黃帝問于歧伯曰:夫四時(shí)之氣,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者為定?歧伯曰:四時(shí)之氣,各有所在,灸刺之道,得氣穴為定。故春取經(jīng)、血脈、分肉之間,甚者,深刺之,間者,淺刺之;夏取盛經(jīng)孫絡(luò),取分間絕皮膚;秋取經(jīng)腧。邪在腑,取之合;冬取井榮,必深以留之。
溫虐汗不出,為五十九痏,風(fēng)?膚脹,為五十痏。取皮膚之血者,盡取之。飧泄補(bǔ)三陰之上,補(bǔ)陰陵泉,皆久留之,熱行乃止。
轉(zhuǎn)筋于陽,治其陽;轉(zhuǎn)筋于陰,治其陰。皆卒刺之。徒?先取環(huán)谷下三寸,以鈹針針之,已刺而筒之而內(nèi)之,入而復(fù)之,以盡其?,必堅(jiān)。來緩則煩悗,來急則安靜,間日一刺之,?盡乃止。飲閉藥,方刺之時(shí)徒飲之,方飲無食,方食無飲,無食他食,百三十五日。
著痹不去,久寒不已,卒取其三里。骨為干。腸中不便,取三里,盛瀉之,虛補(bǔ)之。癘風(fēng)者,素刺其腫上。已刺,以銳針針其處,按出其惡氣,腫盡乃止,常食方食,無食他食。
腹中常鳴氣上沖胸,喘不能久立。邪在大腸,刺肓之原,巨虛上廉、三里。小腹控睪,引腰脊,上沖心。邪在小腸者,連睪系,屬于脊,貫肝肺,絡(luò)心系。氣盛則厥逆,上沖腸胃,煄肝,散于肓,結(jié)于臍,故取之肓原以散之,刺太陰以予之,取厥陰以下之,取巨虛下廉去之,按其所過之經(jīng)以調(diào)之。
善嘔,嘔有苦,長(zhǎng)太息,心中憺憺,恐人將人將捕之;邪在膽,逆在胃,膽液泄,則口苦,胃氣逆,則嘔苦,故曰嘔膽。取三里以下。胃氣逆,則刺少陽血絡(luò),以閉膽逆,卻調(diào)其虛實(shí),以去其邪。
飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘,在上脘,則刺抑而下之,在下脘,則散而去之。小腹痛腫,不得小便,邪在三焦,約取之太陽大絡(luò),視其絡(luò)脈與厥陰小絡(luò),結(jié)而血者,腫上及胃脘,取三里。
睹其色,察其以,知其散復(fù)者,視其目色,以知病之存亡也。一其形,聽其動(dòng)靜者,持氣口人迎氣口人迎以視其脈,堅(jiān)且盛且滑者,病日進(jìn),脈軟者,病將下,諸經(jīng)實(shí)者,病三日已。氣口候陰,人迎候陽也。
黃帝內(nèi)經(jīng)是中醫(yī)經(jīng)典之一,是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)文化的重要組成部分。它的內(nèi)容涵蓋了醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、文化、社會(huì)等多方面的知識(shí),對(duì)于中醫(yī)的發(fā)展和傳承起到了重要的作用。在黃帝內(nèi)經(jīng)中,有一篇非常重要的篇章,叫做《靈樞·本神》。這篇文章講述了人體生命的本質(zhì),是中醫(yī)理論的重要基礎(chǔ)。
人體生命的本質(zhì)
《靈樞·本神》中提到:“人之所以生,有氣使然。其變化者,有神配焉?!边@句話的意思是說,人之所以能夠生存,是因?yàn)橛袣庠诰S持著人體的生命活動(dòng)。而這個(gè)氣的變化,是由神配合著進(jìn)行的。
那么,這個(gè)“神”到底是什么呢?在中醫(yī)理論中,神是指人體內(nèi)部的精神活動(dòng),包括思維、情感、意識(shí)等方面。它與人的身體結(jié)構(gòu)、生理功能密切相關(guān),是人體生命活動(dòng)的重要組成部分。在中醫(yī)治療中,神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和平衡是非常重要的一環(huán)。
神的分類
在《靈樞·本神》中,還提到了神的分類。根據(jù)神的不同功能和作用,可以分為五種:
1.膽神:主管人的意志和決斷能力,決定人的行動(dòng)和行為。
2.肝神:主管人的情感和感情,包括憤怒、喜悅、悲傷等。
3.心神:主管人的意識(shí)和思維,包括記憶、思考、判斷等。
4.脾神:主管人的思維和推理能力,包括分析、歸納、推理等。
5.肺神:主管人的精神和氣息,包括呼吸、聲音、氣息等。
神的調(diào)養(yǎng)
由于神對(duì)于人體生命活動(dòng)的重要性,因此在中醫(yī)理論中,神的調(diào)養(yǎng)也非常重要。那么,如何進(jìn)行神的調(diào)養(yǎng)呢?
1.情志調(diào)理:情志是影響神的重要因素之一。因此,要保持良好的情緒狀態(tài),避免過度的情感波動(dòng)。
2.飲食調(diào)理:飲食對(duì)于神的調(diào)養(yǎng)也非常重要。要注意飲食的清淡、均衡,避免暴飲暴食、過度飲酒等。
3.運(yùn)動(dòng)調(diào)理:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)氣血循環(huán),增強(qiáng)身體的免疫力和抗病能力。
4.睡眠調(diào)理:良好的睡眠可以使人體得到充分的休息和恢復(fù),保持神的健康和平衡。
(原文)
(解讀)
“ 所謂逆四時(shí)者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,其至皆懸絕沉澀者,命曰逆。 ”所謂脈與四時(shí)相逆,就是春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,而且脈來的時(shí)候都是獨(dú)見而沉澀,這就叫作逆。
“ 四時(shí)未有臟形,于春夏而脈沉澀,秋冬而脈浮大,名曰逆四時(shí)也。 ”在四時(shí)中未見有真臟脈,在春夏季節(jié)里,反見沉澀的脈象,在秋冬季節(jié)里,反見浮大的脈象,這都稱作逆四時(shí)。
“ 病熱脈靜,泄而脈大,脫血而脈實(shí),病在中脈實(shí)堅(jiān),病在外脈不實(shí)堅(jiān)者,皆難治。 ”病屬熱而脈反見平靜,發(fā)生泄瀉而脈反倒洪大,出現(xiàn)脫血而反見實(shí)脈,病在里而脈反見實(shí)堅(jiān),病在外而脈反見不實(shí)堅(jiān),這些都是脈癥相反的情況,都是很難治愈的。
“ 黃帝曰:余聞虛實(shí),以決死生,愿聞其情。 ”黃帝說:我聽說根據(jù)虛實(shí)可以預(yù)先判斷生死,希望你講一講這其中的道理。
“ 岐伯曰:五實(shí)死,五虛死。 ”岐伯說:凡有五實(shí)就得死,凡有五虛也得死。
“ 帝曰:愿聞五實(shí)五虛。 ”黃帝說:那么你就說一說什么叫作五實(shí)五虛吧。
“ 岐伯曰:脈盛、皮熱、腹脹、前后不通、悶瞀,此謂五實(shí)。脈細(xì)、皮寒、氣少、泄利前后、飲食不入,此謂五虛。 ”岐伯說:脈來勢(shì)盛,皮膚發(fā)熱,肚腹脹滿,大小便不通,心里煩亂,這就叫作五實(shí)。脈象極細(xì),皮膚發(fā)冷,氣短不足,大便泄瀉,不欲飲食,這就叫作五虛。
“ 帝曰:其時(shí)有生者,何也? ”黃帝說:就是得了五實(shí)五虛之癥,也有痊愈的,這是為什么呢?
“ 岐伯曰:漿粥入胃,泄注止,則虛者活,身汗得后利,則實(shí)者活,此其候也。 ”岐伯說:如果病人能夠吃些漿粥,胃氣漸漸恢復(fù),泄瀉停止,那么得五虛之癥的人就可以痊愈,而患五實(shí)之癥的人如果得以汗出,大便又通暢了,表里和了,也是可以痊愈的。這就是依據(jù)虛實(shí)而能決死生的道理啊!
今天學(xué)習(xí)了逆癥難治虛實(shí)決生死。且繼續(xù)學(xué)習(xí),今天就學(xué)到這里了。
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