《中國(guó)藥典》：蛇蛻
拼音注音 : Shé Tuì
別名 : 蛇皮 、蛇退
、長(zhǎng)蟲皮
、龍衣、蛇殼
英文名 : PERIOSTRACUM SERPENTIS
來(lái)源 : 本品為游蛇科動(dòng)物黑眉錦蛇Elaphe taeniura Cope 、錦蛇Elaphe carinata （Guenther）或?yàn)跎疑遉aocys dhumnades （Cantor）等蛻下的干燥表皮膜。春末夏初或冬初采集，除去泥沙，干燥。
性狀 : 本品呈圓筒形，多壓扁而皺縮，完整者形似蛇，長(zhǎng)可達(dá)1m以上。背部銀灰色或淡灰棕色，有光澤，鱗跡菱形或橢圓形，銜接處呈白色，略抽皺或凹下；腹部乳白色或略顯黃色，鱗跡長(zhǎng)方形，呈覆瓦狀排列。體輕，質(zhì)微韌，手捏有潤(rùn)滑感和彈性，輕輕搓揉，沙沙作響。氣微腥，味淡或微咸
。
貯藏 : 置干燥處，防蛀
。
炮制 : 蛇蛻：除去雜質(zhì)，切段。酒蛇蛻：取蛇蛻段
，照酒炙法（附錄Ⅱ D）炒干
。每100kg蛇蛻
，用黃酒15kg。
歸經(jīng) : 歸肝經(jīng)。
性味 : 咸、甘，平。
功能主治 : 祛風(fēng)，定驚，解毒，退翳。用于小兒驚風(fēng)，抽搐痙攣，翳障
，喉痹
，疔腫，皮膚瘙癢
。
用法用量 : 2～3g；研末吞服0.3～0.6g
摘錄 : 《中國(guó)藥典》
《中藥大辭典》：蛇蛻
拼音注音 : Shé Tuì
別名 : 龍子衣、蛇符、龍子單衣、弓皮（《本經(jīng)》）
，龍皮、龍單衣
、蛇筋、蛇附（《吳普本草》）
，蛇皮（《雷公炮炙論》）
，龍子皮（《別錄》）
，蛇蛻皮（《藥性論》）
，蛇殼
、蛇退（《綱目》），龍衣（《分類草藥性》）
，青龍衣（《浙江中藥手冊(cè)》）
，長(zhǎng)蟲皮（《河南中藥手冊(cè)》）
，白龍衣（《山西中藥志》）
。
出處 : 《本經(jīng)》
來(lái)源 : 為游蛇科動(dòng)物黑眉錦蛇、錦蛇、烏梢蛇、赤鏈蛇等多種蛇蛻下的皮膜
。全年皆可收集
，但以3～4月間為最多
。取得后抖去泥沙，曬干或晾干
。
生境分布 : 主產(chǎn)浙江、廣西
、四川
、江蘇、福建
、安徽、陜西
、云南等地
。
原形態(tài) : ①黑眉錦蛇，詳"黃頷蛇"條。②錦蛇全長(zhǎng)可達(dá)1.8米
。頭部比頸部稍大。吻鱗寬大于高
，從背面可以看到。鼻間鱗長(zhǎng)寬略相等
。前額鱗寬大于長(zhǎng)，兩鱗間的縫合線比鼻間鱗長(zhǎng)
。額鱗前方稍寬于后方。顱頂鱗寬大
。前鼻鱗狹長(zhǎng)
，后鼻鱗寬廣
，鼻孔大
，位于2鼻鱗之間而稍向后。眼前鱗2片
，有時(shí)3片
，極少為1片。眼后鱗2片
。前顳鱗2片
，狹長(zhǎng)
；偶有3片者。后顳鱗3片
，短而寬。上唇鱗8片
，第4、5兩片入眼
；第7片最大
。頰鱗1片
，偶有2片者。下唇鱗10片
。前5片與前頦鱗相接
。前頦鱗比后頦鱗大
。體鱗23～23～19行，除最外1
、2行鱗列光滑外
，余都起棱
。腹鱗215～226片
，肛鱗2裂，尾下鱗84～101對(duì)
。體背面及頭部的鱗片四周黑色，中央黃色
，體之前半部有30條左右較明顯的黃色橫斜斑紋，至體后半部消失
，只在鱗片中央有黃斑。腹面黃色
，有黑色斑紋
。棲于高山及平原地區(qū)
。性活撥
，動(dòng)作迅速。以其他蛇類為食，甚至吃自己的小蛇
。亦食鳥類的蛋及鼠類。有奇臭
，無(wú)毒。分布安徽
、江蘇、浙江
、福建、臺(tái)灣
、廣東、江西
、湖北、四川
、云南等地。③烏梢蛇
，詳"烏蛇"條
。④赤鏈蛇
，詳"赤鏈蛇"條。
性狀 : 干燥的蛻皮為圓筒形的半透明皮膜，常壓扁或稍皺縮 ，或有碎斷
。完整者長(zhǎng)達(dá)1米以上
。背側(cè)銀灰色
，有光澤具菱形或橢圓形的半透明鱗片
。腹部乳白色或略顯黃色，鱗片呈長(zhǎng)方形
，作覆瓦狀排列
。質(zhì)輕柔
，易破碎，撫之有滑潤(rùn)感
。氣微腥，味淡或微咸
。以色白、皮細(xì)
、條長(zhǎng)、粗大
、整齊不碎、無(wú)泥沙雜質(zhì)者為佳
。
化學(xué)成分 : 蛇蛻含骨膠原。
炮制 : 用甘草水洗過(guò)，曬干，再用黃酒噴勻，置鍋內(nèi)微炒至黃色。（每蛇蛻100斤，用酒5斤）①《本經(jīng)》："火熬之良。"②《雷公炮炙論》："凡欲使
，先于屋下以地掘一坑可深一尺二寸，安蛇皮于中一宿
，至卯時(shí)出，用醋浸一時(shí)
，于火上炙干用之
。"③《綱目》："今人用蛇蛻
，先以皂莢水洗凈
，纏竹上
，或酒、或醋
、或蜜浸，炙黃用
。或燒存性
，或鹽泥固煅，各隨方法
。"
歸經(jīng) : ①《本草經(jīng)疏》："入肝。"②《本草再新》："入肝、脾二經(jīng)。"
性味 : 甘咸，平，有毒
。①《本經(jīng)》："味威，平
。"②《別錄》："甘
，無(wú)毒
。"③《藥性論》："有毒
。"
注意 : 孕婦忌服。①《藥對(duì)》："畏慈石。"②《綱目》："孕婦忌用。"③《本草經(jīng)疏》："小兒驚癇癲疾
，非外邪客忤而由肝心虛者不效。"
功能主治 : 祛風(fēng)，定驚，退翳
，消腫
，殺蟲
。治小兒驚癇，喉風(fēng)口瘡
，木舌重舌，目翳內(nèi)障
，疔瘡，癰腫
，瘰疬，腮腺炎
，痔漏，疥癬
。①《本經(jīng)》："主小兒驚癇瘈疭
，癲疾
，寒熱，腸痔
，蟲毒蛇癇
。"②《別錄》："主弄舌搖頭
，大人五邪言語(yǔ)僻越
，惡瘡
，嘔咳
，明目
。"③《藥性論》："治喉痹
。"④《日華子本草》："止嘔逆。治小兒驚悸客忤
，催生
，疬瘍
，白癜風(fēng)。"⑤《用藥心法》："去翳膜
。"⑥《綱目》："祛風(fēng)，殺蟲
。燒末服
，治婦人吹奶
，大人喉風(fēng)
，退目翳，消木舌
，敷小兒重舌
，重腭
，唇緊，解顱
，面瘡
，月蝕，天泡瘡
，大人疔腫
，漏瘡腫毒
，煮湯洗諸惡蟲傷
。"⑦《醫(yī)林纂要》："緩肝保心
，去毒熱
，除風(fēng)濕。"⑧《分類草藥性》："治眼脹頭風(fēng)
，煅研涂瘡，湯火傷
，收濕瘡干水，治瘡疾
。"
用法用量 : 內(nèi)服：煎湯，0.5～1錢；或研末為散。外用：煎湯洗滌或研末調(diào)敷。
復(fù)方 : ①治小兒風(fēng)癇驚熱：蛇蛻皮三寸（炙），細(xì)辛（去苗葉，銼）、鉤藤（銼） 、黃芪（銼）
、甘草（炙）各半兩，大黃（蒸三度
，銼
，焙）一兩，蚱蟬四枚（炙
，去翅
、頭
、足）
。上粗搗篩。每服一錢匕
，水八分，煎至四分
，去渣，入牛黃少許攪勻
，食后溫服
。（《圣濟(jì)總錄》蛇蛻湯）②治纏喉風(fēng)
，咽中如束，氣不通：蛇蛻（炙黃）
、當(dāng)歸等分。為末
，溫酒調(diào)一錢匕，得吐愈
。（《醫(yī)準(zhǔn)》）③治小兒喉痹腫痛：蛇蛻燒末，乳汁服一錢匕
。（《食醫(yī)心鏡》）④治小兒吐血并重舌：燒蛇蛻皮末
，以乳服之
。（《千金方》）⑤治小兒重腭重?cái)嗄[痛，口中涎出：蛇蛻皮燒灰
，研令細(xì)，以少許傅之
。（《圣惠方》）⑥治小兒口瘡：蛇蛻，水漬令濕軟
，拭口內(nèi)瘡。（《圣濟(jì)總錄》）⑦治白內(nèi)障：蛇蛻一個(gè)
，冰片二分，銀朱一分
。先將蛇蛻燒存性
，后和其他藥物共研細(xì)末。每日三次
，每次放眼內(nèi)少許
。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）⑧治痘毒目翳：蛇蛻二錢（為末）
，瓜蔞仁五錢（研爛）。上用羊肝一片批開
，入藥末二錢
，線扎緊
，用米泔煮熟
，頻與兒食
。（《小兒痘疹方論》蛇蛻散）⑨治斑疹入眼
，翳膜侵睛成珠子：馬勃一兩，皂莢子二七個(gè)
，蛇退皮（全者）一條。上入小罐子內(nèi)，封泥燒
，不得出煙，存性
，研為末。溫水調(diào)下一錢
，食后。（《小兒斑疹備急方論》蛇蛻散）⑩治癰疽結(jié)鞕未成膿：蛇蛻燒灰細(xì)研
，以醋調(diào)涂腫上，干即易
。亦可只以蛇皮貼之
。（《圣濟(jì)總錄》）⑾治兒吹著奶疼腫：蛇蛻一尺七寸，燒令黑
，細(xì)研
，以好酒一盞
，微溫頓服
，未甚效更服。（《產(chǎn)乳集驗(yàn)方》）⑿治疔瘡：㈠蛇蛻皮如雞子大
，以水四升，煮三
、四沸，去渣
，頓服。㈡燒蛇蛻皮灰
，以雞子清和涂之。（《千金方》）⒀治疔腫：蛇蛻皮一兩半（白者）
，露蜂房半兩
，亂發(fā)一團(tuán)如雞子大（童子者妙）。上三味
，銼碎于熨斗內(nèi)燒灰
，細(xì)研為散
。每服二錢匕
，空心米飲調(diào)下，蓋覆出汗
，更服。（《圣濟(jì)總錄》蛇蛻散）⒁治瘰疬潰后：蜜蜂二十一個(gè)
，蛇蛻七分半
，蜈蚣二條（端午前收者佳）
。上用香油四兩，將前三味入油
，用文武火煠枯
，撈去渣
，入定粉二兩
，用如箸粗桑枝七條
，急攪候冷
，出火氣七日夜，方用紙攤貼患處
。（《醫(yī)宗金鑒》蛇蛻膏）⒂治中耳炎：蛇蛻97％，小蜘蛛2％
，冰片1％。共研細(xì)粉
，瓶貯
。先將耳內(nèi)膿液洗凈，吹入藥粉
，每日一次。（廣西《中草藥新醫(yī)療法處方集》）⒃治乳房腫脹
、疼痛：蛇蛻、鹿角
、露蜂房各三錢。共燒存性研細(xì)末
。黃酒沖服
。每日服二次
，每次一錢。（《吉林中草藥》）⒄治漏瘡血水不止：蛇皮（焙焦）
、五倍子
、龍骨各一錢半
，續(xù)斷五錢。上為末
，入麝香少許
，津唾調(diào)敷
。（《丹溪心法》蛇蛻散）⒅治癬瘡：燒蛇蛻一具
，酒服
。（《千金方》）⒆治小便不通：全蛇蛻一條
。燒存性，研
。溫酒服之
。（《綱目》）⒇治乳糜尿：龍衣一市尺
。放瓦上焙干
，研細(xì)末
。加適量紅糖沖服，一日一劑
。（徐州《單方驗(yàn)方新醫(yī)療法選編》）（21）治蟯蟲：蛇蛻二錢（焙黃），冰片一分
。共研細(xì)末。臨睡前抹肛門處
。（《吉林中草藥》）（22）治小兒解顱：熬蛇蛻皮，末之
，和豬頰車中髓
，敷頂上
，日三、四度
。（《千金方》）
臨床應(yīng)用 : ①治療腦囊蟲病將蛇蛻研成細(xì)粉 ，開水送服
，每次1錢，日服2次
。同時(shí)配服大戟湯（檳榔2兩
、大戟1錢、木瓜6錢
、鉤藤4錢，頭暈加菊花4錢
，有肝炎者去檳榔加雷丸6錢，加水500毫升
，煎成150毫升
，每日2次，每次50毫升，可連服30劑左右）
。據(jù)10余年來(lái)千余例的觀察
，大多在用藥后3～4個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)效果：腦壓迫癥狀（抽搐
、失明、失語(yǔ)
、頭痛等）減輕，結(jié)節(jié)減少或消失
；用藥1年以上
，有的病人癥狀可完全消失
，堅(jiān)持服藥2年以上的可收到更好的效果。其中250例經(jīng)1年以上治療
，結(jié)果顯效38例（15.2％），有效160例（64％）
，無(wú)效50例（20％），死亡2例（0.8％）
。②治療流行性腮腺炎取蛇蛻2錢（成人及12歲以上兒童用量加倍）
，洗凈切碎
，加2個(gè)雞蛋攪拌
，用油炒熟（可加鹽），1次服用
。90例患者除5例服2劑外，均只服1劑
，結(jié)果81％的病例于治療2日內(nèi)腺腫消退。③治療淋巴腺結(jié)核取蛇蛻3～6克（剪碎）
，雞蛋3個(gè)
。先將雞蛋打一小孔
，流去蛋白
，留下蛋黃，然后于每個(gè)雞蛋內(nèi)裝入蛇蛻1～2克，用紙糊口
。置火中烤熟
，去殼內(nèi)服
。每服1個(gè)，每日3次服完
。治療6例
，服藥70～90天均獲痊愈
。④治療麥粒腫將完整的蛇蛻置于陳酸醋內(nèi)浸泡，數(shù)日后取出剪成約5×8毫米的小塊
，貼敷局部，上蓋浸有酸醋的棉片
，固定
，24小時(shí)換藥1次
，至痊愈為止。30例患者（30只眼）經(jīng)1～3次治療后
，27例痊愈。經(jīng)1年多隨訪
，尚無(wú)1例復(fù)發(fā)。⑤治療中耳炎將蛇蛻燒灰研末
，調(diào)以麻油
。用時(shí)先以雙氧水洗凈患耳
，擦干后用棉棒蘸藥涂于患部，每日或隔日1次
。治療21例，19例痊愈
。亦有用蛇蛻
、蜂窩各3錢
，浸于95％酒精300毫升中，7天后過(guò)濾滴耳
，每日3～4次
。治療慢性化膿性中耳炎4例
，均于1周內(nèi)見效
。此外
，用蛇蛻與雞蛋混合
，煎成蛋餅內(nèi)服，治療頸癰有顯著效果
。用蛇蛻
、急性子制成片劑
，每日頓服10片（每片含蛇蛻0.09錢，急性子0.045錢）
，連服30～45天
，對(duì)馬來(lái)絲蟲病有防止流火發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù)及減輕癥狀的作用
。
各家論述 : 《本草經(jīng)疏》："蛇蛻，入肝而辟惡，小兒驚癇
，瘈疭
，頹疾寒熱，蛇癇弄舌搖頭
，大人五邪
，言語(yǔ)僻越
，皆肝經(jīng)為病，蛇蛻能引諸藥入肝散邪
，故主如上等證
。善能殺蟲
，故主腸痔蟲毒惡瘡。邪去木平
，故止嘔咳明目
。"
摘錄 : 《中藥大辭典》
《中華本草》：蛇蛻
拼音注音 : Shé Tuì
別名 : 龍子衣
