,此不勝其病,其死明矣
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,失志者死
。此有三死,不見一生
,雖愈必死
。病風(fēng)且寒且熱,炅汗出
,一日數(shù)欠
,先刺諸分理絡(luò)脈。汗出且寒熱,三日一刺
,百旦而已
。曰:何謂虛實?曰:邪氣盛則實
,精氣奪則虛
。重實者內(nèi)大熱病,氣熱
,脈滿
,是謂重實。曰:經(jīng)絡(luò)俱實何如
?曰:經(jīng)絡(luò)皆實
,是寸脈急而尺緩也,皆當(dāng)俱治
。故曰:滑則順
,澀則逆。夫虛實者
,皆從其物類治
,故五臟骨肉滑利,可以久長
。寒氣暴上
,脈滿而實,實而滑順則生
,實而逆則死
。盡滿者,脈急
,大堅
,尺澀而不應(yīng)也。如是者
,順則生
,逆則死。所謂順者
,手足溫
,所謂逆者,手足寒也
。曰:何謂重虛?曰:脈虛氣虛尺虛
,是謂重虛也
,所謂氣虛者,言無常也;尺虛者
,行步恇然也
;脈虛者,不象陰也
。如此者滑則生
,澀則死。氣虛者
,肺虛也
;氣逆者,足寒也
。非其時則生
,當(dāng)其時則死。余臟皆如此也
。脈實滿
,手足寒,頭熱者
,春秋則生
,冬夏則死。脈浮而澀
,澀而身有熱者死
。絡(luò)氣不足,經(jīng)氣有余者
,脈口熱而尺寒
,秋冬為逆,春夏為順
,治主病者
。經(jīng)虛絡(luò)滿者,尺熱滿
,脈口寒澀
,春夏死,秋冬生
,絡(luò)滿經(jīng)虛灸陰刺陽
;經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽
。曰:秋冬無極陰
,春夏無極陽何謂也?曰:無極陽者
,春夏無數(shù)虛陽明
,陽明虛則狂
;無極陰者,秋冬無數(shù)虛太陰
,太陰虛則死
。春極治經(jīng)絡(luò),夏極治經(jīng)俞
,秋極治六腑
,冬則閉塞,治用藥而少針石
。所謂少針石者
,非癰疽之謂也。熱病始於手臂者
,先取手陽明
,太陰而汗出。始頭首者
,先取項太陽而汗出
。始足脛?wù)撸热∽汴柮鞫钩?div id="d48novz" class="flower left">
。臂太陰可出汗
,足陽明可出汗。取陽而汗出甚者止之陽
;取陽而汗出甚者止之陰
。振寒淒淒鼓頷不得汗出,腹脹煩悶
,取手太陰
。熱病三日,氣口靜
,人迎躁者
,取之諸陽,五十九刺以瀉其熱
,而出其汗
;實其陰以補其不足。身熱甚
,陰陽皆靜者
,勿刺之;其可刺者
,急取之
,不汗則瀉。所謂勿刺
,皆有死徵也
。熱病七日
,八日
,脈口動
,喘而眩者,急刺之
,汗且自出
,淺刺手大指間。熱病七日
,八日
,脈微小,病者溲血
,口中干
,一日半而死。脈代者
,一日死
。熱病已得汗而脈尚躁。喘且復(fù)熱
,勿庸刺
。喘盛者必死。熱病七日
,八日
,脈不躁,不散數(shù)
,后三日中有汗
。三日不汗,四日死
。未汗勿庸刺
。熱病先膚痛,窒鼻充面
,取之皮
,以第一針五十九刺?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?凛F鼻乾
,索皮於肺,不得
,索之於火
。火者
,心也
。熱病先身澀煩而熱
,煩悶唇嗌乾,取之脈
,以第一針五十九刺
。熱病膚脹,口乾
,寒
,汗出,索脈於心
。不得
,索之於水。水者
,腎也
。熱病嗌乾,多飲善驚
,臥不能安
,取之膚肉,以第六針五十九刺
,目眥赤
,索肉於脾。不得
,索之於木
。木者,肝也
。熱病而胸簫痛
,手足躁,取之筋間
,以第四針針於四逆
。筋躄,目浸
,索筋於肝
,不得,索之於金
。金者
,肺也。熱病數(shù)驚
,瘈瘲而狂
,取之脈,以第四針急瀉有余者
。癲疾毛發(fā)去
,索血於心
,不得,索之於水
。水者
,腎也。熱病身重
,骨病耳聾好瞑
,取之骨,以第四針五十九刺
。骨病不食,嚙齒耳青
,索骨於腎
,不得,索之於土
。土者
,脾也。熱病不知所痛
,耳聾
,不能自收,口乾
,陽熱甚
,陰頗有寒者,熱在髓也
,死不治
。熱病頭痛,顳鬡脈緊
,善衄
,厥熱病也,取之以第三針
,視有余不足
。熱病體重,腸中熱
,取之以第四針於其俞及下諸指間
,索氣於胃絡(luò)得氣也。熱病俠臍急痛
,胸簫滿
,取之涌泉與陰陵泉,以第四針針嗌里
。熱病而汗且出
,及脈順可汗者
。取魚際,太淵
,大都
,太白,瀉之則熱去
,補之則汗出
,汗出太甚,取內(nèi)踝上橫脈以止之
。熱病已得汗而脈尚躁盛者
,此陰脈之極也,死
;其得汗而脈脹靜者生
。熱病脈常躁盛而不得汗者,此陽脈之極也
,死
;其脈躁盛得汗而脈靜者生。厥
,俠脊而痛
,主頭項幾幾,自篦篦然
,腰脊強
,取足太陽膕中血絡(luò)。嗌乾口熱如膠
,取足少陽
。
熱病死候有九:一曰汗不出,大顴發(fā)赤者死
。二曰泄而腹?jié)M甚者死
。三曰目不明,熱不已者死
。四曰老人嬰兒熱而腹?jié)M者死
。五曰汗不出嘔血者死。六曰舌本爛
,熱不已者死
。七曰咳而衄,汗不出
,出不至足者死
。八曰髓熱者死。九曰熱而痙者死。熱而痙者
,腰反折瘈瘲
,齒噤齘也。凡此九者不可刺也
。所謂五十九刺者
,兩手內(nèi)外側(cè)各三,凡十二痏
;五指間各一
,凡八痏;足亦如是
。頭入發(fā)際一寸
,傍三分各三,凡六痏
;更入發(fā)際三寸邊五
,凡十痏;耳前后
,口下者各一,項中一
,凡六痏
;顛上一,斗會一
,發(fā)際一
,廉泉一,風(fēng)池二
,天柱二
。《素問》曰:五十九者
,頭上五行
,行五者,以越諸陽之熱逆也
。大杼
,膺俞,缺盆
,背俞
,此八者以瀉胸中之熱;氣沖
,三里
,巨虛上,下廉
,此八者以瀉胃中之熱
;云門
,箅骨,委中
,髓空
,此八者,以瀉四肢之熱
;五臟俞傍五
,此十者,以瀉五臟之熱
。凡此五十九者
,者熱之左右也。頭腦中寒
,鼻鼽
,目泣出,神庭主之
。頭痛身熱
,鼻窒,喘息不利
,煩滿汗不出
,曲差主之。頭痛目眩
,頸項強急
,胸簫相引不得傾側(cè),本神主之
。熱病汗不出
,上星主之,先取鬗譆
,后取天牖
,風(fēng)池。熱病汗不出
,而苦嘔煩心
,承光主之
。頭項痛重
,暫起僵仆
,鼻窒鼽衄,喘息不得通
,通天主之
。頭項惡風(fēng),汗不出,淒厥惡寒
,嘔吐
,目系急,痛引頞
,頭重項痛
,玉枕主之。頰清不得視
,口沫泣出
,兩目眉頭痛,臨泣主之
。腦風(fēng)頭痛
,惡見風(fēng)寒,鼽衄
,鼻窒
,喘息不通,承靈主之
。頭痛身熱
,引兩頷急,腦空主之
。醉酒風(fēng)熱發(fā)
,兩角眩痛,不能飲食
,煩滿嘔吐,率谷主之
。項強刺暗門
。熱病汗不出,天柱及風(fēng)池
,商陽
,關(guān)沖,腋門主之
。頸痛
,項不得顧,目泣出
,多眵箴
,鼻鼽衄,目內(nèi)眥赤痛
,氣厥耳目不明
,喉痺傴倭,引項筋攣不收,風(fēng)池主之
。傷寒熱盛
,煩嘔,大椎主之
。頭重目暝
,淒厥,寒熱
,汗不出陶道主之
。身熱頭痛,進(jìn)退往來
,神道主之
。頭痛如破,身熱如火
,汗不出瘈瘲
,寒熱,汗出惡寒
,里急
,腰腹相引痛,命門主之
。頸項痛不可以府仰
,頭痛,振寒
,瘈瘲
,氣實則簫滿,俠脊有寒氣
,熱汗不出
,腰背痛,大杼主之
。風(fēng)眩頭痛
,鼻不利,時嚏
,清涕自出
,風(fēng)門主之。淒淒振寒
,數(shù)欠伸
,膈俞主之。熱病汗不出
,上篋及孔最主之
,肩髆間急
,淒厥惡寒,魄戶主之
。項背痛引項
,魄戶主之。肩痛胸腹?jié)M
,淒厥
,脊背急強,神堂主之
。喘逆
,鼽衄,肩甲內(nèi)廉痛
,不可俯仰
,篝季簫引少腹而痛脹,鬗譆主之
。背痛惡寒
,脊強俯仰難,食不下
,嘔吐多涎
,膈俞主之。熱痛頭痛身重
,懸顱主之
。胸簫脹滿,背痛
,惡風(fēng)寒
,飲食不下,嘔吐不留住
,魂門主之
。善嚏,頭痛身熱
,頷厭主之。熱病頭痛
,引目外眥
,煩滿汗不出,引頷齒
,面赤皮痛
,懸顱主之。熱病偏頭痛
,引目外眥
,懸厘主之
。頭目瞳子痛,不可以視
,挾項強急
,不可以顧,陽白主之
。頭風(fēng)痛
,鼻鼽衄,眉頭痛
,善嚏
,目如欲脫,汗出寒熱
,面赤
,頰中痛,項椎不可左右顧
,目系急
,瘈瘲,攢竹主之
。寒熱
,淒厥鼓頷,承漿主之
。身熱痛
,胸簫痛不可反側(cè),顱息主之
。肩背痛
,寒熱,瘰癆繞頸
,有大氣
,暴聾氣蒙耳目不明,頭頷痛
,汨出
,鼻衄不得息,不知香臭
,風(fēng)眩喉痺
,天牖主之。熱病胸中澹澹
,腹?jié)M暴痛
,恍惚不知人,手清
,少腹?jié)M
,瘈瘲
,心痛,氣滿不得息
,巨闕主之
。頭眩病身熱,汗不出
,上脘主之
。身寒熱,陰都主之
。熱病象瘧
,振栗鼓頷,腹脹睥睨
,喉中鳴
。少商主之。寒厥及熱
,煩心
,少氣,不足以息
,陰濕癢
,腹痛不可以食飲,肘攣支滿
,喉中焦乾渴
,魚際主之。熱病振栗鼓頷
,腹?jié)M陰萎
,咳引丸溺出,虛也
。中虛
,食欲嘔,身熱汗不出
,數(shù)唾涎
,嘔吐血下,肩背寒熱
,脫色
,目泣出,皆虛也
。刺魚際補之。病溫身熱
,五日已上汗不出
,刺太淵
,留針一時。取之若未滿五日
,禁不可刺也
。熱病先手臂瘈瘲,唇口聚
,鼻張目上
,汗出如轉(zhuǎn)珠,兩乳下二寸堅
,簫滿
,悸,列缺主之
。
道醫(yī)學(xué)
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