“ ” “ ”一些老人眼中的觀念都是比較封建,他們會(huì)覺(jué)得只有生殖能力強(qiáng)的男性才可以得到重用,總會(huì)依靠這個(gè)來(lái)評(píng)判男性能力的強(qiáng)弱。其實(shí)如今的男性身 體素質(zhì)都還不錯(cuò),生殖能力就更不用說(shuō)了,而且一般能力強(qiáng)的男性都會(huì)有以下五種屬性,看看你是否也符合!
一、不吸煙不喝酒
很多男性會(huì)因?yàn)閼?yīng)酬或者其他原因,沾染上抽煙喝酒的習(xí)慣, 雖然這對(duì)緩解自己的壓力有著明顯的作用 ,但是酒精含有乙醇成分以及香煙中的尼古丁不僅傷肝傷肺,還會(huì)對(duì)腎臟造成嚴(yán)重的損傷,從而導(dǎo)致精子的質(zhì)量受到影響,生育能力也相對(duì)應(yīng)的下降。
二、體毛旺盛
在許多男性的眼中,體毛旺盛是有男子氣概的主要表現(xiàn)。因?yàn)槟行缘捏w毛旺盛也就代表男性身體的雄性荷爾蒙和生長(zhǎng)激素分泌都是比較充足的,這也側(cè)面就表明了男性的生殖系統(tǒng)能力也不會(huì)弱。
三、身體健壯
毫無(wú)疑問(wèn),自律給我自由,比如人們的全身肌肉和人體骨骼,一般而言,喜愛(ài)健身運(yùn)動(dòng)的人身體都是很健康的,免疫能力也會(huì)較強(qiáng),生殖能力也會(huì)強(qiáng)過(guò)平常人,生活上也會(huì)較為幸??鞓?lè)。
四、睡眠質(zhì)量好
眾所周知,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在的生活節(jié)奏也變得越來(lái)越快,很多男性的壓力都特別大,這會(huì)導(dǎo)致男性經(jīng)常熬夜工作,養(yǎng)成晚睡的壞習(xí)慣。這種習(xí)慣會(huì)影響男性的睡眠質(zhì)量,久而久之,就會(huì)出現(xiàn)睡眠不足、多夢(mèng)等情況,進(jìn)而影響到男性的身體健康。然而生殖能力比較強(qiáng)的人,身體內(nèi)分泌也會(huì)比較穩(wěn)定,睡眠質(zhì)量也會(huì)比較高。
五、良好的飲食習(xí)慣
除了這些以外,平時(shí)的飲食習(xí)慣也會(huì)影響男性的生育能力,保持清淡的飲食不僅有利于自己的身體健康,還會(huì)讓自己的生育系統(tǒng)保持正常運(yùn)轉(zhuǎn),精子可以保持長(zhǎng)久的活性。同時(shí),在日常生活中注意鍛煉身體的男性不僅能夠遠(yuǎn)離各種疾病,生育能力也會(huì)隨之變強(qiáng)。
24歲,談戀愛(ài)7個(gè)月。你記的還真清楚啊。
首先,在我看來(lái)有點(diǎn)看不懂,你這個(gè)問(wèn)題是在問(wèn)醫(yī)學(xué)上性能力的還是你心理上的感覺(jué)。
性能力是指男性陰 莖勃 起、插入陰 道,完成正常的射 精及女性產(chǎn)生性興奮、陰 道潤(rùn)滑、接納陰 莖并獲得一定快感(達(dá)到性高 潮)的能力。
你這個(gè)問(wèn)題似乎夠不上這個(gè)條件。那就來(lái)談?wù)勑睦淼摹?br>
作為女孩子,必要的矜持是很重要的。而女孩子的身體無(wú)論對(duì)于自己還是對(duì)于他人都是很神圣的。你們還在上大學(xué),很多事情不是你們想像的那么單純。去全面的認(rèn)識(shí)一個(gè)人也不是朝夕之功。你也很難從表面或言語(yǔ)上去甄別他到底是個(gè)什么樣的人?;蛟S你們需要共同經(jīng)歷一些事情。你才能擺正姿態(tài)去看他。你現(xiàn)在處在戀愛(ài)期,戀愛(ài)期的女孩都有很多的憧憬和幻想。這些憧憬和幻想都是美好的,都是一生無(wú)法忘記的。但是你要清醒的記住,你的原則是什么。你不是那種隨便的女孩。在你儂我儂的情景下,很容易發(fā)生一些事情。在現(xiàn)在看來(lái),這個(gè)開(kāi)放的時(shí)代其實(shí)沒(méi)什么大不了。但對(duì)于你內(nèi)心來(lái)說(shuō),有些事發(fā)生了是再也無(wú)法改變的。情到濃處不是什么壞事,問(wèn)題在于你的情是不是給予了你該給的人。
男孩的行為完全屬于正常的生理反應(yīng),因?yàn)閾肀Т_實(shí)讓男孩的情緒有些激動(dòng)。但是你要讓他懂得,懂得一個(gè)男人是應(yīng)該能夠控制自己的情緒的。
你們還在上大學(xué),還處于學(xué)生時(shí)代,很多現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題你們要好好的考慮。考慮不到的可以上網(wǎng)求助大家,畢竟有很多人愿意幫助莘莘學(xué)子,給予你們指引而不是推你們進(jìn)火坑。那樣的思想是骯臟的。大學(xué)里的戀愛(ài)是純真的,是一輩子難以忘懷的??赡銈儸F(xiàn)在還不能完全的獨(dú)立,交流上也不能只停留在你們之間,可以和你的姐妹朋友說(shuō)說(shuō)對(duì)他的看法和認(rèn)識(shí),從多方面去了解他。在了解他不是為了玩玩而已(不好意思說(shuō)的難聽(tīng)了點(diǎn)兒)后再考慮什么是應(yīng)該的什么是不應(yīng)該的。
還有,你男朋友的反應(yīng)對(duì)身體是沒(méi)有任何傷害的,這點(diǎn)不用擔(dān)心。
最后,希望你幸福!
很多人都知道女性有最佳的生育年齡。如果超過(guò)了這個(gè)年齡生育就是影響到胎兒的健康,但是殊不知男性同樣有最佳的生育年齡。
男性的生育能力會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而降低,但相對(duì)于女性而言,男性的生育能力下降的速度較為緩慢。男性最佳生育年齡通常被認(rèn)為是在20歲到35歲之間。在這個(gè)年齡段,男性的生育能力通常處于最佳狀態(tài),精子數(shù)量和質(zhì)量都比較好。
但是這也并不絕對(duì),一般男性的最佳生育年齡和以下幾個(gè)方面有關(guān)。
1.精子數(shù)量和質(zhì)量:男性生殖系統(tǒng)的生產(chǎn)精子的能力在青年時(shí)期達(dá)到最高點(diǎn),而隨著年齡的增長(zhǎng),這個(gè)能力會(huì)逐漸降低。此外,其他因素如環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣(如吸煙和酗酒)也可能導(dǎo)致精子數(shù)量和質(zhì)量下降。這些因素都可能影響男性的生育能力。
2.健康狀況:男性生育能力也可能受到健康狀況的影響。某些健康問(wèn)題(如睪丸炎、生殖器官損傷、某些遺傳疾病等)可能會(huì)對(duì)男性的生育能力造成負(fù)面影響。接受過(guò)某些治療(如放療、化療等)也可能對(duì)男性的生育能力產(chǎn)生負(fù)面影響。
其中男性的心里健康也是一項(xiàng)很重要的健康指標(biāo),現(xiàn)在職場(chǎng)工作壓力很大,很多男性會(huì)出現(xiàn)抑郁,心情壓抑、失眠、無(wú)力等癥狀,這些狀況很多也反應(yīng)初入職場(chǎng)的年青人身上。如果這些不良的情緒長(zhǎng)期存在,同樣也會(huì)影響生育健康。
3.生活方式:男性的生活方式也可能影響生育能力。例如,過(guò)度飲酒、吸煙、藥物濫用和不健康的飲食習(xí)慣可能影響男性的生育能力。此外,長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)也可能對(duì)生育能力產(chǎn)生負(fù)面影響。
現(xiàn)在一個(gè)不對(duì)忽視的問(wèn)題是,近45年間,全球男性的精子質(zhì)量出現(xiàn)了明顯的下跌趨勢(shì),其中精子的濃度下降了51.6%,平均的精子數(shù)量下降了62%。針對(duì)如此嚴(yán)峻的情況,我們男性應(yīng)當(dāng)做些什么呢?
最關(guān)鍵是要拒絕不良的生活方式。這其中包括吸煙和酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣。
除了以上所說(shuō)的不說(shuō)生活習(xí)慣,肥胖也是導(dǎo)性不育的一個(gè)主要因素。建議成年男性每周150分鐘以上的中等強(qiáng)度的鍛煉是十分必要的。
高于37度的體溫或環(huán)境會(huì)影響精子的活力,所以高溫職業(yè),久坐,泡溫泉等都會(huì)降低精子的質(zhì)量,因此有上述工作和習(xí)慣的人應(yīng)當(dāng)十分注意。
一些有害化學(xué)物質(zhì),如農(nóng)藥、化肥、洗滌劑、油漆、汽車尾氣等都會(huì)影響精子的質(zhì)量
綜上所述,男性最佳生育年齡取決于多種因素。雖然男性生育能力的下降速度相對(duì)緩慢,但生育能力也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。因此,男性應(yīng)該采取健康的生活方式、有計(jì)劃的鍛煉身體,定期進(jìn)行體檢、避免過(guò)度壓力等,以確保其生育能力在最佳狀態(tài)下。
吸煙有害健康,人人都知道這個(gè)道理。但是究竟有什么危害,可能還有大部分人都不了解,還有一些人感覺(jué)著“飯后一根煙,賽過(guò)活神仙”的享受。其實(shí),吸煙的危害很大,它不僅會(huì)影響女性健康,尤其對(duì)孕婦有著很大的殺傷力,更為重要的是它會(huì)影響男性的生育能力,大量殺死精子。
健康的成年男性,每毫升精液中含精子0.6~1.5億個(gè),其活動(dòng)率大于85%,畸形精子少于20%,當(dāng)精子的數(shù)量太少或活動(dòng)率低或畸形精子多時(shí),就會(huì)使男性的生殖功能下降,甚至不能給卵子受精,而致不育。
吸煙會(huì)使精子的數(shù)量減少和活動(dòng)率降低,畸形精子的發(fā)生率增多。吸煙者吸入尼古丁作用于生產(chǎn)精子的曲細(xì)精管的生精上皮,使其生精功能減退,因而生產(chǎn)出來(lái)的精子數(shù)目減少,質(zhì)量降低。
澳大利亞的臨床醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn):吸煙者的平均每毫升精液中的精子數(shù)0.27億個(gè),活動(dòng)率為49.27%;每天吸20支煙以上者有6%的人每毫升精液的精子僅為0.01億個(gè),明顯低于受精所需的基本數(shù)目,因而不育。此外,吸煙者發(fā)生精索靜脈曲張率是不吸煙者的10倍,而這又是使精子減少,活性降低,導(dǎo)致不育的原因之一。
吸煙對(duì)男性致命的危害,是使男子發(fā)生陽(yáng)萎。研究證實(shí),長(zhǎng)期吸煙者,會(huì)引起包括陰莖血管在內(nèi)的人體末端小血管發(fā)生栓塞,陰莖血液供應(yīng)不良而出現(xiàn)陽(yáng)萎。
陽(yáng)萎造成夫妻無(wú)法過(guò)正常的性生活,不僅發(fā)生不育,還會(huì)影響夫妻感情、家庭生活和家庭和睦。1986年,比勒陀利亞大學(xué)對(duì)116名陽(yáng)萎患者調(diào)查,發(fā)現(xiàn)108人是煙鬼。另一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙者患陽(yáng)萎比不吸煙者高2倍,但戒煙后部分陽(yáng)萎患者可自愈。
因此,男性一定要少吸煙,當(dāng)然最好是不吸煙。
一、性心理障礙概述
1.性功能障礙的含義及成因
性功能障礙是指因?yàn)樾睦硪蛩囟鸬男耘d趣缺乏,不能獲得滿意的性行為所必需的生理反應(yīng)及快感。由于大多性功能障礙為心理性的,所以,它又稱為性心理功能障礙。性功能障礙的性欲偏離正常僅表現(xiàn)力量的變化,通常表現(xiàn)為性欲減退或者性欲亢進(jìn)。
對(duì)男性而言性功能障礙指的是:經(jīng)常沒(méi)有進(jìn)行正常的性行為的能力。對(duì)女性而言指的是:性行為不能對(duì)性行為的體驗(yàn)滿意(不感到快樂(lè))。根據(jù)人類性反應(yīng)的階段性特點(diǎn),性功能障礙大致分為三種:
(1)性欲的抑制,表現(xiàn)為持續(xù)性的蔓延性性興趣的缺乏和性喚起抑制;
(2)性興奮的抑制,表現(xiàn)以男性射精和女性生理潤(rùn)滑作用障礙為特征,如陽(yáng)痿、性冷淡(陰冷)等;
(3)性高潮抑制,表現(xiàn)為男性能勃起和女性能出現(xiàn)正常的性興奮期,但性高潮障礙反復(fù)發(fā)生并持續(xù)存在,或者不適當(dāng)?shù)赝七t,如早泄、射精延遲、女性性高潮缺乏;導(dǎo)致性功能障礙的原因大致可分為三類:生物因素、心理因素和文化因素。這些因素可能同時(shí)存在于同一病例中,并相互作用、相互影響。
2.影響性功能障礙的心理因素
(1)錯(cuò)誤的性態(tài)度。因害怕性生活的失敗所引起的性憂慮,可能是導(dǎo)致陽(yáng)痿產(chǎn)生的直接原因。對(duì)性能力的不適當(dāng)要求或過(guò)分要求對(duì)方進(jìn)行性生活也可能是導(dǎo)致性功能障礙的原因。這樣的態(tài)度容易使對(duì)方產(chǎn)生不滿、氣憤和焦慮情緒,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)影響失妻間的性愛(ài)好和性能力。
產(chǎn)生性功能障礙的另一個(gè)重要因素就是過(guò)于考慮對(duì)方的感受,即在性行為過(guò)程中,某一方焦慮而又強(qiáng)迫性地注意他或她的反映。性滿足的實(shí)現(xiàn)要求雙方必須全神貫注于性欲作用,很顯然,這種“旁觀角色”可能使精力分散,妨礙適度的性反應(yīng)的建立和性高潮的達(dá)到。
(2)受過(guò)去性經(jīng)歷的影響。倘若這些影響在一定程度上控制著人的性生活,并使性功能發(fā)生障礙,這種因素就是個(gè)人內(nèi)心因素;倘若這種性功能障礙是兩個(gè)人之間,有較大的矛盾一方引起的,我們則將其稱為人際因素。
人際矛盾是個(gè)人內(nèi)心問(wèn)題有時(shí)僅僅以某種特殊形式的關(guān)系出現(xiàn)。
很明顯,一方強(qiáng)烈的失望、緘默的敵意或公開(kāi)的憤怒對(duì)于“性欲作用”
是有害的。例如,丈夫只對(duì)妻子的肉體感興趣而忽略其人,那么她將認(rèn)為自己被當(dāng)成了“玩具”,由此性欲水平極低下。有些女性由于不能作出性反應(yīng)而把性行為看成是對(duì)她的利用、征服和貶低,從而對(duì)性行為感到厭惡。
(3)猜疑和嫉妒心理。性愛(ài)雙方產(chǎn)生猜疑不信任心理,通常有兩種原因:一是由于了解不夠而產(chǎn)生的不信任和不放心感。這種情況常常在性愛(ài)初期、不自主婚姻和性格內(nèi)向的人身上產(chǎn)生。二是封閉性遐想。即不了解事物的根由,也不交談,總按著自己的思維邏輯去判斷事物。
消除猜疑心理應(yīng)該以下幾點(diǎn)著手:一是性愛(ài)雙方要相互信賴,要交心;二是對(duì)所聽(tīng)到的話,要認(rèn)真分析,不要頭腦發(fā)熱,不要盲目輕信;三是對(duì)看到的事要全面了解,透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),要豁達(dá)大度,不要心胸狹窄。
3.性功能障礙的心理治療原則
針對(duì)性功能失調(diào)的主導(dǎo)狀況,心理治療通常均有較滿意的療效。
在對(duì)其進(jìn)行心理治療的過(guò)程中,其原則性的方法主要有以下幾種:
(1)心理上的相容。心理相容是指夫妻之間協(xié)調(diào)一致,相互吸引,和睦相處,互相尊重,相互信任和相互支持。心理相容是夫妻互愛(ài)的基礎(chǔ)。
(2)情愛(ài)的交融。交融傳遞的作用,就是產(chǎn)生心理上的感染效應(yīng),以達(dá)到心理相容??梢酝ㄟ^(guò)表情、語(yǔ)言、目光、文字和行為作為情愛(ài)交融傳遞的方式。
(3)情愛(ài)的升華。男女雙方從好感、友誼發(fā)展到性愛(ài)的結(jié)合,有許多的外在和內(nèi)在因素。在這些因素的影響下,異性之間的發(fā)展形成了,從低級(jí)到高級(jí)的升華過(guò)程,從心理學(xué)角度來(lái)講,這一過(guò)程包含以下幾個(gè)方面,即性欲、占有欲、向心欲、置換欲、奉獻(xiàn)欲。
性愛(ài)或情愛(ài)的啟動(dòng),是以性欲為基礎(chǔ)的,然而只有性欲的性愛(ài),是最低級(jí)的性愛(ài)方式。
占有欲支配下的性愛(ài)關(guān)系,盡管也存在著異性雙方的互相愛(ài)撫、憐惜,它往往是以保持長(zhǎng)期親近、交合為目的而關(guān)系不牢固。
向心欲是指性愛(ài)雙方在肉體上、精神上強(qiáng)烈結(jié)合的欲望。它是熱戀著的異性雙方情愛(ài)發(fā)展到一定階段的必然反映。有了這種情愛(ài)的感情,通常而言,性愛(ài)的發(fā)展是成功的,它距離異性二者的最后結(jié)合已為期不遠(yuǎn)了。
帶有置換性欲望情感的情愛(ài),是性愛(ài)基本成熟的標(biāo)志。因?yàn)殡p方在處理性愛(ài)感情過(guò)程中,不但為自己著想,而且也設(shè)身處地地為對(duì)方著想,不分你我地考慮到兩個(gè)人的最終幸福,表現(xiàn)了一方對(duì)另一方的真心實(shí)意,這是高尚情愛(ài)感情的體現(xiàn)。
含有奉獻(xiàn)欲望的情愛(ài),是性愛(ài)發(fā)展的最高層次。因?yàn)樾詯?ài)雙方的感情已經(jīng)發(fā)展到可以為對(duì)方做出某些犧牲的程度,成為性愛(ài)結(jié)合獲得幸?;橐鲎顖?jiān)實(shí)的情感基石。
4.性功能障礙的治療方法
(1)性教育。由于缺乏性知識(shí)而導(dǎo)致性功能障礙的患者,經(jīng)過(guò)性教育就有可能治愈,而不需要其他特別的治療。但需注意的是:雖然性知識(shí)方面的問(wèn)題容易改變,但由此產(chǎn)生的性行為異常則往往不能很快糾正。
(2)端正性的態(tài)度。應(yīng)讓患者認(rèn)識(shí)到,性生活并非簡(jiǎn)單地進(jìn)行性交和獲得性高潮。性活動(dòng)是一種生活的樂(lè)趣,而不是一種操作負(fù)擔(dān)。
在消除了引起障礙的因素后,是完全可以恢復(fù)它的自然性的。
(3)性技術(shù)的學(xué)習(xí)。包括交流技術(shù)和性交技術(shù)。
(4)選擇運(yùn)用特定的心理治療技術(shù)。
5.性變態(tài)的特征及成因分析
性變態(tài)是一種性行為和性心理的變態(tài)。它包含兩個(gè)方面的含義:
一是性愛(ài)對(duì)象的變異。即性愛(ài)對(duì)象指向同性的。不管其性愛(ài)達(dá)到什么程度,都屬于性變態(tài)的范圍。二是性欲滿足方式的變異。正常的性欲發(fā)泄,是在發(fā)育成熟的異性之間進(jìn)行的,通過(guò)兩性器官為主體的性交行為方式。不用正常的性器官而進(jìn)行性欲活動(dòng),以得到性欲滿足的,都應(yīng)屬性變態(tài)之列。當(dāng)然,這兩個(gè)方面是緊密相關(guān)、互相滲透的。
因此,采用除自愿的兩性間性交行為之外的任何直接引起生殖器興奮、以滿足性欲的習(xí)慣性和癖好性性行為,稱之為性變態(tài)。
性變態(tài)具有三個(gè)特點(diǎn):
(1)滿足性欲的行為是除自愿的兩性性交行為以外的其他方式,這些性變態(tài)行為不以生殖為目的,也不在兩性之間通過(guò)生殖器進(jìn)行,而是違反社會(huì)習(xí)俗的;
(2)性變態(tài)行為是習(xí)慣性行為,僅僅有幾次的異常性行為者,不能認(rèn)為是性變態(tài);
(3)性變態(tài)行為是癖好性行為,即個(gè)人對(duì)這種行為有特別的愛(ài)好,因而樂(lè)此不疲,刻意追求。
性變態(tài)大都是后天的和心理的交互影響的結(jié)果。造成性變態(tài)的心理主要是一種攻擊心理,而這種心理又來(lái)自懼怕或焦慮心理。因此在性變態(tài)中,常常可以見(jiàn)到一種針對(duì)一定對(duì)象的敵意表現(xiàn)。性變態(tài)可以通過(guò)兩種過(guò)程來(lái)造成:
一是固著,即兒童停滯在某一發(fā)育階段而不繼續(xù)發(fā)展;
二是退化,即已經(jīng)成熟的個(gè)體遇到困難時(shí)退縮到較為原始的階段。
性變態(tài)患者行為表現(xiàn)通常有以下幾個(gè)特點(diǎn):
(1)患者大多并非性欲亢進(jìn)的淫亂之徒。他們很多性功能低下,甚至不能完成正常的性生活。
(2)患者并非全是道德敗壞、流氓成性的人。他們通常社會(huì)生活適應(yīng)良好,工作盡責(zé)、個(gè)性內(nèi)向、害羞、文雅,具有正常人的道德倫理觀點(diǎn),對(duì)自己的性變態(tài)行為觸犯社會(huì)規(guī)范多有自責(zé)之心。
(3)患者沒(méi)有突出的人格障礙,除單一的性變態(tài)所表現(xiàn)的變態(tài)行為屢教不改之外,通常都沒(méi)有其他不良行為。
(4)患者對(duì)尋求性欲滿足的異常行為方式,自己是有充分的辨認(rèn)能力和控制能力的。
因此法律上評(píng)定有完全的行為能力與責(zé)任能力,他們的異常性行為雖屬本身的生理需要,但會(huì)損害他人的身心健康,干擾社會(huì)秩序,行政紀(jì)律或法律將予以追究,以保障社會(huì)秩序與普通公民的公益。
性變態(tài)常見(jiàn)的有同性戀、摩擦癖、窺陰癖、露陰癖、異裝癖、易性癖。戀物癖。戀童癖。自戀癖、戀獸癖、群謠癖、戀老人癖、戀尸癖、亂倫等,絕大多數(shù)患者為男性。其性行為方式的異常,可分類三種類型:
(1)性行為選擇異常的對(duì)象。如同性同種(同性戀)、異種生物(戀獸癖)與無(wú)生物(戀物癖)。
(2)性行為方式的異常。如通過(guò)窺陰、露陰作為滿足性欲的特殊方式。
(3)其滿足性欲所選擇的對(duì)象或所采取的行為方式,違反社會(huì)規(guī)范,并無(wú)生物學(xué)的反常意義。如戀童癖、近親相奸(亂倫)等。
二、性功能障礙及治療
1.陽(yáng)痿
陽(yáng)痿是指男性生殖器缺乏勃起反應(yīng),有性交欲望但性交時(shí)陰莖不能勃起或勃而不堅(jiān)或堅(jiān)而不久,以致難以進(jìn)行或維持滿意的性交。它是最常見(jiàn)的男性性功能障礙,幾乎一半的男性都有階段性陽(yáng)痿的經(jīng)歷。
從經(jīng)歷角度來(lái)講,凡是陰莖從未勃起過(guò),或稍有勃起一次也不能進(jìn)行性行為的,稱為原發(fā)性陽(yáng)痿;在非性行為時(shí)(如睡眠初醒、夢(mèng)中或膀胱高度充盈)可有勃起,或曾經(jīng)有過(guò)成功的性行為經(jīng)歷,以后由于別的原因發(fā)生陽(yáng)痿的,稱為繼發(fā)性陽(yáng)痿。原發(fā)性陽(yáng)痿在人群中所占的比例極小,大多數(shù)陽(yáng)痿都是繼發(fā)性陽(yáng)痿。
從發(fā)生原因角度來(lái)講,器質(zhì)性陽(yáng)痿是指?jìng)€(gè)人性能力不足所導(dǎo)致的陽(yáng)痿。這種不足是由身體素質(zhì)上的因素,如身體虛弱、久病不愈以及酗酒、藥物等因素造成的。心因性陽(yáng)痿是指由情緒緊張所造成的陽(yáng)痿。醫(yī)源性陽(yáng)痿是指醫(yī)療不當(dāng)所導(dǎo)致的勃起困難。在陽(yáng)痿患者中,除少數(shù)是屬于軀體疾病所帶來(lái)的外,據(jù)臨床觀察,約有85%~90%的人屬于心因性陽(yáng)痿。心因性陽(yáng)痿與器質(zhì)性陽(yáng)痿的鑒別主要有以下兩點(diǎn):
一是心因性陽(yáng)痿可呈間歇性或境遇性,如與此人性行為困難,而與別人則正常,或在此地可以,而換個(gè)環(huán)境就陽(yáng)痿,或性交時(shí)陽(yáng)痿,而手淫時(shí)則否。
二是心因性陽(yáng)痿在睡眠時(shí)仍有陰莖自發(fā)性勃起,而器質(zhì)性陽(yáng)痿則無(wú)此反應(yīng)。
診斷是否是陽(yáng)痿,要分析不同的情況,由于男性過(guò)度疲勞或飲酒等原因,偶爾不能勃起的,不能算是陽(yáng)痿。倘若從此后一再出現(xiàn)這種情況,才可以下陽(yáng)痿的結(jié)論。另外,性行為失敗的原因要具體分析,不能只歸咎于男性一方。如女性的陰道痙攣、處女膜增厚等原因,同樣可以使性行為失敗。
(1)引發(fā)陽(yáng)痿的原因。
心因性原因:
①發(fā)育過(guò)程中的不利影響。
②認(rèn)知錯(cuò)誤。
③情感原因。一是恐懼心理的誘發(fā)。二是操作焦慮。三是“戀母情結(jié)”。以母親為偶像的男性,在選擇自己的伴侶時(shí),要求對(duì)方無(wú)論從肉體上,還是性格上,與自己的母親相似。倘若不懂得這種愛(ài)的區(qū)別,在與妻子同眠共枕時(shí),犯罪的意識(shí)時(shí)常侵?jǐn)_著他,即每次在與妻子性交時(shí),總會(huì)有一種對(duì)母親犯罪的感覺(jué),特別是當(dāng)母親已遠(yuǎn)離人世時(shí),他把對(duì)母親的懷念視為神圣的,也看做是對(duì)那些氣度不凡女性的一種侮辱,罪惡的意識(shí)日趨強(qiáng)烈。
④人際關(guān)系不協(xié)調(diào)。
精神病性的原因:許多功能性精神病和器質(zhì)性精神病均可伴發(fā)陽(yáng)痿,其中抑郁癥與慢性酒精中毒性精神病最為突出。許多抗精神病藥物的大劑量使用亦可引起陽(yáng)痿。
軀體疾病的原因:由于軀體的某些疾病而引起的。
年齡因素,據(jù)研究報(bào)告,成年人中陽(yáng)痿的發(fā)生率是隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)的。
(2)治療方法。
認(rèn)知療法。首先要幫助患者建立以愛(ài)情為基礎(chǔ)的性關(guān)系。其次,要克服內(nèi)疚感和失敗預(yù)感。
行為療法。性行為焦慮是性機(jī)能障礙的最常見(jiàn)原因,因此可以采用肌肉松弛技術(shù)和系統(tǒng)脫敏技術(shù)。
性感集中療法。此法要求配偶雙方,尤其是男女不要把注意力集中在性器官上,而要把注意力集中在夫妻雙方的親呢感上,即集中在雙方共同體驗(yàn)快樂(lè)的過(guò)程中。
2.早泄
(1)表現(xiàn)類型。
早泄是指進(jìn)行性行為時(shí)男性射精過(guò)早,即女性尚未達(dá)到性高潮時(shí)就進(jìn)行射精,不能引起女性的高度快感。早泄與早泄現(xiàn)象不是一回事,前者屬于病態(tài),而后者則屬于常態(tài)。在某些情況下,正常男性也偶有早泄現(xiàn)象。如新婚之夜初次房事,男方心情過(guò)于激動(dòng),往往射精過(guò)快,這并不算早泄癥。
早泄常表現(xiàn)出幾種類型:一種是習(xí)慣性早泄。這樣的患者往往陰莖勃起有力,性欲望比較高,只是心有余而力不足;一種是老年性早泄,它與年齡有關(guān),與性功能的自然衰減相聯(lián)系。這樣的人,無(wú)論從性欲望上看,還是從陰莖的勃起程度上看都顯得不足;還有一種是應(yīng)激性早泄,它是在精神、軀體應(yīng)激情況之后急性發(fā)生的,這樣的人陰莖勃起無(wú)力,性欲沖動(dòng)也顯得比較低。
(2)產(chǎn)生原因。
據(jù)研究發(fā)現(xiàn),早泄患者多為受過(guò)高等教育的男性或總擔(dān)心女方能否得到快感的人。早泄,通常使女性在性生活中得不到滿足,女方可能因長(zhǎng)期的性生活受到挫折,性關(guān)系中缺乏親密關(guān)系而對(duì)男方懷有不滿或敵意。倘若男方老是企圖通過(guò)分散注意力。縮短性交前的愛(ài)撫時(shí)間或其他的方法限制自己的性興奮來(lái)克服早泄,就會(huì)使性交更加缺乏親密感,而使夫妻感情更糟倘若這種狀況在較長(zhǎng)時(shí)期不能改變,就會(huì)使夫妻關(guān)系緊張和婚變。如女性尋求性伴侶,或夫妻離婚等悲劇。
早泄者除少數(shù)是由于器質(zhì)性原因引起的外,如陰莖包皮系帶過(guò)短、老年腦動(dòng)脈硬化患者等,多數(shù)人是屬于心因性的。早泄的常見(jiàn)原因有:
①匆忙習(xí)慣。這種匆忙習(xí)慣是由于手淫而形成的。手淫本身不會(huì)導(dǎo)致早泄,但有些手淫者,由于睡眠環(huán)境的限制,手淫總怕被人發(fā)覺(jué),因而選擇的手淫時(shí)間常常是短暫的,所以就抓緊機(jī)會(huì)盡快射精以得到滿足,長(zhǎng)此以往,就形成了射精匆忙的習(xí)慣。在婚姻后性行為中,這種習(xí)慣難以改變,便出現(xiàn)了早泄現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)這種情況,如若妻子不體諒就會(huì)產(chǎn)生不滿,這種不滿足使男性焦慮感上升,而越焦慮就越使房事時(shí)的射精難以控制,習(xí)慣也因此難以改變。
②情感不融。一是對(duì)妻子暗中存有敵意、怨恨或惱怒。過(guò)性生活時(shí)心情不愉快,只想對(duì)付一下就完事,于是出現(xiàn)早泄;二是存在自卑心理,對(duì)妻子有崇拜感,覺(jué)得過(guò)性生活簡(jiǎn)直就是對(duì)妻子的大不敬,哪里還敢有更多的奢望,剛一解除就潰不成軍,不由自主地發(fā)生早泄。
③對(duì)性生活過(guò)分看重。這種人過(guò)性生活的次數(shù)不多,但事先總有一番想像,渴望到時(shí)候怎樣,可是真正到時(shí)候了,還沒(méi)來(lái)得及怎樣,已發(fā)生了早泄。與之相反,有的人是心情憂慮過(guò)度。這種人可能偶然有過(guò)一兩次早泄,便背上憂慮的包袱,每次房事前,都擔(dān)心自己會(huì)早泄。
結(jié)果一擔(dān)心倒出了麻煩,一次的早泄變成了多次。
(3)治療方法。
對(duì)早泄患者的治療,可以從以下的幾個(gè)方面入手:
①冷化性動(dòng)機(jī)。
②降低刺激強(qiáng)度。
③增強(qiáng)意念控制。首先患者要有足夠的信心,這是取得明顯效果的關(guān)鍵心理?xiàng)l件。
④系統(tǒng)脫敏療法。該療法的主要目的是,消除性生活時(shí)的緊張與焦慮心理,克服不良的性行為模式。
第一步,建立性焦慮及恐怖等級(jí)。從最輕度的性刺激到最強(qiáng)度的性刺激,通常以15至20個(gè)等級(jí)為宜。例如:①說(shuō)悄悄話;②不脫衣?lián)肀?;③不脫衣親吻;④脫上衣?lián)肀?;⑤脫上衣接吻第二步,逐步放松,?shí)際脫敏。夫妻雙方從焦慮與恐怖等級(jí)表中最輕的那一級(jí)開(kāi)始,努力體驗(yàn)性快樂(lè)。倘若焦慮感出現(xiàn),立即停止親昵行為,全身逐漸放松,直至緊張感消除。倘若出現(xiàn)射精沖動(dòng),也應(yīng)立即停止親昵行為,放松全身,直至射精感消除。當(dāng)射精沖動(dòng)感過(guò)去后,又繼續(xù)該步驟的刺激,直至能在這一層刺激中毫無(wú)焦慮地控制射精沖動(dòng)為止。隨后再依次進(jìn)入下一層的刺激,直至最后的真實(shí)性交。
⑤家庭作業(yè)療法。家庭作業(yè)由性治療專家布置,要求患者按質(zhì)按量完成,并做作業(yè)記錄,然后交指導(dǎo)醫(yī)師評(píng)閱。前蘇聯(lián)性醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人柯拉多赫維爾根據(jù)瑪斯特斯的性治療原則指定了一套作業(yè),共7步:
第一相互觸摸性感區(qū)。第二建立女性性器官的興奮感。第三激發(fā)陰莖的感受。第四延長(zhǎng)陰莖興奮時(shí)間。第五性器官接受時(shí)的感受。第六性行為過(guò)程中刺激的感受。第七性行為中的性興奮感受。
3.性厭惡
性厭惡是一種非機(jī)能障礙的性問(wèn)題,患者對(duì)性生活或談及性問(wèn)題時(shí),表現(xiàn)出一種憎惡反應(yīng)。性厭惡的致病原因很多,男女皆可發(fā)病,以女性為多。
性厭惡患者的病態(tài)表現(xiàn)有多種,有的表現(xiàn)為性生活次數(shù)減少,有的表現(xiàn)為性生活被動(dòng),對(duì)性不感興趣,有的甚至談性色變,對(duì)性十分反感。在某些病例中,性厭惡還伴有生理反應(yīng),周身出汗、惡心、嘔吐、腹瀉或心悸等。
(1)原因
性厭惡的心理原因主要有下列幾種:
①畏懼感。即把性生活看得十分可怕,尤其是新婚女子,甚至帶有一種就刑的心情進(jìn)行性交。畏懼感產(chǎn)生的另一個(gè)原因是害怕懷孕。
②罪惡感。即把性生活看成是可恥淫蕩的行為。這種觀念多見(jiàn)于缺乏文化知識(shí)的婦女,也有些男子具有這種觀點(diǎn)。
③犧牲感。即把性生活看成是犧牲自己以滿足對(duì)方,這種心理常見(jiàn)于女方。她們多半有一種不正確的但自己并未清楚意識(shí)到的貞操觀和潛意識(shí),其實(shí)質(zhì)是一種受禁欲主義影響的貞操觀。
④被動(dòng)感。即把性生活看成是被動(dòng)的事,僅僅是接受對(duì)方的要求,此種心理多見(jiàn)于女性。
恐懼性心理反應(yīng)。例如,有的女性遭到過(guò)強(qiáng)奸,這種凌辱對(duì)其心靈造成很大創(chuàng)傷,便產(chǎn)生了性厭惡。更有甚者,有的女性僅僅只是在報(bào)刊雜志上看到了描述強(qiáng)奸案的文章,想像力使其受到激發(fā),于是便產(chǎn)生了性厭惡。有些人是由不可告人的隱憂而導(dǎo)致性厭惡的,比如有的男人長(zhǎng)有女性的乳房,有的女人身上多毛或乳房不發(fā)育,生怕被異性發(fā)現(xiàn),便極力回避性生活。這種性厭惡完全是從恐懼心理發(fā)展而來(lái)的。
(2)治療方法
對(duì)于性厭惡者,應(yīng)著重進(jìn)行心理治療。因?yàn)檫@類人大多數(shù)有正常的性反應(yīng),只不過(guò)因?yàn)樾睦碚系K而厭惡性活動(dòng)罷了。
首先,應(yīng)幫助患者挖掘引起性厭惡的心理根源。其次,對(duì)性厭惡患者進(jìn)行科學(xué)的性教育。最后,應(yīng)適當(dāng)運(yùn)用行為療法。
在治療的開(kāi)始階段,要?jiǎng)窀娌∪藭簳r(shí)分居,停止房事,以解除對(duì)房事的恐懼感。然后,建議患者獨(dú)自觀看和撫摸自己的身體,以便進(jìn)一步熟悉自己身體的各個(gè)部位,并體會(huì)能引起興趣的舒適感覺(jué)。因?yàn)榕砸坏?duì)自己的身體熟悉后,就能在性生活上更好地向男方表達(dá)感情和需要。
三、性變態(tài)及治療
1.同性戀
同性戀患者對(duì)同性產(chǎn)生性愛(ài)的思想、感情和性愛(ài)的行為,對(duì)異性缺乏或減弱性愛(ài)傾向(也可有正常性行為)。這是最常見(jiàn)的一種性變態(tài)類型。
據(jù)統(tǒng)計(jì),同性戀者在男性中占3%,女性中占1%。在同性戀患者中,有的只是對(duì)同性個(gè)體在思想上及行為上產(chǎn)生性愛(ài),而對(duì)異性不產(chǎn)生性愛(ài);有些居于兩可狀態(tài),對(duì)同性和異性均產(chǎn)生性愛(ài),但有所偏重。
這種情況通常都是對(duì)異性有比較弱的性愛(ài)傾向或者正常的異性間的性行為,但往往很難建立或維持正常的家庭關(guān)系。這類患者在男女中各占1%左右。
(1)原因
同性戀發(fā)生的原因至今還沒(méi)有肯定的學(xué)說(shuō),通常認(rèn)為導(dǎo)致發(fā)生的原因有:
遺傳因素。有人發(fā)現(xiàn)同性戀者在同卵雙生子中遠(yuǎn)比異卵雙生子中多見(jiàn)。
童年的特殊教育環(huán)境和人物接觸,使兒童發(fā)生了角色錯(cuò)亂。如女孩經(jīng)常和男孩一起摸爬滾打,對(duì)男孩行為產(chǎn)生認(rèn)同,加上大人稱她為“假小子”,這樣的女孩可能發(fā)生角色認(rèn)同混亂,使她的生活風(fēng)格男性化。
教育方式不良。有的家長(zhǎng)出于某種目的,讓孩子經(jīng)常穿異性的服裝,或扮成異性,或者家庭中受男女授受不親的影響,嚴(yán)格限制孩子與異性交往?;颊咴谕昶谑艿竭@些教育的影響后,便會(huì)表現(xiàn)出一些同性戀的跡象,但這種跡象是模糊的、不自覺(jué)的,到了青春期性生理發(fā)生變化的時(shí)候,情況便迅速惡化,開(kāi)始對(duì)同性產(chǎn)生好感,而對(duì)異性毫無(wú)興趣,甚至厭惡。
(2)特征
在同性戀的雙方之中,可能有一人是真正的同性戀者,而另一個(gè)可能是逢場(chǎng)作戲,也可能是出于同情心暫時(shí)陪陪,也可能是受了威脅迫不得已。因此,后者當(dāng)遇到合適的異性時(shí),會(huì)產(chǎn)生異性愛(ài)戀而退出。
同性戀患者的主要行為表現(xiàn)有:
對(duì)同性的迷戀。這類患者只存在迷戀同性的心理傾向和外部行為特征,而沒(méi)有肉體接觸,沒(méi)有發(fā)生過(guò)類似異性間性行為的情況,是一種純精神的同性戀。在這種相對(duì)應(yīng)的同性戀中,雙方各自扮演著不同的心理角色,如在男性同性戀患者中,一方主動(dòng)扮演著“丈夫”,而另一方則扮演被動(dòng)型的“妻子”;而在女性同性戀患者中,一方扮演主動(dòng)型的角色“妻子”,而另一方扮演被動(dòng)型角色“丈夫”。
尋求同性性發(fā)泄。這類患者不僅具有對(duì)同性戀的情感,而且還發(fā)生具體的性行為,從同性那里得到性欲的發(fā)泄。他(她)們性欲發(fā)泄的滿足過(guò)程,類似異性間的性的行為過(guò)程。
(3)治療
對(duì)同性戀的治療主要是心理治療,而且任何一種療法對(duì)治療同性戀的效果都不十分理想,必須采用綜合治療法,將厭惡性刺激與同賬刺激對(duì)象相結(jié)合,以使同性戀者喪失對(duì)同性的性興趣。或用“配對(duì)一淡化”法使病人對(duì)性的興奮轉(zhuǎn)為對(duì)異性的性關(guān)心。并有意識(shí)地對(duì)病人進(jìn)行與異性交往的訓(xùn)練,使其逐漸對(duì)異性產(chǎn)生興趣和性興奮,達(dá)到治療目的。
2.摩擦癖
摩擦癖是指習(xí)慣性和癖好性通過(guò)觸摸或摩擦異性身體而獲得性快感的一種性變態(tài)。這種性變態(tài)的患者多為男性,他們通常在擁擠場(chǎng)合進(jìn)行,故也稱擠戀。
(1)原因
摩擦癖發(fā)生的主要原因,目前尚未明了,但通常認(rèn)為:
家庭因素。不少患者在小時(shí)候生活在性封閉的家庭環(huán)境里,有著性壓抑的經(jīng)歷。如從小生活在僅有母親的單親家庭里,受母親的嚴(yán)格管教。因長(zhǎng)輩婚姻不幸,使患者性情孤僻,不與同齡女孩接觸,對(duì)性生活有明顯反感。成年后通常情況下良好,智力健全,但仍回避與相識(shí)異性接觸,有明顯的害羞反應(yīng)。后通過(guò)在公共汽車上與陌生異性擁擠而產(chǎn)生性興奮和性快感,變?yōu)槟Σ榴闭摺?/p>
偶然因素?;颊叽蠖鄶?shù)是在兒童或青少年時(shí)期性心理發(fā)育受阻的情況下,性快感體驗(yàn)與異性身體接觸偶然地結(jié)合,并以條件反射機(jī)制固定下來(lái)而形成的。成年后仍用兒童式的性行為來(lái)獲得性快感性滿足,以致發(fā)展成一位摩擦癖患者。
(2)特征
摩擦癖患者的特征通常有下列幾點(diǎn):
具有計(jì)劃性和目標(biāo)選擇性。在實(shí)施摩擦行為前和過(guò)程中均有所表現(xiàn)。如常在作案前對(duì)自己的衣著和面部進(jìn)行修飾;作案時(shí)選擇的對(duì)象多為年輕并相貌姣好者,而且是陌生的異性;場(chǎng)地多為擁擠而且不容易抓獲的地方,如商場(chǎng)、電影院、公共汽車上等。
一旦被摩擦的對(duì)象有明顯反應(yīng)時(shí),患者通常會(huì)中止行為,裝出一付若無(wú)其事的樣子。但是,倘若對(duì)方默然避開(kāi)或默許,患者常常又會(huì)繼續(xù)有關(guān)行為。
患者進(jìn)行摩擦的部位多為生殖器區(qū),也有以手或臂肘及其他部位作為主要摩擦部位的,受害者被觸摸摩擦的部位多為手臂、乳房、臀部、會(huì)陰部及腿部等地方。大多數(shù)情況下是隔衣進(jìn)行接觸摩擦。
不少患者在行為中有性樂(lè)高潮出現(xiàn),即射精。大部分患者將精液射在自己的內(nèi)褲中,也有個(gè)別人將精液排泄在受害者的衣服上。
大多有反復(fù)發(fā)作的情況,但難從過(guò)失犯罪中吸取教訓(xùn),往往是沖動(dòng)戰(zhàn)勝理智,因此有屢教不改傾向。
摩擦癖患者與通常的流氓是有區(qū)別的。首先,摩擦癖患者在工作、學(xué)習(xí)及其他行為方面通常都是表現(xiàn)良好,無(wú)任何劣跡,而流氓都有其他劣跡;其次,摩擦癖患者選擇的地點(diǎn)是擁擠的公共場(chǎng)所,選擇的對(duì)象是陌生的異性,并盡量避免讓對(duì)方知道,而流氓選擇的地點(diǎn)多為私下或隱蔽的場(chǎng)所,對(duì)象多為認(rèn)識(shí)的異性,很少選擇完全陌生的人,也不怕對(duì)方知道;再次,摩擦癖患者僅在觸摸擠擦過(guò)程中就可獲得性滿足甚至出現(xiàn)性樂(lè)高潮。
(3)治療
對(duì)摩擦癖患者的治療重要采用滿灌療法、厭惡療法等心理治療的方法。
3.露陰癖
露陰癖只指在不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下在異性面前公開(kāi)暴露自己的生殖器,引起異性緊張性情緒反應(yīng),從而獲得性快感的一種性偏離現(xiàn)象。
這是一種比較常見(jiàn)的性變態(tài)行為,以男性患者居多,男女之間比例為14:1。
(1)原因
露陰癖的發(fā)病原因,目前尚無(wú)定論。通常認(rèn)為導(dǎo)致露陰癖的原因有以下幾種:
從種族和個(gè)性發(fā)育的角度來(lái)看,露陰癖是原始性行為的釋放。
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