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外眼病風(fēng)熱證居多，或感風(fēng)熱病毒，或外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)熱，或風(fēng)證熱化。同一風(fēng)熱證，又有風(fēng)重于熱，熱重于風(fēng)，風(fēng)熱并重之別，臨床須細(xì)辨。
按：風(fēng)熱證，風(fēng)之挾熱也，本屬風(fēng)證，因外眼病風(fēng)熱證多見，故另立一門。
風(fēng)熱輕證，流淚生眵，沙澀發(fā)癢，結(jié)膜充血，舌苔正常，或舌紅苔薄，銀翹荷芩湯主之。病及角膜淺層，點(diǎn)狀或樹枝狀浸潤(rùn)，流淚、畏光、刺痛者，銀翹柴芩湯主之。
按：本條病位淺，病邪輕，治以輕劑。銀翹荷芩湯、銀翹柴芩湯皆辛涼之劑，因病位不同，組成稍有差異。本條辨病邪與辨病位相結(jié)合，重在辨病邪。
銀翹荷芩湯
金銀花10g，連翹10g，薄荷5g，黃芩10g，茺蔚子10g，赤芍藥10g，荊芥5g，防風(fēng)5g，牡丹皮5g，車前子10g（包）。
水煎服。
銀翹柴芩湯
金銀花10g，連翹10g，柴胡10g，黃芩10g，荊芥5g，蟬蛻5g，赤芍藥10g，牡丹皮10g，茺蔚子10g，車前子10g（包）。
水煎服。
風(fēng)熱重證，胞瞼紅腫，眵淚交流，痛癢并作，沙澀羞明，球結(jié)膜高度充血，伴水腫出血，或現(xiàn)寒熱，舌紅苔薄，麻黃大黃湯主之。若邪傳風(fēng)輪，角膜上皮點(diǎn)狀浸潤(rùn)，或上皮下粗點(diǎn)樣混濁，仍主以麻黃大黃湯。病退邪減，按風(fēng)熱輕證治之。充血消退，角膜上皮下粗點(diǎn)樣混濁遲遲不除者，柴芩退翳湯主之。
按：本條病證多見于流行性出血性結(jié)膜炎、流行性角結(jié)膜炎等病，病變雖在淺層，但風(fēng)熱邪重，故主以重劑。流行性角結(jié)膜炎的角膜上皮下?lián)p害可持續(xù)數(shù)月，甚則數(shù)年，另立柴芩退翳湯，清風(fēng)熱余邪，退翳磨障明目，促進(jìn)點(diǎn)狀混濁吸收。
麻黃大黃湯
麻黃10g，制大黃10g，荊芥10g，黃連10g，牡丹皮10g，赤芍藥10g，茺蔚子10g，車前子10g（包）。
水煎服。
柴芩退翳湯
柴胡10g，黃芩10g，防風(fēng)5g，菊花5g，生地黃黃15g，蒼術(shù)5g，炙甘草5g，谷精草5g，蟬蛻5g，石決明1５g（先煎）。
水煎服。
風(fēng)熱重證，胞甚腫，不能睜開，淚多痛劇，羞明沙澀。結(jié)膜睫狀混合充血，角膜潰瘍，或在淺層，或在淺實(shí)質(zhì)層，色尚灰白。頭痛鼻塞惡風(fēng)，口渴便結(jié)，舌紅苔薄。當(dāng)投重劑 ，雙解湯主之，烏黃湯亦主之。
按：本條為角膜風(fēng)熱重證，不從五輪辨證，而從病邪論治。本條特點(diǎn)為痛劇，方中風(fēng)藥選用辛散走竄，善能止痛之品，與上條有別。烏黃湯吸取內(nèi)科使用川烏治療頭風(fēng)的經(jīng)驗(yàn)，在眼科領(lǐng)域標(biāo)新立異。
雙解湯
藁本10g，細(xì)辛5g，薄荷5g，白芷10g，制大黃10g，黃連10g，防風(fēng)5g，木通5g，白芍藥10g，枳殼5g，甘草5g。
水煎服。
烏黃湯
制川烏10g，制大黃10g，細(xì)辛5g，千里光10g，連翹10g，制乳香10g，制沒藥10g，牡牡丹皮10g，當(dāng)歸10g，茺蔚子10g。
水煎服。
服雙解湯或?yàn)觞S湯，諸證得減，風(fēng)熱之邪漸解，當(dāng)用輕劑 ，宜銀翹柴芩湯。若服湯病不解，風(fēng)從熱化，當(dāng)于火熱門求之。
按：病減則劑亦減，邪變則治亦變。以上四條示風(fēng)熱目病大概證治，以下分列各部風(fēng)熱證。
銀翹柴芩湯（方見前）。
眉骨疼痛，午時(shí)尤重，鼻塞黃涕，發(fā)熱惡風(fēng)，舌紅苔薄黃。風(fēng)熱上受，陽氣相抗，當(dāng)祛風(fēng)清上，加味選奇湯主之。
按：風(fēng)熱為陽邪，盛于陽分，中午為陽中之陽之時(shí)，故痛甚。陽明經(jīng)行于身之前，額屬陽明，眉骨亦屬其部。本條眉骨痛者，風(fēng)熱客于陽明也，故方中多選用陽明經(jīng)藥。選奇湯（方見卷三眼科方歌·祛風(fēng)劑）原為祛風(fēng)之劑，方中黃芩為制約而設(shè)，今加大劑量，而為清熱之用。
加味選奇湯
羌活10g，防風(fēng)10g，黃芩10g，生甘草5g，白芷10g，石膏30g，川芎10g，蔓荊子10g，白僵蠶10g，桔梗10g，苦丁茶10g。
水煎服。
迎風(fēng)淚出，淚點(diǎn)周圍紅潤(rùn)，淚道通暢或狹窄，結(jié)膜輕度充血，伴發(fā)癢生眵者，風(fēng)熱客于淚竅，止淚當(dāng)須通竅疏風(fēng)清熱，細(xì)辛石膏湯主之。
按：迎風(fēng)淚出，有冷淚、熱淚之分，單純依據(jù)淚液之性質(zhì)，臨床鑒別較困難。本條重在辨局部形證。淚竅通于鼻，肺氣亦通于鼻，故風(fēng)熱客于淚竅者，治在上焦。
細(xì)辛石膏湯
細(xì)辛6g，石膏30g，連翹10g，黃芩10g，川芎10g，白芷10g，薄荷5g，菊花5g，桔梗10g。
水煎服。
風(fēng)熱目癢，結(jié)膜輕度充血，或眥角糜爛，伴生眵沙澀。欲解風(fēng)熱之邪，當(dāng)于血中求之，荊芥生地黃湯主之。
按：上條以淚為主，本條以癢為主，皆風(fēng)熱之證，主證不同，治法亦異。血中求之者，或涼血，或活血，以利風(fēng)散熱清。本條常見于慢性結(jié)膜炎、眥角性結(jié)膜炎、沙眼等病，其癢之程度較輕，非比癢若蟲行癥之奇癢。
荊芥生地黃湯
荊芥5g，生地黃15g，蟬蛻5g，白蒺藜10g，薄荷5g，當(dāng)歸10g，木通5g，赤芍藥10g，川芎10g，菊花5g。
水煎服。
風(fēng)熱客于眼瞼，結(jié)于皮膚，紅腫癢痛，皰疹簇生，或皰疹、痂蓋相間，舌紅苔薄者，涼膈清脾飲主之。若風(fēng)熱挾濕，水泡晶瑩，涼膈清脾飲去生地黃加苡仁、防已、滑石方主之。
按：本條常見于熱性皰疹、帶狀皰疹、接觸性皮炎等病，紅腫癢痛為其辨證要點(diǎn)。涼膈清脾飲在原著中治雞冠蜆肉[1]，此癥常需手術(shù)治療，但該方具較好的清熱疏風(fēng)涼血功效，故用于本條的治療。水泡晶瑩，皮膚間水濕阻滯，去生地黃陰膩，加利濕之品。
涼膈清脾飲（《審視瑤函》）
荊芥5g，石膏30g，防風(fēng)5g，赤芍藥10g，生地黃15g，黃芩10g，連翹10g， 梔子10g，薄荷5g，生甘草5g，燈芯30段。
水煎，食后熱服。
涼膈清脾飲去生地黃加苡仁、防已、滑石方
荊芥5g，石膏30g，防風(fēng)5g，黃芩10g，連翹10g，赤芍藥10g，梔子10g，薄荷5g，生甘草5g，生薏苡仁30g，防已10g，滑石10g，燈芯30段。
水煎服。
眼瞼風(fēng)熱證，風(fēng)熱內(nèi)傳，則按所傳各部風(fēng)熱證治之。若邪已熱化，則于火熱門中求之。
按：“風(fēng)者善行而數(shù)變”，風(fēng)熱之邪亦易于傳變。風(fēng)熱由眼瞼傳內(nèi)，則邪趨深入，病情加重。熱性皰疹、帶狀皰疹等病?？砂l(fā)生角膜皰疹、淺層角膜炎、角膜實(shí)質(zhì)炎及虹膜睫狀體炎等并發(fā)證，按并發(fā)證所在病位，結(jié)合病邪性質(zhì)施治。
風(fēng)熱結(jié)于白睛，氣血郁滯，球結(jié)膜局限性充血，現(xiàn)見皰疹，甚者鞏膜淺層充血，結(jié)節(jié)隆起，流淚、沙澀、脹痛，證屬初起，當(dāng)以宣泄，麻膏芩部湯主之。若邪輕證不重者，治以輕劑，銀翹芩部湯主之。
按：本條特點(diǎn)為風(fēng)熱客于白睛，局部氣血流行不暢，形成皰疹或結(jié)節(jié)，治宜宣散泄熱，結(jié)合病位，用藥偏于肺經(jīng)，根據(jù)邪之輕重，選用重劑或輕劑。
麻膏芩部湯
麻黃10g，石膏30g，百部10g，黃芩10g，前胡10g，桔梗10g，薄荷5g，枳殼5g，牡丹皮10g，赤芍藥10g。
水煎服。
銀翹芩部湯
金銀花10g，連翹10g，黃芩10g，百部10g，前胡10g，桔梗10g，赤芍藥10g，牛蒡子10g，荊芥5g，牡丹皮10g，枳殼5g。
水煎服。
外風(fēng)引動(dòng)肝火，風(fēng)火升擾，閉角型青光眼急性發(fā)作，頭眼脹痛，惡寒發(fā)熱，惡心嘔吐，舌紅苔薄白者，羚角細(xì)辛湯主之。
按：閉角型青光眼急性發(fā)作，瞳孔散大強(qiáng)直，眼壓急驟增高，睫狀充血，角膜霧樣混濁，為肝膽之火上竄，沖斥眼內(nèi)真氣，神水因之阻滯。間有初起伴寒熱者，肝火為外風(fēng)引動(dòng)，外風(fēng)為誘因，一旦外邪解除，即按火熱門中治法治之。
羚角細(xì)辛湯
羚羊角3g（研末，藥液沖服），細(xì)辛6g，黃芩10g，防風(fēng)5g，制大黃10g，茯苓30g，羌活10g，茺蔚子10g，車前子10g（包）。
水煎服。
熱毒內(nèi)發(fā)，風(fēng)邪外加，風(fēng)火蒸灼，虹膜睫狀體炎急性發(fā)作，胞浮赤痛，淚多畏光，沙澀難睜，眉骨酸痛，口渴，舌紅苔薄。當(dāng)外散引動(dòng)之風(fēng)，內(nèi)清亢盛之火，抑陽酒連散主之。
按：熱毒因外風(fēng)引動(dòng)而發(fā)，言熱毒不言某臟某腑，泛指臟腑積熱。《原機(jī)啟微》將虹膜睫狀體炎稱為強(qiáng)陽搏實(shí)陰之病，治以抑陽酒連散，謂抑陽而緩陰，抑陽用清火藥，治陽氣之強(qiáng)盛，緩陰用辛散藥，治陰氣之緊急。此種解釋似乎玄奧，抑陽酒連散乃祛風(fēng)清熱之劑 ，故列本條風(fēng)熱證。
抑陽酒連散（《原機(jī)啟微》）
蔓荊子10g，前胡10g，羌活10g，白芷10g，甘草5g，黃芩10g（酒制），梔子10g，寒水石30g（或石膏30g），黃連10g（酒制），防已10g，生地黃15g， 獨(dú)活10g，黃柏10g，防風(fēng)5g，知母10g。
水煎服。
服抑陽酒連散，頻滴阿托品液，諸證悉減，瞳孔業(yè)已散大，當(dāng)減其劑，加減酒連散主之。若證未解，風(fēng)從熱化，血熱瘀結(jié)，當(dāng)于火熱門中求之。
按：加減酒連散為抑陽酒連散之輕劑，用于滴擴(kuò)瞳藥后刺激證狀減輕者，為臨床所多用。
加減酒連散
知母10g，黃柏10g，石膏30g，茯苓10g，當(dāng)歸10g，黃連5g，獨(dú)活10g，生地黃15g，羌活10g，防風(fēng)10g，蔓荊子10g，防已10g。
水煎服。
【注釋】
[1]雞冠蜆肉：相當(dāng)于瞼內(nèi)新生物。
感冒,是一種自愈性疾病，總體上分為普通感冒cold和流行感冒influenza,epidemic influenza,grippe。普通感冒，中醫(yī)稱"傷風(fēng)"，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%－50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發(fā)于初冬，但任何季節(jié)，如春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)飛沫傳染給別人。感冒(common cold)又稱 傷風(fēng) 、 冒風(fēng) ，是風(fēng)邪侵襲人體所致的常見外感疾病。臨床表現(xiàn)以鼻塞、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為其特征。全年均可發(fā)病，尤以春季多見。由于感邪之不同、體質(zhì)強(qiáng)弱不一，證候可表現(xiàn)為風(fēng)寒、風(fēng)熱兩大類，并有夾濕、夾暑的兼證，以及體虛感冒的差別。如果病情較重，在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行，稱為“時(shí)行感冒”。 西醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染屬中醫(yī)的感冒范疇。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為當(dāng)人體受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時(shí),則原已存在于呼吸道的或從外界侵入的病毒、細(xì)菌可迅速繁殖,引起本病，以鼻咽部炎癥為主要表現(xiàn)。引起普通感冒的主要為鼻病毒。[編輯本段]發(fā)病機(jī)理感冒的發(fā)生主要由于體虛，抗病能力減弱，當(dāng)氣候劇變時(shí)，人體內(nèi)外功能不能適應(yīng)，邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺衛(wèi)癥狀。偏寒者，則致寒邪束表，肺氣不宣，陽氣郁阻，毛竅閉塞；偏熱者，則熱邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肅。感冒雖以風(fēng)邪多見，但隨季節(jié)不同，多夾時(shí)氣或非時(shí)之氣，如夾濕、夾暑等。 【辨證】主癥惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，脈浮。 兼見惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱，無汗，鼻癢噴嚏，鼻塞聲重，咯痰液清稀，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊，為風(fēng)寒感冒；微惡風(fēng)寒，發(fā)熱重，有汗，鼻塞濁涕，咯痰稠或黃，咽喉腫痛，口渴，苔薄黃，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱感冒；夾濕則頭痛如裹，胸悶納呆；夾暑則汗出不解，心煩口渴。[編輯本段]疾病分類感冒是一種最常見的呼吸系統(tǒng)疾病。用于治療感冒的藥物有許多種。由于中成藥具有副作用小、療效好的特點(diǎn)，故很受人們青睞。但臨床實(shí)踐證明，如果中成藥選用不當(dāng)，也可延誤病情。中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒、風(fēng)熱型感冒、暑濕型感冒和時(shí)行感冒（流行性感冒）四種類型。根據(jù)辨證施治的原則，不同類型的感冒應(yīng)選用不同的中成藥治療。一、風(fēng)寒型感冒：病人除了有鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還有畏寒、低熱、無汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉紅腫疼痛、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白等特點(diǎn)，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點(diǎn)。這種感冒與病人感受風(fēng)寒有關(guān)。治療應(yīng)以辛溫解表為原則。病人可選用傷風(fēng)感冒沖劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、午時(shí)茶顆粒等藥物治療。若病人兼有內(nèi)熱便秘的癥狀，可服用防風(fēng)通圣丸治療。風(fēng)寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復(fù)方感冒片等藥物。 治療風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵就是需要出點(diǎn)汗（中醫(yī)稱辛溫解表），有很多方法的，包括桑拿、用熱水泡腳（最好加點(diǎn)酒）、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯，傷寒論首方，也稱和劑之王（麻黃湯也主治風(fēng)寒感冒，但在南方慎用）。 總結(jié)：辛溫解表，宣肺散寒。 二、風(fēng)熱型感冒：病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒的一般癥狀外，還有發(fā)熱重、痰液粘稠呈黃色、喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色，便秘等特點(diǎn)。治療應(yīng)以辛涼解表為原則。病人可選用香雪抗病毒口服液、感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒丸、羚羊解毒丸等藥物治療。風(fēng)熱型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等藥物。三、暑濕型感冒：病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此類型感冒多發(fā)生在夏季。治療應(yīng)以清暑、祛濕、解表為主。病人可選用藿香正氣水、銀翹解毒丸等藥物治療。如果病人胃腸道癥狀較重，不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。四、時(shí)行感冒：病人的癥狀與風(fēng)熱感冒的癥狀相似。但時(shí)行感冒病人較風(fēng)熱感冒病人的癥狀重。病人可表現(xiàn)為突然畏寒、高熱、頭痛、怕冷、寒戰(zhàn)、頭痛劇烈、全身酸痛、疲乏無力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭等癥狀。治療應(yīng)以清熱解毒、疏風(fēng)透表為主。病人可選用香雪抗病毒口服液、防風(fēng)通圣丸、重感靈片、重感片等藥物治療。如果時(shí)行感冒的病人單用銀翹解毒片、強(qiáng)力銀翹片、夏桑菊感冒片或牛黃解毒片等藥物治療，則療效較差。中毒型流感病人則表現(xiàn)為：高熱、說胡話、昏迷、抽搐，有時(shí)能致人死命。因此病極易傳播，故應(yīng)及早隔離和治療。總之，感冒病人應(yīng)根據(jù)自身的病情特點(diǎn)選用不同的中成藥治療，否則會(huì)影響療效，延誤病情。[編輯本段]中醫(yī)治療感冒的方法 [編輯本段]1．感冒中藥方1-風(fēng)邪外感，營(yíng)衛(wèi)不和【癥狀】發(fā)熱惡寒，有汗不解，口渴不欲飲，苔薄白，脈浮小數(shù)。 【治法】調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，辛溫解表 【方藥】川桂枝4.5克，炒白芍9克，生甘草4.5克，茯苓9克，鮮藿佩各3克，白叩殼3克，鮮荷梗1支 【用法】水煎服。 【按語】感受風(fēng)邪，營(yíng)衛(wèi)不和，故見發(fā)熱惡寒有汗不解，以桂枝湯加芳宣之品，祛風(fēng)辟穢，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，故熱退，風(fēng)邪得解。[編輯本段]2．感冒中藥方2-風(fēng)熱感冒【癥狀】發(fā)熱，微咳，咽紅，小便黃，脈浮數(shù)，舌赤無苔。 【治法】辛涼解表 【方藥】桑葉6克，菊花6克，牛蒡子6克，連翹6克，桔梗4.5克，蘆根15克，僵蠶6克，竹葉6克，生甘草3克，香豆豉9克，薄荷2.4克，蔥白3寸6克，【用法】薄荷、蔥白后下，余藥先煮，水煎2次，共取200毫升，分早、晚2次溫服。 【按語】肺為嬌臟，清虛而處高位，選方多宜輕清，不宜重濁，這就是治“上焦如羽，非清不舉”的道理。此屬風(fēng)熱感冒，故用桑菊飲和蔥豉清涼透表，宣肺化痰。[編輯本段]3.感冒中藥方3-感冒夾濕【癥狀】感冒兩周，發(fā)燒，鼻塞流涕，咳嗽，咽癢且痛，大便干燥，小便正常，色淡太白黃膩，脈浮微數(shù)。 【治法】祛濕解表 【方藥】蘇葉4.5克，杏仁6克，桔梗3克，炒枳殼3克，前胡3克，制香附3克，陳皮3克，炒萊菔子4.5克，薄荷3克，荊芥3克，甘草1.5克，蔥白3寸 【用法】一劑兩煎，共取160毫升，分早、晚2次溫服。 【按語】《內(nèi)經(jīng)》云：“從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者，先治其內(nèi)而后調(diào)其內(nèi)?！贝藢俑忻皧A濕，治療先宜疏解，繼用和脾消滯，清利濕熱。[編輯本段]4.感冒中藥方4-濕濁中阻，腸胃氣滯【癥狀】寒重?zé)彷p，頭脹身痛，胸悶不咳，舌苔白膩如積粉，脈象沉滑，二便俱少。 【治法】祛表里之濕 【方藥】蒼術(shù)4.5克，藿香6克，一厚樸4.5克，半夏6克，陳皮4.5克，菖蒲2.4克，大腹皮子9克，枳殼6克，生姜2片 【用法】水煎服。 【按語】此感冒為濕邪侵于表里之證。濕邪束于肌表，衛(wèi)陽內(nèi)郁失于敷布及溫煦于外，則惡寒重而發(fā)熱輕，頭脹身痛，濕濁中阻，氣機(jī)失調(diào)，則胸悶，脈沉滑，舌苔白膩如積粉均屬濕濁內(nèi)蘊(yùn)之象。故治以蒼術(shù)、半夏運(yùn)脾燥濕，藿香芳香化濁，厚樸、枳殼、陳皮行氣寬中，以助濕邪之化除，更配生姜外達(dá)以逐在表里之濕邪。防濕郁化熱，入黃苓、赤苓以清熱滲濕。表里之濕解除則癥自愈。[編輯本段]治療方法 1．基本治療 治法祛風(fēng)解表。以手太陰、手陽明經(jīng)及督脈穴為主。 主穴列缺合谷大椎太陽風(fēng)池 加曲池、尺澤、魚際；鼻塞者,加迎香；體虛感冒者，加足三里；咽喉疼痛者，加少商；全身酸楚者，加身柱；夾濕者，加陰陵泉；夾暑者，加委中。 操作主穴用毫針瀉法。風(fēng)寒感冒，大椎行灸法；風(fēng)熱感冒，大椎行刺絡(luò)拔罐。配穴中足三里用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法，少商、委中用點(diǎn)刺出血法，余穴用瀉法。 方義感冒為外邪侵犯肺衛(wèi)所致，太陰、陽明互為表里，故取手太陰、手陽明經(jīng)列缺、合谷以祛邪解表。督脈主一身之陽氣.溫灸大椎可通陽散寒.刺絡(luò)出血可清瀉熱邪。風(fēng)池為足少陽經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴,“陽維為病苦寒熱”，故風(fēng)池既可疏散風(fēng)邪，又與太陽穴相配可清利頭目。2．其他治療 (1)拔火罐法選大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分鐘起罐，或用閃罐法。本法適用于風(fēng)寒感冒。 (2)刺絡(luò)拔罐法選大椎、風(fēng)門、身柱、肺俞，消毒后，用三棱針點(diǎn)刺，使其自然出血,待出血顏色轉(zhuǎn)淡后，加火罐于穴位上，留罐10分鐘后起罐，清潔局部并再次消毒針眼。本法適用于風(fēng)熱感冒。 (3)耳針法選肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額，用中、強(qiáng)刺激。咽痛加咽喉、扁桃體，毫針刺。3。感冒的其他療法1．敷貼療法 取大蒜2枚搗汁拌面粉做成圓錐狀，塞人鼻孔(兩側(cè)交替)，每次留塞15—20分鐘，每日4．5次。具有祛風(fēng)散寒、宣肺通竅的功效，適用于風(fēng)寒感冒。 2．外治法 取蔥白、生姜各30克，食鹽5克，共搗成糊狀，加入適量白酒調(diào)勻，用紗布包好，涂擦胸背、肘胭窩及手足心。一般有解表散邪的功效，涂擦后15分鐘左右會(huì)有汗出，感冒諸癥可以解除。 3．飲食療法 取蘇葉3-6克，生姜3克，洗凈切碎，放人茶杯內(nèi)，沖人沸水200～300毫升，加蓋泡10分鐘，再放人紅糖15克攪勻，趁熱飲用。具有解表散邪的功效，適用于感冒初起，惡寒、無汗、頭痛者。4。如何巧選中成藥治療感冒隨著氣溫的降低，感冒的人越來越多，選用口服治療感冒的中成藥，毒副作用小且簡(jiǎn)便不影響工作，符合階梯用藥原則。但是，面對(duì)市場(chǎng)上品種繁多的藥品，我們切忌盲目選用，必須對(duì)癥用藥，否則，不僅無效，延誤病情，甚至加重病情。在此，介紹幾種簡(jiǎn)單的選用方法。1、風(fēng)寒性感冒。癥狀為惡寒重，發(fā)熱輕或不發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢、咳嗽。這時(shí)應(yīng)該選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥，如九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸，不能選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會(huì)加重病情或者遷延不愈。2、風(fēng)熱性感冒。癥狀為發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛或者脹痛，或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠。這時(shí)應(yīng)該選用清熱宣肺的辛涼解表藥，如香雪抗病毒口服液、桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚羊感冒片、羚翹解毒丸等，不能選用九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸，誤用會(huì)引起體溫升高，咽疼加重。3、感寒濕滯性感冒。外用風(fēng)寒表癥，發(fā)熱嚴(yán)守惡寒，體溫不高，頭痛，內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下?？蛇x用解表化濕的藥物如藿香正氣水液或藿香正氣水，不可服用保和丸、山楂丸。4、表里雙感性感冒。癥狀為壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，大便秘結(jié)，小便赤澀。這時(shí)應(yīng)該選用表里雙解的藥物，如香雪抗病毒口服液、防風(fēng)通圣丸等。5、氣虛性感冒。癥狀為身體素虛，抵抗力低，平時(shí)易出汗，不耐風(fēng)寒，身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或者反復(fù)感冒。這時(shí)用一般感冒藥療效不好，應(yīng)該選用補(bǔ)中益氣丸。5。中醫(yī)藥方 （一） 【辨證】血虛外感。 【治法】辛涼解表。 【方名】桑枝茅根湯。 【組成】嫩桑枝30克，白茅根30克，霜桑葉9克，凈連翹9克，苦桔梗9克，生甘草9克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。 【出處】冷方南方。 （二） 【辨證】外感時(shí)疫邪毒。 【治法】發(fā)汗解表，清熱解毒。 【方名】青銀湯。 【組成】青蒿6克（后下），銀柴胡12克，桔梗12克，黃芩12克，連翹12克，銀花12克，板藍(lán)根12克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。 【出處】陳炯抗方。 （三） 【辨證】外感風(fēng)熱。 【治法】辛涼解表，清熱肅肺。 【方名】銀梔湯。 【組成】銀花12克，連翹12克，梔子10克，薄荷5克，牛蒡子10克，桔梗6克，甘草6克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。 【出處】朱廣華方。 （四） 【辨證】陰虛外感。 【治法】養(yǎng)陰清熱，宣肺解毒。 【方名】藍(lán)地湯。 【組成】板藍(lán)根50克，生地50克，寸冬20克，知母20克，桑葉20克，桔梗15克，蟬退15克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。 【出處】程光正方。 （五） 【辨證】濕邪犯表，內(nèi)阻脾胃。 【治法】芳香化濕，發(fā)汗解表，理氣健脾，調(diào)整胃腸。。 【方名】藿樸三仁湯。 【組成】藿香8克，厚樸6克，法夏6克，茯苓9克，杏仁6克，苡仁12克，白蔻3克。 【用法】水煎服，每日1次，日服2次。 【出處】孫克勤方。 （六） 【辨證】外感風(fēng)寒。 【治法】辛溫解表。 【方名】荊防排毒湯加減。 【組成】荊芥10克，防風(fēng)10克，桑葉9克，豆豉12克，羌獨(dú)活各10克，前胡6克，陳皮6克，薄荷6克（后下），鮮姜2片，杏仁10克，蘇葉9克，焦枳殼6克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。 【出處】施聞雞方。 （七）“寒包火”內(nèi)熱外寒型感冒 北京中醫(yī)藥大學(xué)教授周國(guó)平先生獨(dú)創(chuàng)“感冒合劑”。具體方藥如下：炙麻黃6g 杏仁10g 生石膏30g 生甘草5g柴胡10g 黃芩10g 板藍(lán)根15g 銀花20g羌活10g 蘇葉10g 薄荷6g病名。指外感風(fēng)寒等外邪或因時(shí)令不正而致病。見《丹溪心法·中寒》。《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪硪唬骸胺虿《煌飧姓?，病邪由外而入?nèi)也。外者何？風(fēng)寒暑濕燥火六淫之氣也?！迸R床上當(dāng)分輕重、寒熱?！蹲C治要訣》卷二：“感冒為病，亦有風(fēng)寒二證，即是傷寒外證初起之輕者，故以感冒名之。”臨床以惡風(fēng)寒、噴嚏、鼻塞、流涕、頭痛、全身酸楚等癥為多見，或有發(fā)熱，或有咳嗽，或見咽癢、咽痛。風(fēng)寒感冒，宜辛溫解表，用蔥豉湯、荊防敗毒散等方；風(fēng)熱感冒者，宜辛涼解表，用銀翹散、桑菊飲等方；虛人感冒，宜參蘇飲。感冒呈流行趨勢(shì)者，又名時(shí)行感冒，病情一般重于普通感冒，《七松巖集》：“凡感冒之病，以為輕淺，忽略不治，又兼飲食不節(jié)，葷酒不戒，以致輕病變重……”提示醫(yī)生和患者對(duì)此病不容輕視。參見風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、時(shí)行感冒等條。又：感冒又有俗名傷風(fēng)。李中梓在《醫(yī)宗必讀·傷風(fēng)》中提出用消風(fēng)散、神術(shù)散、川芎茶調(diào)散等方治療四時(shí)感冒、傷風(fēng)、癥見頭痛，鼻塞聲重，發(fā)熱惡寒等癥；如兼見咳嗽涕唾稠粘，可選用桑菊飲、銀翹散、杏蘇散等方。如見惡寒甚而口渴、心煩、便秘、脈洪數(shù)者，可用清涼飲加減。 6、食療方法 1、多喝水：可以加快病毒的排出，最好是白開水，如果喝不下去，可以加果汁或茶調(diào)口味。2、白菜蘿卜湯：白菜心500克，切成碎末，白蘿卜120克，切成薄片，加水800毫升，煮至400毫升后，加紅糖適量。每次200毫升，一天2次，連服三四天即可治愈。3、蘋果蜂蜜水：蘋果5個(gè)去皮，切成小塊，加水1升，煮沸5分鐘，自然冷卻到40℃，加少許檸檬汁和適量蜂蜜攪拌均勻，每天多次少量飲用。4、姜絲蘿卜湯：姜絲25克，蘿卜50克切片，加水500毫升，煮15分鐘，加紅糖適量。每次200毫升，每天1－2次。5、蔥蒜粥：取干凈的蔥白10根，切碎，大蒜3瓣，大米50克，加水煮成粥。每次150毫升，每日2次。6、蔥頭飲料：洋蔥頭1個(gè)，切碎，加鮮牛奶250毫升，煮開，自然冷卻，加適量蜂蜜，睡前服用100毫升。7、姜絲可樂：鮮姜絲50克，加1000毫升可樂，煮沸，熱飲，每次100毫升，每天數(shù)次。8、桔皮冰糖飲料：鮮桔皮50克，加冰糖適量，用開水沖泡代茶飲用。 9、銀花薄荷飲：銀花30克，薄荷10克，鮮蘆根60克。先將銀花、蘆根加水500毫升，煮15分鐘，后下薄荷煮沸3分鐘，濾出加適量白糖，溫服，日服3～4次。 【按語】 1．感冒與某些傳染病早期癥狀相似，臨床應(yīng)加以鑒別。 2．在感冒流行期，針灸足三里(雙)，每日1次，連續(xù)3天，有預(yù)防作用。[編輯本段]感冒的忌口有哪些呢？感冒初期，當(dāng)禁食生冷、油膩，如果是溫?zé)嶂埃跗谡谇褰怆A段，亦當(dāng)忌食生冷，一旦熱邪不去，留壯熱，繼而口渴、煩躁、大便秘結(jié)，此時(shí)反需水果相助，可頻服梨汁、橘汁、西瓜、梗米湯、綠豆湯等，切忌過食生冷、油膩之品。感冒期間，避免進(jìn)食或忌多食鴨肉、豬肉、羊肉、狗肉、甲魚、蚌、醋、柿等食品。
目錄1拼音2英文參考3概述4偷針眼的病因病機(jī) 4.1風(fēng)熱外襲4.2熱毒熾盛4.3脾虛濕熱 5偷針眼的癥狀6偷針眼的診斷要點(diǎn)7需要與偷針眼相鑒別的疾病 7.1胞腫如桃7.2眼丹7.3眼癰 8偷針眼的治療 8.1中醫(yī)辨證治療 8.1.1風(fēng)熱外襲/風(fēng)熱客瞼 8.1.1.1癥狀和體征8.1.1.2證候分析8.1.1.3針灸治療 8.1.1.3.1方一8.1.1.3.2方二 8.1.1.4方藥治療 8.1.2熱毒熾盛/熱毒壅盛 8.1.2.1癥狀和體征8.1.2.2證候分析8.1.2.3針灸治療8.1.2.4方藥治療 8.1.3脾虛濕熱 8.1.3.1癥狀和體征8.1.3.2證候分析8.1.3.3針灸治療 8.1.3.3.1方一8.1.3.3.2方二 8.1.3.4方藥治療 8.1.4正虛邪戀8.1.5外治法 8.2耳針療法 8.2.1方一8.2.2方二8.2.3方三 8.3挑刺法 8.3.1方一8.3.2方二8.3.3方三 8.4拔罐療法8.5西醫(yī)外治法 9醫(yī)案10注意事項(xiàng)11預(yù)后12文獻(xiàn)摘要13參考資料附：1治療偷針眼的方劑2治療偷針眼的中成藥3治療偷針眼的穴位4偷針眼相關(guān)藥物5古籍中的偷針眼 1拼音 tōu zhēn yǎn
2英文參考 hordeolum [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
stye [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2013）]
hordeolum [21世紀(jì)雙語科技詞典]
3概述 偷針眼為病名[1]。見《原機(jī)啟微》。即針眼[1]。
針眼（stye）為病名[2][2]。出《諸病源候論》卷廿八。又名土疳（《證治準(zhǔn)繩·雜病·七竅門》）、土瘍（《目經(jīng)大成·五色瘍》）、偷針（《諸病源候論·目病諸候》）、偷針眼、偷針窩[3]。俗稱包珍珠[3]、挑針[3]。是指以眼瞼邊緣生癤，形如麥粒，赤腫癢痛，易成膿為主要表現(xiàn)的眼病[4]。針眼多由風(fēng)熱或脾胃熱毒所致[3]。
針眼相當(dāng)于西醫(yī)的瞼腺炎[4]（又稱麥粒腫[2]）。多由于葡萄球菌或鏈球菌感染所致[5]。
詳見瞼腺炎條。
4偷針眼的病因病機(jī) 脾胃蘊(yùn)熱及風(fēng)熱客于眼瞼所致[2]。
素體虛弱，或有不良衛(wèi)生習(xí)慣者，常易罹病。亦有因風(fēng)熱外襲，或熱毒熾盛，或脾虛濕熱上攻于目，熱毒壅阻于胞瞼而發(fā)本病者[6]。
余邪未盡，熱毒蘊(yùn)伏，或素體虛弱，衛(wèi)外不固，易感風(fēng)邪者，常反復(fù)發(fā)作。
風(fēng)邪外襲，客于胞瞼而化熱，風(fēng)熱壅阻于胞瞼皮膚肌腠之間，灼爍津液，變生瘡瘍，發(fā)為本病。
過食辛辣炙賻，脾胃積熱，循經(jīng)上攻胞瞼，致營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，氣血凝滯，局部化熱釀膿。
5偷針眼的癥狀 偷針眼初起，胞瞼微癢痛，近瞼弦部皮膚微紅腫，繼之形成局限性硬結(jié)，并有壓痛，硬結(jié)與皮膚相連。若病變發(fā)生于靠小眥部者，紅腫锨痛較劇，并可引起小眥部白睛赤腫。部分患者可伴有耳前或頜下淋巴結(jié)腫大及有壓痛，甚至伴有惡寒發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
本病輕者可于數(shù)日內(nèi)自行消散，重者3～5日后，于瞼弦近睫毛處出現(xiàn)黃白色膿頭，形如麥粒（彩圖2）。待腫瘍潰破，膿出則痛減腫消。發(fā)于瞼內(nèi)面者，赤痛較重，常見瞼內(nèi)局部充血，并露出黃色膿點(diǎn)，可以自行潰破。
6偷針眼的診斷要點(diǎn) ①瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，捫之有硬結(jié)和壓痛[5]。鄰近球結(jié)膜水腫[5]。
②3～5日后形成膿腫，出現(xiàn)黃色膿頭，發(fā)生在睫毛根部皮脂腺者，表現(xiàn)在皮膚面，稱外麥粒腫；發(fā)生在瞼板腺者，表現(xiàn)在結(jié)膜面，稱內(nèi)麥粒腫[5]。破潰排膿后疼痛緩解、紅腫消退[5]。
③重者伴有耳前、頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛，全身畏寒，發(fā)熱等[5]。
7需要與偷針眼相鑒別的疾病
8偷針眼的治療
對(duì)針眼的治療，原則上在未成膿時(shí)，應(yīng)辨其風(fēng)熱或脾胃熱毒上攻而分別施治，以達(dá)退赤消腫促其消散之目的。已成膿者，當(dāng)促其潰膿或切開排膿，促其早日痊愈。
8.1.1風(fēng)熱外襲/風(fēng)熱客瞼 針眼·風(fēng)熱客瞼證（stye with pattern of windheat lodging in eyelid）是指風(fēng)熱客瞼，以初起眼瞼局限性腫脹，微癢，微紅，可捫及硬結(jié)，壓痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)為常見癥的針眼證候[4]。
8.1.1.1癥狀和體征 針眼初起，癢痛微作，局部硬結(jié)微紅腫，觸痛明顯，或伴有頭痛發(fā)熱、全身不適，苔薄黃，脈浮數(shù)[6]。
病初起，局部微有紅腫癢痛，并伴有頭痛、發(fā)熱、全身不適等，舌苔薄白，脈浮數(shù)。
8.1.1.2證候分析 風(fēng)熱之邪客于胞瞼，氣血壅阻，故胞瞼紅腫癢痛、生小硬結(jié)[6]。
所見全身癥狀及舌苔、脈象，均為風(fēng)熱襲表之象[6]。
風(fēng)與熱邪皆能作癢，風(fēng)勝、熱勝亦皆致腫。今風(fēng)熱之邪客于胞瞼，故胞瞼紅腫而癢。所見全身癥，均為風(fēng)熱襲表之征。
8.1.1.3針灸治療8.1.1.3.1方一 [6]
治法：疏風(fēng)清熱，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
選穴：以手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)穴為主。取合谷、天井、風(fēng)池、少澤。
隨證配穴：頭痛重者，加太陽。麥粒腫若在上瞼內(nèi)眥部，加睛明、攢竹；在外眥部加瞳子髎、絲竹空；在兩眥之間，加魚腰；在下瞼者加承泣、四白。
刺灸方法：針用瀉法。少澤可點(diǎn)刺出血。
方義：合谷疏風(fēng)清熱，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。天井通達(dá)三焦氣機(jī)，以助解表清熱。配風(fēng)池疏風(fēng)解表，以治目疾。刺少澤出血，可清熱解毒。
8.1.1.3.2方二 治則：疏風(fēng)，清熱，利濕
處方：睛明 攢竹 行間 太陽；
方義：取睛明、攢竹、肝經(jīng)滎穴行間和經(jīng)外奇穴太陽以疏風(fēng)清熱，合谷、承泣、四白乃手足陽明經(jīng)穴，有疏導(dǎo)患部郁熱的作用；陰陵泉清脾胃濕熱，諸穴共奏疏風(fēng)清熱，利濕解毒之功。
隨證配穴：惡寒發(fā)熱—外關(guān)，頭痛—風(fēng)池。
操作：毫針刺，瀉法，每日1次，每次留針30min，太陽點(diǎn)刺出血。
8.1.1.4方藥治療 治法：疏風(fēng)清熱。
方藥：銀翹散加減。本方以薄荷、豆豉、荊芥、桔梗、牛蒡子疏風(fēng)解表，銀花、連翹清熱解毒，配竹葉、蘆根、甘草以助清熱。本病初起證偏風(fēng)重者，可加桑葉、菊花；證偏熱重者，可去荊芥、豆豉，加黃連、黃芩以助清熱解毒。
8.1.2熱毒熾盛/熱毒壅盛 針眼·熱毒壅盛證（stye with pattern of heattoxin congestion and excessiveness）是指熱毒壅盛，以眼瞼局部紅腫灼熱，硬結(jié)漸大，疼痛拒按，或白睛紅赤腫脹嵌于瞼裂，或口渴喜飲，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈數(shù)為常見癥的針眼證候[4]。
8.1.2.1癥狀和體征 胞瞼紅腫，硬結(jié)較大，灼熱疼痛，有黃白色膿點(diǎn)，或見白睛壅腫、口渴喜飲、便秘溲赤，舌紅，苔黃或膩，脈數(shù)[6]。
胞瞼局部紅腫，硬結(jié)較大，灼熱疼痛，伴有口渴喜飲，便秘溲赤，苔黃脈數(shù)等。
8.1.2.2證候分析 心、肝、脾胃積熱，上攻于胞瞼，阻滯脈絡(luò)，故現(xiàn)局部紅腫掀痛，進(jìn)而可腐熟釀膿[6]。
白睛壅腫，系火乘其肺[6]。
內(nèi)蘊(yùn)熱毒，故見口渴喜飲、便秘溲赤、舌紅苔黃、脈數(shù)等[6]。
脾胃蘊(yùn)熱，積久熱毒上攻胞瞼，阻滯脈絡(luò)，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，故癤腫紅赤掀痛。內(nèi)熱重，故伴口渴喜飲，便秘溲赤，苔黃脈數(shù)等癥。
8.1.2.3針灸治療 [6]
治法：清熱解毒，消腫止痛。
選穴：以手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)穴為主。
處方：曲池、內(nèi)庭、行間、支溝、少?zèng)_
隨證配穴：根據(jù)患病部位，其配穴參照本病“風(fēng)熱外襲”型。伴有發(fā)熱者，加大椎。
刺灸方法：針用瀉法。少?zèng)_點(diǎn)刺出血。
方義：取手陽明經(jīng)合穴曲池，足陽明經(jīng)滎穴內(nèi)庭，足厥陰經(jīng)滎穴行間，旨在瀉熱解毒。支溝通腑祛實(shí)以瀉胃腸實(shí)熱。刺少?zèng)_出血，以瀉心火。
8.1.2.4方藥治療 治法：清熱瀉火解毒。
方藥：瀉黃散合清胃散加減。方中石膏、炒山梔清脾胃積熱，黃連瀉火解毒，防風(fēng)助散伏火，生地、丹皮涼血清熱，藿香理氣，當(dāng)歸和血，二藥調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，升麻清熱解毒，引藥入陽明，共奏清熱瀉火解毒之功。若有便秘可加大黃、芒硝；口渴加天花粉清熱生津，且有助于消腫排膿。
8.1.3脾虛濕熱 針眼·脾虛濕熱證（stye with pattern of spleen deficiency and dampnessheat）是指脾虛濕熱，以針眼屢發(fā)，硬結(jié)難潰、難消，面色少華，偏食，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)為常見癥的針眼證候[4]。
8.1.3.1癥狀和體征 麥粒腫反復(fù)發(fā)作，但癥狀不重，多見于兒童，面色少華，好偏食，腹脹便結(jié)，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)[6]。
針眼反復(fù)發(fā)作，但諸癥不重。
8.1.3.2證候分析 宿患麥粒腫，余邪內(nèi)伏，或脾虛生濕，濕濁化熱，不時(shí)上攻胞瞼，阻滯脈絡(luò)，故麥粒腫屢發(fā)[6]。
脾失健運(yùn)，化源不足，故面色少華。偏食積滯，則腹脹便結(jié)[6]。
舌紅、苔黃、脈細(xì)數(shù)，皆為脾虛濕熱之象[6]。
原患針眼，余邪未清，脾胃伏熱，不時(shí)上攻胞瞼，阻滯脈絡(luò)，或脾胃虛弱，氣血不足，正氣不固，時(shí)感外邪，以致本病反復(fù)發(fā)作。由于正氣虛，邪氣不盛，故諸癥不重。
8.1.3.3針灸治療8.1.3.3.1方一 [6]
治法：健脾利濕，清熱解毒。
選穴：以足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)穴為主。取陰陵泉、曲池、足三里、大橫。
隨證配穴：兼有腹脹、疳證者，加四縫。
刺灸方法：針用補(bǔ)瀉兼施法。足三里施以補(bǔ)法，余穴施以瀉法。四縫用三棱針點(diǎn)刺，擠出粘液或血水。
方義：陰陵泉、足三里為足太陰、足陽明經(jīng)合穴，健運(yùn)脾胃而利濕。瀉曲池清熱解毒。大橫調(diào)脾胃治療大便秘結(jié)。
8.1.3.3.2方二 治則：疏風(fēng)，清熱，利濕
處方：脾胃濕熱——合谷 承泣 四白 陰陵泉。
方義：取睛明、攢竹、肝經(jīng)滎穴行間和經(jīng)外奇穴太陽以疏風(fēng)清熱，合谷、承泣、四白乃手足陽明經(jīng)穴，有疏導(dǎo)患部郁熱的作用；陰陵泉清脾胃濕熱，諸穴共奏疏風(fēng)清熱，利濕解毒之功。
隨證配穴：惡寒發(fā)熱—外關(guān)，頭痛—風(fēng)池。
操作：毫針刺，瀉法，每日1次，每次留針30min，太陽點(diǎn)刺出血。
8.1.3.4方藥治療 治法：清解脾胃伏熱，或扶正祛邪。
方藥：屬脾胃伏熱者，宜選清脾散加減。方中以石膏、梔子、黃芩清脾胃積熱，為主藥；防風(fēng)、薄荷、升麻助主藥發(fā)散郁伏之火；赤芍涼血，散血分瘀熱；枳殼、藿香、陳皮、甘草理氣和中，振復(fù)脾胃氣機(jī)。諸藥合用，共收瀉脾伏火，調(diào)理脾胃氣機(jī)的作用。
屬脾胃虛弱者，宜選四君子湯為基礎(chǔ)，酌加當(dāng)歸、白芍、山楂、神曲、麥芽等，健脾益氣，和血消滯，配伍解毒排膿之晶，使其標(biāo)本兼顧，以收扶正祛邪之功。
8.1.4正虛邪戀 針眼·正虛邪戀證（stye with pattern of healthy qi deficiency and lingering pathogen）是指正虛邪戀，以針眼屢發(fā)，或針眼紅腫不甚，硬結(jié)難潰，經(jīng)久難消，或伴見面色無華，倦怠乏力，小兒偏食，納呆，便結(jié)，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力為常見癥的針眼證候[4]。
8.1.5外治法 未釀膿者，局部可用濕熱敷以助消散，或用紫金錠磨汁，頻涂患部皮膚，消腫止痛。
已成膿者，當(dāng)切開排膿。若膿頭在眼瞼皮膚面者，切口應(yīng)與瞼緣平行，膿頭位于瞼內(nèi)面者，切口應(yīng)與瞼緣垂直，不可傷及瞼緣，但宜稍大，以利膿液排流。
方法：耳尖點(diǎn)刺出血，余穴每日針1次，每次留針30min，反復(fù)運(yùn)針25次，5次為一療程，反復(fù)發(fā)作者改用王不留行籽貼壓，每3～5日更換1次。
8.2.2方二 用三棱針點(diǎn)刺患眼側(cè)耳尖穴，擠出血液8～10滴后，用消毒干棉球壓迫止血，并刺風(fēng)池[5]。
8.2.3方三 眼、肝、脾、耳尖。強(qiáng) *** ，留針20min，留針期間運(yùn)針2次，每日1次。亦可耳尖、耳背小靜脈刺絡(luò)出血。屢發(fā)者可用王不留行籽貼壓法。[6]
方法：挑斷疹下白色纖維組織，并捏擠點(diǎn)狀出血，每次挑2～3根，每日1次。
8.3.2方二 在肩胛區(qū)胸1～7兩側(cè)探尋淡紅色疹點(diǎn)或敏感點(diǎn)。用三棱針點(diǎn)刺，擠出粘液或血水，用棉球拭去，可反復(fù)擠3～5次，亦可用消毒的縫衣針挑斷疹點(diǎn)處的皮下纖維組織。[6]
8.3.3方三 在肺俞或膏肓穴附近皮膚面，找出紅點(diǎn)一個(gè)或數(shù)個(gè)，若不明顯，可輕刮之后再找。消毒后，用毫針挑破，擠出粘液或血水。
9醫(yī)案 例1．王××，女，16歲，學(xué)生。主訴：昨天開始右眼發(fā)癢微痛，今晨紅腫疼痛加重。眼科診斷：外麥粒腫。治療：用氯霉素眼藥水點(diǎn)患眼2～3滴，用消毒棉簽擦干。醫(yī)者左手將眼瞼外翻，暴露瞼緣病變部位，右手拇、食指夾持1寸毫針，中指固定針身，針尖與瞼板平行，輕撥瞼板腺開口處及病變周圍瞼緣部，反復(fù)針撥10～30次，見患者有眼淚溢出即可停止，每日1次。針撥后用氯霉素眼藥水點(diǎn)眼，每日2～4次。結(jié)果：治療1次后，患者自覺眼瞼舒適，疼痛紅腫明顯減輕。第二日疼痛紅腫完全消失。1個(gè)月后隨訪無復(fù)發(fā)。本法適用于麥粒腫未化膿者。[中國(guó)針灸，1996，（3）：48]
例2．劉××，男，32歲?；坚樠蹠r(shí)好時(shí)犯，近日又作，疼痛難忍。查其左目上眼瞼靠近睛明穴處，生一麥粒小癤，尚未化膿，遂在背區(qū)發(fā)現(xiàn)了3個(gè)出血點(diǎn)，用針挑出血，2次治愈后，訊知3個(gè)月內(nèi)未再發(fā)。（中醫(yī)針法集錦）
10注意事項(xiàng) 麥粒腫初起至釀膿之后，患處切忌擠壓以免膿毒擴(kuò)散，變生他癥[6]。
見膿頭后及時(shí)切開排膿，以免自潰后瘡口不齊，留下明顯疤痕，但嚴(yán)重者，少數(shù)可發(fā)展為眼丹。
平素應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)，防止發(fā)病[6]。有屈光不正者應(yīng)及時(shí)矯治。
11預(yù)后 偷針眼一般預(yù)后良好。只要及時(shí)治療，避免對(duì)患部用力擠壓，并發(fā)癥也較少。若能在釀膿后及時(shí)切開排膿，愈后可不留明顯疤痕，但嚴(yán)重者，有少數(shù)可發(fā)展為眼丹。
12文獻(xiàn)摘要 《審視瑤函·土疳癥》：“此癥謂胞上生毒也，俗號(hào)為偷針。有一目生而傳兩目者，有止生一目者。有微邪不出膿血而愈者，有犯觸辛熱燥膩、風(fēng)沙煙火，為漏、為吊敗者，有竅未實(shí)，因風(fēng)乘虛而人，頭腦俱腫，目亦赤痛者。所病不一，因其病而治之?！?/p>
13
安頓：使人或事物有著落，著重指安排妥當(dāng)，使有確實(shí)的著落。
安放：使物件處于一定的位置，是具體的動(dòng)作。
安置：使人或事物有著落。著重指使工作、生活等有適當(dāng)?shù)奈恢谩６嗍侵柑幚砣耸鹿ぷ鞯幕顒?dòng)。
安排：著重于分清先后、主次、輕重緩急、有條有理地處理人和事。多指工作上的處理活動(dòng)。
都是動(dòng)詞。都是指容納在內(nèi)，總括在一起的意思。
包含：側(cè)重“內(nèi)里含有”的意思。著眼于事物的內(nèi)在關(guān)系。對(duì)象常是抽象的事物，指包容含有。
包涵：側(cè)重指原諒、寬恕。
包括：著重指“總括”。著眼在數(shù)量、范圍上列舉各部分或其中一部分。對(duì)象不限于抽象的事物。
包羅：著重指網(wǎng)羅很多或一切，著眼于廣大的范圍、眾多的事物。
本事·本領(lǐng)
[誤例]它們穿透物質(zhì)的本事是不同的，丙種射線的穿透能力最強(qiáng)，乙種射線其次，甲種射線最差。
[修改]"本事"應(yīng)改為"本領(lǐng)"。
[解析]"本事"和"本領(lǐng)"都是名詞，都可指施展技能的能力。"本事"側(cè)重于做事情的能力。除用于人之外，可用于物。"本領(lǐng)"強(qiáng)調(diào)所掌握的技能，和"本事"一樣，可用于人和物。誤例中側(cè)重于強(qiáng)調(diào)做事情的能力的"本事"一詞應(yīng)改為側(cè)重于強(qiáng)調(diào)所掌握的技能的"本領(lǐng)"。
辯護(hù)是指刑事犯罪嫌疑人、被告人及其辯護(hù)人為反駁控訴，根據(jù)事實(shí)和法律，提出有利于被告人的證據(jù)和理由，說明被告無罪、罪輕或應(yīng)當(dāng)減輕、免除處罰的訴訟活動(dòng)。辯護(hù)基于法定的辯護(hù)權(quán)而產(chǎn)生，是針對(duì)控訴而提出并同控訴相對(duì)立的——種基本的訴訟職能。沒有控訴就沒有辯護(hù)，只有當(dāng)被告人被控告之后，被告人及其辯護(hù)人才能進(jìn)行辯護(hù)。我國(guó)憲法和法律規(guī)定，被告人有權(quán)獲得辯護(hù)，人民法院有義務(wù)保證被告人獲得辨護(hù)。被告人從開始參加刑事訴訟起，就有權(quán)提出有利于自己的材料和意見，反駁對(duì)他的控訴，為自己進(jìn)行辯護(hù)‘被告人除了可以自行進(jìn)行辯護(hù)外，還可以委托律師和其他辯護(hù)人為自己辯護(hù)。在法律有明確規(guī)定的案件中，如果被告人沒有委托辯護(hù)人，人民法院應(yīng)當(dāng)為他指定辯護(hù)人，并應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽取和研究被告人及其辯護(hù)人在依法辯護(hù)時(shí)所提出的材料和意見。
biàn hù
①為了保護(hù)別人或自己，提出理由、事實(shí)來說明某種見解或行為是正確合理的，或是錯(cuò)誤的程度不如別人所說的嚴(yán)重：不要替錯(cuò)誤行為～ㄧ我們要為真理～。②法院審判案件時(shí)被告人為自己申辯或辯護(hù)人為被告人申辯：～人 ㄧ～律師。
【詞語】：辯解
【注音】：biàn jiě
【釋義】：對(duì)受人指責(zé)的某種見解或行為加以解釋：事實(shí)俱在，無論怎么～也是沒有用的。
辯白：辯解。
辨證，就是辨別癥狀，根據(jù)四診所得的資料進(jìn)行分析、綜合、歸納，以判斷疾病的原因、部位、性質(zhì)，從而作出正確的診斷，為治療疾病提供依據(jù)。
“證”與“癥”應(yīng)該嚴(yán)格區(qū)分，“癥”是一個(gè)一個(gè)的癥狀，而“證”是證候，是辨證所得到的結(jié)果。
“證”與“病”的概念是不同的。清代醫(yī)家徐靈胎說：“病之總者為之病，而一病總有數(shù)證”。也就是說，病可以概括證。辨病名，必先辨證。診斷先從辨證再進(jìn)一步辨病，辨病之后又再進(jìn)一步辨證。因此，辨證論治并不是說中醫(yī)不講究辨病，強(qiáng)調(diào)辨證已包括辨病于其中了。
辨證的方法很多，都是在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中形成的，如病因辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證與三焦辨證等。其中病因辨證著重從病因角度去辨別證候，可以看成是外感病辨證的基礎(chǔ)。六經(jīng)辨證是外感病中“傷寒”病的辯證法；衛(wèi)氣營(yíng)血辨證是外感病中“溫病”的辯證法。經(jīng)絡(luò)辨證，氣血津液辨證及臟腑辨證適應(yīng)于雜病各科辨證。但臟腑辨證是雜病辨證的重點(diǎn)辯證法，經(jīng)絡(luò)辨證與氣血津液辨證可以看作是臟腑辨證互為補(bǔ)充的辨證方法。
“遲疑”、“躊躇”、“猶豫”
2008年07月03日
同為動(dòng)詞。指拿不定主意。
遲疑：從時(shí)間角度說，是指在應(yīng)該拿定主意的時(shí)候拿不定主意。
躊躇：著重指行動(dòng)，是在具體行動(dòng)上拿不定主意。多用于書面語體。
猶豫：泛指拿不定主意，多指內(nèi)心活動(dòng)，也指行動(dòng)，書面語體和口頭語體都常用。
度過中的度是“過”的意思，主要是時(shí)間上過，比如度日如年，虛度年華
渡過中的渡是“由這一岸到那一岸，通過江河等”，與水有關(guān)，比如渡過難關(guān)，遠(yuǎn)渡重洋，強(qiáng)調(diào)一下，渡過難關(guān)千萬別用錯(cuò)了，這里有點(diǎn)比喻的意思所以用三點(diǎn)水的渡
風(fēng)氣 風(fēng)尚 風(fēng)俗]“風(fēng)尚”褒義詞?！帮L(fēng)氣、風(fēng)俗”是中性詞，“風(fēng)尚”著重于“尚”，指一定時(shí)期內(nèi)大家共同崇尚、尊重而流行的風(fēng)氣，有時(shí)包括道德品質(zhì)、精神等在內(nèi)，“風(fēng)氣”著重于習(xí)氣，指現(xiàn)時(shí)社會(huì)上或集中流行的，較普遍的愛好、習(xí)慣，可以說是一種社會(huì)風(fēng)氣，“風(fēng)俗”著重于習(xí)俗，長(zhǎng)期形成的風(fēng)尚、禮節(jié)、習(xí)慣等。
會(huì)面通常用于普通場(chǎng)合中或普通人之間
會(huì)晤用于高級(jí)或重要場(chǎng)合、重要人士之間。
[激烈 強(qiáng)烈 猛烈 劇烈]“激烈”著重指運(yùn)動(dòng)緊張或雙方斗爭(zhēng)尖銳，達(dá)到很高的程度，常形容爭(zhēng)論，搏斗等；“劇烈”指急劇，變動(dòng)或刺激厲害，常形容藥性，疼痛等；“猛烈”著重指強(qiáng)而有力，也指程度高，濃度大，適用范圍較]“，能形容光線、色彩、對(duì)比等客觀事物，也能形容欲望、感情等。
[破除 解除 廢除]“破除”指打破，除掉原來被人特別重視的信仰或蒙蔽人們的不合理的不好的東西?！敖獬钡膶?duì)象常是精神壓力，思想顧慮或束縛人身心的東西，多是抽象的事物?！皬U除”對(duì)象多是制度、法令、規(guī)章等不合理的或無用的東西。
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