流行觀點是毒藥

這時代的人，太需要一句現(xiàn)成的觀點，最好朗朗上口，即學(xué)即用。于是，流行觀點大行其道，它和流行服裝、流行歌曲一起，像臺風(fēng)一樣，每年變著花樣登陸，風(fēng)卷殘云，左右大眾言行。熱鬧過后再反思，其中多數(shù)經(jīng)不起推敲。

我剛工作的時候，流行“美國老太太和中國老太太買房的故事”。我得說，文學(xué)的力量真是無窮的，這個故事成功地忽悠了一代中國人，讓我們質(zhì)疑自己的消費理念和生活方式，讓我們感嘆房價還不夠高，還應(yīng)該更高，才對得起我們的國際大都市地位。后來，房價果然高了，我們成了房奴，這才陸續(xù)醒過來：原來那只是一則故事，故事的背后是營銷，是官商四手聯(lián)彈，為我們演奏的一個催眠曲、幻想曲。如今是曲終人散，人去樓空。

“別讓孩子輸在起跑線上”，這該是中國人最熟悉的一句流行觀點了吧，小時候聽家長老師講，長大了再對著自己的孩子講，儼然祖訓(xùn)、家學(xué)，要代代傳下去。人生明明是一場長跑，非要搞成百米沖刺，在前一百米決出勝負(fù)；人生甚至根本不是一場跑步比賽，偏要劃出跑道，只問輸贏。這句話坑害了幾代中國孩子，至今仍大有市場。它取消了中國人的童年，也為成年人的瘋狂變態(tài)埋下伏筆，讓家長間的“軍備競賽”層層升級，究其動機(jī)，僅僅是為了養(yǎng)肥幾家學(xué)校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。這是教育界最大的謊言，是商家和專家勾兌出的彌天大謊，卻能如此深入人心，不能不讓人佩服流行的威力。

“婚姻需要經(jīng)營”，女人們幾乎張口就會說。毫不避諱地講，我反感這句話，就像我反感網(wǎng)上所有打著小S名義傳播的那些女人經(jīng)一樣，什么“女人要有心計”，“不會化妝的女人沒前途”，這些在閨蜜間公開流傳的“悄悄話”，背后邏輯驚人地一致：以商業(yè)規(guī)則揣摩婚姻，以功利目標(biāo)訂制家庭。問題是，女人們真的能從這些話中受益嗎 殊不知，婚姻不幸的根源，恰恰是有些女人太會“經(jīng)營”，把相親對象當(dāng)客戶，把愛情當(dāng)交易，把青春、婚姻與前途捆綁。

于是，“你負(fù)責(zé)貌美如花，我負(fù)責(zé)掙錢養(yǎng)家”便成為男人討好女人的最好說辭，也是女人炫富炫老公的首選格言，據(jù)說很多婚禮上的新人都拿這句話來宣誓了?？墒?，新娘們，女人們，當(dāng)你們陶醉在這句話里的時候，有沒有想過這句話背后的陷阱：遲早有一天，你不再貌美如花，到時候，可別怪他不再掙錢養(yǎng)家，也別怪他掙錢養(yǎng)她——另一個貌美如花的女人。因為你本來就是“負(fù)責(zé)”貌美如花的，如今你成明日黃花，是你自己失職。

好吧，你說這句話只是玩笑，但接下來你們有了孩子，立刻搬出另一套觀點，“男孩窮養(yǎng)女孩富養(yǎng)”——這回可是當(dāng)真了。這句話流傳久遠(yuǎn)，我不知道它的始作俑者動機(jī)何在，相信初衷是好的，實踐中也曾有大量案例佐證，但現(xiàn)在，這觀點被迅速物質(zhì)化庸俗化，富養(yǎng)出來的女孩（也包括男孩），眼界確實高了，不會輕易被兩塊糖哄騙了，卻轉(zhuǎn)身成為“婚姻要經(jīng)營”的忠實擁躉，甚至將“富養(yǎng)”演變成“包養(yǎng)”，用姿色套現(xiàn)，成為最天經(jīng)地義的選擇。究其根源，是我們對“富”的理解太狹隘，我們終究是一群精神上的赤貧者。

這些年流行“國學(xué)”，推崇“講壇”，名教授、名嘴大放光芒，我觀察，活躍在各大講壇上的名教授們有個共同點：都是段子高手，都是流行觀點的大力傳播者（甚至不是原創(chuàng)者）。我稱他們?yōu)椤罢f書藝人”，他們和周立波的區(qū)別僅在于：他們能給每一個流行的段子冠以一個學(xué)術(shù)名稱。于是，好學(xué)的聽眾們蜂涌而來，聽幾個笑話，哈哈一樂，回到單位和同事一搬弄，好像得了什么真學(xué)問似的。

市面上的流行觀點，多數(shù)也有正確的一面，關(guān)鍵看放在什么語境下理解。正如毒藥也是藥，有藥效，但要對癥下藥，且不能過量，過了量，或吃錯了藥，就變成毒藥，謀財害命，誤國誤民。

流行觀點像流行性感冒，總有中招的一天。完全拒絕不現(xiàn)實，會顯得太不合群，有一個辦法：把流行觀點當(dāng)作流行歌曲，聽過就算，實在忍不住，哼哼兩句也無妨，只要別當(dāng)真；骨子里，對所有流行的東西持警惕態(tài)度，流行觀點襲來，要學(xué)“微信”精神：微微相信，萬不可全信。以上都是治標(biāo)，要治本，還是要強(qiáng)身健體，提高免疫力：有立場，有成熟的價值觀和穩(wěn)定的信仰，任憑流行觀點滿天飛，我自巋然不動。

社會醫(yī)學(xué)高危險性觀點包括

醫(yī)學(xué): 是從社會的角度研究醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生問題的一門交叉學(xué)科。它研究社會因素與個體及群體健康和疾病之間相互及其規(guī)律,制訂相應(yīng)的社會措施,保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會活動能力,提高生命質(zhì)量,充分發(fā)揮健康的社會功能, 提高人群的健康水平。社會醫(yī)學(xué)的性質(zhì): 連接了自然科學(xué)和社會科學(xué)兩大領(lǐng)域, 綜合了生物醫(yī)學(xué)和社會科學(xué)的研究方法與成果,產(chǎn)生了具有自然科學(xué)和社會科學(xué)雙重性質(zhì)的交叉學(xué)科。交叉性,綜合性,實踐性。社會醫(yī)學(xué)的基本任務(wù): 1、倡導(dǎo)積極的健康觀 2、推動醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 3、改善社會衛(wèi)生狀況,提高人群的健康水平 4、制訂衛(wèi)生策略和措施 5、注重特殊人群保健和控制社會病社會醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容: 1、研究社會衛(wèi)生狀況,主要是人群健康狀況:找出人群的危險因素及應(yīng)對 2 、研究影響人群健康的因素,主要是社會因素:應(yīng)用流行病學(xué)調(diào)查,研究社會因素對人群健康產(chǎn)生的影響,為制定衛(wèi)生政策做依據(jù) 3、研究社會衛(wèi)生策略和措施:找出原因,制定策略與措施,提高人群健康社會醫(yī)學(xué)的基本理論: 1、衛(wèi)生事業(yè)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展 2、健康與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的雙向作用 3、生理、心理、社會積極健康的觀點 4、關(guān)注高危險人群和高危因素 5、疾病防治中社會因素的主導(dǎo)作用 6、衛(wèi)生工作要求全社會參與高危險性的內(nèi)涵: 包括高危人群,高危環(huán)境,高危因素。高危人群: 指容易受疾病侵?jǐn)_的人群, 包括處于高危險環(huán)境的人群,對環(huán)境有高危反應(yīng)的人群,以及有高危行為的人群。高危環(huán)境: 包括存在危險因素的自然,社會,心理環(huán)境。高危因素: 是指對健康構(gòu)成威脅的因素,吸煙,酗酒,吸毒等不良行為。高危反應(yīng):機(jī)體對外界刺激缺乏適應(yīng),當(dāng)刺激達(dá)到一定時間或程度可造成的疾病。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的三次革命: 第一次以傳染病,寄生蟲病和地方病為主要防治對象; 第二次以慢性非傳染性疾病為主攻目標(biāo); 第三次以提高生命質(zhì)量,促進(jìn)人類健康長壽和實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健為目標(biāo)。社會醫(yī)學(xué)的學(xué)****目的: 1 、使未來的衛(wèi)生技術(shù)和衛(wèi)生管理人員建立起社會醫(yī)學(xué)的思維模式,樹立整體醫(yī)學(xué)和大衛(wèi)生觀念、以指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生實踐。 2、了解社會因素對人群健康的作用,了解人群健康及醫(yī)學(xué)面臨的主要衛(wèi)生問題 3 、學(xué)****研究人群健康狀況,社會衛(wèi)生狀況的方法,研究評價衛(wèi)生事業(yè)的社會發(fā)展的主要途徑。 4 、學(xué)****對高危人群和高危因素進(jìn)行社會干預(yù)的手段,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和改善人群健康水平提供有用的知識和技能。第二章醫(yī)學(xué)模式 2 醫(yī)學(xué)模式: 是在醫(yī)學(xué)實踐的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的, 是人類在與疾病抗?fàn)幒驼J(rèn)識自身生命過程的實踐中得出的對醫(yī)學(xué)本質(zhì)的概括。醫(yī)學(xué)模式的核心是健康的醫(yī)學(xué)觀。醫(yī)學(xué)模式的演變階段: 1、神靈主義醫(yī)學(xué)模式:巫術(shù)與醫(yī)術(shù)結(jié)合,對健康和疾病的理解是超自然的缺點: 忽略了自然病因更看不到社會病因。 2 、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式:具有樸素辯證的特點。四體液,陰陽五行。缺點:對健康和疾病的認(rèn)識只停留在經(jīng)驗觀察上,還沒進(jìn)入試驗階段。希波克拉底 3 、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式:以機(jī)械唯物主義的生命觀和醫(yī)學(xué)觀,把醫(yī)學(xué)引向?qū)嶒炨t(yī)學(xué)時代,對醫(yī)學(xué)進(jìn)步發(fā)揮了重要作用。但也,忽視了生命的生物復(fù)雜性及社會復(fù)雜性,產(chǎn)生對人體觀察的片面性與機(jī)械性《動物是機(jī)器》《人是機(jī)器》笛卡爾 4 、生物醫(yī)學(xué)模式:是建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上,反映病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論。局限性:把人從社會的環(huán)境中孤立出來,只是生命活動在結(jié)構(gòu)功能統(tǒng)一基礎(chǔ)的生命整體?！傲餍胁W(xué)三角模式”:建立在生物科學(xué)基礎(chǔ)上, 反映病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論?？朔伺R床上的疼痛、感染和失血三大難關(guān),在預(yù)防領(lǐng)域,采用了殺菌、預(yù)防接種和抗菌三個主要武器。巴斯德。 5 、生物- 心理- 社會醫(yī)學(xué)模式:醫(yī)學(xué)模式必須考慮到病人、病人生活在其中的環(huán)境以及由社會設(shè)計來對付疾病的破壞作用的補(bǔ)充系統(tǒng),即醫(yī)生的作用和衛(wèi)生保健制度。 1977 年美國的恩格爾首先提出生物心理社會醫(yī)學(xué)模式。生物醫(yī)學(xué)模式的貢獻(xiàn)于局限: 貢獻(xiàn):保證了第一次衛(wèi)生革命的成功,奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展局限:忽略了社會,心理因素, 輕視了病人?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景: 1、疾病譜和死因譜的變化 2、健康需求的提高 3、醫(yī)學(xué)的社會化:社會系統(tǒng)的參與,公共衛(wèi)生 4.、醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)涵: 1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式恢復(fù)了心理、社會因素在醫(yī)學(xué)研究系統(tǒng)中應(yīng)有的位置; 2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式更加準(zhǔn)確地肯定了生物因素的含義和生物醫(yī)學(xué)的價值 3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式全方位探求影響人類健康與疾病的因果關(guān)系; 4 、在醫(yī)學(xué)實踐中由以疾病為中心到以人為中心,注重關(guān)心人,尊重人,進(jìn)行人性化服務(wù)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的形式(生物-心理- 社會醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)容: 1、環(huán)境健康醫(yī)學(xué)模式 2、綜合健康醫(yī)學(xué)模式 3、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)實踐的指導(dǎo)意義(即對衛(wèi)生工作的影響): 1 、對臨床工作的影響:不僅關(guān)注病人的疾病,還關(guān)注病人的社會背景和心理狀態(tài),改變過去“只見疾病,不見病人,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,只治疾病而不治病人”的傾向。 2、對預(yù)防工作的影響:要求預(yù)防醫(yī)學(xué)從生物病因為主的預(yù)防保健擴(kuò)大到以生物- 心理-社會綜合的預(yù)防策略和措施,從而更全面、有效地提高預(yù)防效果。 3 、對衛(wèi)生服務(wù)的影響:四個擴(kuò)大,即從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防保健服務(wù),從生物服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù),從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù),從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù)。 4 、對醫(yī)學(xué)目的的影響:在生物醫(yī)學(xué)模式下,醫(yī)學(xué)以治療為主,以治愈為目的。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)學(xué)優(yōu)先戰(zhàn)略是:確立預(yù)防疾病和促進(jìn)健康;解除疼 3 痛和疾病;治療疾病和對不治之癥的照料;預(yù)防早死和提倡安詳?shù)厮劳觥?5 、對醫(yī)學(xué)教育的影響:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式提供了彌合裂痕,改革醫(yī)學(xué)教育的理論依據(jù)。建立以人為本,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)貫通,人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的醫(yī)學(xué)教育體系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的健康觀: 1、世界衛(wèi)生組織提出健康的定義 2、健康與疾病的定義觀點健康疾病生理或生物觀點身體的良好狀態(tài)身體的某一部分、過程、系統(tǒng)在功能和結(jié)構(gòu)上的反常。流行病學(xué)觀點宿主對環(huán)境中的致病因素具有抵抗力的狀態(tài)宿主對環(huán)境中的致病因素易感而形成的狀態(tài)。生態(tài)學(xué)觀點任何生態(tài)間協(xié)調(diào)關(guān)系的產(chǎn)物任何生態(tài)間關(guān)系不適應(yīng)和不協(xié)調(diào)的結(jié)果。社會學(xué)觀點個體在一群體中認(rèn)為身體和(或)行為是正常的個體認(rèn)為偏離了正常的身體和(或)行為狀態(tài)。消費者觀點一種商品、一種投資, 在某種程度上可以買到通過購買服務(wù)可以治療及治愈的一種不正常狀態(tài)。統(tǒng)計學(xué)觀點測量結(jié)果在正常值范圍以內(nèi)測量結(jié)果在正常值范圍以外 3、亞健康狀態(tài)的概念 4、亞臨床狀態(tài)的概念健康: 不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是包括身體、心理和社會方面的完好狀態(tài)。 Health: A state plete physical, mental and social well being and not merely the absence of disease or infirmity. 亞健康狀態(tài) sub-health : 指人的機(jī)體雖然無明顯的疾病, 但呈現(xiàn)活力降低,適應(yīng)能力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài),是由機(jī)

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