黃帝問曰:刺法言:有余瀉之,不足補(bǔ)之,何謂也?岐伯對(duì)曰:神有有余,有不足;氣有有余,有不足;血有有余,有不足;形有有余,有不足;志有有余,有不足。心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志。志意通達(dá),內(nèi)連骨髓,而成形。五臟之道,皆出於經(jīng)渠,以行血?dú)?,血?dú)獠缓停俨∧俗兓?,故守?jīng)渠焉。神有余則笑不休,不足則憂,血?dú)馕床ⅲ迮K安定,邪客於形,淒厥起於毫毛,未入於經(jīng)絡(luò),故命曰神之微。神有余則瀉其小絡(luò)之血,出血勿之深斥,無中其大經(jīng),神氣乃平。神不足者,視其虛絡(luò),切而致之,刺而和之,無出其血,無泄其氣,以通其經(jīng),神氣乃平。曰:刺微奈何?曰:按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足,神氣乃得復(fù)。氣有余則喘咳上氣,不足則息利少氣,血?dú)馕床ⅲ迮K安定,皮膚微病,名曰白氣微泄。有余則瀉其經(jīng)渠,無傷其經(jīng),無出其血,無泄其氣。不足則補(bǔ)其經(jīng)渠,無出其氣。曰:刺微奈何?曰:按摩勿釋,出針視之。曰:我將深之。適人必革,精氣自伏,邪氣亂散,無所休息,氣泄腠理,真氣乃相得。血有余則怒,不足則恐。血?dú)馕床?,五臟安定,孫絡(luò)外溢,則經(jīng)有留血。有余則瀉其盛經(jīng),出其血。不足則補(bǔ)其虛經(jīng),內(nèi)針其脈中,久留之,血至脈大,疾出其針,無令血泄。曰:刺留血奈何?曰:視其血絡(luò),刺出其血,無令惡血得入於經(jīng),以成其病。形有余則腹脹,涇溲不利;不足則四肢不用。血?dú)馕床?,五臟安定,肌肉蠕動(dòng),名曰微風(fēng)。有余則瀉其陽經(jīng),不足則補(bǔ)具陽絡(luò)。曰:刺微奈何?曰:取分肉分間,無中其經(jīng),無傷其絡(luò),衛(wèi)氣得復(fù),邪氣乃索。志有余則腹脹飧泄,不足則厥。血?dú)馕床ⅲ迮K安定,骨節(jié)有傷。有余則瀉然筋血者,出其血;不足則補(bǔ)其復(fù)溜。曰:刺未并奈何?曰:即取之,無中其經(jīng),以去其邪,乃能立虛。曰:虛實(shí)之形,不知其何以生?曰:血?dú)庖巡?,陰陽相傾,氣亂於衛(wèi),血逆於經(jīng),血?dú)怆x居,一實(shí)一虛。血并於陰,氣并於陽,故為驚狂。血并於陽,氣并於陰,乃為暑中。血并於上,氣并并於下,善恕,血并於下,氣并於上,亂而喜忘。曰:血并於陰,氣并於陽,如是血?dú)怆x居,何者為實(shí),何者為虛?曰:血?dú)庹撸矞囟鴲汉?,寒則泣不流,溫則消而去之。是故氣之所并為血虛,血之所并為氣虛。曰:人之所有者,血與氣耳。乃言血并為虛,氣并為虛,是無實(shí)乎?曰:有者為實(shí),無者為虛。故氣并則無血,血并則無氣。今血與氣相失,故為虛焉。絡(luò)之與孫脈俱注於經(jīng),血與氣并,則為實(shí)焉。血之與氣并走於上,則為大厥,厥則暴死;氣復(fù)反則生,不反則死。曰:實(shí)者何道從來?虛者何道從去?曰:夫陰與陽,皆有輸會(huì)。陽注於陰,陰滿之外,陰陽紃平,以充其形,九候若一,名曰平人。夫邪之所生,或生於陰,或生於陰。其生於陽者,得之風(fēng)雨寒暑;其生於陰者,得之飲食起居,陰陽喜怒。曰:風(fēng)雨之傷人奈何?曰:風(fēng)雨之傷人也,先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡(luò)脈,絡(luò)脈滿乃注於大經(jīng)脈,血?dú)馀c邪氣并客於分腠之間,其脈堅(jiān)大,故曰實(shí)。實(shí)者外堅(jiān)充不可按,按之則痛。曰:寒濕之傷人奈何?曰:寒濕之中人也,皮膚收,肌肉堅(jiān)緊,營血澀,衛(wèi)氣去,故曰虛。虛者攝辟,氣不足,血澀,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。曰:陰之生實(shí)奈何?曰:喜怒不節(jié),則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實(shí)。曰:陰之生虛奈何?曰:喜則氣下,悲則氣消,消則脈空虛;因寒飲食,寒氣動(dòng)臟,則血泣氣去,故曰虛。曰:陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱,陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒,不知所由然?曰:陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間,今寒氣在外,則上焦不通,不通則寒獨(dú)留於外,故寒栗。有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下焦不通,胃氣熱熏胸中,故內(nèi)熱。上焦不通利,皮膚致密,腠理閉塞不通,衛(wèi)氣不得泄越,故外熱。厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨(dú)留,則血凝泣,凝則腠理不通,其脈盛大以澀,故中寒。曰:陰與陽并,血?dú)庖巡?,病形已成,刺之奈何?曰:刺此者,取之?jīng)渠,取血於營,取氣於衛(wèi),用形哉,因四時(shí)多少高下。曰:血?dú)庖巡?,病形已成,陰陽相傾,補(bǔ)瀉奈何?曰:瀉實(shí)者,氣盛乃內(nèi)針,針與氣俱內(nèi),以開其門,如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下。外門不閉,以出其疾,搖大其道,如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。曰:補(bǔ)虛奈何?曰:持針勿置,以定其意,候呼內(nèi)針,氣出針入,針空四塞,精無從去,方實(shí)而疾出針。氣入針出,熱不得還,閉塞其門,邪氣布散,精氣乃得存。動(dòng)無后時(shí),近氣不失,遠(yuǎn)氣乃來,是謂追之。曰:虛實(shí)有十,生於五臟五脈耳。夫十二經(jīng)脈者,皆生百病,今獨(dú)言五臟。夫十二經(jīng)脈者,皆絡(luò)三百六十五節(jié),節(jié)有病,必被經(jīng)脈,經(jīng)脈之病者,皆有虛實(shí)。何以合之乎?曰:五臟與六腑為表里,經(jīng)絡(luò)肢節(jié),各生虛實(shí),視其病所居,隨而調(diào)之。病在脈,調(diào)之血。病在血,調(diào)之絡(luò)。病在氣,調(diào)諸衛(wèi)。病在肉,調(diào)之分肉。病在筋,調(diào)之筋。病在骨,調(diào)之骨,燔針劫刺其下,及與急者。病在骨,焠針?biāo)庫?。病不知所痛,兩蹺為上。身形有痛,九候莫病,則繆刺之。病在於左而右脈病者,則巨刺之。必謹(jǐn)察其九候,針道畢矣。
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