丹毒是由β-溶血性鏈球菌從皮膚、粘膜損傷處侵犯皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管所引起的炎癥。好發(fā)于下肢和頭面部。臨床可見(jiàn)片狀紅斑,鮮紅似玫瑰色,周圍界限清楚,手指輕壓紅色消退,手指放開,紅色很快恢復(fù),紅腫邊緣隆起,高出正常皮膚,有時(shí)可發(fā)生水皰,疼痛,一般起病急,多數(shù)還有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)因其部位不同而有不同的命名,如發(fā)于頭面部的稱“抱頭火丹”,發(fā)于脅肋部的稱“內(nèi)發(fā)丹毒”,發(fā)于下肢的稱“流火”,新生兒丹毒則稱“赤游丹”,大多認(rèn)為素體血分有熱。火邪侵犯,郁于肌膚而發(fā)。頭部丹毒一般腫脹嚴(yán)重,常有劇烈頭痛。下肢丹毒常與足癬有關(guān),如果不進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng),反復(fù)發(fā)作可形成象皮腫(又稱象皮腿)。
患者應(yīng)臥床休息,多飲開水,下肢丹毒應(yīng)抬高患肢30~40度,注意床邊隔離。忌挖鼻孔,掏耳朵,如有皮膚破損,應(yīng)及時(shí)處理,避免感染,如有足癬,應(yīng)積極治療。已出現(xiàn)象皮腫的,可用醫(yī)用護(hù)套繃縛。
(1)內(nèi)治:可用生地、赤芍、板藍(lán)根、制蒼術(shù)、黃柏等煎服??捎梅兰?、蒼術(shù)、澤瀉各60克,升麻30克,研末,水泛為丸,每日18克,分2次飯前溫開水送服。
(2)外治:仙人掌、鮮馬齒莧、冬青樹葉、芭蕉根、大青葉等,選用一種,搗爛涂敷患處;或金黃散調(diào)敷患處。
(1)針刺法:取大椎、曲池、陷谷、委中等穴,其中大椎、曲池、陷谷均直刺。用瀉法,使針感向周圍擴(kuò)散,委中穴用三棱針?lè)叛?~5毫升。每天1~2次或隔1~2天1次,10~15次為一個(gè)療程。
(2)拔罐法:在皮損局部紅腫處拔罐10~15分鐘,每日1次,15次為1個(gè)療程。
(3)艾灸法:取奪命穴(在肩髃與曲池連線中央的略下附近,有硬結(jié)狀的地方,以手指觸冷即得。)和局部灸。每日1~2次,15次為1個(gè)療程。
飲食宜清淡,忌魚腥發(fā)物及辛辣之品,少吃甜食及油膩飲食,可適當(dāng)選下列食療方。
藥粥:取仙鶴草根250克,糯米、白糖各適量,將仙鶴草根洗凈切碎,用粗紗布包好放入鍋內(nèi),加淘好的糯米及清水,熬至粥熟,去仙鶴草加白糖適量,即可食用。
(1)取大蒜適量,放入適當(dāng)容器中煮水,將患肢乘熱先熏(外蓋棉被)后溫洗,每晚熏洗1次,每次20~30分鐘。
(2)烏柏葉、鮮樟樹葉、松針各60克,生姜30克,切碎煎湯熏洗。
(3)紫蘇100克,蔥白100克,鮮鳳仙花帶莖葉100克,煎湯熏洗。
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