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青藤

中醫(yī)世家 2023-05-03 23:37:27

拼音注音 : Qīnɡ Ténɡ

別名 : 尋風(fēng)藤

、清風(fēng)藤
、滇防己、大青木香
、大青藤、巖見愁
、排風(fēng)藤
、過山龍
、羊雀木、鼓藤
、豆莢藤、追骨風(fēng)
、爬地楓、毛防己
、青防己
、風(fēng)龍
、苦藤
、黑防己
、吹風(fēng)散
、追骨散、土藤

出處 : 青藤之名見于《綱目》"清風(fēng)藤"條釋名項(xiàng)下,清風(fēng)藤之名始見于《本草圖經(jīng)》

,據(jù)載:"清風(fēng)藤生天臺山中
,其苗蔓延本上
,四時(shí)常有,彼土人采其葉入藥
,治風(fēng)有效。"觀其附圖
,與本種不相同
,似為清風(fēng)藤科清風(fēng)藤屬(Sabia)植物
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!侗静輬D經(jīng)》之興化軍防己與《植物名實(shí)圖考》的滇防己均附有藥圖
,似為本種植物?div id="d48novz" class="flower left">
!毒V目》清風(fēng)藤附圖所示
,葉分裂
、具有柄,似青藤萌發(fā)枝條
,故較接近防己科植物,當(dāng)今所用的青藤多為防己科青藤之藤

來源 : 藥材基源:為防己科植物青藤或毛青藤的藤莖。拉丁植物動物礦物名:Sinomenium acutum(Thunb.)Rehd.etWels[Menispermum acutum Thunb.]采收和儲藏:6-7月割取藤莖

,除去細(xì)莖枝和葉,曬干
,或用水潤透,切段
,曬干。

生境分布 : 生態(tài)環(huán)境:生于林中

、林緣、溝邊或灌叢中
,攀援于樹上或石山上
。資源分布:分布于長江流域及其以南各地
,南至廣東北部。

原形態(tài) : 1.青藤 木質(zhì)大藤本

,長可達(dá)20m多。莖灰褐色
,有不規(guī)則裂紋;小枝圓柱狀
,有直線紋
,被柔毛或近無毛。葉紙質(zhì)至革質(zhì)
,心狀圓形或卵圓形,長7-15cm
,寬5-10cm
,先端漸尖或急尖
,基部心形或近截形
,全緣或3-7角狀淺裂,上面綠色
,下面灰綠色,嫩葉被絨毛
,老葉無毛或僅下面被柔毛,掌狀脈通常5條
;葉柄長5-15cm。圓錐花序腋生
,大型,有毛
;花小,淡黃綠色
,單性異株;萼片6
,2輪
,背面被柔毛
;花瓣6,長0.7-1mm
;雄花雄蕊9-12;雌花的不育雄蕊絲狀
,心皮3。核果扁球形
,稍歪斜
,直徑5-8mm
,紅色至晴紅色
。花期夏季
,果期秋季。毛青藤 本變種與正種青藤形態(tài)極相似
。主要區(qū)別在于:毛青藤的葉表面被短絨毛
,下表面灰白色,絨毛更密
;花序及幼莖也具短絨毛。

性狀 : 性狀鑒別 莖圓柱形

,稍彎曲
,細(xì)莖彎繞成束
,直徑0.5-2cm,表面綠棕色至灰棕色
,具縱皺紋、細(xì)橫裂紋和皮孔
,節(jié)處稍膨大
,有突起的分枝痕或葉痕
。細(xì)莖質(zhì)脆稍硬,較易折斷
,斷面木部灰棕色,呈裂片狀
;粗莖質(zhì)硬,斷面棕色
,木部具放射狀紋理習(xí)稱車輪紋
,并可見多數(shù)小孔
,中心有髓細(xì)小
,黃白色,氣微
,味微苦
。以條均勻者為佳。顯微鑒別 莖橫切面:表皮細(xì)胞1列
,外被角質(zhì)層
,有的是木栓細(xì)胞。皮層散有纖維及石細(xì)胞
。中柱鞘纖維群新月形
,其內(nèi)側(cè)有石細(xì)胞群
,并與射線中的石細(xì)胞群連成波狀環(huán)。韌皮部有少數(shù)韌皮纖維
。木質(zhì)部導(dǎo)管數(shù)個(gè)切向相連或單個(gè)散在
。髓部小
。韌皮射線和髓部有分枝狀石細(xì)胞。本品薄壁細(xì)胞含淀粉粒和草酸鈣針晶。

毒性 : 青藤堿小鼠口服LD50為580±51mg/kg,皮下注射為535±41.9mg/kg

。貓腹腔注射青藤堿的致死量為75mg/kg
。犬和猴分別口服青藤堿45mg/kg及95mg/kg,呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜及輕度胃腸反應(yīng),但靜脈給藥(5-13.5mg/kg)立即出現(xiàn)高度衰竭,血壓下降
、呼吸困難
,此種嚴(yán)重反應(yīng)于l小時(shí)后恢復(fù)
。靜脈注射或亞急性毒性試驗(yàn)中皆未發(fā)現(xiàn)肝腎功能之改變
。由于其易致急性耐受,連續(xù)用藥后
,毒性顯著減輕

化學(xué)成分 : 青藤莖

、根含青風(fēng)藤堿(sinoacutine)
,尖防己堿(acutumine)
,N-去甲尖防己堿(N-acutumidine)
,白蘭花堿(michelalbine),光千金藤堿(stepharine),青藤堿(sinomerine)
,雙青藤堿(disinomenine),木蘭花堿(magnoflorine)
,四氫表小檗堿(sinactine),異青藤堿(isosinomenine)
,土藤堿(tuduranine),豆甾醇(stigmasierol)
,β-谷甾醇(β-sitosterol),消旋丁香樹脂酚(syringaresinol)以及十六烷酸甲酯(methyl palmitate)
。青藤和毛青藤中清風(fēng)藤堿
、青藤堿的含量不同
。青藤中以清風(fēng)藤堿的含量較高(2.85-3.99mg/g,青藤堿的含量較低(1.50-1.57mg/g
;毛青藤則相反
,清風(fēng)藤堿的含量較低(0.30-0.47mg/g),青藤堿含量較高(2.05-2.87mg/g)

藥理作用 : 1.對神經(jīng)系統(tǒng)的作用1.1鎮(zhèn)痛作用 在小鼠熱板法及家兔光熱刺激法試驗(yàn)中,均證明青藤堿有肯定的鎮(zhèn)痛作用

。腦內(nèi)注射產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用所需的劑量
,相當(dāng)于腹腔注射的1/2000
,說明其鎮(zhèn)痛作用部位在中樞神經(jīng)系統(tǒng);與丙烯嗎啡合用產(chǎn)生協(xié)同作用
,連續(xù)應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性,但較嗎啡緩慢
,與嗎啡之間無交叉耐受性;連續(xù)應(yīng)用無成癮性
,說明其鎮(zhèn)痛原理與嗎啡類不同。1.2鎮(zhèn)靜作用 青藤堿能明顯減少小鼠自發(fā)活動和被動活動
,對巴比妥類睡眠時(shí)間并無明顯影響
;能降低士的寧對小鼠的驚厥閾
,但不能對抗戊四唑驚厥
。犬
、猴口服青藤堿45~95mg/kg也有顯著的鎮(zhèn)靜作用
。小劑量(5-10mg/kg)即能延長小鼠和貓的防御性條件反射的潛伏期
,條件反射部分消失,非條件反射亦有部分消失
,提示青藤堿對高級神經(jīng)活動的興奮過程有抑制性影響
。1.3其他作用 青藤堿有鎮(zhèn)咳作用,對小鼠(SO2法)及貓(電刺激喉上神經(jīng)法)
,其鎮(zhèn)咳效價(jià)與可待因相仿
;對豚鼠(SO2法)則其效價(jià)僅及可待因的1/4
;異丙嗪可加強(qiáng)其鎮(zhèn)咳作用
。大鼠腹腔注射大劑量時(shí)
,有一定的降溫作用。2.抗炎作用 青藤堿對實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎有顯著的消退作用
,其機(jī)制可能是通過下丘腦影響垂體一腎上腺系統(tǒng),而與組胺釋放無關(guān)
。對豚鼠的主動性過敏性休克有預(yù)防作用。青藤堿能降低實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎大鼠全血粘度
,且隨劑量增加作用增強(qiáng),但對血漿粘度無明顯影響
,主要是由于青藤堿提高紅細(xì)胞變形能力
,降低紅細(xì)胞聚集程度
。3.免疫抑制作用 青藤堿對機(jī)體非特異性免疫,細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用
,與環(huán)磷酰胺作用相似
。青藤堿25mg/kg、50mg/kg
、100mg/kg腹腔注射或肌內(nèi)注射明顯降低小鼠炭廓清率及脾臟和胸腺的重量
,并顯著抑制小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能及引起血漿中cGMP/cAMP比值的下降
;對腫瘤相伴免疫與移植物抗宿主反應(yīng)有較強(qiáng)的抑制作用
。4.對心肌收縮力和心率的影響 離體豚鼠心房實(shí)驗(yàn)
,青藤堿能降低心肌的收縮性,抑制腎上腺索誘發(fā)的自律性;在2.7μmol/L濃度以上時(shí)
,呈濃度依賴性地抑制豚鼠心室乳頭肌收縮力
。在整體及離體實(shí)驗(yàn)中均觀察到青藤堿的負(fù)性頻率作用
,并可拮抗異丙腎上腺素的正性變時(shí)作用。青藤堿可使異丙腎上腺素
、組胺量效曲線非平行右移,伴隨最大反應(yīng)降低
,呈非競爭性桔抗作用
,對氯化鈣所致的正性頻率與正性肌力均有明顯的拮抗作用
。由此認(rèn)為青藤堿的負(fù)性肌力與負(fù)性頻率作用不是通過阻斷β受體和H2受體,而是阻滯慢鈣內(nèi)流所致
。5.對心肌電生理的影響 青藤堿可以降低豚鼠心房肌興奮性,延長功能不應(yīng)期
,降低動作電位O相最大上升速率及動作電位幅度
,因此青藤堿對快鈉內(nèi)流有抑制作用
。在大劑量時(shí),有效不應(yīng)期的延長超過動作電位時(shí)程的延長
。用25mmolK(+) Tyrode液除極心肌的慢通道激活,此時(shí)青藤堿82μmol降低O相上升最大速率和動作電位幅度,具有頻率依賴性效應(yīng)
,提示其對慢鈣內(nèi)向電流有抑制作用
;對Mg(2+)引起的Mg(2+)/Ca(2+)混合電位有非選擇性抑制作用
,這些結(jié)果表明青藤堿直接阻斷了鈣通道。青藤堿可以對抗乙酰膽堿縮短心房肌動作電位的作用
,這種作用與抑制慢K(+)外向電流和內(nèi)向整流電流有關(guān)
。由此可見
,青藤堿可能無選擇地作用于跨膜離子轉(zhuǎn)運(yùn),對Na(+)
、K(+)、Ca(2+)的轉(zhuǎn)運(yùn)過程均有抑制作用
。6.抗心律失常作用 青藤堿10-40mg/kg靜脈注射對烏頭堿、毒毛花苷G
、氯化鈣、氯仿-腎上腺素等誘發(fā)的幾種不同類型的心律失常均有一定程度的拮抗作用
,30-50mg/kg靜脈注射可縮短印防己毒素誘發(fā)家兔心律失常持續(xù)時(shí)間,對結(jié)扎冠狀動脈的大鼠缺血性心律失常有明顯的對抗作用
。青藤堿可能通過抑制離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)及抑制中樞而發(fā)揮抗心律失常作用。7.抗心肌缺血
、保護(hù)再灌注損傷作用 青藤堿50mg/kg腹腔注射,能降低垂體后葉素引起的大鼠心電圖S-T段和T波的抬高
,但不影響心率
。青藤堿27μmol/L時(shí)即可降低再灌注心律夫常的發(fā)生率
;在270μmol/L時(shí),可完全抑制再灌性室顫發(fā)生
,對再灌性損傷具有保護(hù)作用。8.降壓作用 青藤總堿對麻醉或不麻醉動物(犬
、貓
、兔
、大鼠),無論靜脈注射或灌胃給藥都有肯定的急性降壓效果
,但連續(xù)多次給藥則產(chǎn)生快速耐受性
。麻醉犬,靜脈注射青藤堿0.5-2.0mg/kg后,立即出現(xiàn)心輸出量
、心率
、收縮壓
、舒張壓
、左心收縮期壓力、左心室壓力最大變化速率
、心指數(shù)及外周阻力顯著降低。青藤堿降壓作用系外周阻力降低
、心肌收縮力降低
、心輸出量減少所致
。9.阻斷神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)肌肉傳遞作用 青藤堿對神經(jīng)節(jié)動作電位具有濃度依賴性抑制作用,其ID50為1.2mmol/L,對節(jié)前纖維的興奮和傳導(dǎo)無明顯影響,表明其作用部位在神經(jīng)節(jié)。青藤堿能可逆性阻滯神經(jīng)肌肉的傳遞,呈濃度依賴性抑制作用
,對神經(jīng)干的興奮性和傳導(dǎo)性無明顯影響,新斯的明不能拮抗青藤堿對神經(jīng)肌肉傳遞的阻滯作用
,且有加強(qiáng)作用,提示青藤堿具有去極化型肌松藥的某些作用特點(diǎn)
。10.對胃腸活動的影響 青藤堿給犬
、猴口服常有輕度的胃腸不良反應(yīng)
。對離體的兔腸及豚鼠腸有抑制作用,并能對抗毛果蕓香堿、組胺
、乙酰膽堿及氯化鋇的致痙攣?zhàn)饔?div id="m50uktp" class="box-center"> 。但對在位的犬及兔腸
,靜脈注射青藤堿均引起小腸的暫時(shí)興奮
;注射青藤堿可增加胃液分泌及其酸度
。對胃腸道的興奮作用
,系組胺釋放所致
。11.釋放組胺作用 給犬靜脈注射青藤堿,血漿中組胺含量上升,血壓下降,門脈壓上升,促進(jìn)淋巴生成,皮下注射可出現(xiàn)典型的三重反應(yīng),并可為抗組胺藥所抑制
。12.對受體的作用 從青風(fēng)藤中分離出的生物堿,初步篩選證實(shí)其對苯二氮卓受體
、多巴胺受體
、腦啡肽受體
、腎上腺素α受體、血管緊張素Ⅱ受體均有較顯著的作用
。每日注射小劑量鹽酸青藤堿或二鹽酸組胺,可抑制大鼠顆粒組織及佐劑性關(guān)節(jié)炎,該抑制作用分別由H2受體及T細(xì)胞介導(dǎo)。

炮制 : 取原藥材

,除去雜質(zhì)及殘葉,粗細(xì)分開
,洗凈
,潤透
,切厚片
,干燥

鑒別 : 理化鑒別 取本品粉末2g,加70%乙醇20ml

,加熱回流30min,放冷濾過。濾液蒸干
,殘?jiān)欲}酸溶液(1→50)10ml使溶解,濾過
。濾液用氨試液堿化,加氯仿10ml振搖
,分取氯仿層蒸干
,殘?jiān)欲}酸溶液(1→50)5ml
,使溶解
。取此溶液分3份供試
。分別加碘化鉍鉀試液2滴
,碘化汞鉀試液2滴,硅鎢酸試液2滴,依次生成橙紅色
、淡黃色
、灰白色沉淀。(檢查中物堿)

歸經(jīng) :

;脾經(jīng)

性味 :

;辛
;平

注意 : 可出現(xiàn)瘙癢

、皮疹
、頭昏頭痛
、皮膚發(fā)紅、腹痛、畏寒發(fā)熱
、過敏性紫癜、血小板減少
、白細(xì)胞減少等副反應(yīng)
,使用時(shí)應(yīng)予注意

功能主治 : 祛風(fēng)通絡(luò);除濕止痛

。主風(fēng)濕痹痛;歷節(jié)風(fēng)
;鶴膝風(fēng);腳氣腫痛

用法用量 : 內(nèi)服:煎湯

,9-15g;或泡酒或熬膏服
。外用:適量
,煎水洗

臨床應(yīng)用 : 風(fēng)濕寒痛片 青風(fēng)藤(青藤)90g,羌活30g

,茯苓30g,鹿茸6g
,黨參30g
,白術(shù)30g
,木香24g,桂枝30g
,牛膝45g,附子30g
,威靈仙45g,黃芪30g,當(dāng)歸30g
,元胡30g,獨(dú)活30g
,桑寄生30g
,秦艽30g
,薏米45g,枸杞子60g
,赤芍30g,黃芩素4.5g
。將鹿茸
、薏米、附子
、茯苓
、元胡
、赤芍
、木香、黃芩素粉碎成細(xì)粉。黨參
、黃芪
、枸杞子、牛膝
、桑寄生、威靈仙水煮2次
,合并水煮液
,濃縮成膏
。白術(shù)、當(dāng)歸、獨(dú)活
、秦艽
、羌活
、桂枝、青風(fēng)藤(青藤)以70%乙醇提取2次
,合并提取液,濃縮成膏
;將水、醇濃縮膏合并加入鹿茸
、薏米等細(xì)粉,混勻
。制粒,干燥,壓片。每片重0.3g
。包糖衣,基片為棕褐色,味甘、苦,功能祛風(fēng)散寒,活絡(luò)除濕,扶正固本
。用于各種類型的風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、腰背酸痛及四肢麻木
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?诜?每次6-8片,每日2次
。[《天津市藥品標(biāo)準(zhǔn)》1984年;《中醫(yī)雜志》1988
,(11):52]

各家論述 : 《植物名實(shí)圖考》:"按清風(fēng)藤近山處皆有。羅思舉《草藥圖》云:'清風(fēng)藤又名青藤

,其苗蔓延木上,四時(shí)常青
。采莖用......'南城縣尋風(fēng)藤即清風(fēng)藤
,蔓延屋上,土人取莖治風(fēng)濕
。余詢之南城人,云藤以黃緣楓樹而出樹梢者為真
,奪楓樹之精液,年深藤老
,故治風(fēng)有殊效,余皆無力
。遣人求得,大抵與木蓮相類
。厚葉木強(qiáng),藤硬如木
,粗可一握
,黑子隆起
,蓋即絡(luò)石一種
,而所緣有異
。又《本草拾遺》
,扶芳藤以楓樹上者為佳
,恐即一物
,清風(fēng)、扶芳
,一音之轉(zhuǎn)
,土音大率如此<請合法使用軟件
。""滇防己,緣蔓細(xì)須
,一葉五歧
,黑根粗硬,切之作車輻紋
。"

摘錄 : 《中華本草》

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