,于是就產(chǎn)生了蕁麻疹。
蕁麻疹是典型的IgE介導(dǎo)型
,由IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)所致
。毛細(xì)血管通透性增加產(chǎn)生了風(fēng)團(tuán)。血管擴(kuò)張引起紅斑
、炎癥介質(zhì)刺激感受器引起瘙癢
。經(jīng)典學(xué)說(shuō)是抗原與皮膚肥大細(xì)胞表面受體上的特異性IgE結(jié)合刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì),目前慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制研究最多的是IgE介導(dǎo)的自身免疫疾病學(xué)說(shuō)
,已有足夠的依據(jù)證明:多數(shù)蕁麻疹患者的體內(nèi)存在能夠使皮膚肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體
,血清免疫學(xué)檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞偏高
,通過(guò)對(duì)皮膚組織提取液的檢查
,發(fā)現(xiàn)皮疹和非皮疹區(qū)的組胺水平均增高
,組胺釋放因子能使肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞活化釋放組胺。
科學(xué)證明:蕁麻疹患者免疫系統(tǒng)IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍
,這些高出的IgE會(huì)紊亂人體的免疫系統(tǒng)
,使其產(chǎn)生敏感性體質(zhì),從而導(dǎo)致蕁麻疹的產(chǎn)生
,從而強(qiáng)化蕁麻疹免疫防御機(jī)能
,提高環(huán)境適應(yīng)能力。
患有蕁麻疹怎么辦
?
1
、遠(yuǎn)離過(guò)敏原
蕁麻疹是一種過(guò)敏性皮膚病,想要把病情盡快的控制住
,想要預(yù)防蕁麻疹的復(fù)發(fā)
,就要找到自己的過(guò)敏源。最好能夠去醫(yī)院檢查一下自己的過(guò)敏原是什么
,只有盡快的找出過(guò)敏原
,生活中遠(yuǎn)離這些過(guò)敏原,蕁麻疹才不會(huì)復(fù)發(fā)
。生活中的過(guò)敏原多種多樣
,如果只憑自己尋找,落實(shí)起來(lái)是很麻煩的
。
2
、改善過(guò)敏體質(zhì)
傳統(tǒng)治療蕁麻疹往往不能把握病因針對(duì)性治療,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物
,皮質(zhì)激素類(lèi)藥物臨時(shí)抑制為多
,長(zhǎng)時(shí)間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,會(huì)成癮導(dǎo)致藥物依賴性
,最常見(jiàn)的是用藥后病情好轉(zhuǎn)
,一旦停藥后,用藥部位原發(fā)病變加重
。建議通過(guò)免疫調(diào)節(jié)過(guò)敏體質(zhì)
,減少蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的次數(shù)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò)對(duì)蕁麻疹的研究發(fā)現(xiàn)
,補(bǔ)充抗過(guò)敏益生菌可以從內(nèi)在改善過(guò)敏體質(zhì)
。蕁麻疹患者的根本病因就是患者體質(zhì)問(wèn)題及免疫球蛋白(IGE)分泌失衡,其后果就是IGE值高
。我們?cè)谥委熤芯鸵獜母局纸档虸GE值
,平衡免疫球蛋白。
大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)提供了強(qiáng)有力的證據(jù)
,增加消化道內(nèi)益生菌數(shù)量就能預(yù)防甚至治療蕁麻疹
。欣敏康抗過(guò)敏益生菌所選用的6種專(zhuān)利菌株科學(xué)配比,可改善腸道內(nèi)的益菌生態(tài)
,提高游走全身黏膜性突出細(xì)胞的能力
,調(diào)節(jié)全身免疫功能,緩解過(guò)敏癥狀
;由六種菌株復(fù)合而成的欣敏康抗過(guò)敏益生菌通過(guò)增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來(lái)調(diào)控因過(guò)敏而反應(yīng)過(guò)度的TH2型免疫反應(yīng)從而減少過(guò)敏性鼻炎患者血清中過(guò)高的IgE特異性抗體
,緩解過(guò)敏癥狀,調(diào)整過(guò)敏體質(zhì)
,相比單純藥物治療蕁麻疹可產(chǎn)生良好的整體療效
,有效的改善過(guò)敏患者的生活質(zhì)量。相比單一抗過(guò)敏菌株免疫調(diào)節(jié)抗過(guò)敏能力更加全面
。
3
、做好日常的護(hù)理工作
要飲食保持清淡。在平時(shí)應(yīng)該多喝開(kāi)水
,而且還可以適量的喝一些水果汁和蜂蜜
,能夠起到滋潤(rùn)和保養(yǎng)皮膚的作用,可以緩解皮膚瘙癢的癥狀
。平時(shí)還應(yīng)該多喝綠豆粥和海帶湯
,都能夠起到消炎抑菌的作用,也是有利于蕁麻疹病情好轉(zhuǎn)的
。多吃新鮮的綠葉蔬菜和水果
,能夠起到清熱排毒的作用,所以病人應(yīng)該多吃蔬果之類(lèi)的食物
。
要禁吃辛辣食物
。在平時(shí)應(yīng)該避免吃麻辣燙和火鍋之類(lèi)的食物,也不能經(jīng)常吃辣椒
,不要吃容易引起身體上火的刺激性食物
,不要喝酒吸煙,也不要喝碳酸飲料
。
因?yàn)槠つw瘙癢孩子會(huì)不停地抓撓
,甚至?xí)驗(yàn)榘哑げ疗贫鴮?dǎo)致繼發(fā)性感染。家長(zhǎng)要把孩子指甲剪短
,避免指甲中細(xì)菌沾染傷口
。可以在醫(yī)生囑咐下涂抹藥膏來(lái)緩解瘙癢感
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢杂脽崴畬?duì)局部熱敷,能擴(kuò)張血管
,幫助釋放過(guò)敏原
,但熱敷后必須用干布擦拭干凈
,同時(shí)做好護(hù)理,避免再次受到刺激
。
讀書(shū)筆記丨虛勞初探
文/鄒孟城
虛勞一癥為虛損勞傷
、久虛不復(fù)之病,自古以來(lái)即屬難治之疾
。今時(shí)醫(yī)藥進(jìn)步
、生活安定,此病似已少見(jiàn)
。其實(shí)典型之虛損癥雖不常有
,而諸多慢性而遷延難療之病,無(wú)不涉及損途
。如久治不愈之
慢遷肝、腎病綜合征、慢性尿毒癥
、再生障礙性貧血
、結(jié)核病及腫瘤患者免疫功能低下者 等不勝枚舉,多可從虛勞病中求其治法
,可知探研“虛勞”仍有現(xiàn)實(shí)意義在
,故余不揣淺陋,試作本文
。
“虛勞”為虛損勞傷之簡(jiǎn)稱
,其含義有二:一者以真元損傷過(guò)甚、臟腑氣血陰陽(yáng)嚴(yán)重虛弱為病
,但純屬虛證
。亦即《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》“精氣奪則虛”之義。如惲鐵樵《風(fēng)勞鼓病論》卷二“虛勞”篇曰:“虛者
,氣血之虛
;損者臟腑之損,久虛致?lián)p
,臟腑皆有
。”莫枚士《研經(jīng)言》“虛勞論”亦曰:“茍因勞傷氣血不復(fù)
,皆得稱為虛勞
。”然此意義之虛勞
,亦稱作“虛損”
、“損病”。此義當(dāng)為虛勞之本義,故中醫(yī)學(xué)院教材《內(nèi)科學(xué)》“虛勞”病篇即取此義
。而晉代之《肘后療》則直稱“虛損”
。
虛損之定義,《中醫(yī)大辭典》載:“因七情
、勞倦
、飲食、酒色所傷
,或因病后失于調(diào)理,以致陰陽(yáng)
、氣血
、臟腑虧損而成”之病癥。與上述虛勞之含義正相符合
。本文下述凡言虛勞者
,皆取此義。
虛勞之另一含義
,謂在虛損基礎(chǔ)上
,更兼內(nèi)熱漸起、虛火日熾
,焦灼氣血
,致血瘀不行,日久化而為蟲(chóng)
,嚙人臟腑而發(fā)為癆
,或感染癆蟲(chóng)而發(fā)病者。如《風(fēng)勞臌膈四大證治》曰:“虛是氣血不足
,損是五臟虧損
,勞是火炎于上。勞瘵者
,既虛且損
,復(fù)竭其力,而動(dòng)于火以成其勞也
。虛而未勞
,但名不足;虛而且勞
,其成瘵成蒸無(wú)不至矣
。”又曰:“故勞者
,必因于虛
,虛極必至于勞。”又《研經(jīng)言》曰:“今之所謂虛勞
,古之所謂蒸也
;古之所謂虛勞,今之所謂脫力也
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!眲t虛勞一詞,包括虛損與勞瘵在內(nèi)
。故《中醫(yī)大辭典》對(duì)“虛勞”之釋義即取此義:
虛勞****“包括氣血、臟腑等正氣損傷所致的虛弱癥和某些具傳染性、表現(xiàn)為虛弱證候的疾病
。后世多將前者稱為虛損
,后者稱為勞瘵或傳尸勞?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/strong>
虛勞之成
,《理虛元鑒》列有六因:“
有先天之因,有后天之因,有痘疹及病后之因,有外感之因.有境遇之因,有醫(yī)藥之因。 ”所渭先天之因者指秉賦及遺傳因素
。后天之因?yàn)閯诶圻^(guò)度及攝養(yǎng)不善,痘疹
、病后以及外感乃疾病因素
。境遇為精神因素,而醫(yī)藥之因則為誤藥致病
。
本病縱有六因之分
,且體質(zhì)、精神因素與外感
、疾病
,境遇諸因可相互為病,但終不出內(nèi)外二因
。外因中以感受外邪失于解散
,邪氣久留最為主要。如《筆花醫(yī)鏡》“虛勞論治”指出:虛勞之癥“固由真陰虧損
,虛火爍金而然
。而其始大半由于外感,感邪在肺則作咳嗽
。治失其宜
,則咳不已。久咳則傷肺金,金傷不能生水
,則腎水日枯
,腎火日熾,上灼于肺
。再?gòu)?fù)嗜色欲
、受外邪,以竭其水
,而虛勞成矣
。”
外感成勞《內(nèi)經(jīng)》已有論述
,尤怡于《醫(yī)學(xué)讀書(shū)記》中釋經(jīng)文“勞風(fēng)法在肺下”節(jié)后
,慨然曰:“讀此,可悟傷風(fēng)不解成癆之故
。勞風(fēng)者,既勞而又受風(fēng)也勞則火起于上
,而風(fēng)又乘之”
。“設(shè)不出
,則風(fēng)火留積肺中而肺傷
,肺傷則喘咳聲嘶,漸及五臟
,而虛勞之病成矣
。”感受外邪為虛勞病之重要成因
,無(wú)怪乎綺石先生不禁大聲疾呼:“
傷風(fēng)不醒便成勞 。”
內(nèi)因成勞不外水虧火旺
、土弱金傷諸候
。如《筆花醫(yī)鏡》曰:“間有本元不足,思慮太過(guò)
,而心血耗
、心火旺,腎水干
、肺金痿者
,其受病不同,及其成勞一也
?div id="4qifd00" class="flower right">
!眱?nèi)因成勞實(shí)已包括《理虛元鑒》所述六因中后天、疾病、境遇
、醫(yī)藥諸因素
,亦與先天秉受與體質(zhì)強(qiáng)弱密切相關(guān)。
無(wú)論外因抑或內(nèi)因
,當(dāng)著意于防范
,切勿因循以使病成,然后渴而穿井
、斗而鑄兵
,亦已晚矣。平素當(dāng)窒情欲以積精全神
、節(jié)飲食以調(diào)護(hù)后天
,懲忿怨以頤養(yǎng)天年。倘感外邪速進(jìn)藥餌
,亟使解散
,以保安康。
由此可知
,感受外邪且留著不去
,為虛勞病之一大成因,則臨證凡遇外感之病宜加重視
,勿以病小而忽之
,亟予及時(shí)、正確
、高效之治療
,務(wù)使迅速、徹底解散病邪
,毋使留著變生他患以遺殃于日后
,斯為善矣。
本病之證候
,《巢氏病源》提出五勞
、六極、七傷之病變
,并詳列不同證候凡七十五論
。后世醫(yī)家,多宗是說(shuō)
,然五勞
、六極、七傷之具體內(nèi)容
,諸家未盡相同
。如《巢源》曰:“夫虛勞者
,五勞六極七傷也?div id="jfovm50" class="index-wrap">!逼渲形鍎谂c七傷均含兩類(lèi)不同內(nèi)容
,如五勞之第一類(lèi)以勞傷情志為主,“一曰志勞
,二曰思勞
,三曰心勞,四曰憂勞
,五曰瘦勞
。”第二類(lèi)
,則以五臟歸納證候:“肺勞者
,短氣而腫,鼻不聞香臭
。肝勞者
,面目干黑,口苦
,精神不守
,恐畏不能獨(dú)臥,目視不明
。心勞者,忽忽喜忘
,大便苦難
,或時(shí)鴨溏,口內(nèi)生瘡
。脾勞者
,舌本苦直,不得咽唾
。腎勞者
,背難以俯仰,小便不利
,色赤面黃有余瀝
,莖內(nèi)痛,陰濕
,囊生瘡
,小腹?jié)M急”而清代無(wú)名氏所著之《雜癥治要秘錄》則采《內(nèi)經(jīng)》之文,以“久視傷血
,久臥傷氣
,久坐傷肉
,久行傷筋,久立傷骨”為五勞
。五勞之內(nèi)容諸書(shū)雖有參差
,但終不越勞傷五臟及精、氣
、神
、思、形五者
。
又如七傷
,《巢氏病源》亦有兩義:第一義為“一曰陰寒;二曰陰萎
;三曰里急
;四曰精連連;五曰精少
,陰下濕
;六曰精;七曰小便苦數(shù)
,臨事不卒
。”另一義為:“一曰大飽傷脾
,脾傷善噫
,欲臥,面黃
;二曰大怒氣逆?zhèn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,肝傷血少目暗;三曰?qiáng)力舉重
、久坐濕地傷腎
,腎傷少精,腰背痛.厥逆下冷
;四曰形寒
、寒飲傷肺,肺傷少氣
,咳嗽鼻鳴
;五曰憂愁思慮傷心,心傷
,苦驚喜忘善怒
;六曰風(fēng)雨寒暑傷形,形傷發(fā)膚枯夭
;七曰大怒恐不節(jié)傷志
,志傷恍惚不樂(lè)”第一義側(cè)重下焦及腎精虧損