金匱要略在線:神農(nóng)本草經(jīng)之苦瓠

中國古典四大醫(yī)書是什么

中國古典四大醫(yī)書是：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》。

1、《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一，也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著，是我國醫(yī)學(xué)寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。

2、《難經(jīng)》，原名《黃帝八十一難經(jīng)》，三卷，原題秦越人撰，但據(jù)考證，此書為一部托名之作，書內(nèi)容簡明扼要，辨析精微，在中醫(yī)學(xué)典籍中常與《內(nèi)經(jīng)》相提并論，被認(rèn)為是最重要的古典醫(yī)籍之一。

3、《傷寒論》，是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。東漢末年南陽人張仲景撰于公元200-205。張仲景原著《傷寒雜病論》，在流傳的過程中，經(jīng)后人整理編纂將其中外感熱病內(nèi)容結(jié)集為《傷寒論》，另一部分主要論述內(nèi)科雜病 。

4、《傷寒雜病論》 ，是集秦漢以來醫(yī)藥理論之大成，并廣泛應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的專書，是我國醫(yī)學(xué)史上影響最大的古典醫(yī)著之一，也是我國第一部臨床治療學(xué)方面的巨著。

擴(kuò)展資料 1、《傷寒雜病論》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)著作之一，作者是張仲景，至今是中國中醫(yī)院校開設(shè)的主要基礎(chǔ)課程之一。2003年非典期間，該書和張仲景便再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。

《傷寒雜病論》系統(tǒng)地分析了傷寒的原因、癥狀、發(fā)展階段和處理方法，創(chuàng)造性地確立了對(duì)傷寒病的“六經(jīng)分類”的辨證施治原則，奠定了理、法、方、藥的理論基礎(chǔ)。

公元3世紀(jì)初，張仲景博覽群書，廣采眾方，凝聚畢生心血，寫就《傷寒雜病論》一書。中醫(yī)所說的傷寒實(shí)際上是一切外感病的總稱，它包括瘟疫這種傳染病。該書成書約在公元200年～210年左右。在紙張尚未大量使用，印刷術(shù)還沒有發(fā)明的年代，這本書很可能寫在竹簡上。

2、《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》、《素問》兩部分，是中國最早的醫(yī)學(xué)典籍，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一（其余三者為《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》）。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一本綜合性的醫(yī)書，在黃老道家理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”、“藏象學(xué)說”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“病因?qū)W說”“病機(jī)學(xué)說”、“病癥”、“診法”、“論治”及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說。

從整體觀上來論述醫(yī)學(xué)，呈現(xiàn)了自然、生物、心理、社會(huì)“整體醫(yī)學(xué)模式”（另據(jù)現(xiàn)代學(xué)者考證，認(rèn)為今本中的黃老道家痕跡是隋唐時(shí)期的道士王冰竄入）。 其基本素材來源于中國古人對(duì)生命現(xiàn)象的長期觀察、大量的臨床實(shí)踐以及簡單的解剖學(xué)知識(shí)。

3、《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，又稱《八十一難》，是中醫(yī)現(xiàn)存較早的經(jīng)典著作。關(guān)于《難經(jīng)》的作者與成書年代歷來有不同的看法，一般認(rèn)為其成書不晚于東漢，內(nèi)容可能與秦越人（扁鵲）有一定關(guān)系?！峨y經(jīng)》之“難”字，有“問難”或“疑難”之義。

全書共八十一難，采用問答方式，探討和論述了中醫(yī)的一些理論問題，內(nèi)容包括脈診、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽、病因、病機(jī)、營衛(wèi)、腧穴、針刺、病證等方面。

4、《神農(nóng)本草經(jīng)》又稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》，中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一，作為現(xiàn)存最早的中藥學(xué)著作，約起源于神農(nóng)氏，代代口耳相傳，于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書，成書非一時(shí)，作者亦非一人。

秦漢時(shí)期眾多醫(yī)學(xué)家搜集、總結(jié)、整理當(dāng)時(shí)藥物學(xué)經(jīng)驗(yàn)成果的專著，是對(duì)中國中醫(yī)藥的第一次系統(tǒng)總結(jié)。其中規(guī)定的大部分中藥學(xué)理論和配伍規(guī)則以及提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實(shí)踐中發(fā)揮了巨大作用，是中醫(yī)藥藥物學(xué)理論發(fā)展的源頭。

-中醫(yī)四大經(jīng)典

醫(yī)學(xué)著作有哪些 有什么好的醫(yī)學(xué)著作

1、黃帝內(nèi)經(jīng)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》、《素問》兩部分，是中國最早的醫(yī)學(xué)典籍，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一（其余三者為《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》）?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是一本綜合性的醫(yī)書，在黃老道家理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”、“藏象學(xué)說”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“病因?qū)W說”“病機(jī)學(xué)說”、“病癥”、“診法”、“論治”及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說。從整體觀上來論述醫(yī)學(xué)，呈現(xiàn)了自然、生物、心理、社會(huì)“整體醫(yī)學(xué)模式”（另據(jù)現(xiàn)代學(xué)者考證，認(rèn)為今本中的黃老道家痕跡是隋唐時(shí)期的道士王冰竄入）。 其基本素材來源于中國古人對(duì)生命現(xiàn)象的長期觀察、大量的臨床實(shí)踐以及簡單的解剖學(xué)知識(shí)。

2、難經(jīng)，《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，又稱《八十一難》，是中醫(yī)現(xiàn)存較早的經(jīng)典著作。關(guān)于《難經(jīng)》的作者與成書年代歷來有不同的看法，一般認(rèn)為其成書不晚于東漢，內(nèi)容可能與秦越人（扁鵲）有一定關(guān)系?！峨y經(jīng)》之“難”字，有“問難”或“疑難”之義。全書共八十一難，采用問答方式，探討和論述了中醫(yī)的一些理論問題，內(nèi)容包括脈診、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽、病因、病機(jī)、營衛(wèi)、腧穴、針刺、病證等方面。

3、神農(nóng)本草經(jīng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》又稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》，中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一，作為現(xiàn)存最早的中藥學(xué)著作，約起源于神農(nóng)氏，代代口耳相傳，于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書，成書非一時(shí)，作者亦非一人，秦漢時(shí)期眾多醫(yī)學(xué)家搜集、總結(jié)、整理當(dāng)時(shí)藥物學(xué)經(jīng)驗(yàn)成果的專著。是對(duì)中國中醫(yī)藥的第一次系統(tǒng)總結(jié)。其中規(guī)定的大部分中藥學(xué)理論和配伍規(guī)則以及提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實(shí)踐中發(fā)揮了巨大作用，是中醫(yī)藥藥物學(xué)理論發(fā)展的源頭。

4、傷寒雜病論，《傷寒雜病論》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)著作之一，作者是張仲景，至今是中國中醫(yī)院校開設(shè)的主要基礎(chǔ)課程之一。2003年非典期間，該書和張仲景便再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)?！秱s病論》系統(tǒng)地分析了傷寒的原因、癥狀、發(fā)展階段和處理方法，創(chuàng)造性地確立了對(duì)傷寒病的“六經(jīng)分類”的辨證施治原則，奠定了理、法、方、藥的理論基礎(chǔ)。

5、脈經(jīng)，脈學(xué)著作，西晉·王叔和撰于公元3世紀(jì)，10卷。集漢以前脈學(xué)之大成，選錄《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》及扁鵲、華佗等有關(guān)脈學(xué)之論說，闡析脈理、脈法，結(jié)合臨床實(shí)際，詳辨脈象及其主病?！睹}經(jīng)》系我國現(xiàn)存較早的脈學(xué)專書，首次系統(tǒng)歸納了24種脈象，對(duì)其性狀作出具體描述，初步肯定了有關(guān)三部脈的定位診斷，為后世脈學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，并有指導(dǎo)臨床實(shí)踐之意義。同時(shí)《脈經(jīng)》還保存了大量古代中醫(yī)文獻(xiàn)資料。

古代醫(yī)藥代表書籍

古代醫(yī)藥代表書籍有如下：

1、黃帝內(nèi)經(jīng)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》、《素問》兩部分，是中國最早的醫(yī)學(xué)典籍，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一（其余三者為《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》）。

2、難經(jīng)

《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，又稱《八十一難》，是中醫(yī)現(xiàn)存較早的經(jīng)典著作。關(guān)于《難經(jīng)》的作者與成書年代歷來有不同的看法，一般認(rèn)為其成書不晚于東漢，內(nèi)容可能與秦越人（扁鵲）有一定關(guān)系。

3、傷寒雜病論

《傷寒雜病論》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)著作之一，是一部論述外感病與內(nèi)科雜病為主要內(nèi)容的醫(yī)學(xué)典籍，作者是東漢末年張仲景，是中國中醫(yī)院校開設(shè)的主要基礎(chǔ)課程之一。

《傷寒雜病論》系統(tǒng)地分析了傷寒的原因、癥狀、發(fā)展階段和處理方法，創(chuàng)造性地確立了對(duì)傷寒病的“六經(jīng)分類”的辨證施治原則，奠定了理、法、方、藥的理論基礎(chǔ)。

4、神農(nóng)本草經(jīng)

《神農(nóng)本草經(jīng)》又稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》，托名“神農(nóng)”所作，實(shí)成書于漢代，是中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一，是已知最早的中藥學(xué)著作?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》全書分三卷，載藥365種，以三品分類法，分上、中、下三品，文字簡練古樸，成為中藥理論精髓。

5、金匱要略

《金匱要略》是我國東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，也是我國現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書，原名《金匱要略方論》。“金匱”是存放古代帝王圣訓(xùn)和實(shí)錄的地方，意指本書內(nèi)容之珍貴。

《金匱要略》筆記54｜水氣病脈證并治第十四：處方(氣水/皮水/黃汗)

“ 脈沉小 ”，沉代表病在里，小代表陽氣虛，屬少陰證?！秱摗防镏v少陰證是“脈微細(xì)但欲寐＂，血脈系統(tǒng)被寒水包住，脈變得很小。

麻黃湯在經(jīng)方里又稱為“返魂湯”，病人陽不夠時(shí)用青龍硬把陽叫回來。這里病人水病，里陽不夠時(shí)用麻黃附子湯壯里陽，利小便。脈浮代表病在表，用杏子湯發(fā)汗。杏子湯方缺失了，按照方義，倪師判斷為麻黃杏仁甘草湯，而非麻杏甘石湯，麻杏甘石湯用于肺里燥熱，有咳有喘時(shí)用，有表實(shí)汗透發(fā)不出來，咳黃痰，無胃口。麻杏甘石湯加上桂枝生姜紅棗就是大青龍湯，而這里是水腫，怎么會(huì)有喘咳。

可見，這一條辨里一個(gè)是麻黃附子甘草湯，一個(gè)是麻黃杏仁甘草湯。用杏仁不用附子目的就是要壯肺，肺的胸陽不夠時(shí)，會(huì)被寒束住，而肺主皮毛，因此水會(huì)被阻在皮膚毛孔下。這個(gè)時(shí)候用麻黃將肺打開來發(fā)肺里的汗，然后用杏仁把肺里失去的津液補(bǔ)足，麻黃和杏仁等量用，所以這個(gè)杏子湯也是個(gè)利水的方子，即當(dāng)病人“ 水之為病 ”，脈為浮時(shí)，宜杏子湯。

少陰證的主方是麻黃附子細(xì)辛湯，麻黃在這里不是用來發(fā)汗而是利尿的，之所以能利尿是因?yàn)殛?，一個(gè)人陽虛時(shí)會(huì)積水。

“ 浮者為風(fēng)，無水虛脹者為氣水 ”，這個(gè)條辨講的是“無水”，沒有真正的積水病，病人是“虛脹“不是直正的水脹。所謂虛脹就是有脹悶感但是沒有水病，這種是屬于氣病，氣病會(huì)腫脹。氣脹跟水脹不一樣，水腫病人的皮膚和臉色一定會(huì)很光潤很亮，眼袋一定會(huì)膨起來，脈都會(huì)比較沉，有時(shí)候按到腫的地方就會(huì)凹陷下去一小洞，都是因?yàn)橛蟹e水在里面，水在里面累積最明顯的表癥是小便變得很少，然后喝水又很難過，喝不下去，病人也不會(huì)口渴，這是一般標(biāo)準(zhǔn)的水腫病癥狀。

水很重時(shí)才會(huì)用到蒲灰散，一般用防己黃耆湯、防己茯苓湯、麻黃附子湯、麻黃杏子湯等都可以把水排掉，用到蒲灰散已是病人湯藥無法下肚了。

流汗時(shí)跳入水中，冷水束到表，汗無法透發(fā)，汗離開汗腺后不會(huì)再回去，便停在皮膚下，日積月累滲入肌肉，“ 身體腫 ”，影響到三焦系統(tǒng)，三焦系統(tǒng)里的營養(yǎng)無法去滋潤四肢，便滲透出來，所以流出來的黃色的汗，那是三焦的本色。

治黃汗有兩方，一個(gè)收斂，一個(gè)發(fā)散。 表虛時(shí)用黃耆芍藥桂枝苦酒湯 ，是收斂方。

苦酒即醋，醋和芍藥均收斂，桂枝發(fā)散，桂芍等量用時(shí)，血液循環(huán)會(huì)加速，加速時(shí)加點(diǎn)醋收斂它，使之不傷正氣，只希望把堵塞的表汗去掉，重用黃耆清除未透發(fā)的汗，故能固表，配合桂芍，舊水被排掉，新水被運(yùn)送到四肢，同時(shí)用酸醋把黃汗收回三焦。

七碗水加一碗醋，煮成三碗。“ 若心煩不止者 ”，是因?yàn)榇缀忍嗔?，藥停了就好了?br>
古代人得黃汗病的屬于勞力之人，多見于船夫，然現(xiàn)代社會(huì)也有黃汗病，出了大汗跳入泳池就是在制造黃汗，一熱一冷，日積月累，流出的汗是黃的，身體其他部位都不黃。此方一劑知，效果很好。

黃汗，實(shí)癥用桂枝加黃耆湯，是發(fā)散方。

“ 黃汗之病，兩脛自冷 ”，得到這類黃汗病的時(shí)候，其表癥一樣是流汗多而且是黃色的，兩個(gè)膝蓋脛骨都很冷。“ 假令發(fā)熱 ”，假使膝蓋這邊是發(fā)熱的話，就是屬于歷節(jié)病，歷節(jié)代表里面是寒濕的，跟黃汗沒有關(guān)系，黃汗病膝蓋是冰冷的。西醫(yī)講的尿酸過多就是痛風(fēng)，這時(shí)候歷節(jié)是又紅又腫又痛又燙，這種熱到好像被熱水燙到的感覺，受不了的熱與電掣般的痛。如果是病人有熱證就是屬于歷節(jié)，不是我們現(xiàn)在要討論的，如果是脛冷才是我們這里的治癥。

“ 食已汗出，又身常暮盜汗出者 ”，吃飯后就流汗，黃昏的時(shí)候也會(huì)盜汗，“ 此榮氣也 ”，這表示病在血分。午后開始陰氣始盛陽氣始衰，黃昏時(shí)陽是要入陰的，與清晨相反，清晨的時(shí)候陰氣很盛，陽氣慢慢出來，所以人會(huì)醒過來?！?暮盜汗 ”代表陽無法入陰。

“ 若汗出已，反發(fā)熱者，久久其身必甲錯(cuò)，發(fā)熱不止者，必生惡瘡 ”，甲錯(cuò)就是皮膚很干燥，有白色皮屑脫落。所有惡瘡均屬濕熱癥，濕熱太盛?！?若身重汗出已，輒輕者 ”，一流汗就很輕松，后面的條辨講的都是濕熱的癥狀。這種黃汗是因?yàn)楸韺?shí)無法得汗，造成三焦的水無法排出去，若能出汗，黃汗就不會(huì)發(fā)。

用桂枝湯發(fā)汗，用黃耆退黃，此黃非肝膽的陰黃，而是三焦的黃。常言到，黃耆補(bǔ)氣當(dāng)歸補(bǔ)血，補(bǔ)什么氣？氣就是水，讓水氣化靠黃耆。

黃汗的兩個(gè)處方都是汗水有問題，都靠黃耆，一個(gè)是發(fā)，一個(gè)是收，而黃耆是相同的。黃耆的作用是固表，同時(shí)不讓病再回頭。桂枝湯里加黃耆，桂枝、芍藥各三兩，黃耆只用二兩，主力是桂枝湯。歷節(jié)也會(huì)有黃的現(xiàn)象，膝蓋里的風(fēng)濕如果開刀拿出來看都是黃水，這是濕已經(jīng)滲到關(guān)節(jié)里面，不在三焦油網(wǎng)中。平常看到小孩子皮膚非常不好、非常粗糙，都可以開桂枝湯加黃耆。但是如果黃汗很嚴(yán)重，病人表又虛掉的時(shí)候，就必須要用桂枝芍藥苦酒湯。兩個(gè)處方最簡單的區(qū)分就是，一個(gè)是實(shí)癥用的，一個(gè)是虛癥用的。

“ 腰以上汗出，下無汗 ”或“但頭汗出”，都代表身體內(nèi)有濕，當(dāng)有濕時(shí)趕快要把濕排掉，排濕的方法很多，白術(shù)茯苓排濕，怕胃口大人會(huì)胖，用苦溫化濕，苦藥溫藥配合用，如烏梅丸?！暗^汗出”可用防己黃耆湯之類。

“ 身疼重 ”代表表實(shí)，吃的食物變成營養(yǎng)后經(jīng)脾的吸收送入三焦再供應(yīng)到全身，表實(shí)后三焦的營養(yǎng)到表后透發(fā)不了，新的營養(yǎng)又一直在制造，結(jié)果堵在三焦油網(wǎng)里。實(shí)際上，腰以上汗是被逼出來的，而非真正的表虛，正常人出汗是全身的。

相關(guān)鏈接：

《金匱要略》筆記53｜水氣病脈證并治第十四：處方(風(fēng)水/皮水/里水)

《金匱要略》筆記52｜水氣病脈證并治第十四：水病四大癥狀/五臟積水的外癥/治水原則/婦科病的來源及脈診

《金匱要略》筆記51｜水氣病脈證并治第十四：風(fēng)水/皮水/里水/脈診

《金匱要略》筆記50｜水氣病脈證并治第十四：水病的基本概念

注：文中涉及到的處方僅供學(xué)習(xí)交流，不作他用。

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