《自我調(diào)養(yǎng)巧治病》動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化是動脈硬化的一組血管病中常見而最重要的一種。各種動脈硬化的共同特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中，受累動脈的病變從內(nèi)膜開始。動脈粥樣硬化主要累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動脈（如主動脈）和中型肌彈力型動脈（主要是冠狀動脈和腦動脈，其他肢體動脈及腎動脈等次之，肺循環(huán)動脈極少受累。由病變的部位不同，可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，如冠心病，腦動脈硬化癥等。

中醫(yī)認(rèn)為，此病多由于飲食不節(jié)、過食肥甘厚味之物，加之脾虛濕盛，痰飲內(nèi)停，或經(jīng)常肝郁不舒，氣滯血瘀而成。

（一）起居調(diào)養(yǎng)法

動脈粥樣硬化患者生活起居應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。一是忌過度勞累（如干重體力活，長時間學(xué)習(xí)、工作、看電視等），因為體力勞動時，為滿足全身血液供應(yīng)，心跳會加快，增加心臟負(fù)擔(dān)，腦力勞動過度，腦耗氧量增加，使腦動脈負(fù)擔(dān)加重，均于本病不利，甚至?xí)袊?yán)重后果；二是要忌冷水浴，因寒冷刺激會誘發(fā)心絞痛；三是要避免受涼；四是要堅持午睡，據(jù)統(tǒng)計，堅持午睡可使冠心病發(fā)病率降低30％；五是要控制性生活；六是要戒煙。吸煙會加快本病的發(fā)生與發(fā)展。

（二）心理調(diào)養(yǎng)法

動脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展，與精神緊張關(guān)系密切，所以，患者應(yīng)堅持做到輕松愉快。心理療法可采用澄心靜默法，即通過靜坐或靜臥，以內(nèi)忘思慮，外息境緣，不為病痛所擾，使精神清靜寧謐，病氣衰去的方法。此外，患者要避免情緒激動。

（三）飲食調(diào)養(yǎng)法

1．飲食宜忌

飲食宜清淡。每日膳食應(yīng)多食富含維生素的食物，多食富含谷氨酸的食物，如豆類及豆制品。烹制菜肴時，應(yīng)該使用植物油。宜多吃含銅的食物，如牡蠣、葵瓜子、堅果和果仁等。嚴(yán)禁暴飲暴食。嚴(yán)格控制膽固醇的攝入量，少吃蛋黃、豬腦、動物內(nèi)臟及其他含膽固醇高的食物，使每日膽固醇的攝入量在250～300毫克以下。亦不宜進食過多的糖類。

2．食療便方

（1）生山楂，隨意食之（空腹勿食）。

（2）豆?jié){500毫升，粳米50克，熬粥食之。

（3）花生米入米醋中浸泡24小時，每日早晨起床服食10～15粒。亦可另服少量食醋。

（4）黑芝麻、桑椹各等分，加米適量，同入砂盤搗爛待用。每次取適量加入沸水中，煮成糊狀食用。亦可加少許白糖。

（5）荷葉5張（裁成10塊），豬瘦肉250克，大米250克。將大米搗碎，與豬瘦肉（切片）拌勻，加少許食鹽。用荷葉包好蒸熟食之。

（6）洋蔥作菜佐餐（任意烹調(diào)）。

（四）藥物調(diào)養(yǎng)法

1．常用驗方

（1）郁金10克，木香3～6克，甘草3克。水煎服，每日1劑。功效：行氣止痛。適用于冠心病胸滿悶、胸痛、憋氣者。

（2）山楂100克、桃仁60克、蜂蜜250克。將山楂、桃仁打碎，入鍋中，水煎2次，去渣合汁2碗，將藥汁同蜂蜜共盛瓷盆中，加蓋，上鍋隔水蒸1小時，離火，冷卻，裝瓶備用。每日2次，每次1匙，飯后開水沖服。功效：活血化淤，降脂降壓，降膽固醇。適用于動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等。

（3）槐花10克、山楂10克。水煎代茶飲。每日1劑。功效：破血散淤，降脂降壓。

2．常用中成藥

（1）丹七片：1次3～5片，每日3次。

（2）獨圣活血片：每次2片，每日2次。

（3）復(fù)方丹參片：1次2～3片，每日3次。

（4）丹田降脂丸：1次2克，每日2次。

（5）復(fù)方丹參注射液：肌肉注射，1次2毫升，每日1～2次．

（五）針灸調(diào)養(yǎng)法

（1）體針，取氣海、關(guān)元、風(fēng)府、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、百會。頭暈、失眠加神門、風(fēng)池；胸痛、胸悶不舒加厥陰俞、心俞、膈俞；腰酸痛者加腎俞、腰俞。用瀉法，每日1次，10次為1療程?；蚣訙蒯樂?。

（2）耳針：取心、小腸、交感、皮質(zhì)下為主穴。腦點、肺、肝、胸、降壓溝、興奮點為配穴。每次選3～5穴，隔日1次，留針1小時，10次為1療程。

（3）艾灸：取穴可與體針相同，用艾條雀啄灸法，每次每穴灸10分鐘，以皮膚微紅為度。每日1次，10次為1療程。

（六）推拿調(diào)養(yǎng)法

（1）患者仰臥，先用一指禪推法自印堂向上至百會穴，自膻中向下至關(guān)元穴，反復(fù)操作。又用抹法于前額部，用摩法于腹部，用揉法、推法、拿法于雙上肢和雙下肢部，其間用按法于肩髃、曲池、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷、梁丘、血海、足三里、上巨虛、解溪、太沖等穴。再用放通法于氣沖。

（2）患者俯臥，用拿法于后項部，用推法、按揉法、滾法于背腰部。點按膀胱經(jīng)的諸俞穴，再施滾法、拿捏法、揉法于雙下肢，按揉承扶、委中、昆侖諸穴，最后施術(shù)足底部，先揉按涌泉穴，滾法于全足底，用擦法于足底部，結(jié)束治療。

（七）體育調(diào)養(yǎng)法

體育調(diào)養(yǎng)法對動脈硬化的患者主要起到增強體質(zhì)和心血管功能的作用，早期患者應(yīng)堅持長跑鍛煉，中后期患者以慢跑為宜。

（八）其他調(diào)養(yǎng)法

（1）拔罐：取穴，第一組為大椎、心俞、膻中；第二組為神道、巨闕、闕陰俞。兩組穴交替使用，每穴每次15分鐘，用刺絡(luò)拔罐法。

（2）氣功：病重者開始練松靜內(nèi)養(yǎng)功，稍好轉(zhuǎn)后，選練動靜結(jié)合的耐力性功法，如長壽功及太極氣功等，集體練與自己單獨練相結(jié)合。

動脈硬化如何治療好？

動脈硬化治療
藥物治療的方法主要有 1、擴張血管，解除血管運動障礙。 ①單硝酸異山梨醇，每次20毫克，每日2-3次；緩釋膠囊每次40毫克，每日1次 ②硝基地平緩釋片(拜新同)，30毫克，每日1次 ③地爾硫卓(合心爽緩釋片)60毫克，每日1次。 2．調(diào)節(jié)血脂。在合理膳食、適量運動的基礎(chǔ)上，血脂仍高于正常時，可用調(diào)脂藥。 ①降低甘油三脂的藥物有：非諾貝特、阿伐他汀、吉非羅齊 ②降低膽固醇的藥物有：辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀 ③中藥如血脂康、脂必妥等也有一定的調(diào)脂作用。 3．抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有：腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。 4．溶解血栓藥和抗凝藥。對動脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓藥、抗凝藥，如尿激酶、重組組織型纖維旦白溶解酶原激活劑、肝素等。 另外，也可采用介入治療，包括對狹窄或閉塞的血管，特別是冠狀動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通，重新或旁路移植等外科手術(shù)，可以恢復(fù)動脈供血。
水蛭素在動脈硬化治療中的應(yīng)用
血小板聚集，在動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用，血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷（包括動脈粥樣硬化斑塊破裂）和血管內(nèi)皮功能減退是引起血小板激活的第一步。以上情況使內(nèi)皮下膠原組織暴露，血小板通過其細(xì)胞膜糖蛋白上Ib和Ia/ Ⅱa受體和膠原組織結(jié)合，即血小板黏附。此后，在一些刺激因素如膠原、血檢索A2 （TXA2）、二磷酸腺苷（ADP）、凝血酶等作用下可進一步使血小板激活。 上述刺激因素使血小板內(nèi)Ca2+濃度增加，使血小板激活，引起血小板內(nèi)肌球蛋白和肌動蛋白的收縮，導(dǎo)致血小板的變形和釋放。血小板變形可使其糖蛋白上原來被遮蓋的Ⅱ b/Ⅲa受體暴露，可與凝血因子Ⅰ相結(jié)合。由于1個分子的凝血因子Ⅰ可與多個血小板相結(jié)合，而Ⅰ個血小板也可與多個凝血因子Ⅰ相結(jié)合，從而使血小板通過凝血因子Ⅰ“橋聯(lián)”作用粘聚成團，稱之為血小板聚集。凝血酶是作用最強的促進血小板激活的物質(zhì)，水蛭素與凝血酶結(jié)合后可使凝血酶的激活血小板作用減弱。重組水蛭素通過抑制凝血酶誘導(dǎo)的血小板激活，具有明確的抑制血小板聚集作用。 試驗表明，在兔髂動脈球囊擴張損傷后短期給予水蛭素，對比應(yīng)用肝素組，可以明顯減少術(shù)后2周和4周動脈管腔的狹窄，并明顯抑制動脈內(nèi)膜增殖和平滑肌細(xì)胞增生，其機理可能是由于抑制血小板和凝血酶活化，進而抑制其介導(dǎo)平滑肌細(xì)胞增殖和遷移。
動脈硬化閉塞癥
癥狀表現(xiàn)
肢體動脈硬化閉塞癥的病人主要表現(xiàn)為下肢的各種缺血癥狀。初起時感覺足發(fā)冷，皮膚溫度降低，隨著病情加重，以上癥狀更明顯，并出現(xiàn)特征性癥狀——間歇性跛行、靜息痛，甚至在睡覺中痛醒，或抱膝而坐，徹夜難眠。 患足皮膚顏色蒼白或紫紺，嚴(yán)重者出現(xiàn)足趾發(fā)黑潰破壞死，下肢的足背動脈、脛后動脈、腘動脈、股動脈的搏動減弱或消失，腹股溝處的股動脈或臍周的腹主動脈處聽診可聞及血管雜音，患足抬高蒼白試驗呈陽性。 在發(fā)病過程中可伴有出現(xiàn)足腿部皮膚營養(yǎng)障礙、麻木燒灼感、肌肉萎縮以及膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮等情況。 病人大都同時伴有全身性動脈硬化性疾病，如冠心病，高血壓病，眼底動脈硬化等病癥。 多普勒超聲血管檢查，可發(fā)現(xiàn)動脈血管壁增厚，內(nèi)膜粗糙，大、中動脈廣泛性硬化斑塊回聲，彩色血流充盈缺損、變細(xì)，遠(yuǎn)端小動脈血流減慢，呈單相血流頻譜等改變，踝動脈壓≤50毫米汞柱，踝/肱指數(shù)<1。CT、磁共振或動脈造影能直觀地顯示出，動脈多節(jié)段的狹窄、閉塞的。
動脈硬化性閉塞癥檢查
1．一般檢查：包活血脂測定，如膽固酶、甘油三酯、脂蛋白電泳等，常規(guī)檢查心電圖及超聲心動檢查可了解心功能情況，證實有無冠狀動脈粥樣硬化而導(dǎo)致心肌缺血;眼底檢查可以直接觀察有無眼底動脈硬化，并確定硬化程度和進展速度，進而明確頭部缺血的程度，X線平片可以發(fā)現(xiàn)有動脈鈣化陰影，在腹主動脈或下肢動脈顯示有不規(guī)則鈣化斑點分布，在診斷上有特殊價值。 2．四肢節(jié)段性動脈血壓測量：為無創(chuàng)傷的檢查方法，應(yīng)用多普勒超聲聽診器，檢查四肢的動脈血壓。常常需要檢查靜態(tài)的和動態(tài)的兩種狀態(tài)下下肢的情況，以區(qū)分間歇性跛行是否為動脈阻塞性疾病引起，并可以根據(jù)動態(tài)的檢查測量出跛行的距離，以決定治療。 3．動脈造影和數(shù)字減影血管造影是最精確的檢查方法，也是目前診斷血管疾病的重要手段之一，它對于診斷動脈閉塞性疾病有著重要的價值。動脈造影不僅能清楚顯示動脈的形態(tài)，明確動脈阻塞的部位， 也能詳細(xì)地了解阻塞部位遠(yuǎn)端血管以及側(cè)支循環(huán)建立的情況，有助于確定外科治療方案及估計手術(shù)預(yù)后。然而，這畢竟是一種介入性檢查方法，尤其是造影劑可能對腎功能不全的患者應(yīng)用受限。因此，該方法多用于需要手術(shù)或經(jīng)皮介入治療的病人。

主動脈硬化怎么治療

動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變，可使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹小。動脈硬化有三種主要類型：（1）細(xì)小動脈硬化 （2）動脈中層硬化 （3）動脈粥樣硬化。 本病主要累及主動脈、冠狀動脈、腦動脈和腎動脈，可引起以上動脈管腔變窄甚至閉塞；引起其所供應(yīng)的器官血供障礙，導(dǎo)致這些器官發(fā)生缺血性病理變化。如冠狀動脈粥樣硬化可引起心絞痛、心肌梗塞；腦動脈粥樣硬化可引起腦血管意外、腦萎縮；腎動脈粥樣硬化可引起頑固性高血壓，下肢動脈粥樣硬化可發(fā)生下肢壞死或多走路后下肢疼痛故被迫停停走走。平時的藥物可以用復(fù)方丹參等藥物,如果有血脂高還需要用一些降脂的藥物.平時注意不要吃油膩的食物.

主動脈硬化怎么治療？食療？

膳食原則
①低熱量飲食：由膳食所提供的總熱量以維持正常體重為度，每日每千克體重約需30～35卡為宜。熱量過剩容易使人發(fā)胖，而且通常血清膽固醇濃度亦升高。
②低膽固醇，低動物性脂肪飲食：中老年人由于內(nèi)分泌和脂質(zhì)代謝失調(diào)等原因，過食含膽固醇、動物性脂肪食物，易使血清膽固醇和甘油三脂升高，促進動脈粥樣硬化。即使平時血清膽固醇和甘油三脂濃度不高，也應(yīng)避免經(jīng)常食用動物性脂肪及含膽固醇高的食物，盡量食用植物油及黃豆和豆制品。植物油也不宜食用過多，過多的植物油也能使人肥胖，促致動脈粥樣硬化的形成。
③低鹽飲食：食鹽的主要成分是鈉離子和氯離子。鈉攝入過多具有保持水分不經(jīng)腎臟濾出的功能，因而可使循環(huán)血容量增加，升高血壓和增加心臟負(fù)擔(dān)。因此高血壓和心衰的病人更應(yīng)限制食鹽的攝入。每日鈉鹽的攝入量應(yīng)低于3克。咸菜、醬等過咸食品以不吃或少吃為宜。
④多維生素和多纖維素飲食：維生素C有增強血管韌性、減少脆性和防止血管破裂出血的功能。含有維生素C的主要食物是新鮮蔬菜和水果。蔬菜和水果中都含有較多的植物纖維素。大量的纖維素有刺激腸管加速其蠕動的作用，并且促進膽固醇的排泄。纖維素還有吸附膽固醇的作用，使膽固醇不易被腸粘膜吸收，從而降低血清膽固醇的含量。
⑤忌食一切刺激性食物及忌煙：常見的刺激性食物有濃茶、濃咖啡、辣椒、胡椒、烈酒等。濃茶、濃咖啡等可使大腦處于興奮狀態(tài)，從而影響睡眠。煙葉中的尼古丁能使血管收縮引起血壓升高、心跳加快。吸煙能使腎上腺素分泌增加，促進動脈硬化的發(fā)展。烈性酒可造成神經(jīng)細(xì)胞損傷較強，容易成為脂質(zhì)代謝紊亂的誘因。烈性酒還可破壞肝細(xì)胞促進膽固醇的合成，繼而引起血清中膽固醇的甘油三脂含量增高。
有益食品
各種新鮮蔬菜和水果：如芹菜、冬瓜、洋蔥、大蒜、胡蘿卜、豆芽、蘆筍、山楂、鮮海帶、海藻、紫菜、海魚類、豆類制品等。各種粗雜糧，如大豆，玉米，小米等。
①洋蔥：可擴張周圍血管，降低外周血管和冠狀動脈阻力，降低血脂，促進
鈉鹽排泄，預(yù)防心肌梗塞和腦梗塞。對于動脈硬化、高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞和腦出血均有較好的作用。特點有洋蔥受熱后不易被破壞，故煮食、炒食均可。
②芹菜：含有維生素A、B
、C、D等多種營養(yǎng)素，尤以維生素D含量為高。有保護血管、降低血壓和血中膽固醇的功效。因而對高血壓、冠心病、動脈硬化及中風(fēng)患者均有輔助治療作用。
③蘆筍：含有豐富的維生素E和維生素D，有軟化血管、降低血壓的作用。經(jīng)常食用對動脈粥樣硬化、高血脂的防治大有益處。
小驗方
（1）山楂肉30克，泡水代茶飲或服食，日1劑。
（2）人參5克切薄片代茶飲，日1劑。
（3）桃仁20克,加水煮熟,飲湯吃仁,日一劑。
（4）
醋適量兌入少量的涼開水飲用，日1劑。
（5）每餐吃2-3瓣大蒜,持之以恒。

肺部主動脈硬化的食療方法

膳食原則
①低熱量飲食：由膳食所提供的總熱量以維持正常體重為度，每日每千克體重約需30～35卡為宜。熱量過剩容易使人發(fā)胖，而且通常血清膽固醇濃度亦升高。
②低膽固醇，低動物性脂肪飲食：中老年人由于內(nèi)分泌和脂質(zhì)代謝失調(diào)等原因，過食含膽固醇、動物性脂肪食物，易使血清膽固醇和甘油三脂升高，促進動脈粥樣硬化。即使平時血清膽固醇和甘油三脂濃度不高，也應(yīng)避免經(jīng)常食用動物性脂肪及含膽固醇高的食物，盡量食用植物油及黃豆和豆制品。植物油也不宜食用過多，過多的植物油也能使人肥胖，促致動脈粥樣硬化的形成。
③低鹽飲食：食鹽的主要成分是鈉離子和氯離子。鈉攝入過多具有保持水分不經(jīng)腎臟濾出的功能，因而可使循環(huán)血容量增加，升高血壓和增加心臟負(fù)擔(dān)。因此高血壓和心衰的病人更應(yīng)限制食鹽的攝入。每日鈉鹽的攝入量應(yīng)低于3克。咸菜、醬等過咸食品以不吃或少吃為宜。
④多維生素和多纖維素飲食：維生素C有增強血管韌性、減少脆性和防止血管破裂出血的功能。含有維生素C的主要食物是新鮮蔬菜和水果。蔬菜和水果中都含有較多的植物纖維素。大量的纖維素有刺激腸管加速其蠕動的作用，并且促進膽固醇的排泄。纖維素還有吸附膽固醇的作用，使膽固醇不易被腸粘膜吸收，從而降低血清膽固醇的含量。
⑤忌食一切刺激性食物及忌煙：常見的刺激性食物有濃茶、濃咖啡、辣椒、胡椒、烈酒等。濃茶、濃咖啡等可使大腦處于興奮狀態(tài)，從而影響睡眠。煙葉中的尼古丁能使血管收縮引起血壓升高、心跳加快。吸煙能使腎上腺素分泌增加，促進動脈硬化的發(fā)展。烈性酒可造成神經(jīng)細(xì)胞損傷較強，容易成為脂質(zhì)代謝紊亂的誘因。烈性酒還可破壞肝細(xì)胞促進膽固醇的合成，繼而引起血清中膽固醇的甘油三脂含量增高。
有益食品
各種新鮮蔬菜和水果：如芹菜、冬瓜、洋蔥、大蒜、胡蘿卜、豆芽、蘆筍、山楂、鮮海帶、海藻、紫菜、海魚類、豆類制品等。各種粗雜糧，如大豆，玉米，小米等。
①洋蔥：可擴張周圍血管，降低外周血管和冠狀動脈阻力，降低血脂，促進 鈉鹽排泄，預(yù)防心肌梗塞和腦梗塞。對于動脈硬化、高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞和腦出血均有較好的作用。特點有洋蔥受熱后不易被破壞，故煮食、炒食均可。
②芹菜：含有維生素A、B 、C、D等多種營養(yǎng)素，尤以維生素D含量為高。有保護血管、降低血壓和血中膽固醇的功效。因而對高血壓、冠心病、動脈硬化及中風(fēng)患者均有輔助治療作用。
③蘆筍：含有豐富的維生素E和維生素D，有軟化血管、降低血壓的作用。經(jīng)常食用對動脈粥樣硬化、高血脂的防治大有益處。
小驗方
（1）山楂肉30克，泡水代茶飲或服食，日1劑。
（2）人參5克切薄片代茶飲，日1劑。
（3）桃仁20克,加水煮熟,飲湯吃仁,日一劑。
（4） 醋適量兌入少量的涼開水飲用，日1劑。
（5）每餐吃2-3瓣大蒜,持之以恒。

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