汪氏又在《醫(yī)方集解》采輯方劑的基礎(chǔ)上撰《湯頭歌訣》,以七言歌訣形式便于學(xué)者誦讀和記憶,為初學(xué)者的入門良好讀物,作為階梯,擴大了《醫(yī)方集解》在醫(yī)學(xué)界的影響。今人嚴倉山在《湯頭歌訣》基礎(chǔ)上加以增輯,書名易為《湯頭歌訣正續(xù)集》更是廣泛流傳民間。
汪氏雖則是著名醫(yī)家,畢竟不是臨床家,因此不能無承訛襲衍之說,且由于時代局限,一些溫病時方、名方未能收集,是其缺陷。
自序 孔子曰。能近取譬??芍^仁之方也已。夫仁為心性之學(xué)。尚不可以無方。況于百家眾藝。可以無方而能善此乎。諸藝之中。醫(yī)為尤重。其為生人之司令。而圣人之所必慎者也。竊嘗思之。凡病必有證。證者證也。有斯病必形斯侯者也。證必有脈。脈者臟腑經(jīng)絡(luò)寒熱虛實所由分也。有與證相符者。有與證不相符者。必參驗確而后可施治者也。察脈辨證。而方立焉。方者一定不可易之名。有是病者必主是藥。非可移游彼此用之為嘗試者也。方之祖始于仲景。后人觸類擴而充之。不可計殫。然皆不能越仲景之范圍。蓋前人作法。后人因焉。創(chuàng)始者難為力。后起者易為功。取古人已驗之成規(guī)。而斟酌用之。為效旣易乎。然而執(zhí)方醫(yī)病。而病不能瘳。甚或反以殺人者。又何以說焉。則以脈候未辨。藥性未明?;笥谒贫词湔?。知有方而不知方之解故也。方之有解。始于陳無擇。無擇慨仲景之書。后人罕識。爰取傷寒論而訓(xùn)詁之。詮釋方。使觀者有所循入。誠哉仲景之功臣。而后覺之先導(dǎo)矣。厥后名賢輩出。謂當(dāng)踵事增華。析微闡奧。使古方時方大明于世。寧不愉快。夫何著方者日益多。注方者不再見。豈金針不度歟。抑工于醫(yī)者未必工于文詞。不能達意。遂置而不講歟。迄明始有吳鶴皋集醫(yī)方考。文義清疏。同人膾炙。是以梨棗再易。豈為空谷足音。故見之而易喜歟。然吳氏但一家之言。其于致遠鉤深?;蛭闯繁M。玆特博采廣搜。羅群書。經(jīng)窮奧蘊。或同或異各存所見。以備參稽。使探寶者不止一藏。嘗鼎者不僅一臠。庶幾病者觀之得以印證。用者據(jù)之不致徑庭。寧非衛(wèi)生之一助歟。或曰善師者不陳。得魚者忘筌。運用之妙。在于一心。何以方為。余曰。般捶不棄規(guī)矩。師曠不廢六律。夫易之為書。變動不居。然亦有變易不易二義。故曰蓍之德圓而神。卦之德方以智。夫卦誠方矣。豈方智之中。遂無圓神之妙也哉。吾愿讀吾書者。取是方而圓用之。斯真為得方之解也已。 康熙壬戌歲陽月休寧讱庵汪昂于延禧堂
湯頭歌訣白話解(全)是一本書。共選方205首,分門別類,將組成、功用、主治等編成詩歌賦體,便于誦讀記憶,是初學(xué)方劑者的啟蒙讀物。內(nèi)容結(jié)構(gòu)仍沿用第四版體例,每方分歌訣、注釋、用法、功用、主治、方析、附方八個部分論述。
藥有君臣,方有奇偶,劑有大小,此湯頭所由來也。仲景為方書之祖,其《傷寒論》中既曰太陽證、少陽證、太陰證、少陰證矣,而又曰麻黃證、桂枝證、柴胡證、承氣證等。不以病名病,而以藥名病。明乎因病施藥,以藥合證,而后用之,豈茍然而已哉。
湯頭歌訣背景
令人不辨證候,不用湯頭,率意任情,治無成法,是猶制器而廢準繩,行陣而棄行列,欲以已病卻疾,不亦難乎?蓋古人制方,佐使君臣,配合恰當(dāng);從治正治,意義深長。如金科玉律,以為后人楷則。
惟在善用者,神而明之,變而通之,如淮陰背水之陣,諸將疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。舊本有湯頭歌訣,辭多鄙率,義弗賅明,難稱善本。不揣愚瞽,重為編輯,并以所主病證括入歌中,間及古人用藥制方之意。
某病某湯,門分義悉;理法兼?zhèn)?,體用具全;千古心傳,端在于此。實醫(yī)門之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,難以盡錄。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。蓋易則易知,簡則易從。以此提綱挈領(lǐng),茍能觸類旁通,可應(yīng)無窮之變也。是在善讀者加之意耳?!?/p>
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