急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥,好發(fā)于青壯年。因闌尾遠(yuǎn)端是盲端,所以發(fā)生梗阻時,很容易發(fā)生感染,一般為多種細(xì)菌混合感染。臨床表現(xiàn)開始腹痛大致在臍上或臍周,快則2~3小時左右,慢則24小時或更長時間轉(zhuǎn)到右下腹疼痛,并發(fā)熱、惡心、嘔吐。止痛藥物不能輕易使用,需4~6小時再檢查后,除嗎啡外止痛藥物均可使用,否則容易掩蓋病情。
急性闌尾炎可歸屬祖國醫(yī)學(xué)的“腸癰”范疇。由于飲食不節(jié),勞倦過度,暴急奔走,跌撲損傷,暴怒憂思,胎前產(chǎn)后,寒溫不適或腸道寄生蟲、導(dǎo)致氣滯血瘀,胃腸功能受損,傳化不利,運(yùn)化失職,糟粕積滯,生濕生熱,敗血濁氣壅遏而成。
經(jīng)常參加體力勞動及體育鍛煉,避免飲食不節(jié)和食后劇烈運(yùn)動,糾正便秘,注意清除肌體的感染病灶,預(yù)防腸道感染,初期應(yīng)絕對臥床休息,動作要輕要慢。
(1)大蒜30克,芒硝30克,共搗成糊,在右下腹放一層凡士林油紗布,敷上大蒜芒硝糊,敷2個小時后取下,改用金黃膏或玉露膏外敷,每日更換2次。
(2)療癰丸:巴豆霜、生大黃各1份,明雄黃2份,溫開水送服。
(3)紅藤煎:紅藤30克,赤芍15克,枳殼、木香各9克,敗醬草15克,生草6克水煎服。
上述藥物調(diào)理同時最好應(yīng)用抗生素,因非手術(shù)療法,有3/4的人將復(fù)發(fā)。如果確定采用非手術(shù)療法,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)觀察,以決定是否改用手術(shù)療法,防止病情發(fā)展到嚴(yán)重程度。目前手術(shù)療法已成為完全有效的方法,可以防止復(fù)發(fā)和繼發(fā)腹膜炎。
取闌尾穴、上巨虛、足三里為主穴,熱高痛劇者加曲池、內(nèi)庭;惡心,嘔吐加內(nèi)關(guān);劇痛加天樞。手法采用強(qiáng)刺激。每日2~4次,每次留針30分鐘,或強(qiáng)刺激2~3分鐘而不留針。
平時忌生冷和不易消化飲食,忌暴飲暴食?;疾〕跗谝税肓髻|(zhì)飲食,可參考以下食療方進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
(1)金銀花60克,粳米100克,每天1劑,金銀花煎湯去渣后,加入粳米,煮成稀粥,分2次服食,5~7天為1療程。
(2)敗醬草30克,薏米60克,將敗醬草煎湯去渣后,加入薏米煮成稀粥分2次服,食至癥狀消失。
如果腹中作痛,可用生香附60克,食鹽60克,用酒、醋適量,與二藥同入鍋內(nèi)炒熱布包,頻頻溫熨右下腹。
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