《中藥基本理論知識(shí)》第七節(jié) (五、歸經(jīng))

歸經(jīng)是藥物作用的定位概念，即表示藥物在機(jī)體作用的部位。歸是作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。所謂歸經(jīng)，就是指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用，即主要對(duì)某經(jīng)(臟腑或經(jīng)絡(luò))或某幾經(jīng)發(fā)生明顯的作用，而對(duì)其他經(jīng)則作用較小，甚或無作用。也就是說，歸經(jīng)是說明某種藥物對(duì)某些臟腑經(jīng)絡(luò)的病變起著主要或特殊的治療作用，藥物的歸經(jīng)不同，其治療作用也就不同。藥物的歸經(jīng)，還指明了藥物治病的適用范圍，也就說明了其藥效之所在。

藥物歸經(jīng)理論的起源和形成，可追溯到先秦的文史資料如《周禮》及秦漢以來的《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》等醫(yī)藥文獻(xiàn)，廣泛論述了五味作用定向定位的概念，可視為歸經(jīng)理論的先聲?！秱摗妨?jīng)分經(jīng)用藥為歸經(jīng)理論的形成奠定了基礎(chǔ)。唐宋時(shí)期《食療本草》、《本草拾遺》、《本草衍義》、《蘇沈良方》等醫(yī)藥文獻(xiàn)都部分地論述了藥物定向定位的歸經(jīng)作用，并逐漸與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)系在一起，出現(xiàn)了藥物歸經(jīng)理論的雛形。金元時(shí)代，易水學(xué)派代表人物張潔古在其所著《珍珠囊》中，正式把歸經(jīng)作為藥性主要內(nèi)容加以論述，王好古《湯液本草》、徐彥純的《本草發(fā)揮》又全面匯集了金元時(shí)期醫(yī)家對(duì)歸經(jīng)的學(xué)說的見解，標(biāo)志著系統(tǒng)的歸經(jīng)理論已確立。明代劉文泰《本草品匯精要》、賈如力《藥品化義》均把“行某經(jīng)”、“入某經(jīng)”作為論述藥性的固定內(nèi)容。清代沈金鰲的《要藥分劑》正式把“歸經(jīng)”作為專項(xiàng)列于“主治”項(xiàng)后說明藥性，并以五臟六腑之名作為歸經(jīng)的對(duì)象。[sa7]《松厓醫(yī)經(jīng)》、《務(wù)中藥性》系統(tǒng)總結(jié)了十二經(jīng)歸經(jīng)藥?！侗静莘纸?jīng)》、《得配本草》又列出及改訂入各奇經(jīng)八脈的藥物。溫病學(xué)派的興起，又產(chǎn)生了衛(wèi)、氣、營(yíng)、血及三焦歸經(jīng)的新概念，使歸經(jīng)學(xué)說臻于完善。

歸經(jīng)理論是以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)，以所治療的具體病證為依據(jù)總結(jié)出來的用藥理論。由于經(jīng)絡(luò)能溝通人體內(nèi)外表里，所以一旦機(jī)體發(fā)生病變，體表病變可以通過經(jīng)絡(luò)影響到內(nèi)在臟腑；反之，內(nèi)在臟腑病變也可以反映到體表上來。由于發(fā)病所在臟腑及經(jīng)絡(luò)循行部位不同，臨床上所表現(xiàn)的癥狀則各不相同。如心經(jīng)病變多見心悸失眠；肺經(jīng)病變常見胸悶喘咳；肝經(jīng)病變每見脅痛抽搐等癥。臨床用朱砂、遠(yuǎn)志能治愈心悸失眠，說明它們歸心經(jīng)；用桔梗、蘇子能治愈喘咳胸悶，說明它們歸肺經(jīng)；而選用白芍、鉤藤能治愈脅痛抽搐則說明它們能歸肝經(jīng)。至于一藥能歸數(shù)經(jīng)，是指其治療范圍的擴(kuò)大。如麻黃歸肺與膀胱經(jīng)，它既能發(fā)汗宣肺平喘治療外感風(fēng)寒及咳喘之證，又能宣肺利尿治療風(fēng)水水腫之證。由此可見，歸經(jīng)理論是通過臟腑、經(jīng)絡(luò)辨證用藥，從臨床療效觀察中總結(jié)出來的藥性理論。

歸經(jīng)理論與臨床實(shí)踐密切相關(guān)，它是伴隨著中醫(yī)理論體系的不斷發(fā)展而日臻完善的，如《傷寒論》創(chuàng)立了六經(jīng)辨證系統(tǒng)，臨床上便出現(xiàn)了六經(jīng)用藥的歸納方法。如麻黃、桂枝為太陽(yáng)經(jīng)藥，石膏、知母為陽(yáng)明經(jīng)藥等等。隨著溫病學(xué)派的崛起，又創(chuàng)立了衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦辨證體系，臨床上相應(yīng)出現(xiàn)了衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦用藥的歸類方法。如銀花、連翹為衛(wèi)、氣分藥，犀角（現(xiàn)已禁用）、生地為營(yíng)血分藥，黃芩主清上焦、黃連主清中焦、黃柏主清下焦等等。然而這些歸類方法與臟腑辨證歸經(jīng)方法密切相關(guān)。如《傷寒論》六經(jīng)每經(jīng)可分為手足二經(jīng)，故實(shí)際為十二經(jīng)。十二經(jīng)根源于臟腑，故六經(jīng)一系列證候的產(chǎn)生，也是臟腑經(jīng)絡(luò)病變的反映。同樣，衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦證候也與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。如衛(wèi)分證以肺衛(wèi)見癥為主；氣分證多見陽(yáng)明實(shí)熱；營(yíng)分證多見熱損營(yíng)陰，心神被擾；血分證多見熱盛動(dòng)血，熱擾心神。上焦證候主要包括手太陰肺和手厥陰心包經(jīng)的病變；中焦證候主要包括手、足陽(yáng)明及足太陰脾經(jīng)的病變；而下焦證候則主要是足少陰腎經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)的病變?？梢?，歸經(jīng)方法雖有不同，但都與臟腑經(jīng)絡(luò)密不可分。臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說實(shí)為歸經(jīng)的理論基礎(chǔ)，因此探討歸經(jīng)的實(shí)質(zhì)，必經(jīng)抓住臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說這個(gè)核心。

藥物的歸經(jīng)，主要以其臨床療效為依據(jù)，但與藥物自身的特性（即形、色、氣味、稟賦等）也有一定的聯(lián)系。如味辛、色白入肺、大腸經(jīng)；味苦、色赤入心、小腸經(jīng)等都是以藥物的色與味作歸經(jīng)的依據(jù)。再如麝香芳香開竅入心經(jīng)；佩蘭芳香醒脾入脾經(jīng)；連翹象心而入心經(jīng)清心降火等等，都是以形、氣歸經(jīng)的例子。其中尤以五味與歸經(jīng)的關(guān)系最為密切?？梢娨运幬锾匦宰鳛闅w經(jīng)方法之一，是有一定意義的。然而由于歸經(jīng)受多種因素的影響，故不能偏執(zhí)一說，要全面分析歸納。

掌握歸經(jīng)便于臨床辨證用藥，提高用藥的針對(duì)性。根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)，通過辨證審因，診斷出病變所在臟腑經(jīng)絡(luò)部位，按照歸經(jīng)來選擇適當(dāng)藥物進(jìn)行治療。如病屬熱證，有肺熱、心火，胃火、肝火等的不同，治療時(shí)用藥也應(yīng)各不相同。若肺熱咳喘，當(dāng)用桑白皮、地骨皮等歸肺經(jīng)藥來瀉肺平喘；若胃火牙痛當(dāng)用石膏、黃連等歸胃經(jīng)藥來清瀉胃火；若心火亢盛心悸失眠，當(dāng)用朱砂、丹參等歸心經(jīng)藥以清心安神；若肝熱目赤，當(dāng)用夏枯草、龍膽草等歸肝經(jīng)藥以清肝明目。再如外感熱病，熱在衛(wèi)分，發(fā)熱、微惡寒、頭痛，當(dāng)用銀花、連翹等衛(wèi)分藥以外散風(fēng)熱；若熱入氣分，高熱煩渴，則當(dāng)用石膏、知母等氣分藥以清熱瀉火、生津止渴?？梢姎w經(jīng)理論為臨床辨證用藥提供了方便。

掌握歸經(jīng)理論還有助于區(qū)別功效相似的藥物。如同是利尿藥，有麻黃的宣肺利水、黃芪的健脾利水、附子的溫陽(yáng)利水、豬苓的利膀胱之水濕等的不同。又羌活、葛根、柴胡、吳茱萸、細(xì)辛同為治頭痛之藥，但羌活善治太陽(yáng)經(jīng)頭痛、葛根善治陽(yáng)明經(jīng)頭痛、柴胡善治少陽(yáng)經(jīng)頭痛、吳茱萸善治厥陰經(jīng)頭痛、細(xì)辛善治少陰經(jīng)頭痛。因此，在熟悉藥物功效的同時(shí)，掌握藥物的歸經(jīng)對(duì)相似藥物的鑒別應(yīng)用有十分重要的意義。

歸經(jīng)理論在臨床上的應(yīng)用，除辨證論治，循經(jīng)用藥之外，還要依據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)學(xué)說，注意臟腑病變的相互影響，恰當(dāng)選擇用藥。如腎陰不足，水不涵木、肝火上炎，目赤頭暈，治療時(shí)當(dāng)選用黃柏、知母、枸杞、菊花、地黃等肝、腎兩經(jīng)的藥物來治療，以益陰降火、滋水涵木；而肺病久咳，痰濕稽留，損傷脾氣，肺病及脾，脾肺兩虛，治療時(shí)則要肺脾兼顧，采用黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏等肺、脾兩經(jīng)的藥物來治療，以補(bǔ)脾益肺，培土生金。而不能拘泥于見肝治肝、見肺治肺的單純分經(jīng)用藥的方法。

歸經(jīng)理論只是概括藥物性能的一個(gè)方面，臨床應(yīng)用時(shí)，還必須與四氣五味、升降浮沉學(xué)說結(jié)合起來，才能做到全面準(zhǔn)確的應(yīng)用。如同歸肺經(jīng)的藥物，由于有四氣的不同，其治療作用也異。如紫蘇溫散肺經(jīng)風(fēng)寒、薄荷涼散肺經(jīng)風(fēng)熱、干姜性熱溫肺化飲、黃芩性寒清肺瀉火。同歸肺經(jīng)的藥物，由于五味的不同，作用亦殊。如烏梅酸收，斂肺止咳；麻黃辛散，宣肺平喘；黨參味甘，補(bǔ)肺益氣，陳皮苦燥，化燥濕痰，蛤蚧咸兼補(bǔ)腎，納氣定喘。同歸肺經(jīng)的藥物，因其升降浮沉之性不同，作用迥異。如桔梗、麻黃藥性升浮，故通能開宣肺氣、止咳平喘；杏仁、蘇子藥性降沉，故能瀉肺止咳平喘。四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)同是藥性理論的重要組成部分，在應(yīng)用時(shí)必須結(jié)合起來，全面分析，才能準(zhǔn)確地指導(dǎo)臨床用藥。

掌握好歸經(jīng)理論對(duì)于指導(dǎo)臨床用藥意義很大。然而，由于歷代醫(yī)家對(duì)一些藥物功效的觀察，認(rèn)識(shí)上所存在的差異，歸經(jīng)方法的不同，以及藥物品種的混亂，因此出現(xiàn)了本草文獻(xiàn)中對(duì)某些藥物歸經(jīng)的記載不夠統(tǒng)一、準(zhǔn)確，造成歸經(jīng)混亂的現(xiàn)象。因此歸經(jīng)學(xué)理論有待進(jìn)一步整理提高，但不能因此而貶低歸經(jīng)的理論意義和實(shí)用價(jià)值。正如徐靈胎所說：“不知經(jīng)絡(luò)而用藥，其失也泛，必?zé)o捷效；執(zhí)經(jīng)絡(luò)而用藥，其失也泥，反能致害?！奔瘸姓J(rèn)歸經(jīng)理論的科學(xué)性，又要看到它的不足之處，這才是辯證地對(duì)待歸經(jīng)理論的正確態(tài)度。

中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)的書籍內(nèi)容

《中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)(第2版)》是全國(guó)高等醫(yī)藥院校藥學(xué)類規(guī)劃教材之一。分上、中、下三篇。上篇介紹中醫(yī)基礎(chǔ)理論，包括陰陽(yáng)五行學(xué)說、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說、生命活動(dòng)的基本物質(zhì)、體質(zhì)學(xué)說、病因、發(fā)病、診法、病機(jī)與辨證、預(yù)防、治則與治法等；中篇介紹中藥的基本知識(shí)及常用中藥300多味，對(duì)其中179味中藥的處方用名、來源炮制、性味歸經(jīng)、功效應(yīng)用、現(xiàn)代應(yīng)用、用法、注意事項(xiàng)、化學(xué)成分、藥理作用以及臨床報(bào)道等做了較系統(tǒng)的介紹；下篇介紹方劑的基本知識(shí)及常用方劑100多首，并對(duì)其中105首方劑的處方來源及組成、用法、功效、主治、方解、現(xiàn)代臨床應(yīng)用及藥理研究等內(nèi)容做了較全面的闡述。本教材供高等醫(yī)藥院校藥學(xué)類專業(yè)使用，也可作為中醫(yī)藥愛好者自學(xué)用書。

執(zhí)業(yè)藥師中藥專業(yè)知識(shí)一化學(xué)結(jié)構(gòu)？

A. 請(qǐng)問職業(yè)藥師考試科目中的中藥專業(yè)知識(shí)一 二是什么意思有什么區(qū)別嗎

專業(yè)一指的是 中藥學(xué) 和 中藥藥劑學(xué)品合在一起考一張卷,專業(yè)二指的是 中藥化學(xué) 和 中藥鑒定學(xué) 合在一起考一張卷.書嗎,書店都應(yīng)有賣的,市級(jí)以上的新華書店醫(yī)藥學(xué)考試書那里應(yīng)能找到

B. 執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)知識(shí)一模擬題：黃酮類化合物

【導(dǎo)讀】相信很多小伙伴都知道很多植物在代謝過程中會(huì)產(chǎn)生黃酮類化合物，而這類物質(zhì)可以有效的調(diào)節(jié)人體內(nèi)的腸道菌群種類，對(duì)人類醫(yī)學(xué)上有很大的幫助。為了幫助各位考生都能夠很好的掌握這部分知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，我整理了執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)知識(shí)一模擬題：黃酮類化合物，下面我們一起來練練手吧!

【例-A型題】下列化合物屬于黃酮醇的是( )。

A. 大豆素

B. 葛根素

C. 橙皮苷

D. 山柰酚

E. 黃芩苷

答案：D

解析：

黃酮：黃芩苷、黃芩素、漢黃芩素、芹 菜素、木犀草素;

黃酮醇：蘆丁、槲皮素、 山柰酚、楊梅素;

異黃酮：大豆素、大豆苷、葛根素(異黃酮碳苷);

二氫黃酮：橙皮苷、 杜鵑素。

【例-A型題】《中國(guó)藥典》規(guī)定，以總黃酮為含量測(cè)定成分的中藥是( )。

A. 三七

B. 槐花

C. 五味子

D. 細(xì)辛

E. 天仙子

答案：B

【例-A型題】屬于環(huán)烯醚萜苷的化合物是( )。

A. 龍腦

B. 梓醇

C. 紫杉醇

D. 青蒿素

E. 穿心蓮內(nèi)酯

答案：B

【例-A型題】地黃在炮制及放置過程中容易變黑的 原因是( )。

A. 其化學(xué)成分中含有人參二醇苷

B. 其化學(xué)成分中含有強(qiáng)心苷

C. 其化學(xué)成分中含有環(huán)烯醚萜苷

D. 其化學(xué)成分中含有人參三醇苷

E. 其化學(xué)成分中含有洋地黃毒苷

答案：C

解析：環(huán)烯醚萜苷類水解后，生成的苷 元含有半縮醛結(jié)構(gòu)，不穩(wěn)定，放置后容易氧 化聚合顏色加深。

【例-X型題】銀杏葉中含有的主要化學(xué)成分是( )。

A. 槲皮素

B. 葛根素

C. 漢黃芩素

D. 山奈酚

E. 銀杏葉內(nèi)酯

答案：ADE

【例-B型題】

A. 陳皮

B. 槐米

C. 銀杏葉

D. 黃芩

E. 滿山紅

78、中藥材因保存或炮制不當(dāng)而變綠色的 中藥材是( )。

79、暴露在空氣中能緩緩變?yōu)榘岛稚闹?藥材是( )。

答案：D、B

解析：

(1)黃芩苷經(jīng)水解后生成的黃芩素分子中具有鄰三酚羥基，易被氧化轉(zhuǎn)為醌 類衍生物而顯綠色，這是保存或炮制不當(dāng)?shù)狞S芩能夠變綠色的原因。

(2)蘆丁分子中因含有鄰二酚羥基，性質(zhì)不太穩(wěn)定，暴露在空氣中能緩緩變?yōu)榘岛稚?，在堿性條件下更容 易被氧化分解。

【例-B型題】

A. 雷公藤甲素

B. 薄荷醇

C. 青蒿素

D. 大黃素

E. 葛根素

87、屬于單萜類化合物的是( )。

88、屬于倍半萜化合物的是( )。

89、屬于二萜的化合物的是( )。

答案：B、C、A

解析：

(1)大黃素屬于蒽醌類;

(2)葛根素屬于異黃酮類。

以上就是我今天給大家整理分享的關(guān)于“執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)知識(shí)一模擬題：黃酮類化合物”的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)正在備考的你有所幫助。同時(shí)值得注意的是執(zhí)業(yè)藥師國(guó)家相關(guān)政策解讀也需要注意，免得做了無用功，好了今天的內(nèi)容就分享到這里，想了解更多醫(yī)學(xué)類從業(yè)資格考試，備考、提升、報(bào)名、領(lǐng)證等相關(guān)信息，歡迎關(guān)注我，獲取更多資訊。更有機(jī)會(huì)免費(fèi)領(lǐng)取學(xué)習(xí)資料與免費(fèi)課程哦~

C. 中藥執(zhí)業(yè)藥師內(nèi)容中藥化學(xué)方面難不難

對(duì)于抓住了學(xué)習(xí)規(guī)律，能抓住各化學(xué)結(jié)構(gòu)不同點(diǎn)的人來說，中藥化學(xué)專并不難。

總體屬來說，執(zhí)業(yè)藥師的中藥學(xué)考試中，中藥化學(xué)是一個(gè)大難點(diǎn)。死記硬背固然有用，但不如理解記憶來得有效。很多備考人需要從零開始學(xué)習(xí)相關(guān)的化學(xué)知識(shí)，以下文章詳細(xì)介紹了化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，希望對(duì)您有幫助。

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簡(jiǎn)讀化學(xué)：如何正確區(qū)分化學(xué)結(jié)構(gòu)類型（一）

D. 執(zhí)業(yè)藥師考試?yán)锏闹兴幓瘜W(xué)很難 這個(gè)怎么復(fù)習(xí)啊

考試來科目：“藥事管理源與法規(guī)”、 “藥學(xué)綜合知識(shí)與技能”、 “專業(yè)知識(shí)一”、“專業(yè)知識(shí)二”考試內(nèi)容：藥學(xué)類：藥事管理與法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）含藥理學(xué)和藥物分析、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）含藥劑學(xué)和藥物化學(xué)中藥學(xué)類：藥事管理與法規(guī)、中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）含中藥學(xué)和中藥藥劑學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）含中藥鑒定學(xué)和中藥化學(xué)這是執(zhí)業(yè)藥師的考試內(nèi)容，你只要能把這些考試內(nèi)容弄熟了應(yīng)該會(huì)很容易過的，你自己去找找相關(guān)的書籍，關(guān)注 會(huì)隨時(shí)更新最新的考試信息，希望多你有幫助。
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E. 執(zhí)業(yè)藥師中藥一考試大綱化學(xué)有幾分

您好，一通教育為您服務(wù)
執(zhí)業(yè)藥師考試大綱在2015年改革后每個(gè)科目滿分為120分。
中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一共計(jì)八章，其中第三章為中藥化學(xué)部分，在2015年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥專業(yè)知識(shí)一科目中，中藥化學(xué)部分考了28分，占到總分值的四分之一，還是比較重要的章節(jié)。但是總體考試情況難度是在降低的，理論知識(shí)和化學(xué)結(jié)構(gòu)式的占比比較低。您可以登錄一通教育網(wǎng)站與教輔老師交流中藥化學(xué)的學(xué)習(xí)心得。

F. 年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考試教材有哪些變化

2018年，除公共考試科目藥事管理與法規(guī)外，各專業(yè)科目考試大綱繼續(xù)依據(jù)2015年版考試大綱。
其中《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)》變化情況如下：
第一章-第五節(jié)方劑與治法-3.劑型更換變化：新教材刪除了“煉蜜為丸如雞子黃大，……四肢不溫等”。
第二章-第三節(jié)中藥材的采收-(二)動(dòng)物藥類變化：新教材刪除了“5月中旬至7月下旬”
其他細(xì)微變化詳見新版考試指南。

G. 藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）和藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）是如何劃分的

藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）包括藥理學(xué)和藥物分析；藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）包括藥劑學(xué)和藥物化學(xué)。

《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)》主要考查藥學(xué)類執(zhí)業(yè)藥師從事藥品質(zhì)量監(jiān)管和藥學(xué)服務(wù)工作所必備的專業(yè)知識(shí)，用于評(píng)價(jià)執(zhí)業(yè)藥師對(duì)藥學(xué)各專業(yè)學(xué)科的基本理論、基本知識(shí)和基本技能的識(shí)記、理解、分析和應(yīng)用能力。

《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)》是在《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)》對(duì)藥學(xué)基本理論、基本知識(shí)和基本技能做系統(tǒng)要求的基礎(chǔ)上，從臨床藥物學(xué)角度考查合理用藥的專業(yè)知識(shí)。

(7)執(zhí)業(yè)藥師中藥專業(yè)知識(shí)一化學(xué)結(jié)構(gòu)擴(kuò)展閱讀：

《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試實(shí)施辦法》

第三條 執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試分為藥學(xué)、中藥學(xué)兩個(gè)專業(yè)類別。

藥學(xué)類考試科目為：藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）、藥事管理與法規(guī)、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能四個(gè)科目。

中藥學(xué)類考試科目為：中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）、藥事管理與法規(guī)、中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能四個(gè)科目。

第四條 符合《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》報(bào)考條件，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得藥學(xué)或醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱并在藥學(xué)崗位工作的，可免試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二），只參加藥事管理與法規(guī)、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能兩個(gè)科目的考試；

取得中藥學(xué)或中醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱并在中藥學(xué)崗位工作的，可免試中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二），只參加藥事管理與法規(guī)、中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能兩個(gè)科目的考試。

中藥本草理論

《神農(nóng)本草經(jīng)》簡(jiǎn)稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》?！侗静萁?jīng)》是現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著，為我國(guó)早期臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的第一次系統(tǒng)總結(jié)，歷代被譽(yù)為中藥學(xué)經(jīng)典著作，成為中藥理論精髓。 書中對(duì)每一味藥的場(chǎng)地、性質(zhì)、采集和主治病癥都有詳細(xì)記載。對(duì)各種藥物怎樣相互配合應(yīng)用，以及簡(jiǎn)單的制劑，都做了概述。更可貴的是早在兩千年前，我們的祖先通過大量的治療實(shí)踐，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了許多特效藥物，如麻黃可以治療哮喘，大黃可以瀉火，常山可以治療瘧疾等等。這些都已用現(xiàn)代科學(xué)分析的方法得到證實(shí)。 在我國(guó)古代，大部分藥物是植物藥，所以“本草”成了它們的代名詞，這部書也以“本草經(jīng)”命名。漢代托古之風(fēng)盛行，人們尊古薄今，為了提高該書的地位，增強(qiáng)人們的信任感，它借用神農(nóng)遍嘗百草，發(fā)現(xiàn)藥物這婦孺皆知的傳說，將神農(nóng)冠于書名之首，定名為《神農(nóng)本草經(jīng)》。儼然《內(nèi)經(jīng)》冠以黃帝一樣，都是出于托名古代圣賢的意圖。 “本草”是中藥的代稱，雖然在藥物中，動(dòng)物類和礦物類以及其他種類的藥物也很多，但是占絕大多數(shù)的是草木之屬。植物的種類繁多，采擷方便，所以常用“本草”來指代全部中藥。這部書的作者已不可考了，名借“神農(nóng)”，也是象《黃帝內(nèi)經(jīng)》一樣，托古人之名的方法?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是最早的一部藥物學(xué)專著，對(duì)于藥物及藥事（采摘、炮制及使用方法等）的論述，到了今天，仍是醫(yī)藥工作者的主要理論依據(jù)和操作規(guī)范。 該書在記載藥物的時(shí)候，將藥物按照效用分為下、中、下“三品”：上品120種，主要是一些無毒藥，以滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)為主，既能祛病又可長(zhǎng)服強(qiáng)身延年；中品120種，一般無毒或有小毒，多數(shù)具補(bǔ)養(yǎng)和祛疾的雙重功效，但不須久服；下品125種，是以祛除病邪為主的藥物，多數(shù)有毒或藥性峻猛，容易克伐人體正氣，使用時(shí)一般中病即止，不可過量使用。全書共記載了365種藥物，而這種分類方法也是最原始的藥物分類法，便于選擇和使用可以輕身延年及養(yǎng)生保健的藥品，同時(shí)提供了治療疾病的安全有效的藥物范圍。但是，這種分類方法并不能明確分出藥性和主治病證的特點(diǎn)，不太方便于從醫(yī)者的學(xué)習(xí)和整理，現(xiàn)在已不常用了。 另外，《本經(jīng)》依循《內(nèi)經(jīng)》提出的君臣佐使的組方原則，也將藥物以朝中的君臣地位為例，來表明其主次關(guān)系和配伍的法則?！侗窘?jīng)》對(duì)藥物性味也有了詳盡的描述，指出寒熱溫涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味是藥物的基本性情，可針對(duì)疾病的寒、熱、濕、燥性質(zhì)的不同選擇用藥。寒病選熱藥；熱病選寒藥；濕病選溫燥之品；燥病須涼潤(rùn)之流，相互配伍，并參考五行生克的關(guān)系，對(duì)藥物的歸經(jīng)、走勢(shì)、升降、浮沉都很了解，才能選藥組方，配伍用藥。 藥物之間的相互關(guān)系也是藥學(xué)一大關(guān)鍵，《本經(jīng)》提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實(shí)踐中發(fā)揮了巨大作用。藥物之間，有的共同使用就能相互輔佐，發(fā)揮更大的功效，有的甚至比各自單獨(dú)使用的效果強(qiáng)上數(shù)倍；有的兩藥相遇則一方會(huì)減小另一方的藥性，便其難以發(fā)揮作用；有的藥可以減去另一種藥物的毒性，常在炮制毒性藥時(shí)或者在方中制約一種藥的毒性時(shí)使用；有的兩種藥品本身均無毒，但兩藥相遇則會(huì)產(chǎn)生很大的毒性，損害身體等等。這些都是業(yè)醫(yī)者或從事藥物學(xué)研究的人員必備的基本專業(yè)知識(shí)，十分重要，甚至操縱著生死之關(guān)隘，不可輕忽一分半毫。 很長(zhǎng)一段歷史時(shí)期內(nèi)，《神農(nóng)本草經(jīng)》都是醫(yī)生和藥師學(xué)習(xí)中藥學(xué)的教科書，或者是作為必讀書，被放在了非常重要的位置上。書中對(duì)于藥物性質(zhì)的定位和對(duì)其功能主治的描述十分準(zhǔn)確，其中規(guī)定的大部分藥物學(xué)理論和配伍規(guī)則，到今天，也仍是中醫(yī)藥學(xué)的重要理論支柱。對(duì)于現(xiàn)代的中醫(yī)臨床，《神農(nóng)本草經(jīng)》的論述仍舊具有十分穩(wěn)固的權(quán)威性，同時(shí)，它也成為了醫(yī)學(xué)工作者案頭必備的工具書之一

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