備急千金要方卷九傷寒方上宜吐第七

屬性：（例一首、方二首）例曰∶大法春宜吐，凡服吐藥，中病便止，不必盡劑也。

病如桂枝證，頭不痛項(xiàng)不強(qiáng)，而脈寸口浮，胸中硬滿，氣上沖咽喉不得息者，此以內(nèi)有久病胸上諸寒，胸中郁郁而痛不能食，欲得使人按之，反有涎出，下利日十余行，而其人脈少陰病，飲食入口即吐，心中慍慍然欲吐，復(fù)不能吐者，宜吐之，宿食在上脘宜吐之。

病手足逆冷脈乍結(jié)者，客氣在胸中，心下滿而煩，饑不能食者，以病在胸中，宜吐之。

屬性：病如桂枝證，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞堅(jiān)，氣上沖咽喉不得息者，此為胸有寒也，宜吐之方。

瓜蒂、赤小豆（各一兩）上二味治下篩，取一錢匕，香豉一合，熟湯七合煮作稀粥，去滓，取汁和散，溫頓服之，不吐者少少加，得快吐乃止。（張文仲以白湯三合和服）。

屬性：治時(shí)氣病，煩熱如火，狂言妄語(yǔ)欲走方。

甘遂（半兩）白芷（二兩）大黃（四兩）濃樸（八兩）枳實(shí)（五枚）芒硝（三合）上六味、咀，以水一斗先煮濃樸、枳實(shí)，取五升，去滓，納大黃煎取二升去滓，下芒硝更煎一兩沸，分再服，得快利止。

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孫思邈與《傷寒論》（一）

——蘇禮

孫思邈崇尚張仲景的《傷寒雜病論》，對(duì)整理、發(fā)揚(yáng)仲景學(xué)說作出了重大的貢獻(xiàn)，本文擬就孫思邈與《傷寒論》有關(guān)問題簡(jiǎn)介如下。

一、推崇仲景學(xué)說，為保存《傷寒論》這一珍貴文獻(xiàn)作了畢生的努力

孫思邈對(duì)張仲景相當(dāng)崇敬，認(rèn)為他是唐以前最著名的醫(yī)學(xué)家之一。他在《備急千金要方》序中說:“春秋之際，良醫(yī)和緩；六國(guó)之時(shí)，則有扁鵲；漢有倉(cāng)公、仲景；魏有華佗，并皆探賾索隱，窮幽洞微，用藥不過二三，灸柱不逾七八，而疾無不愈者?！辈⒄f:“凡欲為大醫(yī)，必須諳《素問》、《甲乙》、《針經(jīng)》、明堂流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì)、張仲景、王叔和、范東陽(yáng)、張苗、靳邵諸部經(jīng)方”（《千金要方·大醫(yī)習(xí)業(yè)第一》）。就是說張仲景的《傷寒論》和《素問》、《靈樞》、《甲乙經(jīng)》、《本草》等著作，同樣都是“大醫(yī)習(xí)業(yè)”所必須熟悉和掌握的。

孫思邈對(duì)張仲景在《傷寒論》序中所闡述的針砭時(shí)弊、啟迪后學(xué)的觀點(diǎn)，十分贊同，多處引用。如在《備急千金要方》序中，引用了張仲景“當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生……”一段，并以此作為他“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”的立論依據(jù)。在其卷一治病略例第三中，引用“夫天布五行；以運(yùn)萬(wàn)類，人稟五常，以為（有）五臟，經(jīng)絡(luò)腑輸，陰陽(yáng)會(huì)通，玄冥幽微，變化難極”一段，說明醫(yī)道乃性命之道，非精心研求、認(rèn)真實(shí)踐而不可得。要求醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)，一心一意為病人服務(wù)，“如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊”。這些都說明，孫思邈對(duì)張仲景相當(dāng)推崇，他的有關(guān)醫(yī)論和思想，可以說是仲景學(xué)說的繼承和發(fā)展。

孫思邈對(duì)張仲景《傷寒論》的評(píng)價(jià)相當(dāng)高，他嘗謂:“傷寒熱病，自古有之，名賢睿哲，多所防御，至于仲景，特有神功，尋思旨趣，莫測(cè)其致，所以醫(yī)人未能鉆仰……遂披傷寒大論，鳩其要妙，以為其方，行之以來，未有不驗(yàn)?！彼麑?duì)當(dāng)時(shí)一些醫(yī)生不深入鉆研仲景學(xué)說，不遵循仲景辨證論治的原則，濫操司命，以致失治、誤治的現(xiàn)象能心疾首，大聲疾呼，他說:“嘗見太醫(yī)療傷寒，惟大青、知母等冷物投之，極與仲景本義相反，湯藥雖行，百無一效……舊法方證，意義幽隱，乃令近智所迷，覽之者造此難悟，中庸之士，絕而不思，故使閭里之中，歲致夭枉之痛，遠(yuǎn)想令人慨然無已!”（《千金翼方·卷第九·傷寒上》

東漢末年，戰(zhàn)亂頻仍，《傷寒雜病論》問世不久，即遭兵火洗劫，原書散佚不全。幸賴東晉王叔和搜集整理才得以保存，但仍流傳不廣，以致孫思邈在編寫《千金要方》時(shí)，尚未見到完整的《傷寒雜病論》，因而發(fā)出“江南諸師，秘仲景要方不傳”之嘆。盡管如此，他仍然堅(jiān)持不懈，以“一事長(zhǎng)于已者，不遠(yuǎn)萬(wàn)里，伏膺取決”的精神，勤求博采，收集到了《傷寒雜病論》大部分內(nèi)容，分別編次在《千金要方》卷九、卷十傷寒方及有關(guān)門下。孫思邈在撰成《千金要方》后，雖已年逾七十，但并不以此為滿足，又集晚年近三十年所積累的醫(yī)學(xué)資料和經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，對(duì)《要方》進(jìn)行了大規(guī)模的修訂和補(bǔ)充，其中尤為突出的是，他對(duì)晚年終于收集到的《傷寒論》，進(jìn)行了深入的分析研究，并重新整理，分別編入《千金翼方》卷九、卷十傷寒門內(nèi)，從而奠定了唐代纂集《傷寒論》的初基。孫思邈一生研求仲景之書，對(duì)于保存《傷寒論》這一珍貴典籍，發(fā)揚(yáng)仲景學(xué)說，是有其重要貢獻(xiàn)的。

?淡竹茹湯作用與功效，有什么副作用？

淡竹茹湯--《備急千金要方》卷三
【處方】生淡竹茹9克
麥門冬12克
甘草3克
小麥12克
生姜9克
大棗14個(gè)。
【制法】上六味，哎咀。
【功能主治】主治產(chǎn)后虛煩，頭痛，短氣欲絕，心中悶亂。
【用法用量】用水1升，煮竹茹、小麥，取800毫升，去滓，納諸藥，煮取600毫升，去滓，分二次服，體虛者分三次服。若有人參，入3克，若無，納茯苓4.5克；氣逆者，加半夏6克。
【摘錄】《備急千金要方》卷三
淡竹茹湯--《千金》卷三
【處方】生淡竹茹1升，麥門冬5合，甘草1兩，小麥5合，生姜3兩，大棗14枚。
【功能主治】產(chǎn)后虛煩，頭痛，短氣欲絕，心中悶亂不解。
【用法用量】上(口父)咀。以水1斗，煮竹茹、小麥，取8升，去滓，乃納諸藥，煮取1升，去滓，分2服，羸人分作3服。若有人參入1兩，若無人參，納茯苓1兩半亦佳。氣逆者，加半夏2兩。
【摘錄】《千金》卷三
淡竹茹湯--方出《經(jīng)效產(chǎn)寶》卷下，名見《千金》（注文）卷三
【別名】麥門冬湯
【處方】淡竹茹8分，干葛8分，甘草6分，麥門冬3合，小麥2合，石膏12分。
【功能主治】產(chǎn)后虛煩，頭痛，氣短欲死，心亂不解。
【用法用量】麥門冬湯（《普濟(jì)方》卷三五一）。
【摘錄】方出《經(jīng)效產(chǎn)寶》卷下，名見《千金》（注文）卷三
淡竹茹湯--《三因》卷九
【別名】竹茹湯
【處方】麥門冬2兩半（去心），小麥2兩半，甘草（炙）1兩，人參1兩半，白茯苓1兩半，半夏（湯洗7次）2兩。
【制法】上銼散。
【功能主治】心虛煩悶，頭疼短氣，內(nèi)熱不解，心中悶亂，及產(chǎn)后心虛驚悸，煩悶欲絕。妊婦心虛驚悸，臟躁，悲傷不止。
【用法用量】竹茹湯（《普濟(jì)方》卷一一九）。
【摘錄】《三因》卷九

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