因勞損、外傷或感受風寒濕邪而致肩關節(jié)疼痛
本病是以肩部疼痛和肩關節(jié)運動障礙為主要表現的常見疾病。中年以上
,尤其50歲左右發(fā)病者最多臨床表現:本病初起以疼痛為主,屬炎癥瘀滯期
本病因病程長
、療效慢,因此要解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑郁情緒,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,調動其主觀能動性,配合治療,加強練功活動,增進療效。本病發(fā)生后應注意休息,注意起居寒暖
鼓勵患者多做肩部功能鍛煉
,如肩外旋、肩上舉、肩外展、展旋等,方法如下:(1)肩外旋:屈肘90°端拳貼身
,拳心向上,肘尖作力支點(站立靠墻、仰臥靠床、坐靠背椅),作內外擺動。(2)肩上舉:仰臥或靠背椅練習
,兩手相嵌或不相嵌,利用肢體重量加上地心引力,使患肢手臂舉過頭頂,用健肢帶動患肢更易收效。(3)肩外展:雙臂伸直向側方平舉,然后向上方舉動
,一次手心向上,一次手心向下,反復練習數十次。(4)擦汗:屈肘
,翻臂肘尖朝上,做肘向前額擦汗動作,反復數十次。(5)爬墻:雙臂伸直上舉
,胸部靠墻,雙手掌面扶墻,患肩手指摸到的高度做好標記,逐步向上移動,每日循序漸進。(6)展旋:患臂伸直外展平舉
施行以上方法時
1.內服藥
(1)急性炎癥期:治宜祛風散寒
方劑:麻黃8克
,桂枝8克,紅花10克,白芷10克,細辛3克,桃仁10克,赤芍10克,當歸10克,防風10克,甘草6克。(2)慢性凍結期:治宜行氣
、活血、止痛,用舒筋活血湯加減,每日1劑,水煎服,7劑為1療程。方劑:羌活6克,防風9克
,荊芥6克,獨活9克,當歸12克,續(xù)斷12克2.外用藥
(1)肢涼冷痛者
(2)外用藥過敏者
(3)也可用傷濕止痛膏、麝香虎骨膏局部外敷
手法治療肩關節(jié)周圍炎有良好的作用
(1)推拿法:用拇指指腹或大小魚際于病變部位按壓
(2)理筋手法:患者正坐
(3)適用于關節(jié)粘連或纖維化。按照患側肩關節(jié)的活動范圍
1.毫針刺法
主穴:肩髃、肩窌
配穴:天穴
方法:每次選主穴3~5個
2.耳針療法
主穴:肩區(qū)敏感點。
配穴:皮質下
方法:穴位選準后用針柄或探棒用力按壓使留有壓跡
3.艾條灸法
將艾條的一端燃著
4.藥物離子穴位透入法
藥物:用10%草烏頭生物堿
用法:采用3~5毫安直流電治療機
取穴:肩外俞
、肩髃、臑俞。方法:患者坐位或側臥位(患肩在上)
,用內火法(用長紙條或用鑷子挾酒精棉球點燃后,在罐內燒一下再抽出,速將罐子罩在應拔的穴位上,即可吸?div id="4qifd00" class="flower right">目的是促進血液循環(huán)
(1)電磁法:應用低頻交變磁場或脈動電磁場,將磁頭置于肩部
(2)耳磁法:應用直徑是1~3毫米的磁珠
對于肩部頑固性疼痛或疼痛劇烈難以忍受者可用此法
選取明顯痛點用當歸注射液0.5~1毫升,或0.5%普魯卡因5毫升加強的松龍25毫克局部封閉
,每周1次,連續(xù)2~3次。本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyibook/93325.html.
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