《針灸甲乙經(jīng)》63章 九針九變十二節(jié)五刺五邪

黃帝問曰：九針安生？歧伯對曰：九針者，天地之?dāng)?shù)也。天地之?dāng)?shù)，始於一，終於九。故一以法天，二以法地，三以法人，四以四時，五以法五音，六以法六律，七以法七星，八以法八風(fēng)，九以法九野。曰：以針應(yīng)數(shù)九數(shù)奈何？曰：一者天，天者陽也。五臟之應(yīng)天者，肺也。肺者，五臟六腑之蓋也。皮者，肺之合也，人之陽也。故為之治鑱針。針者，取法於布針，去末半寸，卒兌之，長一寸六分，大其頭而總其末，令無得深入，而陽氣出，主熱在頭身，故曰病在皮膚無常處者，取之鑱針於病所。膚白勿取。二者地，地者土也。人之所以應(yīng)土者，肉也。故為之治員針。員針者，取法於絮針，筒其身而員而員其末，其鋒如卵，長一寸六分，以瀉分肉之氣，令人不傷肌肉，則邪氣得竭。故曰，病在分肉間，取以員針。三者人也。人之所以成生者，血脈也。故為之治鍉針。鍉針者，取法於黍粟，大其身而員其末，如黍粟之兌，長三寸五分，令可以按脈勿陷以致其氣，使邪氣獨出。故曰，病在脈，少氣，當(dāng)補之以鍉針，針於井滎分俞。四者時也。人於四時八正之風(fēng)，客於經(jīng)絡(luò)之中，為痼病者也。故為之治鋒針。鋒針者，取法於絮針，筒其身而鋒其末，其刃三隅，長一寸六分，令可以瀉熱出血，發(fā)泄痼病。故曰，病在五臟固居者，取以鋒針，瀉於井滎分俞，取以四時也。五者音也。音者，冬夏之分，分於子午。陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相薄，合為癰腫者，故為之治鈹針。鈹針者，取法於劍，令未如劍鋒，廣二分半，長四寸，可以取大膿出血。故曰，病為大膿血，取以鈹針。六者律也。律者，調(diào)陰陽四時合十二經(jīng)脈。虛邪客於經(jīng)絡(luò)而為暴痺者也，故為之治員利針。員利針者，取法於鬚針，且員且總，身中微大，長一寸六分，以取癰腫暴痺，一曰，尖如鬚，微大其末，反小其身，令可深內(nèi)也，故曰痺氣暴發(fā)者，取以員利針。七者星也。星者，人之七竅。邪之所客於經(jīng)，舍於絡(luò)，而為痛痺者也，故為治毫針。毫針者，取法於毫毛，長一寸六分，令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養(yǎng)。主以治痛痺在絡(luò)也。故曰，病痺氣痛而不去者，取之毫針。八者，風(fēng)也。風(fēng)者，人之股肱八節(jié)也。八正之虛風(fēng)傷人，內(nèi)舍於骨解腰脊節(jié)腠之間為深痺者也，故為之治長針。長針者，取法於綦針，長七寸，其身薄而鋒其末，令可以取深邪遠痺.故曰。病在中者，取以長針。九者野也，野者，人之骨解。虛風(fēng)傷人，內(nèi)舍於骨解皮膚之間也，淫邪流溢於身，如風(fēng)水之狀，不能過於機關(guān)大節(jié)者也，故為之治大針。大針者，取法於鋒針，其鋒微員，長四寸，以瀉機關(guān)內(nèi)外大氣之不能過關(guān)節(jié)者也。故曰，病水腫不能過關(guān)節(jié)者，取以大針。凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為。長短大小。各有所施。不得其用，病不能移，疾淺針深，內(nèi)傷良肉，皮膚為癰；疾深針淺，病氣不瀉，反為大膿。病小針大，氣瀉太疾，后必為害；病大針小，氣不瀉泄，亦為后敗。夫針之宜，大者大瀉，小者不移。已言其過，請言其所施。凡刺有九，以應(yīng)九變；一曰腧刺，腧刺者，刺諸經(jīng)滎俞臟俞也。二曰道刺。道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也。三曰經(jīng)刺。經(jīng)刺者，刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也。四曰絡(luò)刺。絡(luò)刺者，刺小絡(luò)之血脈也。五曰分刺。分刺者，刺分肉之間也。六曰大瀉刺。大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。七曰毛刺。毛刺者，刺浮痺於皮膚也。八曰巨刺。巨刺者，左取右，右取左也。九曰焠刺。焠刺者，燔針取痺氣也。凡刺有十二節(jié)，以應(yīng)十二經(jīng)。一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痺，刺此者，傍針之也。二曰報刺。報刺者，刺痛無常處，上下行者，直內(nèi)無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復(fù)刺之也。三曰恢刺?；执陶?，直刺傍之舉之前后，恢筋急以治筋痺也。四曰齊刺。齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者?；蛟粎⒋獭⒋陶?，治痺氣小深者也。五曰揚刺。揚刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四而浮之，以治寒熱之搏大者也。六曰直針刺。直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。七曰腧刺。腧刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也。八曰短刺。短刺者，刺骨痺，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺。浮刺者，傍入而浮之，此治肌急而寒者也。十曰陰刺。陰刺者，左右率刺之，此治寒厥中寒者，取踝后少陰也。十一曰傍刺。傍刺者，直刺傍刺各一，此治留痺久居者也。十二曰贊刺。贊刺者直入直出，數(shù)發(fā)針而淺之出血，此治癰腫者也。脈之所居深不見者刺之，微內(nèi)針而久留之，致其脈空。脈氣之淺者勿刺，按絕其脈刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。所謂三刺之則谷氣出者，先淺刺絕皮以出陽邪；再刺則陰邪出者，少益深，絕皮致肌肉，未入分肉之間；后刺深之，己入分肉之間，則谷氣出矣。故刺法曰：始刺淺之，以逐陽邪之氣，后刺深之，以致陰邪之氣；最后刺極深之，以下谷氣，此之謂。故用針者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。凡刺有五，以應(yīng)五臟：一曰半刺。半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無針傷肉，如拔發(fā)狀，以取皮氣，此肺之應(yīng)也。二曰豹文刺。豹文刺者，左右前后針之，中脈為故，以取經(jīng)絡(luò)之血者。此心之應(yīng)也。三曰關(guān)刺。關(guān)刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痺，慎無出血。此肝之應(yīng)也。四曰合刺，或曰淵刺，又曰豈刺。合刺者，左右雞足，針於分肉之間，以取肌痺.此脾之應(yīng)也。五日腧刺。腧刺者，直入直出，深內(nèi)之至骨，以取骨痺.此腎之應(yīng)也。曰：刺有五邪，何謂五邪？曰：病有持癰者，有大者，有小者，有熱者，有寒者，是為五邪。凡刺癰邪無迎隴，易俗移性。不得膿，越道更行，去其鄉(xiāng)，不安處所乃散亡。凡刺大邪日以小，泄奪有余，摽其道。針其邪，肌肉視之，無有，反其真，凡刺小邪日以大，補其不足乃無害。視其所在，迎之界，遠近盡至，不得外侵而行之，乃自費。凡刺熱邪越而滄，出游不歸，乃無病。為開道乎辟門戶，使邪得出，病乃已。凡刺寒邪日以溫，徐往疾去，致其神，門戶已閉氣不分，虛實得調(diào)，真氣存。

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