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千金翼方卷第二十八·針灸下,水病第四

中藥大全 2023-09-21 11:04:56

《千金翼方》卷第二十八·針灸下 水病第四


一十五法

灸足第二指上一寸

,隨年壯。

,兩手大指縫頭各灸七壯

虛勞、浮腫,灸太沖百壯。

灸腎俞百壯

,主百病水腫。

灸胃?jìng)}

,隨年壯。

水腫

,灸陷谷隨年壯

水腫,氣上下

,灸陰交百壯

水腫脹,灸曲骨百壯

大腹

,灸陰市隨年壯。

人中滿

,唇腫及水腫
,大水,灸臍中
、石門(mén)各百壯

風(fēng)水,灸上廉隨年壯。

水腫不得臥

,灸陰陵泉百壯

石水,灸然谷

、氣沖
、四滿、章門(mén)

水分

,主水腫脹滿不能食,堅(jiān)硬
,灸
,日七壯,至四百即止
,忌針
,針?biāo)霰M即死。水病灸至瘥止
,在下管下一寸

鼓脹,灸中封二百壯


關(guān)明簡(jiǎn)介

目錄1拼音2概述3關(guān)明的別名4出處5穴名解6所屬部位7關(guān)門(mén)穴的定位8取法9穴位解剖 9.1層次解剖9.2穴區(qū)神經(jīng)

、血管 10關(guān)門(mén)穴的功效與作用11主治病癥12刺灸法 12.1刺法12.2灸法 13配伍14文獻(xiàn)摘要15參考資料附:1古籍中的關(guān)明 1拼音 guān míng

2概述 關(guān)明為經(jīng)穴別名。見(jiàn)《千金翼方》

。即關(guān)門(mén)

穴位 關(guān)門(mén) 漢語(yǔ)拼音 Guanmen 羅馬拼音 Kuanmen 美國(guó)英譯名 Pass Gate 各
國(guó)

號(hào) 中國(guó) ST22 日本 22 法
國(guó) 莫蘭特氏 E22 富耶氏 德國(guó) M22 英國(guó) S22 美國(guó) St22

關(guān)門(mén)為經(jīng)穴名(Guānmén ST22)[1]。出《針灸甲乙經(jīng)》

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!肚Ы鹨矸健纷麝P(guān)明(《千金翼方》:“關(guān)明在梁門(mén)下、太一上一寸”)
。屬足陽(yáng)明胃經(jīng)[1]
。關(guān)指關(guān)隘,門(mén)即門(mén)戶
,穴在胃脘下部
,約當(dāng)胃腸交界之關(guān),如同門(mén)戶
,故名關(guān)門(mén)[1]
。主治腹痛,腹脹
,急慢性胃炎
,胃炎
,胃痙攣,急慢性腸炎
,腸鳴
,泄瀉,食欲不振
,水腫
,脘腹脹滿,繞臍急痛
,身腫
,泄痢,遺溺
,便秘
,痰飲,納呆
,胃痛
,嘔吐,遺尿
,腹水等

3關(guān)明的別名 關(guān)明(《千金翼方》)?。

4出處 《針灸甲乙經(jīng)》:關(guān)門(mén)

,在梁門(mén)下一寸
,太乙上。

5穴名解 關(guān)指關(guān)隘

,門(mén)即門(mén)戶
,穴在胃脘下部,約當(dāng)胃腸交界之關(guān)
,如同門(mén)戶
,故名關(guān)門(mén)[1]。

關(guān)

,指關(guān)藏,關(guān)閉
。門(mén)
,為出入之處。穴居胃底
,為胃之關(guān)
。又可治完谷不化、大腸滑泄諸病
,關(guān)門(mén)之名具雙重意義
。[2]

本穴與建里平

,又與足少陰之石關(guān)接鄰。上有梁門(mén)
,下有太乙門(mén)及滑肉門(mén)
,均與胃腸接近。又星象天闕之間為關(guān)梁
。關(guān)梁者
,在人身即關(guān)門(mén)、梁門(mén)之意也
。[2]

按天闕之名

,在人身雖無(wú)穴位可指,以意揆之
,即任脈之神闕
、巨闕處也。關(guān)門(mén)兩穴
,左右各一
,夾任脈,又巨闕在上
,神闕在下
,二闕之間即天闕之意也。[2]

此穴在“梁門(mén)”穴下1寸

,任脈“建里”穴旁2寸
,《難經(jīng)·四十四難》:“太倉(cāng)(胃)下口為幽門(mén)?div id="jfovm50" class="index-wrap">!毖ń诖?div id="jfovm50" class="index-wrap">,猶如胃之關(guān)卡,水谷入腸之要塞
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五臟別論》:“水谷入口,則胃實(shí)而腸虛
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!蹦c虛全賴此穴處關(guān)閉,故穴喻名關(guān)門(mén)
。[2]

6所屬部位 上腹[3]

7關(guān)門(mén)穴的定位 標(biāo)準(zhǔn)定位:關(guān)門(mén)在上腹部

,當(dāng)臍中上3寸,距前正中線2寸[4][5]

關(guān)門(mén)位于上腹部

,當(dāng)臍中上3寸,距前正中線2寸處
。仰臥取穴[1]

關(guān)門(mén)位于腹正中線臍上3寸

,旁開(kāi)2寸處(《針灸甲乙經(jīng)》又云:“去任脈3寸”)[6]。

一說(shuō)“在梁門(mén)下五分”(《外臺(tái)秘要》)

關(guān)明在梁門(mén)下

、太一上一寸。(《千金翼方》)

關(guān)門(mén)穴在足陽(yáng)明胃經(jīng)中的位置

關(guān)門(mén)穴的位置

關(guān)門(mén)穴的位置(足陽(yáng)明胃經(jīng))

關(guān)門(mén)穴的位置(肌肉)

關(guān)門(mén)穴的位置(骨骼

、內(nèi)臟)

8取法 仰臥位

,在臍上3寸,建里穴(任脈)旁開(kāi)2寸處取穴

關(guān)門(mén)位于上腹部

,當(dāng)臍中上3寸,距前正中線2寸處
,仰臥取穴[1]

仰臥位,當(dāng)胸劍聯(lián)合至臍中連線的中點(diǎn)下1寸

,旁開(kāi)中線2寸處取穴
,橫平內(nèi)側(cè)的石關(guān)、建里[7]

9穴位解剖 關(guān)門(mén)穴下為皮膚

、皮下組織、腹直肌鞘前層
、腹直肌
、腹直肌鞘后層、腹橫筋膜
、腹膜下筋膜
。血管、神經(jīng)分布同梁門(mén)
。皮膚由第7
、8、9肋間神經(jīng)的前皮支重疊分布
。腹直肌位于腹壁前正中線的兩側(cè)
,起于恥骨聯(lián)合和恥骨嵴,止于第5至第7肋軟骨和胸骨劍突的前面
。肌的全長(zhǎng)被3~4條橫行腱劃斷
,該肌由第5至第12肋間神經(jīng)支配。

9.1層次解剖

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌[1]

皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[5]。

9.2穴區(qū)神經(jīng)
、血管

淺層有肋間神經(jīng)前皮支和胸腹壁靜脈分布
;深層有肋閱神經(jīng)
、動(dòng)脈和腹壁上動(dòng)脈分布[5]。

布有第八肋間神經(jīng)

,并有第八肋間動(dòng)
、靜脈分支及腹壁上動(dòng)、靜脈分支通過(guò)[6]

10關(guān)門(mén)穴的功效與作用 關(guān)門(mén)有調(diào)理腸胃

,利水消腫的作用。

關(guān)門(mén)有調(diào)脾胃

、通腸腑的作用[1]

關(guān)門(mén)穴承前穴之意,為胃氣出入之處

,交通開(kāi)闔
,有關(guān)出納,有調(diào)理胃氣之功
,主治不思飲食[2]

胃腸近旁各穴,多稱門(mén)

、稱關(guān)
,因其功用為交通開(kāi)闔,有關(guān)出納也
?div id="m50uktp" class="box-center"> !秲?nèi)經(jīng)》:“胃滿則腸虛,腸滿則胃虛
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!贝瘫狙梢哉{(diào)胃,故以治痞滿諸癥
。[2]

11主治病癥 關(guān)門(mén)穴主治腹痛

,腹脹,急慢性胃炎
,胃炎
,胃痙攣,急慢性腸炎
,腸鳴
,泄瀉,食欲不振
,水腫
,脘腹脹滿,繞臍急痛
,身腫
,泄痢
,遺溺,便秘
,痰飲
,納呆,胃痛
,嘔吐
,遺尿,腹水等

關(guān)門(mén)穴主治腹痛

、腹脹、腸鳴泄瀉
、食欲不振
、水腫[5]。

關(guān)門(mén)主治脾胃

、腸腑等疾患:如脘腹脹滿
、食欲不振、繞臍急痛
、身腫
、泄痢、遺溺
、便秘
、痰飲等[1]。

現(xiàn)代多用關(guān)門(mén)治療急慢性胃炎

、急慢性腸炎等[1]

關(guān)門(mén)主治腹痛,腹脹

,腸鳴
,泄瀉,納呆
,身腫等[6]

關(guān)門(mén)穴主治胃痛,嘔吐

,食欲不振
,腹脹,腹痛
,腸鳴
,泄瀉;水腫,遺尿[7]

消化系統(tǒng)疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。何秆祝腐d攣

,腸炎,腹水
,便秘

其它:遺尿,水腫

12刺灸法

12.1刺法

直刺0.5~0.8寸[5]

一般直刺0.5~1.0寸[1]。

直刺0.8~1.2寸[6][7]

,局部沉重發(fā)脹

12.2灸法

艾炷灸5~7壯,艾卷灸10~15分鐘[1]

艾炷灸3~7壯

;或艾條灸5~15分鐘[6]。

溫針灸3~5壯

,艾條灸5~10分鐘

13配伍 關(guān)門(mén)配中脘、足三里

、下巨虛
、關(guān)元,有健脾行氣
,和中消脹的作用
,主治腹脹,腹痛
,消化不良

關(guān)門(mén)配中脘、足三里

、上巨虛
,治腹脹[7]。

關(guān)門(mén)配中脘

、足三里
、內(nèi)關(guān),治消化不良[7]

14文獻(xiàn)摘要 《針灸甲乙經(jīng)》:腹脹善滿

,積氣,關(guān)門(mén)主之。身腫
,關(guān)門(mén)主之

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治遺溺,善滿

,積氣
,腸鳴,卒痛
,泄利
,不欲食,腹中氣游走
,挾臍急
,痃瘧振寒。

《類經(jīng)圖翼》:積氣脹滿

,腸鳴切痛
,泄利,不食
,走氣挾臍急痛
,痎瘧振寒,遺溺

《備急千金要方》:關(guān)門(mén)

、中府、神門(mén)
,主遺尿

中藥行業(yè)歷史

一、中藥的發(fā)展歷史是什么 中藥在中國(guó)古籍中通稱“本草”

中國(guó)最早的一部中藥學(xué)專著是漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》

,唐代由 *** 頒布的《新修本草》是世界上最早的藥典。世稱《唐本草》

明代李時(shí)珍的《本草綱目》

,總結(jié)了16世紀(jì)以前的藥物經(jīng)驗(yàn),對(duì)后世藥物學(xué)的發(fā)展做出了重大的貢獻(xiàn)
。 漢朝以前中藥隨著文字的出現(xiàn)
,藥物知識(shí)也有了文字記載。

商代金文已有“藥”字

?div id="4qifd00" class="flower right">
!墩f(shuō)文解字》訓(xùn)釋為:“治病草,從草
,樂(lè)聲
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

西周的《詩(shī)經(jīng)》及《山海經(jīng)》中已經(jīng)記載了120多種藥物的產(chǎn)地、效用和治療性能

。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《五十二病方》已載方280余首
,所用藥物達(dá)240余種。

長(zhǎng)期以來(lái)人們習(xí)慣將本草作為中藥的代名詞

。 本草一詞始見(jiàn)于《漢書(shū)·平帝紀(jì)》

到了西漢晚期已有“本草”一詞來(lái)指稱藥學(xué)專著。現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是《神農(nóng)本草經(jīng)》

雖托“神農(nóng)”之名

,實(shí)非出于一時(shí)一人之手。有考證最后成書(shū)不晚于東漢末年(公元2世紀(jì))

魏晉南北朝時(shí)期漢末以來(lái)醫(yī)家應(yīng)用的藥物種類日漸增多,本草著作的數(shù)量和種類也大大增加

。 晉代葛洪《抱樸子》曾首載草藥一詞

重要的本草著作首推完成于公元500年、梁陶弘景所撰《本草經(jīng)集注》

。南朝劉宋時(shí)期雷敩著《炮炙論》
,收錄了300種藥物的炮制方法,是中國(guó)的第一部炮制專著

隋唐時(shí)期隋唐時(shí)期

,南北統(tǒng)一,經(jīng)濟(jì)文化日漸繁榮
,醫(yī)藥學(xué)也有較大發(fā)展
。 唐顯慶四年(公元659年)朝廷頒行了由李績(jī)、蘇敬等主持編纂的《新修本草》(又稱《唐本草》)

載藥844種

,本書(shū)的完成依賴了國(guó)家的行政力量和人力物力,是中國(guó)第一部藥典性本草
;比公元1542年歐洲紐倫堡藥典早出800余年
。并在日本古書(shū)《延喜式》還有“凡醫(yī)生皆讀蘇敬新修本草”的記載。

金元時(shí)期張?jiān)厮鶎?xiě)的《醫(yī)學(xué)啟源》介紹了臟腑諸病用藥心法

,奠定了臟腑辨證用藥理論
。他在《珍珠囊》、《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》
、《潔古刺諸痛法》中均倡導(dǎo)中藥歸經(jīng)學(xué)說(shuō)

后來(lái),李東垣的《用藥法象》與王好古的《湯液本草》都是探討藥性

。 明朝時(shí)期偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍(1518-1593年)歷時(shí)27年編成《本草綱目》(全書(shū)52卷
,約200萬(wàn)言
,收藥1892種,附圖1100多幅
,附方11000余首)

中華民國(guó)中華民國(guó)(1912~1949年)的建立,結(jié)束了兩千多年的封建君主統(tǒng)治

,但是中國(guó)仍未改變半封建半殖民地的社會(huì)性質(zhì)
。加之國(guó)家連年戰(zhàn)爭(zhēng),社會(huì)動(dòng)蕩
,經(jīng)濟(jì)衰退
,致使中國(guó)科技發(fā)展緩慢而不平衡,遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美
、日本等
,失去了16世紀(jì)以前中國(guó)在世界科技上普遍領(lǐng)先地位。

在西方科技文化大量涌入的情況下

,出現(xiàn)了中西藥并存的局面
。與此相應(yīng),社會(huì)和醫(yī)藥界對(duì)傳統(tǒng)的中國(guó)醫(yī)藥逐漸有了“中醫(yī)”
、中藥”之稱
,對(duì)現(xiàn)代西方醫(yī)藥也因此逐漸稱為“西醫(yī)”、西藥”

由于 *** *** 采取廢止中醫(yī)的政策

,阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展,因而引發(fā)了中醫(yī)藥界的普遍抗?fàn)帯?在學(xué)術(shù)醫(yī)藥工作者奮發(fā)進(jìn)取
,盡管困難重重
,本草學(xué)或中藥學(xué)仍然有所發(fā)展。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)

,現(xiàn)存民國(guó)時(shí)期的中藥專著有260多種
,大多體例新穎、類型多樣
、注重實(shí)用
。由于它們的論述范圍、體例
、用語(yǔ)等與傳統(tǒng)本草有所不同
,或?yàn)榱送ㄋ椎脑颍话愣疾灰员静菝?/p>

其間綜合性中藥著作和講義較多

,內(nèi)容多數(shù)偏于臨床實(shí)用
。前者以蔣玉柏《中國(guó)藥物學(xué)集成》較有代表性。

該書(shū)有總論

、各論兩大部分
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?傉摳攀隽酥兴幱嘘P(guān)基本理論知識(shí);各論按功效分類
,分別記述了400余種藥物的別名
、氣味、形狀
、功用
、制法、有毒無(wú)毒
、用量
、禁忌、處方等

其體例和內(nèi)容與前者基本相似

,但更簡(jiǎn)明實(shí)用。如秦伯未《藥物學(xué)講》
,分為發(fā)散
、利尿、理氣
、理血、溫?zé)?div id="jfovm50" class="index-wrap">、寒涼藥?2類加以介紹
,如張山雷《本草正義》,屬于傳統(tǒng)藥論性質(zhì)

該書(shū)結(jié)合個(gè)人用藥體驗(yàn)論述了中藥的藥性

、功用以及鑒別、炮制
、煎煮法等
,有較好的影響。 屬于傳統(tǒng)的地方本草亦有多種
,以肖步丹《嶺南采藥錄》
、高宗岳《泰山藥物志》較有特色,也豐富了藥物的品種

食療本草有較大的進(jìn)步

,大多內(nèi)容豐富、實(shí)用
。如秦伯未《飲食指南)
,以傳統(tǒng)、簡(jiǎn)要為特點(diǎn)
;楊志一
、沈仲圭《食物療病常識(shí)》
、陸觀豹《食用本草學(xué)》,則多為經(jīng)驗(yàn)之談

其他方面

,如經(jīng)曹炳章?lián)迥┼嵭r所撰《偽藥條辨》補(bǔ)訂而成的《增訂偽藥條辨》,載藥110種
,就產(chǎn)地
、形態(tài)、氣味
、主治等以論述或比較
,為辨識(shí)藥物真?zhèn)蝺?yōu)劣提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。楊華亭《藥物圖考》
,摘引本草文獻(xiàn)
,對(duì)藥物品種作了科學(xué)的考證,并附有圖譜
,有很大的參考價(jià)值

炮制制藥方面,如楊叔澄《中國(guó)制藥學(xué)》

、周復(fù)生《增訂藥業(yè)指南》
,有關(guān)內(nèi)容均較切合實(shí)際。當(dāng)時(shí)的中藥學(xué)著作
,除了傳統(tǒng)的表述外
,還產(chǎn)生了中西藥匯通之作。

匯通派醫(yī)藥學(xué)家

,利用自然科學(xué)和西方醫(yī)藥學(xué)的某些成果
,補(bǔ)充表達(dá)中藥的基源、成分
、功效及其藥理等
,或以中西藥理互為解說(shuō);其間深淺
、得失參差不齊
。 在各種著作中,以郭望《漢藥新覺(jué)》
、溫敬修《最新實(shí)驗(yàn)藥物學(xué)》及阮其烴
、王一仁、董克仁的《本草經(jīng)新注)等較有代表性

鑒于此期中藥數(shù)量眾多

、知識(shí)廣泛,對(duì)中藥的學(xué)習(xí)與傳播已有諸多不便
,故不僅便讀
、歌括一類中藥入門(mén)書(shū)籍不少
,而且新產(chǎn)生了中藥辭書(shū)。其中影響較大的是1935年陳存仁編著的《中國(guó)藥學(xué)大

、我國(guó)歷史上哪些朝代中醫(yī)藥發(fā)展最快 根據(jù)歷代王朝對(duì)民族文化和經(jīng)濟(jì)發(fā)展所采取措施的不同,中 醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展也各有差異

綜合有關(guān)資料和史籍考證

,我國(guó)中醫(yī) 藥發(fā)展最快、最興旺的是隋唐至兩宋
。唐自統(tǒng)一中國(guó)后
,疆域廣 闊,百姓安樂(lè)
,經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展
,尤其農(nóng)業(yè)發(fā)展迅速,對(duì)外交流亦日 趨頻繁
,中醫(yī)藥事業(yè)也得到了全面發(fā)展
,且各種醫(yī)藥著作和藥物 品種不斷增加。

如唐顯慶四年(公元659年)

,由長(zhǎng)孫無(wú)忌(后因 武后篡權(quán)
,長(zhǎng)孫皇后被貶,故改李績(jī))偕蘇敬等22人負(fù)責(zé)編修的 《新修本草》(亦稱唐本草)
。當(dāng)時(shí)由 *** 發(fā)動(dòng)全國(guó)各地征詢藥物 形色
、功效、產(chǎn)地等
,具送中央
,經(jīng)采用之后
,在全國(guó)發(fā)行的
,是最 完整的一部藥學(xué)專著。

此外還出現(xiàn)了《食療本草》

、《蜀本草》
、《本 草拾遺》等大批本草著作。這時(shí)全國(guó)已發(fā)現(xiàn)的藥物約達(dá)1 500余 種

宋朝亦由于上層 *** 的重視

,開(kāi)國(guó)后不久即詔劉翰、馬志等9 人編修了《開(kāi)寶本草》
,由官方頒行全國(guó)
。其后,接著出現(xiàn)了 4種 本草著作
,篇幅和內(nèi)容都較前有所增加

這時(shí)全國(guó)藥物總數(shù)已發(fā) 展到2 400余種

。可以說(shuō)此時(shí)已是我國(guó)藥典學(xué)發(fā)展最鼎盛的時(shí)期

只是后來(lái)由于上層 *** 的腐敗

,宋朝的國(guó)勢(shì)日壞一日,整個(gè)中醫(yī) 藥事業(yè)也跟著走了下坡路

三、中醫(yī)發(fā)展史 中醫(yī)有著悠久的歷史

早在遠(yuǎn)古時(shí)代

,我們的祖先在與大自然作斗爭(zhēng)中就創(chuàng)造了原始醫(yī)學(xué)。人們?cè)趯ふ沂澄锏倪^(guò)程中
,發(fā)現(xiàn)某些食物能減輕或消除某些病癥
,這就是發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用中藥的起源;在烘火取暖的基礎(chǔ)上
,發(fā)現(xiàn)用獸皮
、樹(shù)皮包上燒熱的石塊或沙土作局部取暖可消除某些病痛,通過(guò)反復(fù)實(shí)踐和改進(jìn)
,逐漸產(chǎn)生了熱熨法和灸法
;在使用石器作為生產(chǎn)工具的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)人體某一部位受到刺傷后反能解除另一部位的病痛
,從而創(chuàng)造了運(yùn)用砭石
、骨針治療的方法,并在此基礎(chǔ)上
,逐漸發(fā)展為針刺療法
,進(jìn)而形成了經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。

中醫(yī)理論主要來(lái)源于對(duì)實(shí)踐的總結(jié)

,并在實(shí)踐中不斷得到充實(shí)和發(fā)展
。早在兩千多年前,中國(guó)現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世

該書(shū)系統(tǒng)總結(jié)了在此之前的治療經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)理論

,結(jié)合當(dāng)時(shí)的其他自然科學(xué)成就,運(yùn)用樸素的唯物論和辨證法思想
,對(duì)人體的解剖
、生理、病理以及疾病的診斷
、治療與預(yù)防
,做了比較全面的闡述,初步奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)?div id="d48novz" class="flower left">
!峨y經(jīng)》是一部與《黃帝內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)籍
,成書(shū)于漢之前,相傳系秦越人所著

其內(nèi)容亦包括生理

、病理、診斷
、治療等各方面
,補(bǔ)充了《黃帝內(nèi)經(jīng)》之不足。 秦漢以來(lái)
,內(nèi)外交通日漸發(fā)達(dá)
,少數(shù)民族地區(qū)的犀角、琥珀
、羚羊角
、麝香,以及南海的龍眼
、荔枝核等
,漸為內(nèi)地醫(yī)家所采用。

東南亞等地的藥材也不斷進(jìn)入中國(guó)

,從而豐富人們的藥材知識(shí)
。《神農(nóng)本草經(jīng)》就是當(dāng)時(shí)流傳下來(lái)的
、中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著

它總結(jié)了漢以前人們的藥物知識(shí),載藥365種

,并記述了君
、臣、佐
、使
、七情和合、四氣五味等藥物學(xué)理論
。長(zhǎng)期臨床實(shí)踐和現(xiàn)代科學(xué)研究證明:該書(shū)所載藥效大多是正確的
,如麻黃治喘
,黃連治痢
,海藻治癭等。

公元三世紀(jì)

,東漢著名醫(yī)家張仲景在深入鉆研《素問(wèn)》
、《針經(jīng)》、《難經(jīng)》等古典醫(yī)籍的基礎(chǔ)上,廣泛采集眾人的有效藥方
,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)
,著成《傷寒雜病論》。該書(shū)以六經(jīng)辨?zhèn)?div id="d48novz" class="flower left">
,以臟腑辨雜病
,確立了中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論體系與治療原則,為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)

后世又將該書(shū)分為《傷寒論》和《金匱要略》

。其中,《傷寒論》載方113首(實(shí)為112首
,因其中的禹余糧丸有方無(wú)藥)
,《金匱要略》載方262首,除去重復(fù)
,兩書(shū)實(shí)收劑269首
,基本上概括了臨床各科的常用方劑,被譽(yù)為“方書(shū)之祖”

西晉醫(yī)家皇甫謐(公元215~282)將《素問(wèn)》

、《針經(jīng)》、《明堂孔穴針灸治要》三書(shū)的基本內(nèi)容
,進(jìn)行重新歸類編排
,撰成《針灸甲乙經(jīng)》12卷,128篇
。該書(shū)為中國(guó)現(xiàn)存最早的一部針灸專書(shū)
,其內(nèi)容包括臟腑、經(jīng)絡(luò)
、腧穴
、病機(jī)、診斷
、針刺手法
、刺禁、腧穴主治等

書(shū)中經(jīng)過(guò)考查確定了當(dāng)時(shí)的腧穴總數(shù)和穴位349個(gè)(包括單穴49個(gè)

,雙穴300個(gè)),論述了各部穴位的適應(yīng)證與禁忌
,總結(jié)了操作手法等
,對(duì)世界針灸醫(yī)學(xué)影響很大。公元701年日本 *** 制定醫(yī)藥職令時(shí)規(guī)定
,本書(shū)為醫(yī)學(xué)士必修書(shū)

公元610年,巢元方等人集體編寫(xiě)的《諸病源候論》,是中國(guó)現(xiàn)存最早的病因證候?qū)W專著

。全書(shū)共50卷
,分67門(mén),載列證候1,700余條
,分別論述了內(nèi)
、外、婦
、兒
、五官等各疾病的病因病理和癥狀。

其中對(duì)一些疾病的病因及發(fā)病原理已描述得比較詳盡而科學(xué)

。例如:對(duì)某些寄生蟲(chóng)的感染
,已明確指出與飲食有關(guān);認(rèn)為絳蟲(chóng)病系吃不熟的肉類所致

書(shū)中還記載了腸吻合術(shù)

、人工流產(chǎn)、拔牙等手術(shù)
,說(shuō)明當(dāng)時(shí)的外科手術(shù)已達(dá)到較高水平
。隋唐時(shí)期,由于政治統(tǒng)一
,經(jīng)濟(jì)文化繁榮
,內(nèi)外交通發(fā)達(dá),外來(lái)藥物日益增多
,用藥經(jīng)驗(yàn)不斷豐富
,對(duì)藥物學(xué)成就進(jìn)一步總結(jié)已成為當(dāng)時(shí)的客觀需要。

公元657年唐 *** 組織蘇敬等二十余人集體編修本草

,于公元659年完稿
,名為《唐·新修本草》(又名《唐本草》)。這是中國(guó)古代由 *** 頒行的第一部藥典
,也是世界上最早的國(guó)家藥典

它比歐州紐倫堡 *** 公元1542年頒行的《紐倫堡藥典》早883年。該書(shū)共54卷

,包括本草
、藥圖、圖經(jīng)三部分
,載藥850種
,在國(guó)外影響較大。

公元713年

,日本官方就以此書(shū)的傳抄本規(guī)定為學(xué)醫(yī)的必讀課本
。 唐代醫(yī)家孫思邈(公元581~682)集畢生之精力,著成《備急千金要方》
、《千金翼方》

其中,《千金要方》分為30卷

,合方論5,300首
;《千金翼方》亦30卷,載方2,571首
。二書(shū)還對(duì)臨床各科
、針灸、食療
、預(yù)防
、養(yǎng)生等均有論述。

尤其在營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病防治方面

,成就突出
。如認(rèn)為癭病(指甲狀腺腫類疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。┦且蛉藗兙镁由絽^(qū)
,長(zhǎng)期飲用一種不好的水所致,勸告人們不要久居這些地方
;對(duì)夜盲病人
,采用動(dòng)物肝臟治療等。

公元752年

,王燾著成《外臺(tái)秘要》
,全書(shū)共40卷,1,104門(mén)(據(jù)今核實(shí)為1,048門(mén))
,載方6,000余首
,可謂集唐以前方書(shū)之大成。 宋代對(duì)中醫(yī)教育比較重視

宋 *** 設(shè)立“太醫(yī)局”

,作為培養(yǎng)中醫(yī)人材的最高機(jī)構(gòu)。學(xué)生所學(xué)課程包括《素問(wèn)》
、《難經(jīng)》
、《傷寒論》和《諸病源候論》等。

教學(xué)方法也有很大改進(jìn)

,如針灸醫(yī)官王惟一曾設(shè)計(jì)鑄造銅人兩具(公元1026年)
,精細(xì)刻制了十二經(jīng)脈和354個(gè)穴位,作為針灸教學(xué)和考試醫(yī)師之用
?div id="4qifd00" class="flower right">
?荚嚂r(shí)
,試官將銅人穴位注水,外用蠟封

受試者如取穴正確

,可針進(jìn)水出。是這中國(guó)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的

、中草藥的歷史文化 中藥文化 底蘊(yùn)豐富 說(shuō)到中國(guó)的藥文化,由于它有著數(shù)千年的悠久歷史
,所以其底蘊(yùn)十分豐富

然而,無(wú)論是中國(guó)人

,還是外國(guó)人
,對(duì)其豐富的文化內(nèi)涵缺乏全面深刻的理解,故而導(dǎo)致某些誤識(shí)
。其根本原因就在于長(zhǎng)期以來(lái)
,我們對(duì)藥文化的研究與宣傳,力度很不夠
,長(zhǎng)此以往
,無(wú)疑對(duì)中藥事業(yè)的繼承、發(fā)展與推廣是十分不利的

這里

,擇其要者,略加論述
,以饗讀者
。 有人說(shuō)中藥就是樹(shù)皮,草根
,這話說(shuō)對(duì)了一部分

中藥離不開(kāi)樹(shù)皮,草根

,如苦楝根皮
,牡丹皮,茜草根
,白茅根等均是中藥
,但不是所有的樹(shù)皮,草根都是中藥
;中藥主要起源于中國(guó)
,除了植物藥以外,動(dòng)物藥如蛇膽
,熊膽
,五步蛇
,鹿茸,鹿角等
,介殼類如珍珠
,海蛤殼,礦物類如龍骨
,磁石等
,都是用來(lái)治病的中藥
。少數(shù)中藥源于外國(guó)
,如西洋參。

目前

,隨著對(duì)中藥資源的開(kāi)發(fā)和研究
,許多民間藥物也歸入中藥的范疇。所以
,中藥是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)
,用于防治疾病的植物,動(dòng)物礦物及其加工品
,不論產(chǎn)于中國(guó)
,外國(guó)均稱中藥。

中藥有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式

,充分反映了我國(guó)自然資源及歷史
,文化等方面的特點(diǎn)。 其一
,毒藥非“毒” 追溯到遠(yuǎn)古神農(nóng)時(shí)代
,《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》中這樣記載:“神農(nóng)……嘗百草之滋味,水泉之甘苦
,令民知所避就

當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十二毒

?div id="jfovm50" class="index-wrap">!庇纱耍糯阉兄尾〉乃幬锓悍Q“毒藥”

《素問(wèn)·異法方宜論》說(shuō):“其病生于內(nèi)

,其治宜毒藥?div id="d48novz" class="flower left">
!痹诠湃丝磥?lái)
,是藥三分毒,實(shí)際上是指藥物的特性
;后來(lái)才用以專指毒性較大的藥物

《醫(yī)學(xué)問(wèn)答》對(duì)此有解釋:“夫藥本毒藥

,故神農(nóng)辨百草謂之‘嘗毒'。藥之治病
,無(wú)非以毒拔毒
,以毒解毒?div id="d48novz" class="flower left">
!?/p>

醫(yī)圣張仲景更有精辟之論:“藥

,謂草、木
、蟲(chóng)
、魚(yú)、禽
、獸之類
,以能治病,皆謂之毒”
,“大凡可避邪安正者
,均可稱之為毒藥?div id="d48novz" class="flower left">
!鄙褶r(nóng)一日而遇七十二毒
,是說(shuō)他一日之中,辨別了 70余種藥物的特性

藥之特性

,用對(duì)了可以治病救人,用錯(cuò)了就會(huì)傷人害命
。對(duì)中藥
,一言以敝之,就是用毒藥治病

神農(nóng)嘗百草的本草

,是一種勇于探索的偉大義舉,是一種舍生忘死的高尚行為
。無(wú)怪對(duì)起步于先秦
、成書(shū)于東漢、歷經(jīng)幾百年
、融匯了幾代醫(yī)藥學(xué)家的辛勤勞動(dòng)與智慧的第一部中藥學(xué)巨著
,作者們寧肯要隱去自己的姓名,而冠以“神農(nóng)”之名——《神農(nóng)本草經(jīng)》
,除了受托古之風(fēng)的影響之外
,恐怕也是對(duì)這位中華民族藥物學(xué)的圣祖的一種紀(jì)念吧 ! 由此不難看出
,“毒藥”一詞的豐富文化內(nèi)涵

正是這毒藥

,為中華民族的繁衍生息、療病保健做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)
。 其二
,四氣療疾 中藥有“氣”,“氣”是什么
?它能治?div id="jfovm50" class="index-wrap">。课覀兊幕卮鸲际强隙ǖ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。

在《神農(nóng)本草經(jīng)》中說(shuō):“藥又有寒

、熱、溫
、涼四氣
?div id="d48novz" class="flower left">
!?“療寒以熱藥
,療熱以寒藥?div id="d48novz" class="flower left">
!?/p>

藥之“四氣”便由此而來(lái)

。中醫(yī)藥理論中說(shuō)到“氣”,居然有 27個(gè)義項(xiàng)

這個(gè)“氣”

,不是 我們?nèi)粘I钪械母拍睿翘刂浮八幮浴?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。我們的先祖用寒
、熱、溫
、涼?lái)詮釋藥的特性
,比“毒”要具體、科學(xué)多了
,這中藥的補(bǔ)
,不僅內(nèi)容豐富,而且別具文化情趣

有補(bǔ)氣

、補(bǔ)心、補(bǔ)血
、補(bǔ)腎
、補(bǔ)脾、補(bǔ)肝
、補(bǔ)肺
、補(bǔ)陰
、補(bǔ)陽(yáng)等等,與之相應(yīng)的 方藥有“補(bǔ)心丹
、補(bǔ)肝散
、補(bǔ)肺散、四物湯
、歸脾湯
、補(bǔ)陰丸、補(bǔ)血榮筋丸
、補(bǔ)中益氣湯
、四君子湯、杞菊地黃丸
、六味地黃丸
、百合固金湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯
、補(bǔ)腎磁石丸
、補(bǔ)肺阿膠湯等等,有以上功能的單味藥
,不下數(shù)十種
,舉不勝舉。此類補(bǔ)法多是補(bǔ)臟氣

這個(gè)“補(bǔ)”

,是調(diào)理、增強(qiáng)的意思
;這個(gè)“氣”
,是指生理功能,即用藥物來(lái)調(diào)理增強(qiáng)五臟六腑的生理功能
,使之發(fā)揮正常作用
,充分體現(xiàn)中藥對(duì)人體功能器官治本的作用?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中把藥分為上
、中、下三品 (即“類”)
,并說(shuō):“上藥養(yǎng)命
,中藥養(yǎng)性,下藥治病
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

又說(shuō):“上藥……為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天”,“中藥……為臣

,主養(yǎng)性以應(yīng)人”
,“下藥……為佐使,主治病以應(yīng)地”
。 所謂養(yǎng)命
、養(yǎng)性,都是突出了中藥調(diào)養(yǎng)人體的功效
,從而保證機(jī)體
、各個(gè)器官組織的功能正常,這就是許多人信奉中藥的原因之一

是中藥學(xué)的進(jìn)步

,也是它的特色,這其中也充滿了文化意味
。中藥的這種特性
,被一一體現(xiàn)在每一味藥中,因?yàn)樗鼘?duì)于療疾治病十分重要

對(duì)于寒病就要用熱性藥

,對(duì)于熱病就要用寒性藥,這里藥性與病性是相逆的
,所謂相反相成
,這就是藥文化的一種具體表現(xiàn)
。若非如此
,如果“以熱益熱 (用熱藥治熱病,下句仿此)
,以寒增寒”
,就會(huì)導(dǎo)致“精氣內(nèi)傷,不見(jiàn)(現(xiàn))于外”
,這是治療上的嚴(yán)重失誤 (《漢書(shū)·藝文志·文技略》)

孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中嚴(yán)肅地批判了那些“寒而冷之(是寒病,卻用寒使病癥更寒

,下句仿此 )
,熱而溫之”的醫(yī)生,“是重加(即加重)其病”
,必導(dǎo)致死亡
。中醫(yī)藥學(xué)上稱這種用藥方法為“正治”,即常規(guī)治法

還用一種“反治”

,將在本文“其五”中有述。由此可見(jiàn),運(yùn)用藥的“四氣”來(lái)治病
,是多么重要
,許多服用過(guò)中藥的人,或許對(duì)此知之甚少

其三

,藥補(bǔ)趣話。 此外
,還有味補(bǔ)

《神農(nóng)本草經(jīng)》中說(shuō):“藥有酸、咸

、甘
、苦、辛五味”
。這五味對(duì)人體有何作用呢
?在《素問(wèn)·宣明五氣篇》中講得明白:“五味所入 (即進(jìn)的器。

、中醫(yī)的起源及發(fā)展歷程 原始社會(huì)人們觀察周圍生活環(huán)境
,為了生存通過(guò)長(zhǎng)期和疾病做斗爭(zhēng),總結(jié)了豐富的經(jīng)驗(yàn)

在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期百家爭(zhēng)鳴

,醫(yī)家廣泛吸取了百家之長(zhǎng),為治療疾病所用
,產(chǎn)生了大量理論書(shū)籍
。醫(yī)書(shū)因不會(huì)對(duì)統(tǒng)治者統(tǒng)治造成影響而被大量保存,但秦漢時(shí)期戰(zhàn)爭(zhēng)和漢朝統(tǒng)治者推行迷信進(jìn)行思想控制
,印刷技術(shù)限制
,大量醫(yī)書(shū)失傳。

隋唐時(shí)期中醫(yī)得到了長(zhǎng)足發(fā)展

。宋金元時(shí)期由于戰(zhàn)爭(zhēng)醫(yī)書(shū)又大量失傳
,僅《黃帝內(nèi)經(jīng)》在宋朝就兩度失傳,后經(jīng)多方努力在四川找到孤本才得以重新問(wèn)世

但由于戰(zhàn)爭(zhēng)外傷

,脾胃等理論得以長(zhǎng)足發(fā)展,元明清時(shí)期
,瘟疫流行
,溫病學(xué)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。新中國(guó)成立后在黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的關(guān)切下
,中醫(yī)書(shū)籍被重新整理
,裝訂
,改編,并大量印刷
,各國(guó)熱愛(ài)中醫(yī)人士共同努力
,中醫(yī)理論引入現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)行深入研究,為中醫(yī)發(fā)展有著巨大推動(dòng)作用

現(xiàn)在歐洲許多醫(yī)學(xué)院都把中醫(yī)理論作為必修課

。未來(lái)中西醫(yī)結(jié)合治療疾病將是大趨勢(shì),人類最終能戰(zhàn)勝疾病

、中藥的歷史有哪些資料 中藥文化 底蘊(yùn)豐富

說(shuō)到中國(guó)的藥文化,由于它有著數(shù)千年的悠久歷史

,所以其底蘊(yùn)十分豐富
。然而,無(wú)論是中國(guó)人
,還是外國(guó)人
,對(duì)其豐富的文化內(nèi)涵缺乏全面深刻的理解,故而導(dǎo)致某些誤識(shí)
。其根本原因就在于長(zhǎng)期以來(lái)
,我們對(duì)藥文化的研究與宣傳,力度很不夠
,長(zhǎng)此以往
,無(wú)疑對(duì)中藥事業(yè)的繼承、發(fā)展與推廣是十分不利的
。中藥在中國(guó)古籍中通稱“本草”
。我國(guó)最早的一部中藥學(xué)專著是漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》,唐代由 *** 頒布的《新修本草》是世界上最早的藥典
。明代李時(shí)珍的《本草綱目》
,總結(jié)了16世紀(jì)以前的藥物經(jīng)驗(yàn),對(duì)后世藥物學(xué)的發(fā)展做出了重大的貢獻(xiàn)

[編輯本段]概述

中藥是在西方醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)以后,人們對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的稱呼

,是與西醫(yī)相對(duì)而言的

中藥按加工工藝分為中成藥、中藥材

。中藥主要起源于中國(guó)
,除了植物藥以外,動(dòng)物藥如蛇膽
,熊膽
,五步蛇,鹿茸,鹿角等
;介殼類如珍珠
,海蛤殼;礦物類如龍骨
,磁石等都是用來(lái)治病的中藥
。少數(shù)中藥源于外國(guó),如西洋參

目前

,隨著對(duì)中藥資源的開(kāi)發(fā)和研究,許多民間藥物也歸入中藥的范疇
。所以
,中藥是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),用于防治疾病的植物
,動(dòng)物礦物及其加工品
,不論產(chǎn)于中國(guó),外國(guó)均稱中藥
。中藥有著獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式
,充分反映了我國(guó)自然資源及歷史,文化等方面的特點(diǎn)

[編輯本段]中藥經(jīng)典著作

《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草綱目》本草綱目圖書(shū)

本草綱目

,吳普本草,本草經(jīng)集注
,本草衍義
,湯液本草,飲膳正要
,滇南本草
,本草品匯精要,本草蒙筌
,本草乘雅半偈
,本草備要,

本經(jīng)逢原

,本草經(jīng)解
,本草從新,本草綱目拾遺
,本草求真
,本草述鉤元,食鑒本草
,本草撮要
,本草擇要綱目
,得配本草,本草害利
,本草分經(jīng)
,要藥分劑,珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦

、中國(guó)醫(yī)藥發(fā)展歷史 藥行業(yè)與人的生命密切相關(guān),只要生命不息
,醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展就永不停止
。由于人類在生存發(fā)展的過(guò)程中不斷出現(xiàn)疑難頑癥,促使醫(yī)藥業(yè)不斷進(jìn)行科學(xué)技術(shù)研究
。因此
,醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)不斷向前的朝陽(yáng)行業(yè),永遠(yuǎn)沒(méi)有成熟期
;同時(shí)也是高技術(shù)
、高投資、高風(fēng)險(xiǎn)
、高收益的行業(yè)

據(jù)測(cè)算,醫(yī)療保健產(chǎn)品的需求彈性系數(shù)為1.37

,即生活水平提高1 個(gè)百分點(diǎn)
,醫(yī)療消費(fèi)水平增加1.37個(gè)百分點(diǎn)。

可見(jiàn)醫(yī)療消費(fèi)水平的增長(zhǎng)速度高于居民生活水平的增長(zhǎng)速度

。醫(yī)藥產(chǎn)品是直接面向消費(fèi)者的終極產(chǎn)品
,通過(guò)醫(yī)院或醫(yī)藥商店轉(zhuǎn)移到消費(fèi)者手中,馬上進(jìn)入消費(fèi)領(lǐng)域
,因而直接受到居民醫(yī)療保健需要的影響
,也即居民生活水準(zhǔn)的提高會(huì)很快體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)藥保健品需求的提高上,而且后者的提高大于前者
,近兩三年來(lái)保健品市場(chǎng)的迅速擴(kuò)大即是一個(gè)例子

我國(guó)是世界上最大的發(fā)展中國(guó)家,人口總數(shù)占全球的20%

,預(yù)計(jì)到2000年中國(guó)人口將增長(zhǎng)到13億
,2010年則將達(dá)到14億;人口的自然增長(zhǎng)和社會(huì)的逐步老齡化
,使醫(yī)藥的需求量增大。特別是占80%的農(nóng)村人口
,目前僅享有20%的醫(yī)療衛(wèi)生和藥品資源
,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)民生活水平的提高
,人們的醫(yī)療保健意識(shí)不斷增強(qiáng),使農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)具有根強(qiáng)的擴(kuò)張潛力
。從人均水平看
,我國(guó)居民的醫(yī)藥消費(fèi)水平仍處低位。1994年我國(guó)人均用藥7美元
,僅為日本的1.6%
,法國(guó)的2.2%, 美國(guó)的2.3%
,也遠(yuǎn)不及波蘭
、墨西哥、南非等國(guó)
,在世界上處于低下水平
,因此, 我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的增長(zhǎng)速度必定高于國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)的增長(zhǎng)速度
,尤其是隨著居民醫(yī)療保健知識(shí)的豐富和醫(yī)藥商業(yè)的發(fā)展
,市場(chǎng)對(duì)非處方藥的需求會(huì)有很大增長(zhǎng)。這是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)能夠持續(xù)發(fā)展的基本背景

廣義的醫(yī)藥行業(yè)涉及化學(xué)藥品

、中(成)藥、醫(yī)療器械
、衛(wèi)生材料
、醫(yī)藥商貿(mào)等,在本文中所討論的醫(yī)藥行業(yè)和上市公司主要指生產(chǎn)藥品(包括中西藥)的企業(yè)

胃脘簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4人體部位名·胃脘5經(jīng)穴別名·胃脘 5.1中脘穴的別名·胃脘 5.1.1中脘穴的別名5.1.2出處5.1.3穴名解5.1.4特異性5.1.5所屬部位5.1.6中脘穴的定位5.1.7中脘穴的取法5.1.8中脘穴穴位解剖 5.1.8.1層次解剖5.1.8.2穴區(qū)神經(jīng)

、血管 5.1.9中脘穴的功效與作用5.1.10中脘穴主治病證5.1.11刺灸法 5.1.11.1刺法5.1.11.2灸法 5.1.12中脘穴的配伍5.1.13文獻(xiàn)摘要5.1.14中脘穴研究進(jìn)展 5.1.14.1對(duì)胃腸功能的調(diào)整作用5.1.14.2對(duì)肺功能的影響5.1.14.3對(duì)血液的影響5.1.14.4對(duì)機(jī)體免疫功能的影響5.1.14.5對(duì)膀胱張力的作用5.1.14.6治療膽絞痛5.1.14.7解除幽門(mén)痙攣5.1.14.8對(duì)小腸的蠕動(dòng)的影響5.1.14.9治療糖尿病5.2上脘穴的別名·胃脘 5.2.1上脘穴的別名5.2.2出處5.2.3穴名解5.2.4特異性5.2.5所屬部位5.2.6上脘穴的定位5.2.7上脘穴的取法5.2.8上脘穴穴位解剖 5.2.8.1層次解剖5.2.8.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 5.2.9上脘穴的功效與作用5.2.10上脘穴主治病證5.2.11刺灸法 5.2.11.1刺法5.2.11.2灸法 5.2.12上脘穴的配伍5.2.13文獻(xiàn)摘要5.2.14上脘穴研究進(jìn)展 5.2.14.1對(duì)胃腸功能的影響 6參考資料附:1古籍中的胃脘*胃脘藥品說(shuō)明書(shū) 1拼音 wèi wǎn

2英文參考 gastric cavity [21世紀(jì)雙語(yǔ)科技詞典]

middle region of the upper abdomen

gastric cavity [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

Zhōngwǎn CV12 [中國(guó)針灸學(xué)詞典]

3概述 胃脘:1.人體部位名

;2.經(jīng)穴別名
。[1]

4人體部位名·胃脘 胃脘為人體部位名,指胃腔[1]

。上口賁門(mén)部為上脘
,中部為中脘,下口幽門(mén)部為下脘[1]
。見(jiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·四時(shí)氣》

5經(jīng)穴別名·胃脘

5.1中脘穴的別名·胃脘

胃脘為經(jīng)穴別名,即中脘穴[1]
?div id="m50uktp" class="box-center"> !妒?jì)總錄》:“胃脘穴,主中惡
,《針灸甲乙經(jīng)》云:一名太倉(cāng)
。在上脘下一寸
。”“脘”
,《脈經(jīng)》作“管”
;《經(jīng)穴匯解》作“腕”[1]。

穴位 中脘 漢語(yǔ)拼音 Zhongwan 羅馬拼音 Chungwan 美國(guó)英譯名 Middle Epigastrium 各
國(guó)

號(hào) 中國(guó) CV12 日本 12 法
國(guó) 莫蘭特氏 VC12 富耶氏 VC12 德國(guó) KG12 英國(guó) Cv12 美國(guó) Co12

中脘為經(jīng)穴名(Zhōngwǎn CV12

,RN12)[2][3]
。出《脈經(jīng)》?div id="m50uktp" class="box-center"> !睹}經(jīng)》名中管[4]
。別名上紀(jì)(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣穴論》)、胃脘(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣穴論》)
、太倉(cāng)(《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·根結(jié)》)
、大倉(cāng)(《西方子明堂灸經(jīng)》)、胃管(《脈經(jīng)》)
、中管(《備急千金要方》[5]《脈經(jīng)》[6])
、胃募(《千金翼方》)。屬任脈[2]
。中脘是胃的募穴
,八會(huì)穴之腑會(huì),手太陽(yáng)小腸經(jīng)
、手少陽(yáng)三焦經(jīng)
、足陽(yáng)明胃經(jīng)、任脈的交會(huì)穴[2][7][4]
。中即中間
,脘即胃脘,此穴當(dāng)胃脘之中部
,故名中脘[2]
。中脘穴主要用于脾胃疾患等:如腹痛,腹脹
,胃脘痛
,急慢性胃炎,胃擴(kuò)張
,胃痙攣
,胃下垂,消化性潰瘍
,急性腸梗阻
,消化不良,腸鳴,泄瀉
,痢疾
,便秘
,失眠
,精神病,高血壓
,黃疸
,疳積,虛勞吐血
,胃痛
,嘔吐,吞酸
,呃逆
,癲狂,納呆
,反胃
,食不化,霍亂
,吐血
,便血,腸癰
,臟躁
,驚悸,怔忡
,癲癇
,產(chǎn)后血暈,陰挺
,哮喘
,痰多,中風(fēng)
,尸厥
,急驚風(fēng),真心痛
,鼓脹
,虛勞,痿證
,蕁麻疹
,奔豚,頭痛
,中暑
,疳疾
,水腫,脅下堅(jiān)痛
,喘息不止
,胃炎,胃潰瘍
,子宮脫垂
,食物中毒等。

5.1.1中脘穴的別名 上紀(jì)(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣穴論》)

胃脘(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣穴論》)

太倉(cāng)(《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·根結(jié)》)

大倉(cāng)(《西方子明堂灸經(jīng)》)

胃管(《脈經(jīng)》)

中管(《備急千金要方》[5]《脈經(jīng)》[6])

胃募(《千金翼方》)

5.1.2出處 《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣穴論》:背與心相控而痛

,所治天突與十椎及上紀(jì)
。上紀(jì)者,胃脘也
,下紀(jì)者
,關(guān)元也。

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·根結(jié)》:太陰根于隱白

,結(jié)于太倉(cāng)
。《難經(jīng)·四十五難》:經(jīng)言八會(huì)者
,何也
?然腑會(huì)太倉(cāng)。

《針灸甲乙經(jīng)》:中脘

,在上脘下一寸
,居心蔽骨與臍之中。

5.1.3穴名解 中即中間

,脘即胃脘
,此穴當(dāng)胃脘之中部,故名中脘[2]

,有方位之義。脘
,指胃府
。《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·脹論》:“胃者
,太倉(cāng)也
。”《難經(jīng)·第四十五難》:“府會(huì)太倉(cāng)
?div id="d48novz" class="flower left">
!弊ⅲ骸疤珎}(cāng)即中脘穴。”《黃庭內(nèi)景經(jīng)》:“脾長(zhǎng)一尺掩太倉(cāng)
?div id="d48novz" class="flower left">
!弊ⅲ骸疤珎}(cāng),胃也
?div id="d48novz" class="flower left">
!薄饵S庭外景經(jīng)》:“時(shí)念太倉(cāng)不饑渴?div id="4qifd00" class="flower right">
!弊ⅲ骸拔敢?div id="4qifd00" class="flower right">
。”又注曰:“太倉(cāng)肚府
。”又曰:“太倉(cāng)
,胃管神名
。”《老子·中經(jīng)》:“胃為太倉(cāng)
,三皇五帝之廚府也
。”又泛指脾胃為太倉(cāng)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!吨悬S經(jīng)》:“太倉(cāng),脾府也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!薄饵S庭內(nèi)景經(jīng)》:“是為太倉(cāng)兩明堂?div id="jfovm50" class="index-wrap">!弊ⅲ骸疤珎}(cāng)
,脾府?div id="jfovm50" class="index-wrap">!庇止倜?div id="jfovm50" class="index-wrap">。《漢書(shū)·百官表》大司農(nóng)屬官有太倉(cāng)令丞
。故太倉(cāng)者
,亦即脾胃為倉(cāng)廩之官之意。中脘
,指穴當(dāng)胃體的中部
,相對(duì)于上脘及下脘而言,又是直接指胃而言
,故又名太倉(cāng)
。[8]

5.1.4特異性 中脘是胃的募穴[2][7][4][5]。

中脘是八會(huì)穴之腑會(huì)[2][4]。

中脘是手太陽(yáng)小腸經(jīng)

、手少陽(yáng)三焦經(jīng)
、足陽(yáng)明胃經(jīng)、任脈的交會(huì)穴[2][7][4][5]

中脘是手太陽(yáng)小腸經(jīng)

、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)的交會(huì)穴[5]

5.1.5所屬部位 上腹[9]

5.1.6中脘穴的定位 標(biāo)準(zhǔn)定位:中脘穴在上腹部

,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸[7]

中脘穴位于腹正中線

,臍上4寸[4]。

中脘穴位于上腹部

,臍中上4寸
,前正中線上。仰臥取穴[2]

中脘穴在任脈的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置(肌肉)

中脘穴在下腹部的位置(內(nèi)臟)

5.1.7中脘穴的取法 在臍上4寸

,腹中線上,仰臥取穴

中脘穴位于上腹部

,臍中上4寸,前正中線上
。仰臥取穴[2]

仰臥位,于胸劍聯(lián)合至臍中連線的中點(diǎn)處取穴[10]

5.1.8中脘穴穴位解剖 中脘穴下為皮膚

、皮下組織、腹白線
、腹橫筋膜
、腹膜外脂肪、壁腹膜
。淺層主要布有第八胸神經(jīng)前支的前皮支和腹壁淺靜脈的屬支
。深層有第八胸神經(jīng)前支的分支。

5.1.8.1層次解剖 皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[2]

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜[11]

5.1.8.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 淺層有肋間神經(jīng)前皮支分布

;深層有肋間神經(jīng)和腹壁上動(dòng)脈分布
;再深層可及腹腔[11]

布有第七肋間神經(jīng)的前皮支和腹壁上動(dòng)、靜脈[4]

5.1.9中脘穴的功效與作用 中脘穴具有和胃健脾

、降逆利水的功效。

中脘穴有理氣和胃

、化濕降逆等作用[2]

中脘穴治療疾病廣泛。由于胃與多條經(jīng)脈關(guān)系密切

,如手太陽(yáng)經(jīng)“抵胃
,屬小腸”;手太陰經(jīng)“還循胃口”
;足太陰經(jīng)“屬脾
,絡(luò)胃……復(fù)從胃別,上膈
,注心中”
,其絡(luò)脈“入絡(luò)腸胃”;足陽(yáng)明經(jīng)“下膈
,屬胃,絡(luò)脾”
;足厥陰經(jīng)“挾胃
,屬肝,絡(luò)膽”
。根據(jù)“經(jīng)脈所過(guò)
,主治所及”的原則,取本穴可治與胃有關(guān)的經(jīng)脈病
,也就是說(shuō)
,多條經(jīng)脈異常所引起的胃病均可取本穴治療。又因中脘穴為胃的募穴
,胃主受納
、腐熟水谷,為五臟六腑之海
,飲食入胃
,五臟六腑皆稟氣于胃,若胃腑功能失常
,氣血生化之源不足
,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng),可導(dǎo)致很多疾病的發(fā)生
,因此治胃是治療很多疾病之本
。綜上所述
,本穴是治療消化系統(tǒng)疾病的必用穴,任何原因引起的脾胃虛弱
、運(yùn)化失司
,均可取中脘為主進(jìn)行治療,同時(shí)
,本穴也是治療多種疾病的常用穴
。[5]

治療脾胃疾患的常用穴之一,有和胃健脾

、通降腑氣之功[8]

5.1.10中脘穴主治病證 中脘穴主要用于脾胃疾患等:如腹痛,腹脹

,胃脘痛
,急慢性胃炎,胃擴(kuò)張
,胃痙攣
,胃下垂,消化性潰瘍
,急性腸梗阻
,消化不良,腸鳴
,泄瀉
,痢疾,便秘
,失眠
,精神病,高血壓
,黃疸
,疳積,虛勞吐血
,胃痛
,嘔吐,吞酸
,呃逆
,癲狂,納呆
,反胃
,食不化,霍亂
,吐血
,便血
,腸癰,臟躁
,驚悸
,怔忡,癲癇
,產(chǎn)后血暈
,陰挺,哮喘
,痰多
,中風(fēng),尸厥
,急驚風(fēng)
,真心痛,鼓脹
,虛勞
,痿證,蕁麻疹
,奔豚
,頭痛,中暑
,疳疾
,水腫,脅下堅(jiān)痛
,喘息不止,胃炎
,胃潰瘍
,子宮脫垂,食物中毒等

中脘穴主要用于脾胃疾患等:如腹痛

、腹脹、胃脘痛
、急慢性胃炎
、胃擴(kuò)張、胃痙攣
、胃下垂
、消化性潰瘍、急性腸梗阻
、消化不良
、腸鳴
、泄瀉、痢疾
、便秘
,以及失眠、精神病
、高血壓
、黃疸、疳積
、虛勞吐血等[2]

中脘穴主治胃痛、嘔吐

,吞酸
、呃逆、腹脹
、泄瀉
、黃疸、癲狂[11]

中脘穴主治? 胃脘痛

,嘔吐,呃逆
,納呆
,疳積,反胃
,食不化
,霍亂,吐血
,腸鳴
,腹脹,泄瀉
,便秘
,便血,腸癰
;失眠
,臟躁,驚悸
,怔忡
,癲癇;產(chǎn)后血暈
,陰挺
;哮喘
,痰多;中風(fēng)
,尸厥
,急驚風(fēng),真心痛
;黃疸
,鼓脹,虛勞
,痿證
,蕁麻疹,奔豚
,頭痛
,中暑[10]。

中脘穴主治胃痛

,嘔吐
,呃逆,反胃
,腹痛
,腹脹,泄瀉
,痢疾
,疳疾,黃疸
,水腫[4]

治胃痛,腹痛

,腹脹
,嘔逆,反胃
,食不化;腸鳴
,泄瀉
,便秘,便血
,脅下堅(jiān)痛
;喘息不止,失眠
,臟躁
,癲癇
,尸厥。胃炎
,胃潰瘍
,胃擴(kuò)張,子宮脫垂
,蕁麻疹
,食物中毒。

5.1.11刺灸法5.1.11.1刺法 一般直刺0.5~1.0寸

。孕婦慎用
。如有肝脾腫大者不宜向左右側(cè)及上方透刺[2]。

直刺0.5~1寸[2][10]

,局部酸脹沉重[10]
,胃部有收縮感[10]。

直刺1~1.5寸[4][11]

注意:孕婦慎用[2]

中脘穴深部有胃、胰腺

、腹主動(dòng)脈
,直刺不宜過(guò)深,瘦弱患者尤宜謹(jǐn)慎[10]

如有肝脾腫大者不宜向左右側(cè)及上方透刺[2][10]

5.1.11.2灸法 可灸[2][10][11]。

艾炷灸5~10壯

;或艾條灸15~30分鐘[4]

藥物天灸[10]。

強(qiáng)身保健采用瘢痕灸[10]

5.1.12中脘穴的配伍 中脘配天樞

,有和胃降逆,化濕去穢的作用
,主治霍亂吐瀉

中脘穴配天樞、內(nèi)關(guān)

、氣海治急性腸梗阻[2]

中脘穴配天樞、足三里治痢疾[2]

中脘配天樞

、足三里、內(nèi)庭,治霍亂吐瀉[10]

中脘配氣海

,有益氣攝血的作用,主治便血
,嘔血
,脘腹脹痛。

中脘配足三里

,有調(diào)和胃氣
,升提脾氣,去濕化濁的作用
,主治胃痛
,泄瀉,黃疸
,四肢無(wú)力

中脘配足三里,治腹?jié)M[10]

中脘配胃俞

,屬俞募配穴法,有調(diào)中和胃
,寬中利氣的作用
,主治胃脘脹滿,食欲不振
,嘔吐呃逆

中脘配內(nèi)關(guān),治嘔吐[10]

中脘穴配內(nèi)關(guān)

、梁丘治胃痛[2]。

中脘配脾俞

、天樞
、三焦俞、大腸俞
、足三里
、三陰交,治久痢[10]

中脘配大陵

、勞宮、足三里
、然谷、太溪
,治黃疸[10]

5.1.13文獻(xiàn)摘要 《針灸甲乙經(jīng)》:心痛身寒

,難以俯仰,心疝氣沖胃
,死不知人
,中脘主之。傷憂悁思?xì)夥e
,中脘主之
。腹脹不通,寒中傷食
,飲食不化
,中脘主之。小腸有熱
,溺赤黃
,中脘主之。溢飲脅下堅(jiān)痛
,中脘主之

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治心下脹滿,傷飽食不化

,霍亂吐瀉不自知
,心痛,溫瘧
,傷寒
,飲水過(guò)多,腹脹氣喘
,因讀書(shū)得奔豚氣上攻
,伏梁,心下?tīng)钊绺脖?div id="m50uktp" class="box-center"> ,寒癖結(jié)氣
。針入八分,留七呼
,瀉五吸

《針灸大成》:主五膈,喘息不止

,腹暴脹
,中惡,脾疼
,飲食不進(jìn)
,反胃,赤白痢,寒癖
,氣心疼
,伏梁,心下如覆杯
,心膨脹
,面色萎黃,天行傷寒
,熱不已
,溫瘧先腹痛,先瀉
,霍亂
,瀉出不知,飲食不化
,心痛
,身寒,不可俯仰
,氣發(fā)噎

《針灸大成》:手太陽(yáng)、少陽(yáng)

、足陽(yáng)明
、任脈之會(huì)。

《針灸聚英》:素注

,針一寸二分
,灸七壯……胃虛而致太陰無(wú)所稟者,于足陽(yáng)明募穴中導(dǎo)引之

《類經(jīng)圖翼》:孕婦不可灸

《循經(jīng)考穴編》:一切脾胃之疾,無(wú)所不療

《行針指要歌》:或針吐

,中脘氣海膻中補(bǔ),反胃吐食一般醫(yī)

5.1.14中脘穴研究進(jìn)展5.1.14.1對(duì)胃腸功能的調(diào)整作用 針刺中脘對(duì)胃腸功能有調(diào)整作用

,這種作用與原來(lái)的功能狀態(tài)和針刺手法有關(guān)。如原來(lái)處于軟弱或中等度蠕動(dòng)狀態(tài)時(shí)
,可使蠕動(dòng)增強(qiáng)
,如原來(lái)處于較強(qiáng)狀態(tài)時(shí),則這種作用不明顯
。當(dāng)用弱 *** 時(shí)
,可促進(jìn)胃蠕動(dòng)
;強(qiáng) *** 時(shí),則抑制胃蠕動(dòng)
。對(duì)胃酸分泌也有一定促進(jìn)作用
。用辣根過(guò)氧化物酶注入中脘,觀察脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)標(biāo)記細(xì)胞的節(jié)段性分布
,發(fā)現(xiàn)中脘傳入神經(jīng)元在脊神經(jīng)節(jié)的節(jié)段為第7胸椎至第2腰椎。由于該節(jié)段與胃腸的神經(jīng)傳人節(jié)段在形態(tài)學(xué)上有所重疊交匯
,因此本穴針刺能調(diào)整胃腸功能
。[10]

針刺中脘,可使胃蠕動(dòng)增強(qiáng)

,幽門(mén)開(kāi)放
,腸鳴音增加,空腸蠕動(dòng)增強(qiáng)[2]

現(xiàn)代研究表明

,針刺中脘穴對(duì)胃腸功能有調(diào)整作用,可使健康人的胃蠕動(dòng)增強(qiáng)
,表現(xiàn)為幽門(mén)開(kāi)放
,胃下緣輕度升高。據(jù)報(bào)道
,針刺中脘后
,空腸黏膜皺襞增深、增密
,空腸動(dòng)力增強(qiáng)
,上段尤為明顯。瀉法針刺胃癌患者中脘
、足三里穴
,可增加胃酸分泌。電針動(dòng)物中脘等穴
,弱 *** 促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)
,強(qiáng) *** 則抑制胃運(yùn)動(dòng)。前者使胃電加強(qiáng)
,后者使胃電抑制
。[8]

5.1.14.2對(duì)肺功能的影響 針刺中脘可增加安靜時(shí)通氣量、耗氧量和最大通氣量[10]

5.1.14.3對(duì)血液的影響 針刺中脘可使白細(xì)胞明顯上升

,中性粒細(xì)胞比例也相應(yīng)上升[10]。對(duì)脾功能亢進(jìn)而白細(xì)胞減少者也有同樣效果[10]

5.1.14.4對(duì)機(jī)體免疫功能的影響 艾灸小鼠的“中脘”

,隔日1次
,共3次,分別測(cè)定肝
、脾
、腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬活性,結(jié)果發(fā)現(xiàn)
,艾灸組和對(duì)照組的吞噬細(xì)胞活性均有一定增強(qiáng)
,而以肝、腹腔巨噬細(xì)胞活性最為顯著(P<0.05)
。另有人以接種S180肉瘤的小鼠為模型
,小艾炷灸“中脘”,觀察艾灸對(duì)腫瘤的抑制作用時(shí)發(fā)現(xiàn)
,艾灸能抑制癌鼠瘤體的增大
,提高癌鼠血漿cAMP/cGMP值,增強(qiáng)其脾自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)毒活性
、脾淋巴細(xì)胞的PHA誘導(dǎo)轉(zhuǎn)化功能和脾淋巴細(xì)胞對(duì)綿羊紅細(xì)胞(SR BC)誘導(dǎo)的空斑形成細(xì)胞(PFC)反應(yīng)能力
。[10]

艾灸中脘,見(jiàn)小白鼠的單核巨細(xì)胞吞噬機(jī)能增強(qiáng)[2]

5.1.14.5對(duì)膀胱張力的作用 針中脘穴對(duì)膀胱張力有調(diào)整作用[8]

5.1.14.6治療膽絞痛 用解痙止痛膏貼中脘穴。取白芷10g

,花椒15g
,研成細(xì)末,韭菜
、蔥白各20個(gè)和苦楝子50g搗爛如泥
,用白醋50ml將上藥調(diào)成糊狀,貼于中脘穴
,24小時(shí)換貼1次
,連貼2~4次。

5.1.14.7解除幽門(mén)痙攣 據(jù)報(bào)道指壓中脘后

,在X線下發(fā)現(xiàn)胃蠕動(dòng)增強(qiáng)
,110例患者中有94例波頻增加,波速增快
,幽門(mén)痙攣解除

5.1.14.8對(duì)小腸的蠕動(dòng)的影響 針刺中脘穴對(duì)小腸的蠕動(dòng)有促進(jìn)作用,尤其能促進(jìn)空腸的蠕動(dòng)

5.1.14.9治療糖尿病 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示對(duì)實(shí)驗(yàn)性糖尿病家兔單灸中脘

,可降低血糖和尿素氮[8]。

5.2上脘穴的別名·胃脘

胃脘為經(jīng)穴別名
,《針灸聚英》作上脘穴之別名[12]

穴位 上脘 漢語(yǔ)拼音 Shangwan 羅馬拼音 Shangwan 美國(guó)英譯名 Upper Epigastrium 各
國(guó)

號(hào) 中國(guó) CV13 日本 13 法
國(guó) 莫蘭特氏 VC13 富耶氏 VC13 德國(guó) KG13 英國(guó) Cv13 美國(guó) Co13

上脘為經(jīng)穴名(Shàngwǎn CV13

,RN13)[13][3]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·四時(shí)氣》
?div id="d48novz" class="flower left">
!睹}經(jīng)》名上管;別名上管(《脈經(jīng)》
、《備急千金要方》)
、胃管(《針灸聚英》、《肘后備急方》)
、胃脘(《針灸資生經(jīng)》)
、上紀(jì)(《針灸大全》)。屬任脈[13]
。上脘是足陽(yáng)明胃經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)
、任脈的交會(huì)穴[13][14]
。上即上方,脘即胃脘
,此穴當(dāng)胃脘上部
,故名上脘[13]。上脘穴主要用于脾胃及神志疾患:如胃痛
,胃脘痛
,腹脹,反胃
,嘔吐
,呃逆,急性胃炎
,慢性胃炎
,胃擴(kuò)張,胃痙攣
,消化性潰瘍
,胃神經(jīng)官能癥,腸鳴泄瀉
,癲
,狂,癇癥
,黃疸
,吞酸,食不化
,納呆
,腹痛
,虛勞吐血,腸鳴
,泄瀉
,痢疾,咳嗽
,痰多
,驚悸,失眠
,胸痛
,心中煩熱,黃疸
,奔豚
,頭暈,目眩
,卒心痛
,中風(fēng),胃下垂
,食管痙攣
,咳嗽痰多,積聚
,虛癆吐血
,隔肌痙攣,腸炎等

5.2.1上脘穴的別名 上管(《脈經(jīng)》

、《備急千金要方》)

胃管(《針灸聚英》、《肘后備急方》)

胃脘(《針灸資生經(jīng)》)

上紀(jì)(《針灸大全》)

5.2.2出處 《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·四時(shí)氣》:飲食不下

,隔塞不通,邪在胃脘
,在上脘則刺抑而下之
,在下脘則散而去之?div id="jfovm50" class="index-wrap">!夺樉募滓医?jīng)》:上脘
,在巨闕下一寸五分,去蔽骨三寸

5.2.3穴名解 上即上方

,脘即胃脘,此穴當(dāng)胃脘上部
,故名上脘[13]

,與下對(duì)言。脘
,脘同管
,指胃府。此穴在臍上5寸
,居中
、下脘之上,正當(dāng)胃上口處
,內(nèi)應(yīng)賁門(mén)
,相對(duì)于下脘及中脘而言,故名上脘
。[8]

5.2.4特異性 上脘是足陽(yáng)明胃經(jīng)

、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、任脈的交會(huì)穴[13][14]

人體體表面積計(jì)算器BMI指數(shù)計(jì)算及評(píng)價(jià)女性安全期計(jì)算器預(yù)產(chǎn)期計(jì)算器孕期體重增長(zhǎng)正常值孕期用藥安全性分級(jí)(FDA)五行八字成人血壓評(píng)價(jià)體溫水平評(píng)價(jià)糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計(jì)算補(bǔ)鈉計(jì)算器補(bǔ)鐵計(jì)算器處方常用拉丁文縮寫(xiě)速查藥代動(dòng)力學(xué)常用符號(hào)速查有效血漿滲透壓計(jì)算器乙醇攝入量計(jì)算器
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5.2.5所屬部位 上腹[9]

5.2.6上脘穴的定位 標(biāo)準(zhǔn)定位:上脘穴在上腹部

,前正中線上,當(dāng)臍中上5寸[7]

上脘穴位于上腹部

,臍中上5寸,前正中線上
。仰臥取穴[13]

上脘穴位于腹正中線,臍上5寸[14]

上脘穴在任脈的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置

上脘穴在上腹部的位置(肌肉)

上脘穴在上腹部的位置(內(nèi)臟)

5.2.7上脘穴的取法 在臍上5寸

,腹中線上,仰臥取穴

上脘穴位于上腹部

,臍中上5寸,前正中線上
。仰臥取穴[13]

仰臥位,胸劍聯(lián)合至臍中連線的上3/8與下5/8的交點(diǎn)處取穴

;或于中脘穴直上1寸取穴[15]

5.2.8上脘穴穴位解剖 上脘穴下為皮膚、皮下組織

、腹白線
、腹橫筋膜
、腹膜外脂肪、壁腹膜
。淺層主要布有第七胸神經(jīng)前支的前皮支和腹壁淺靜脈的屬支
。深層主要有有第七胸神經(jīng)前支的分支。

5.2.8.1層次解剖 皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[13]

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜[11]

5.2.8.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 淺層有肋間神經(jīng)前皮支分布

;深層有肋間神經(jīng)和腹壁上動(dòng)脈分布
;再深層可及腹腔[11]。

布有第七肋間神經(jīng)前皮支和腹壁上動(dòng)

、靜脈[14]

5.2.9上脘穴的功效與作用 上脘穴具有和胃降逆、化痰寧神的功效

上脘穴有調(diào)理脾胃

,疏肝寧神作用[13]。

上脘穴系任脈

、胃經(jīng)和小腸經(jīng)之會(huì)穴
,有和中降逆、清熱化痰之功
,主治滿悶
、吐逆諸癥,蓋以本穴接近賁門(mén)也
。[8]

5.2.10上脘穴主治病證 上脘穴主要用于脾胃及神志疾患:如胃痛

,胃脘痛,腹脹
,反胃
,嘔吐,呃逆
,急性胃炎
,慢性胃炎,胃擴(kuò)張
,胃痙攣
,消化性潰瘍,胃神經(jīng)官能癥
,腸鳴泄瀉
,癲,狂,癇癥
,黃疸
,吞酸,食不化
,納呆
,腹痛,虛勞吐血
,腸鳴
,泄瀉,痢疾
,咳嗽
,痰多,驚悸
,失眠
,胸痛,心中煩熱
,黃疸
,奔豚,頭暈
,目眩
,卒心痛,中風(fēng)
,胃下垂
,食管痙攣,咳嗽痰多
,積聚
,虛癆吐血
,隔肌痙攣,腸炎等

上脘穴主要用于脾胃及神志疾患:如胃痛

、腹脹
、反胃、嘔吐
、呃逆
、急慢性胃炎、胃擴(kuò)張
、胃痙攣
、消化性潰瘍、胃神經(jīng)官能癥、腸鳴泄瀉
、癲
、狂、癇癥及黃疸等[13]

上脘穴主治胃痛

、嘔吐、呃逆
、腹脹
、癲癇[11]。

上脘穴主治胃脘痛

,呃逆
,嘔吐,吞酸
,食不化
,納呆,腹脹
,腹痛
,虛勞吐血,腸鳴
,泄瀉
,痢疾;咳嗽
,痰多
;癲癇,驚悸
,失眠
;胸痛,心中煩熱
,黃疸
,奔豚,頭暈
,目眩
,卒心痛,中風(fēng)[15]

上脘穴主治胃痛

,呃逆,嘔吐
,反胃
,癲癇,以及急、慢性胃炎
,消化性潰瘍
,胃下垂,食管痙攣等[14]

治反胃

,嘔吐,食不化
,胃痛
,納呆,腹脹腹痛
,咳嗽痰多
,積聚,黃疸
,虛癆吐血
。胃炎,胃擴(kuò)張
,隔肌痙攣
,腸炎。

5.2.11刺灸法5.2.11.1刺法 直刺0.5~1寸[15][13]

,局部有酸脹感[15]
,可擴(kuò)散至上腹部[15]。

直刺1~1.5寸[14][3]

注意:

若肝

、脾大,其邊緣在本穴處或以下者
,禁刺[15]

其邊緣不在本穴處者,禁斜刺[15]

本穴不能用提插法或粗針

,以免造成胃腸穿孔或化膿性腹膜炎[15]。

針后慎勿飽食[15]

孕婦慎用[13]

5.2.11.2灸法 可灸[13][15][3]

艾炷灸5~7壯

;或艾條灸10~20分鐘[14]。

《類經(jīng)圖翼》:孕婦不可灸

5.2.12上脘穴的配伍 上脘穴配巨闕

、內(nèi)關(guān)治急性胃痛,嘔吐,呃逆[13]

上脘穴配內(nèi)關(guān)

、手三里、足三里治急性胃炎[13]

上脘配中脘

,有行氣止痛,健胃消食的作用
,主治胃脘疼痛
,飲食不化。

上脘配豐隆

,有理氣止痛
,清熱化痰的作用,主治心痛嘔吐
,傷寒吐蛔

上脘配神門(mén),有清熱化痰

,寧心安神的作用
,主治發(fā)狂奔走,失眠煩躁

上脘配神門(mén)

,治發(fā)狂奔走[15]。

上脘配不容

、大陵
,治嘔血[15]。

上脘配豐隆

,治心痛
、嘔吐[15]。

上脘配足三里

、章門(mén)
、陰谷、關(guān)元
、期門(mén)
、行間、脾俞
、懸鐘
、承滿,治鼓脹[15]

上脘配三焦俞

,治胃脹食不化[15]

5.2.13文獻(xiàn)摘要 《針灸甲乙經(jīng)》:任脈、足陽(yáng)明

、手太陽(yáng)之會(huì)

《針灸甲乙經(jīng)》:頭眩痛,身熱

,汗不出
,上脘主之。心痛
,有三蟲(chóng)
,多涎,不得反側(cè)
,上脘主之
。飲食不下,膈塞不通
,邪在胃脘
,在上脘則抑而下之。寒中傷飽
,食飲不化
,五臟膜滿脹,心腹胸脅支滿脹
,則生百病
,上脘主之。心下有膈
,嘔血
,上脘主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治心中熱煩

,奔豚氣脹不能食
,霍亂吐利,身熱汗不出
,三焦多涎
,心風(fēng)驚悸,心痛不可忍
,伏梁氣狀如覆杯
,針人八分,先補(bǔ)后瀉之
,神驗(yàn)
。如風(fēng)癇熱病,宜先瀉后補(bǔ)
,其疾立愈
,灸亦良,日可灸二七壯至一百壯

《針灸大成》:主腹中雷鳴相逐

,食不化,腹療刺痛
,霍亂吐利
,腹痛,身熱
,汗不出
,反胃嘔吐,食不下
,腹脹氣滿
,心忪驚悸,時(shí)嘔血
,痰多吐涎
,奔豚,伏梁
,二蟲(chóng)
,卒心痛,風(fēng)癇
,熱病
,馬黃黃疸,積聚堅(jiān)大如盤(pán)
,虛勞吐血
,五毒疰不能食。

《玉龍歌》:九種心痛及脾疼

,上脘穴內(nèi)用神針
,若還脾敗中脘補(bǔ),兩針神效免災(zāi)侵

《普濟(jì)》:針入八分

,先補(bǔ)后瀉,神驗(yàn)
。如風(fēng)癇熱病
,宜先瀉后補(bǔ),立愈

5.2.14上脘穴研究進(jìn)展5.2.14.1對(duì)胃腸功能的影響 針刺上脘對(duì)胃及十二指腸潰瘍的治療有一定的效果

,可使癥狀減輕,促進(jìn)潰瘍愈合
,對(duì)胃酸分泌也有一定影響[15]

現(xiàn)代研究證明

,針刺上脘、中脘
、內(nèi)關(guān)等穴
,在X線下觀察,可解除膈肌痙攣
,加速食管蠕動(dòng)[8]

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