統(tǒng)生長,無完整被膜,但界限清楚,切面呈灰白、灰黃或混雜黃色,有的可見出血灶。鏡下見腫瘤由成熟的脂肪組織、血管和平滑肌以不同比例構(gòu)成,也可混有纖維組織。一般認(rèn)為,腫瘤出血的主要病理基礎(chǔ)是由于腫瘤含有豐富的血管組織,而這些血管管壁厚薄不一且缺乏彈性,血管行徑迂曲并可成動(dòng)脈瘤樣改變,受輕微外力打擊即可破裂。此外,可能還存在兩種影響因素:其一,錯(cuò)構(gòu)瘤中各種組織成熟程度不一,有些含有生長活躍的平滑肌和纖維組織,以致瘤體快速生長,血供增加,有人認(rèn)為這些細(xì)胞具有肌母細(xì)胞和纖維母細(xì)胞的特點(diǎn),具有潛在侵襲性行為,甚至有惡變的可能。其二,快速生長的瘤體在體積增大、重量增加的同時(shí)壓迫毗鄰的正常腎組織,造成正常腎組織萎縮甚至局灶性缺血壞死,以致輕微外力即可使瘤體與腎臟的界面斷裂而出血。
三、乳房錯(cuò)構(gòu)瘤的癥狀
錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)生年齡多數(shù)在40歲以上,男性多于女性。絕大多數(shù)錯(cuò)構(gòu)瘤(約80%以上)生長在肺的周邊部,緊貼于肺的臟層胸膜之下,有時(shí)突出于肺表面。
絕大多數(shù)錯(cuò)構(gòu)瘤患者并無癥狀。癥狀出現(xiàn)的主要原因多數(shù)與腎錯(cuò)構(gòu)瘤的生長部位、大小、多少、生長速度、與周圍臟器之間的關(guān)系等有關(guān)。多在體檢過程中發(fā)現(xiàn)部分患者可因瘤體本身及瘤體內(nèi)壓力增高、感染等而出現(xiàn)以下病狀:
①腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴(kuò)張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤瘤體較大導(dǎo)致腎臟變得沉重,下墜牽拉,也會(huì)引起腰部疼痛。疼痛的特點(diǎn)為隱痛、鈍痛,固定于一側(cè)或雙側(cè),向下部及腰背部放射。如有瘤體內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則會(huì)使疼痛突然加劇。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛。
②血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時(shí)腰痛常加劇,劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。
③腹部腫塊:有時(shí)為患者就診的主要原因,60%~80%的患者可觸及腫大的腎臟。
④蛋白尿:一般量不多,24小時(shí)尿內(nèi)不會(huì)超過2g。多不會(huì)發(fā)生腎病綜合征。
⑤高血壓:固瘤體壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時(shí),已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時(shí),高血壓的發(fā)生率更高。
⑥腎功能減退:由于瘤體占位、壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進(jìn)行性減退。
四、乳房錯(cuò)構(gòu)瘤的治療
乳房錯(cuò)構(gòu)瘤治療概述
就診科室:腫瘤科 腫瘤外科治療方式:手術(shù)治療 藥物治療 支持性治療治療周期:2-4周治愈率:80%治療費(fèi)用:根據(jù)不同醫(yī)院,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致,市三甲醫(yī)院約(5000——10000元)
錯(cuò)構(gòu)瘤西醫(yī)治療
健康體檢發(fā)現(xiàn)的肺錯(cuò)構(gòu)瘤,由于沒有動(dòng)態(tài)觀察,有時(shí)極難與肺內(nèi)惡性腫瘤相鑒別,短期內(nèi)迅速增大的肺錯(cuò)構(gòu)瘤也難于確診。因此當(dāng)臨床和X線不能排除惡性腫瘤時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)。即使是良性的錯(cuò)構(gòu)瘤早期手術(shù)也可避免因瘤體增大而引起的肺炎、肺不張、支氣管擴(kuò)張等合并癥,而使病情加重或復(fù)雜化。
手術(shù)在全麻下進(jìn)行,開胸后可見腫瘤位于肺表面,質(zhì)地較硬,表面不光滑,并可感到瘤體在肺組織內(nèi)滑動(dòng)。切開肺組織稍加分離即可將瘤體完整剔出。除支氣管內(nèi)型錯(cuò)構(gòu)瘤或不能排隊(duì)惡性腫瘤可能的,一般均行局部切除,或肺段切除。
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