《全國中草藥匯編》：蝮蛇
拼音注音 : Fù Shé
別名 : 土球子、土谷蛇、土布袋、土狗子蛇、草上飛、七寸子
、土公蛇
、土虺
、灶土蛇
、爛肚腹虺
來源 : 有鱗目蝮蛇科蝮蛇Agkistrodon halys （Pallas），以全體入藥。
生境分布 : 東北、浙江、江西
、河南、華南
。
化學(xué)成分 : 干燥蝮蛇含膽甾醇、牛磺酸及脂肪等
，蝮蛇毒含卵磷脂酶及使中毒動物出血的毒質(zhì)。
炮制 : 蝮蛇粉：將蝮蛇殺死，烘干或焙干
，研成細(xì)粉。蝮蛇酒：活蝮蛇1條
，放入1000毫升60度白酒中，并加人參5錢
，封塞后置冷處
，3個月后用，或用1條蝮蛇的粉末
，浸500毫升的白酒，1～3個月后用
。
功能主治 : 袪風(fēng)，通絡(luò)，攻毒，定驚
。主治瘰疬，搭背
，痘疹及麻風(fēng)病等
。
用法用量 : 蝮蛇粉每次1～2錢，黃酒送服 ；蝮蛇酒每次5～10毫升
，每日2次
。
復(fù)方 : 治半身不遂：蝮蛇1斤 ，高粱酒3斤，浸泡10天
，飯后服0.5～1兩
，日服2～3次
。治瘰疬搭背：蝮蛇1條
，放瓷罐內(nèi)，加入香油1斤
，浸泡
，封口
，埋地下
，百日后取出曬半干，搗成膏狀物敷患處
。治痘疹后余毒上攻
，目不辨人：蝮蛇1條（焙干），天花粉適量
，共研細(xì)末
，納入羊肝內(nèi)煮熟吃
。
摘錄 : 《全國中草藥匯編》
《中藥大辭典》：蝮蛇
拼音注音 : Fù Shé
別名 : 虺（《詩經(jīng)》），反鼻（《經(jīng)典釋文》），土虺蛇（《普濟(jì)方》）
，反鼻蛇（《綱目》）
，碧飛（《湖州府志》）
，方勝板
、土錦
、灰地匾（《綱目拾遺》），草上飛（薛德焴《系統(tǒng)動物學(xué)》）
，七寸子、土公蛇
、狗屙蝮
、爛肚蝮（《生物學(xué)通報》3：4，1958）
，土球子（《東北動物藥》）
，地扁蛇（《中國藥學(xué)大辭典》）
。
出處 : 《別錄》
來源 : 為蝮蛇科動物蝮蛇除去內(nèi)臟的全體。春 、夏間捕捉
。捕得后，剖腹除去內(nèi)臟
，烘干。
生境分布 : 棲息于平原或較低的山區(qū) ，常盤成圓盤狀或扭曲成波狀
。捕食鼠、蛙
、蜥蜴、小鳥
、昆蟲等
。有劇毒。我國北部和中部均有分布
。
原形態(tài) : 全長54～80厘米。頭部呈三角形 ；吻端圓
，吻鱗寬稍大于高。鼻間鱗較寬
，其后緣向外側(cè)方斜出
。前額鱗大
，長寬略相等
；額鱗之長和兩顱頂鱗間的縫合線的長度相等：顱頂鱗之長與額鱗加前額鱗1/2的和相等
。眼上鱗長于額鱗，小于顱頂鱗
。鼻孔位于2鼻鱗間，前鼻鱗比后鼻鱗大一倍
。眼前鱗2片
，眼后鱗2～3片，眼下鱗1片
，前端與第3上唇鱗相接
。上唇鱗7片
，第3片入眼
；下唇鱗10片，前4片與前額鱗相接
。前頦鱗大
，左右并立
；后頦鱗小
，左右分開，中間隔1對小鱗
；后頦鱗和第1腹鱗間有5對左右的小鱗片
。體鱗起棱
，通常23～21～17行
。腹鱗138～168片；肛鱗單一
；尾下鱗28～56對
。背面為暗褐色，體側(cè)各具黑褐色圓斑1行
，約30個左右。兩側(cè)斑紋在背中央往往相連接
。頭頂灰褐色
，從眼后到口角有一黑褐色闊條紋；上
、下唇和頭部腹面均淡黃色
。腹面灰白色，散有黑色斑點
，有時全呈灰黑色
。尾短，焦黃色
。
化學(xué)成分 : 從蝮蛇蛇毒中已分離提純以下成分：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，蛋白酶b，一種緩激肽釋放酶及兩種緩激肽破壞酶和強(qiáng)化因子E。HR-Ⅰ可能是它的主要毒索，含12％中性糖，等電點4.70,是一種酸性的糖蛋白，分子量約為85000。HR-Ⅰ已高度純化；但與蛋白酶b分不開，也是糖蛋白，分子量95000。蛋白酶b是一種肽鍵內(nèi)斷酶，含2克原子Ca/mol；去Ca后，分子構(gòu)型變化，喪失蛋白酶活性；反應(yīng)不可逆。強(qiáng)比因子E是11肽，其一級結(jié)構(gòu)已經(jīng)化學(xué)合成證明。
藥理作用 : 粗制蛇毒成分復(fù)雜，作用亦很復(fù)雜。一般認(rèn)為
，蝮蛇毒是以血循毒為主的血循
、神經(jīng)混合毒。被咬傷的病人除局部出觀腫脹
、疼痛外
；由于神經(jīng)毒
，常發(fā)生畏寒
、目糊、眼瞼下垂
、頸項牽引感
，當(dāng)然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣、屏氣
、點頭狀或魚口樣呼吸等
。呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。動物試驗也證明蝮蛇毒具有明顯的神經(jīng)毒的作用
。另一方面
，蝮蛇毒具有顯著的血循毒
，單純的人工呼吸并不能延長動物的生存時間
。臨床病人也常出現(xiàn)面色蒼白、多汗
、心率加速
、四肢厥冷、血壓下降等嚴(yán)重中毒性休克癥狀
。雖然有人認(rèn)為江蘇蝮蛇毒主要也是神經(jīng)毒（據(jù)他們觀察呼吸麻痹是主要癥狀及致死原因），但一般仍認(rèn)為血循毒是主要的
。它能大量釋放血管活性物質(zhì)如組織胺
、5-羥色膠及緩動素等，破壞紅細(xì)胞
，增加毛細(xì)血管通透性，使血漿及體液大量喪失
，血容量不足
。更加嚴(yán)重的是對心臟的直接損害，被咬傷的病人心電圖有竇性心律不整
、異位節(jié)律
、P波變尖
。R波低電壓
、傳導(dǎo)阻滯、S-T段下降
、T波扁平或倒置等變化
，聯(lián)系到實驗動物中毒死亡后的尸解情況-心肌出血、心肌纖維濁腫斷裂
，可以認(rèn)為蝮蛇毒對心臟的毒性是循環(huán)衰竭引起死亡的主要原因。由于休克
、溶血及對各臟器的直接損害（如腎等）
，可發(fā)生酸中毒
、急性腎功能衰璃等
。嚴(yán)重咬傷病人常出現(xiàn)醬油色尿以及尿中蛋白
、管型、隱血均呈陽性等
。防治感染也是非常重要的問題
。竹葉青、龜花蛇毒亦為以血循毒為主的混合毒
。一般局部癥狀較重，而全身癥狀較輕
，如能及時正確搶救
，死亡率較低。
炮制 : 蝮蛇霜：取蝮蛇煅燒存性，研成粉末
。
性味 : 甘，溫 ，有毒
。①《本草拾遺》："有小毒。"②《綱目》："甘
，溫，有毒
。"③《本經(jīng)逢原》："大熱
，有毒。"
功能主治 : 祛風(fēng)，攻毒。治麻風(fēng)
，癩疾
，皮膚頑痹，瘰疬
，痔疾
。①《別錄》："釀作酒療癩疾
，諸瘺
，心腹痛，下結(jié)氣
。"②《藥性論》："治五痔
，腸風(fēng)瀉血。"③《綱目拾遺》："治風(fēng)痹
。"
用法用量 : 內(nèi)服：酒浸或燒存性研末。外用：浸油、酒漬或燒存性研末調(diào)敷
。
復(fù)方 : ①治大風(fēng)及諸惡風(fēng)，惡瘡瘰疬
，皮膚頑痹
，半身枯死，皮膚手足臟腑間重疾并主之：蝮蛇一枚
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；钪髦校源季埔欢吠吨?div id="m50uktp" class="box-center"> ，埋于馬溺處，周年以后開取
，酒味猶存
，蛇已消化。不過服一升已來
，當(dāng)覺舉身習(xí)習(xí)，服訖
，服他藥不復(fù)得力
。亦有小毒，不可頓服
。（《本草拾遺》）②治白癩：大蝮蛇一枚
。切勿令傷，以酒漬之
，大者一斗
，小者五升，以糠火溫
，令下，尋取蛇一寸許
，以臘月豬膏和
，敷瘡。（《肘后方》）③治破傷風(fēng)牙關(guān)緊急，口噤不開
，口面歪斜，肢體弛緩：土虺蛇一條（去頭
、尾
、腸、皮
、骨，醋炙）
，地龍五條（醋炙）
，天南星一枚（重三分者
，炮）
。上為末，醋煮面和丸
，如綠豆大
。每服三至五丸，生姜酒下
，稀蔥粥投
，汗出瘥。（《普濟(jì)方》天南星丸）④治一般腫毒
，創(chuàng)傷潰爛久遠(yuǎn)等癥：蝮蛇，去其首尾
，剖腹除腸
，銼，浸油中
，五十日后，微蒸取用
，外涂。（《外科調(diào)寶記》蝮蛇油）⑤泊瘰疬搭背：蝮蛇一條
，香油一斤
。先將香油旗入瓷罐內(nèi)，而后把蝮蛇放入浸泡
，封口
，埋地下，百日后取出
，曬半干
，搗成膏狀物，敷患處
。（《吉林中草藥》）⑥治胃痙攣：蝮蛇
，酒浸一年以上
，每食前飲一杯
，一日三次，連續(xù)二十日有效
。（《動植物民間藥》）⑦治遺溺：蝮蛇一錢
，雞舌香二分。上二味細(xì)末
，臨臥白湯送下。七歲至十五歲
，每服五分
；十五歲以上每服一錢。（《新本草綱目》）
臨床應(yīng)用 : 治療麻風(fēng)及麻風(fēng)反應(yīng):試用蝮蛇酒治療各型麻風(fēng)均有一定效果，尤以合并砜類藥治療者療效更佳。據(jù)47例治療6個月的觀察，用藥后一般情況如精神、體重及食欲都有改善，皮膚反應(yīng)消退或有進(jìn)步，知覺恢復(fù)或好轉(zhuǎn)，潰瘍縮小，性功能改進(jìn)；在病理改變上炎癥細(xì)胞浸潤減少，細(xì)菌檢查消失或減少。另有10例晚期瘤型麻風(fēng)患者單用蝮蛇酒治療，結(jié)果顯效3例，有效5例，無效2例。有效病例在用藥后1～2周開始皮膚結(jié)節(jié)斑紋軟化吸收消退，恢復(fù)知覺，細(xì)胞浸潤及檢菌亦見減少。蝮蛇灑的制備無統(tǒng)一規(guī)格，曾試用下列制法：㈠取大的（約6～7年）活蝮蛇一尾，放入60°高粱燒酒1000毫升中醉死，并加入人參5錢，密蓋后置于陰冷處，浸泡3個月后取酒內(nèi)服，每日1～2次，每次5～10毫升。㈡用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液，加入60°高粱酒100毫升中，1月后取酒服用，每日1～2次，每次2～3毫升。㈢取鮮活蝮蛇一尾，人參5錢，泡于12°黃酒2000毫升中，3個月后取灑服用，每日入睡前服1次，每次5毫升，發(fā)汗就寢。㈣取活蝮蛇一尾，殺死后置于干燥箱中，干燥12小時后研粉，浸泡于60°高粱燒酒500毫升中，1～3個月后取酒服，每日2次，每次5～10毫升；或取粉末5克，用黃酒300毫升1次送下。此外，臨床曾以蝮蛇粉5～10克，于入睡前用黃酒適量送服（服藥期間補(bǔ)充液體解毒），連服3～4日，治療麻風(fēng)結(jié)節(jié)性反應(yīng)15例，結(jié)果反應(yīng)癥狀消失者12例，進(jìn)步2例，無效1例
。
摘錄 : 《中藥大辭典》
《中華本草》：蝮蛇
拼音注音 : Fù Shé
別名 : 虺、土虺蛇、土錦、灰地匾
、地扁蛇
、土球子
英文名 : Pallsas Pit Viper
出處 : 出自《名醫(yī)別錄》；1.陶弘景：蝮蛇，黃黑色
，黃頷尖口
，毒最烈：虺形短而扁
，毒不異于蚖，中人不即療
，多死
。蛇類甚眾，惟此二種及青蝰為猛
，療之并別有方。2.《唐本草》：蝮蛇作地色
，鼻反
，口又長，身短
，頭屬相似
，大毒
。一名蚖蛇
，無二種也。山南漢
、沔間有之
。
來源 : 藥材基源：為蝰科動物蝮蛇除去內(nèi)臟的全體。拉丁植物動物礦物名：Agkistrodon halys (Pallas)采收和儲藏：春夏間捕捉。捕得后剖腹除去內(nèi)臟，盤成圓盤形，烘干
。亦可鮮用
。
生境分布 : 生態(tài)環(huán)境：生活于平原、丘陵及山地，活動于稻田、耕作區(qū)
、草地以及住宅附近
。以魚、蛙
、鳥
、鼠等為食。資源分布：廣泛分布于我國各地
。
原形態(tài) : 蝮蛇，全長60cm左右。頭略呈三角形
，與頸區(qū)分明顯，背面淺褐色到紅褐色
，正脊有兩行深棕色圓斑
，彼此交錯排列略并列
，背鱗外側(cè)及腹鱗間有1行黑褐色不規(guī)則粗點
，略呈星狀；腹面灰白
，密布棕褐色或黑褐色細(xì)點
。鼻間鱗寬短，排成“∧”形
；眶前鱗2，眶后鱗2（3）
，眶璨來新月形
，顳鱗2+4（3）；上唇鱗2-1-4（2-1-3
、3-1-4）式
。背鱗21（23）-21-17（15）行
，中段最外行平滑或均具棱
；腹鱗137-173，肛鱗完整
；尾下鱗29-54對
，少數(shù)為單行
。
性狀 : 性狀鑒別，本品呈圓盤狀，盤徑6-8cm
，頭居中體背黑灰色
，有的個體有圓形黑斑，背鱗起棱
，多脫落
。腹面可見剖除內(nèi)及的溝槽
，脫落的腹鱗長條形
，半透明。尾部較短
，長6-8cm
。質(zhì)堅韌，不易折斷
。氣腥。骨骼特征：鼻骨前端較突出
，軀干椎的棘突較低矮
，基本不后傾，椎體不突尖端較平截
，多數(shù)成長短不等的豎刀狀
，尾椎脈突側(cè)面觀亦成短豎刀狀
。顯微鑒別（1）鱗片
；呈長橢圓形，長徑3.2-3.5mm
，短很能夠1.2-1.3mm
，有背棱，端突2個
，長徑178-196μm，短徑107-221μm
。乳突長三角形
