甲亢艾灸哪個(gè)部位

2023-07-17 02:02:24

甲狀腺功能亢進(jìn)癥只是指甲狀腺毒癥綜合征，要決定治療方式首先要明確病因。常見病因是毒性彌漫性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和自主性高功能腺瘤。甲亢的治療旨在抑制甲狀腺激素的合成和釋放，或者減少或破壞甲狀腺組織，阻斷了激素的分泌。
一、一般治療
病情尚未得到控制時(shí)，合理安排飲食，需要高熱量高蛋白質(zhì)高維生素和低碘的飲食；精神要放松;適當(dāng)休息，避免重體力活動(dòng)
二、藥物治療
硫脲嘧啶類藥物，這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要采取的治療方法。本治療方法的特點(diǎn)：為口服用藥，容易被病人接受；治療后不會(huì)引起不可逆的損傷；但用藥療程長，需要定期隨查；復(fù)發(fā)率較高。即便是合理規(guī)則用藥，治后仍有20%以上的復(fù)發(fā)率。
硫脲嘧啶類藥物的品種：臨床選用順序常為，甲硫咪唑(他巴唑，MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比嗎唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍，使用時(shí)應(yīng)劑量大10倍。
藥物選擇：不同地區(qū)不同醫(yī)生之間依據(jù)其習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)有其不同的選擇。在美國常選用PTU，而在歐洲首選MMI的更多。在我國，選用PTU和MMI都不少，選用前者考慮其可減少循環(huán)中的T4轉(zhuǎn)換為T3，孕婦使用更為安全，而選用后者則認(rèn)為該藥副作用更小，對(duì)甲狀腺激素的合成具有較長時(shí)間的抑制作用，有經(jīng)驗(yàn)顯示該藥每日給藥1次即可，病人的依從性較好。
外周血白細(xì)胞數(shù)偏低、對(duì)硫脲類藥物過敏、肝腎功能異常、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺癌患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用丙硫氧嘧啶。
輔助藥物：普萘洛爾（心得安），主要用于ATD初治期，對(duì)于有支氣管疾病患者可選用β1受體阻斷藥。碘劑僅用于手術(shù)前，甲狀腺制劑維持期防止眼球突出及甲狀腺腫大的使用。
三、手術(shù)治療

藥物治療后的甲狀腺次全切除，效果良好，治愈率達(dá)到90%以上，但有一定并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率。

四、放射性碘治療

約10%的病患永久的發(fā)生甲狀腺功能減退（甲減）。這是安全的治療。
五、甲狀腺介入栓塞治療
適應(yīng)證是甲狀腺較大，對(duì)抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者；不宜采用手術(shù)或放射性碘者；也可用于甲狀腺非常腫大時(shí)的手術(shù)前治療。而初發(fā)的甲亢，甲狀腺腫大不明顯，有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應(yīng)為禁忌之列。
一般而言，對(duì)于初發(fā)的患者、醫(yī)療條件較好的患者、不愿意采用手術(shù)或者放射性碘治療的患者、生長發(fā)育期的少年兒童、無甲亢并發(fā)癥的患者，可以采用抗甲藥物治療。對(duì)于復(fù)發(fā)的患者、抗甲藥物治療效果不佳的患者、難以及時(shí)復(fù)診的患者、有家族史的患者、有并發(fā)癥的患者、手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者、病史較長的患者、甲狀腺癌手術(shù)后仍有殘余病灶的患者，應(yīng)首先選擇131I治療。對(duì)于攝碘量過多導(dǎo)致的碘致性甲亢、因攝碘量較多導(dǎo)致病情反復(fù)的患者，131I治療亦為首選療法。

再就是別吃辛辣的，以及油炸的，這些屬燥熱類的食品。還要戒煙酒，調(diào)節(jié)情緒，焦慮生氣上火對(duì)這病尤其不利。生氣后以及吃了燥熱類的食品后，有的人會(huì)明顯感覺出患病部位的不適。

2023-07-17 02:02:24

甲狀腺功能偏高的患者應(yīng)正確使用藥物，不能使用過敏藥物，患者應(yīng)適當(dāng)服用抗心律失常的藥物。如果患者出現(xiàn)四肢麻木的癥狀還要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀?；颊呷粘？梢猿宰喜?、海帶等富含碘的食物，不能吃含膽固醇較高的食物。要保持良好穩(wěn)定的心態(tài)，增強(qiáng)自身調(diào)節(jié)能力。

甲亢是生活中比較常見的一種疾病，甲狀腺功能偏高就是甲亢疾病之一，甲狀腺功能偏高的話，患者在生活中就要注意很多問題，比如說飲食跟個(gè)人的生活習(xí)慣，調(diào)理好自身的生活習(xí)慣能有效的解決甲狀腺功能偏高的癥狀，可以減少很多疾病的產(chǎn)生，那么甲狀腺功能偏高的話應(yīng)該怎樣進(jìn)行調(diào)理呢?下面我們就一起來了解一下。

患者出現(xiàn)甲狀腺功能偏高的癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，如果患者出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等癥狀，在使用藥物時(shí)要注意避免過敏藥物的使用，要進(jìn)行針對(duì)性治療。針對(duì)甲狀腺功能偏高患者的并發(fā)癥可采用不同的輔助治療，例如心慌、失眠、心跳過快的患者應(yīng)適當(dāng)服用抗心律失常的藥物。如果患者出現(xiàn)四肢麻木的癥狀還要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀。

甲狀腺功能偏高的患者日?？梢猿宰喜?、海帶等富含碘的食物，要多吃富含維生素的新鮮的水果蔬菜和蛋白質(zhì)較高的食物。不能吃白菜、油菜、卷心菜和核桃等易生甲狀腺的食物，也不能吃動(dòng)物內(nèi)臟、奶油等含膽固醇較高的食物，不能吃、花生、核桃、 杏仁、芝麻、五花肉等脂肪含量比較高的食物。

以上就是甲狀腺功能偏高的調(diào)理方法，希望能給患者帶來幫助。除此之外，甲狀腺功能偏高的患者在日常生活中要注意的內(nèi)容還有很多，患者要保持良好穩(wěn)定的心態(tài)，增強(qiáng)自身調(diào)節(jié)能力。同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，多運(yùn)動(dòng)可以提高自身免疫力促進(jìn)身體內(nèi)血液循環(huán)，還能加強(qiáng)自身新陳代謝，對(duì)于治療甲狀腺功能偏高有很好的治療作用。患者在飲食上要注意低鹽、少油、低脂、低糖?？梢远喑愿缓鞍踪|(zhì)的食物，這樣有利于身體盡快恢復(fù)。

2023-07-17 02:02:24

目錄1拼音2英文參考3概述4天突穴的別名5出處6穴名解7特異性8所屬部位9天突穴的定位10天突穴的取法11天突穴穴位解剖 11.1層次解剖11.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 12天突穴的功效與作用13天突穴主治病證14刺灸法 14.1刺法14.2灸法 15天突穴的配伍16特效 *** 17文獻(xiàn)摘要18天突穴研究進(jìn)展 18.1對(duì)甲狀腺功能的影響18.2治療外周性呼吸衰竭18.3對(duì)支氣管平滑肌的調(diào)整作用18.4降低氣道阻力18.5對(duì)食管蠕動(dòng)的影響18.6對(duì)免疫功能有調(diào)整作用 19參考資料附：1古籍中的天突 1拼音

tiān tū

2英文參考

Tiāntū CV22 [中國針灸學(xué)詞典]

tiāntū [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

CV22 [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

RN22 [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3概述穴位 天突 漢語拼音 Tiantu 羅馬拼音 Tientu 美國英譯名 Sky Prominence 各
國
代
號(hào) 中國 CV22 日本 22 法
國 莫蘭特氏 VC22 富耶氏 VC22 德國 KG22 英國 Cv22 美國 Co22

天突為經(jīng)穴名（Tiāntū CV22，RN22）[1][2]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。別名玉戶（《針灸甲乙經(jīng)》）、天瞿（《備急千金要方》、《針灸聚英》）、五戶（《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》）。屬任脈[1]。天突是陰維脈、任脈的交會(huì)穴[1][3]。天即天空，突即灶突，此穴位所在相當(dāng)于氣管上端，頗似肺氣通天的灶突，故名天突[1]。天突穴主要用于胸肺及頸部疾患：如咳嗽，哮喘，胸中氣逆，肺癰，咳吐膿血，喉痹，咽干，失音，暴瘖，嘔吐，呃逆，喉鳴，梅核氣，癭瘤，氣喘，胸痛，咽喉腫痛，暴喑，癭氣，噎膈，咳唾膿血，喉中痰鳴，心痛，舌下急，衄血，咯血，現(xiàn)代又用天突穴治療膈肌痙攣，神經(jīng)性嘔吐等。

4天突穴的別名

玉戶（《針灸甲乙經(jīng)》）

天瞿（《備急千金要方》、《針灸聚英》）

五戶（《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》）

5出處

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》：缺盆之中，任脈也，名曰天突。

6穴名解

天即天空，突即灶突，此穴位所在相當(dāng)于氣管上端，頗似肺氣通天的灶突，故名天突[1]。

天，上意，指天氣及人身之上部。突，指灶突。灶突，即煙囪，有穿通之義。天氣通于肺，穴處猶如肺氣出入之灶突也。本穴位居胸腔最上的喉頭，既為清氣之所入，又為濁氣之所出，故以為名。[4]

7特異性

天突是陰維脈、任脈的交會(huì)穴[1][3]。

8所屬部位

頸[5]

9天突穴的定位

標(biāo)準(zhǔn)定位：天突穴在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央[6]。

天突穴位于頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央，正坐仰頭取穴[1]。

天突穴位于胸骨上窩正中，當(dāng)胸骨切跡上緣上0.5寸凹陷處（《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·氣府論》王冰注）[3]。

另說“在頸結(jié)喉下二寸”（《針灸甲乙經(jīng)》）、5寸（《備急千金要方》），3寸（《太平圣惠方》）、1寸（《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》）?。

天突穴在任脈的位置

天突穴在頸部的位置

天突穴在頸部的位置

天突穴在頸部的位置（肌肉）

天突穴在頸部的位置（骨骼）

10天突穴的取法

在璇璣穴上1寸，胸骨上窩正中，正坐仰頭取穴。

天突穴位于頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。正坐仰頭取穴[1]。

正坐仰靠位，于璇璣上1寸，胸骨上窩正中取穴[7]。

快速取穴：仰臥，由喉結(jié)直下可摸到一凹窩，中央處即是天突穴[8]。

11天突穴穴位解剖

天突穴下為皮膚、皮下組織、左右胸鎖乳突肌腱（兩胸骨頭）之間、胸骨柄頸靜脈切跡上方、左右胸骨甲狀肌、氣管前間隙。淺層布有鎖骨上內(nèi)側(cè)神經(jīng)，皮下組織內(nèi)有頸闊肌和頸靜脈弓。深層有頭臂干、左頸總動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和頭臂靜脈等重要結(jié)構(gòu)。

11.1層次解剖

皮膚→皮下組織→左、右胸鎖乳突肌腱（兩胸骨頭）之間→胸骨柄頸靜脈切跡上方→左、右胸骨甲狀肌→氣管前間隙。[1]

皮膚→皮下組織→左、右胸骨舌骨肌之間→左、右胸骨甲狀肌之間→上縱隔蜂窩組織→氣管前間隙[9]。

11.2穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有頸橫神經(jīng)和頸靜脈弓屬支分布；深層有舌下神經(jīng)降支和甲狀腺下動(dòng)脈分布；再深層可及氣管[9]。向下刺可入胸骨柄后方，有胸腺、左無名靜脈和主動(dòng)脈弓等結(jié)構(gòu)[9]。

布有鎖骨上神經(jīng)前支，皮下有頸靜脈弓，甲狀腺下動(dòng)脈分支，深部為氣管，胸骨柄后方為無名靜脈及主動(dòng)脈弓[3]。

12天突穴的功效與作用

天突穴具有宣通肺氣、消痰止咳的功效。

天突穴有理氣化痰，清咽開音作用[1]。

天突穴位于胸廓上口處，深部為肺系，具有宣肺降氣、止咳平喘、化痰利咽之功，可用于治療胸、肺、咽喉病[10]。

胃氣上逆則噎膈，取天突穴理氣降逆以治之[10]。

癭氣為天突穴局部的治療作用[10]。

天突穴具有豁痰開竅之作用，是治療諸痰之證的主要腧穴，對(duì)于痰厥、中風(fēng)、眩暈、咳嗽、梅核氣等效果較好[10]。

《針灸甲乙經(jīng)》有：“在頸結(jié)喉下二寸?！敝髦窝屎砑不??！秱浼鼻Ы鹨健酚涊d：“血?dú)夥﹂]，咳逆咽冷，聲破喉猜?！比酥厍挥魈?，腹腔喻地。本穴位于胸腔最上，其功用為通，刺法使患者含胸延頸。術(shù)者循胸骨內(nèi)緣向下探刺，導(dǎo)引滯塞之氣上通，俾于痰郁氣之在胸臆者，得以爽利涌出， *** 術(shù)有點(diǎn)天突法。1948年高式國醫(yī)師診一婦人，因大怒氣厥。擬刺回陽九針，甫刺啞門一穴。一老人突然走入，呼令去針，急起針。彼令一壯婦人抱扶患者端坐。另一婦人以中指探其天突，叱令用力，再用力，患者忽然啊的一聲，大哭而蘇。后仿用此法，通痰導(dǎo)氣，多收捷效，愿同道共識(shí)之。[4]

13天突穴主治病證

天突穴主要用于胸肺及頸部疾患：如咳嗽，哮喘，胸中氣逆，肺癰，咳吐膿血，喉痹，咽干，失音，暴瘖，嘔吐，呃逆，喉鳴，梅核氣，癭瘤，氣喘，胸痛，咽喉腫痛，暴喑，癭氣，噎膈，咳唾膿血，喉中痰鳴，心痛，舌下急，衄血，咯血，現(xiàn)代又用天突穴治療膈肌痙攣，神經(jīng)性嘔吐等。

天突穴主要用于胸肺及頸部疾患：如咳嗽、哮喘、胸中氣逆、肺癰、咳吐膿血、喉痹、咽干、失音、暴瘖、嘔吐、呃逆、喉鳴、梅核氣、癭瘤、膈肌痙攣、神經(jīng)性嘔吐等[1]。

天突穴主治咳嗽、氣喘、胸痛、咽喉腫痛、暴喑、癭氣、梅核氣、噎膈[9]。

天突穴主治? 咳嗽，氣喘，胸痛，咳唾膿血，肺癰；喉痹，咽干，暴喑，梅核氣，喉中痰鳴；嘔吐，噎膈；心痛，舌下急，衄血，癭氣[7]。

天突穴主治咳嗽，哮喘，咯血，喉痹，失音，嘔吐，呃逆，噎膈，癭瘤等[3]。

14刺灸法14.1刺法

[1]

先直刺0.2～0.3寸，然后將針尖轉(zhuǎn)向下方，沿胸骨后壁刺入0.5～0.8寸[3]。

先直刺0.2寸，然后將針尖轉(zhuǎn)向下方，緊靠胸骨后方刺入1～1.5寸[9]。

先直刺0.2～0.3寸，當(dāng)針尖超過胸骨柄內(nèi)緣后，即向下沿胸骨柄后緣、氣管前緣緩慢向下刺入0.5～1寸，局部酸脹，咽喉發(fā)緊似有阻塞感，起針后即消失，不留針[7][1]。

注意：天突穴施術(shù)時(shí)不宜留針及施用強(qiáng) *** 手法，以免傷及臟器；對(duì)肺氣腫患者尤需謹(jǐn)慎[7]。

14.2灸法

可灸[1][9][7]。

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘[3]。

15天突穴的配伍

天突穴配定喘、膻中、豐隆治支氣管哮喘[1]。

天突穴配天窗、合谷、人迎治聲帶炎[1]。

天突穴配內(nèi)關(guān)、印堂、足三里治神經(jīng)性嘔吐[1]。

天突配膻中，有降氣平喘的作用，主治哮喘，胸痹。

天突配璇璣、風(fēng)府、照海，有行氣解表，養(yǎng)陰清熱的作用，主治喉腫咽痛。

天突配靈道、陰谷、復(fù)溜、豐隆、然谷，有滋腎降火利咽的作用，主治咽痛久不愈，喑啞，入睡口干。

天突配定喘、膻中、豐隆，治哮喘[7]。

天突配內(nèi)關(guān)、中脘，治呃逆[7]。

天突配石關(guān)、足三里、胃俞、中脘、膈俞、水分、氣海、胃倉，治噎膈[7]。

天突配瀉人迎、喉中，治支脅胃中滿、喘呼逆息[7]。

天突配筋縮，治小兒喉閉[7]。

16特效 ***

用中指指腹慢慢按壓天突穴1～2分鐘， *** 時(shí)要格外輕柔，可治由于咳嗽、咽炎等呼吸系統(tǒng)疾病引起的聲音嘶啞[8]。

17文獻(xiàn)摘要

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·氣穴論》：背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀(jì)。

《針灸甲乙經(jīng)》：陰維、任脈之會(huì)。

《針灸甲乙經(jīng)》：咳上氣，喘，暴喑不能言，及舌下挾縫青脈，頸有大氣，喉痹，咽中干，急不得息，喉中鳴，翕翕寒熱，項(xiàng)腫肩痛，胸滿，腹皮熱，衄，氣梗心痛，癮疹頭痛，面皮赤熱，身肉盡不仁，天突主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治咳嗽上氣，胸中氣噎，喉中狀如水雞聲，肺癰，咳唾膿血，氣咽干，舌下急，喉中生瘡，不得下食。

《玉龍歌》：哮喘之證最難當(dāng)，夜間不睡氣遑遑，天突妙穴宜尋得，膻中著艾便安康。

《百癥賦》：咳嗽連聲，肺俞須迎天突穴。

《普濟(jì)方》：針五分，留三呼，得氣即瀉，灸亦得。即下針宜直橫下，不得低手，即損五臟之氣，傷人短壽。

《類經(jīng)圖翼》：治一切癭瘤初起者，灸之妙。

18天突穴研究進(jìn)展18.1對(duì)甲狀腺功能的影響

針刺天突對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者有較好的治療作用，可使甲狀腺縮小，癥狀消失，基礎(chǔ)代謝明顯降低。對(duì)地方性甲狀腺腫的治療，有效率可達(dá)86.9%，尿中排碘量明顯降低，甲狀腺對(duì)碘的吸聚和利用能力提高。有實(shí)驗(yàn)正常人服131I 2μBq（微貝可），20 min后用重手法刺雙合谷、扶突、天突，于行針3次后的2、4、6、24、48 h測定，發(fā)現(xiàn)甲狀腺對(duì)131I的攝取量大多提高，而針刺通里等穴則無影響。[7]

針刺甲亢患者天突穴，可使基礎(chǔ)代謝降低，而對(duì)地方性甲狀腺腫患者，針后基礎(chǔ)代謝可增加[1]。

18.2治療外周性呼吸衰竭

臨床觀察，電針天突穴對(duì)呼吸衰竭有一定療效，特別是對(duì)外周性呼吸衰竭療效明顯[4]。

18.3對(duì)支氣管平滑肌的調(diào)整作用

針刺天突對(duì)支氣管平滑肌也有調(diào)整作用，對(duì)支氣管哮喘有治療作用[7]。

18.4降低氣道阻力

針刺天突、肺俞等穴，無論吸氣或呼氣階段的氣道阻力，都從增高狀態(tài)明顯下降，特別是呼氣時(shí)的氣道阻力下降最為明顯[4]。

18.5對(duì)食管蠕動(dòng)的影響

在X線下觀察，針刺天突、膻中可使健康人食管蠕動(dòng)增加，內(nèi)徑增寬，也可使食管瘤瘤部的上、下段食管蠕動(dòng)呈相同改變。[7]

針刺食道癌患者天突穴，可使蠕動(dòng)增強(qiáng)，內(nèi)徑增寬[1]。

18.6對(duì)免疫功能有調(diào)整作用

針刺天突對(duì)免疫功能有調(diào)整作用，針刺家兔“天突”、“內(nèi)關(guān)”，可看到淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化率明顯提高，但是對(duì)于有些淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化率針前較高的針刺麻醉患者，針后反見下降。針刺天突也可使血中嗜酸性粒細(xì)胞增加。[7]

電針實(shí)驗(yàn)性結(jié)核性家兔“天突”“內(nèi)關(guān)”部位，發(fā)現(xiàn)針后白細(xì)胞總數(shù)及中性計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率有明顯增加[1]。

2023-07-17 01:01:14

經(jīng)外穴

1．內(nèi)迎香

【取法】鼻孔內(nèi)上部外側(cè)之鼻粘膜上。

【主治】⑴扁桃體炎 ⑵咽炎

【機(jī)理】內(nèi)迎香位于鼻內(nèi)，肺開竅于鼻，胃經(jīng)起于鼻，大腸經(jīng)挾鼻孔，三經(jīng)均與咽喉關(guān)系密切，取本穴放血，可清瀉肺與手足陽明之熱、消腫止痛。

【刺灸法】竹針刺放血

此法來源于一老中醫(yī)家傳秘方。筆者運(yùn)用內(nèi)迎香放血治療各種急、慢性扁桃腺炎和急、慢性咽炎，取得滿意的效果。急性發(fā)作者，一般針刺1-2次即可明顯好轉(zhuǎn)或痊愈。特別是對(duì)慢性扁桃腺炎及慢性咽炎，屬痰熱火毒瘀阻，久治遷延不愈者，針刺3-5次后，大都可痊愈，且一般不再復(fù)發(fā)。

操作：取一支2cm×0.3cm之竹簽，將一端削成三棱針樣尖端，制成竹針，常規(guī)消毒后備用。從竹針尖端起，向下量取相當(dāng)患者中指1同身寸長，做一標(biāo)記。針刺時(shí)，令患者坐位，背及頭的后枕部靠于墻上，以免針刺時(shí)移動(dòng)位置。將竹針尖端向上，伸入患者鼻孔中1同身寸深，使針尖一端緊貼于鼻孔外側(cè)之粘膜上，針尖所到之處即是穴位。醫(yī)者左手持針，用右手拇指彈擊針柄，針尖迅速刺破鼻粘膜使之出血，根據(jù)病情和患者體質(zhì)不同，出血在數(shù)滴或數(shù)10滴后自止。如出血過多，以消毒棉球塞入鼻孔壓迫止血。咽部一側(cè)患病，只針患側(cè)鼻孔即可，咽部兩側(cè)患病兩鼻孔都針，3日針l次，一般不超過5次。

2．金津、玉液

【取法】伸舌，當(dāng)舌下系帶兩側(cè)靜脈上。

【主治】⑴急性胃炎嘔吐 ⑵舌腫脹 ⑶急腹痛

【機(jī)理】穴位舌下，故凡瘀血阻于舌竅者刺之有效。嘔吐為胃氣不降，舌為心苗，胃之經(jīng)別屬胃散脾，上通于心。故刺舌又有調(diào)理脾胃、和胃降逆之功用。

【刺灸法】放血

對(duì)急性嘔吐患者，用金津、玉液放血，1-2次可愈；對(duì)重舌腫脹、喉痹失音的患者，用此法大都在1-3次治愈。

操作：患者把舌伸出口腔，術(shù)者左手用消毒紗布捏住舌體向外向上翹起，右手持三棱針在舌下正中兩側(cè)靜脈上點(diǎn)刺出血。

3．安眠穴

【取法】翳風(fēng)穴與風(fēng)池穴連線之中點(diǎn)取穴。

【主治】失眠

【刺灸法】直刺

【治療經(jīng)驗(yàn)】

失眠，治當(dāng)辨別虛實(shí)，虛證針用補(bǔ)法，實(shí)證針用瀉法，主取安眠穴，療效甚捷。

按語：安眠乃經(jīng)外奇穴，其特點(diǎn)是治病針對(duì)性強(qiáng)，療效甚捷。本穴臨近于腦部，針用補(bǔ)法，可獲益氣養(yǎng)心、補(bǔ)腦安神之良效。若于針治同時(shí)，適當(dāng)加以口頭暗示療效更佳。

注意事項(xiàng)：此穴位于腦部附近，不易直刺過深，亦不要作大幅度提插動(dòng)作。

4．海泉

【取法】舌系帶根部正中。

【主治】中風(fēng)后手指不用

【機(jī)理】心開竅于舌，主神志、主血脈，故該穴可醒神清腦、通經(jīng)活絡(luò)。

【刺灸法】點(diǎn)刺、合谷刺

【治療經(jīng)驗(yàn)】

中風(fēng)偏癱手功能不用者，不論病情輕重均可用海泉穴針治。

操作：患者正坐張口，倚靠椅背，自然伸舌，醫(yī)者立于患者右前方，左手隔著消毒紗布抓住患者舌體，向后上方拉起，充分暴露舌底舌系帶根部。右手持28號(hào)1.5寸毫針先點(diǎn)刺海泉穴，然后于其穴位兩側(cè)，應(yīng)用合谷刺手法，左右成30度斜刺進(jìn)針，稍加捻轉(zhuǎn)提插，當(dāng)患者有強(qiáng)烈刺激感或閃電感時(shí)即出針，出針后令患者運(yùn)動(dòng)舌體1-2分鐘。

5．耳尖

【取法】折耳，耳廓尖端。

【主治】⑴麥粒腫 ⑵眼瞼部肉芽腫 ⑶眼燙傷 ⑷急性結(jié)膜炎 ⑸蜂窩組織炎 ⑹急性腰扭傷 ⑺頑固性失眠 ⑻口唇皰疹 ⑼腮腺炎

【刺灸法】點(diǎn)刺放血；封閉；灸

按語：用火柴灸耳尖穴，能引內(nèi)部郁熱邪氣透達(dá)體表瀉而散之，加之耳尖穴能流散風(fēng)熱，解熱毒之邪，則病自愈。

6．太陽

【取法】病人取正坐、或仰臥位，在眉梢與目外眥中點(diǎn)外l寸凹陷中。

【主治】⑴急性結(jié)膜炎 ⑵偏頭痛 ⑶面神經(jīng)麻痹 ⑷電光性眼炎

【刺灸法】點(diǎn)刺出血，平刺

【治療經(jīng)驗(yàn)】

針刺太陽穴治療急性結(jié)膜炎和麥粒腫有的1次見效，一般不超過3次。

操作：毫針斜刺或平刺0.3-0.5寸，或點(diǎn)刺出血，不灸。

按語：太陽穴屬經(jīng)外奇穴。在它的周圍有足陽明、足少陽、手太陽和手少陽四條經(jīng)脈分布，有經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴10數(shù)個(gè)環(huán)列。臨床上此穴主要用于治療頭面部疾病。今筆者利用此穴，采取以該穴為中心向周圍鄰經(jīng)輸穴及經(jīng)外奇穴多向透刺的手法，可大大增強(qiáng)針刺的感應(yīng)性，激發(fā)經(jīng)氣，加強(qiáng)太陽經(jīng)氣的輸布和與鄰經(jīng)腧穴及經(jīng)外奇穴經(jīng)氣的溝通，從而提高療效。

太陽穴屬經(jīng)外奇穴，太陽透浮白穴是一種穴位之間的透刺法，從太陽至浮白之間經(jīng)過三焦經(jīng)到膽經(jīng)，故此針能溝通三焦與膽經(jīng)的經(jīng)氣，通則不痛，所以用太陽透浮白方法對(duì)偏頭痛有一特殊療效。

注意事項(xiàng)與禁忌：有出血性疾患者禁用。腦疝引起的頭痛禁用。

7．印堂

【取法】兩眉頭連線的中點(diǎn)。

【主治】⑴急性腰扭傷 ⑵過敏性鼻炎 ⑶頭痛

【刺灸法】平刺，可灸；點(diǎn)刺放血。

8．山根

【取法】雙眼內(nèi)眥部連線與督脈經(jīng)交點(diǎn)上。

【主治】⑴癲癇 ⑵偏頭痛

【刺灸法】推針

要求：山根穴定位必須準(zhǔn)確，即在鼻梁根部督脈上，同時(shí)在運(yùn)針時(shí)也不能偏離經(jīng)線，刺激手法要保持相對(duì)恒定，以震顫手法使病人感到舒適為度，才能起一腔四竇共振作用，達(dá)到預(yù)期效果。堅(jiān)持弱刺激，不能使病人有刺痛等不適之感，以免造成不良反應(yīng)。

按語：山根穴是督脈經(jīng)上一個(gè)奇穴，它同樣具備該經(jīng)臨床上主要治療頭、頸、項(xiàng)部病癥、熱病、神志病的功能。

該穴所處的部位是一個(gè)特定位置，在該穴的下方是鼻咽腔，而鼻咽腔與上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇有著直、間接聯(lián)系，所以山根穴實(shí)質(zhì)上是連結(jié)一腔四個(gè)竇的重要樞紐，故在山根穴施以一定刺激，而這個(gè)刺激是以推刮針柄的弱刺激所產(chǎn)生的顫動(dòng)，通過一腔四竇共振作用，又直、間接地對(duì)顱底韋立氏動(dòng)脈環(huán)起刺激作用。所以盡管病人感到局部只是比較輕微的弱刺激，但內(nèi)在的效應(yīng)波及范圍卻相當(dāng)廣泛，達(dá)到有效刺激量值，從而改善了腦部的血液循環(huán)和功能。

9．三角灸

【取法】以患者兩口角的長度為一邊，以臍孔為頂點(diǎn)，作一等邊三角形，使底邊在臍下呈水平，兩底角處是穴。

【主治】慢性泄瀉

【刺灸法】隔姜灸

【治療經(jīng)驗(yàn)】

凡慢性腹瀉服藥效不佳者，采用三角灸效果良好，多3-7天可愈。

操作：按取穴法標(biāo)記，以生姜2片厚1分者置穴上，以中等艾炷灸之。一般5-7壯為宜。

10．下秩邊

【取法】患者側(cè)臥位，伸直小腿，屈曲大腿，屈膝為130度，胸部稍向前傾斜約10度（體位必須正確）。以髂前上嵴與股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)連線作為一邊，另兩邊向骶尾方向劃一等邊三角形，在其兩邊相交處即為下秩邊穴。體胖者可向骶尾方向下移1-2cm。

【主治】尿道痛、尿道炎

【刺灸法】直刺

按語：下秩邊穴是師懷堂老中醫(yī)多年來治療偏癱、腰腿痛、肛腸病、生殖系統(tǒng)疾病的常用效穴。筆者學(xué)習(xí)后屢用屢效，對(duì)尿常規(guī)檢查有、無異常的尿道痛均有良效。氣至病所是取效的關(guān)鍵，本穴應(yīng)嚴(yán)格按照要求取穴、進(jìn)針，感傳直達(dá)前陰、尿道方可獲效。

注意事項(xiàng)：針刺前囑患者排尿。孕婦禁針。不可久留針，否則可有較強(qiáng)的后遺感。

11．手跟點(diǎn)

【取法】手的小魚際上（少府與神門之連線上）神門穴下1寸取之。

【主治】足跟痛

【刺灸法】直刺

12.?足跟穴

【取法】在手掌大陵穴與勞宮穴連線近端1/3處取穴。

【主治】足跟痛

【刺灸法】直刺.

【治療經(jīng)驗(yàn)】

治足跟痛均見顯效。

操作：患者直立，左足取右，右足取左，用1.5寸毫針直刺0.5寸，上下提插，左右捻轉(zhuǎn)，同時(shí)令患者頓足跟，每隔半分鐘運(yùn)針1次，直至足跟痛消失。如痛點(diǎn)轉(zhuǎn)移到足跟外側(cè)，針刺方向轉(zhuǎn)至拇指方向提插捻轉(zhuǎn)；如果疼痛轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，針刺方向轉(zhuǎn)至手外側(cè)方向提插捻轉(zhuǎn)。留針20分鐘，同時(shí)令患者往返行走，至疼痛完全消失。

13．鬼哭穴

【取穴】即雙側(cè)少商、隱白穴。少商：在拇指橈側(cè)，去指甲角約0.1寸許。隱白：在拇趾內(nèi)側(cè)，去趾甲角約0.1寸許。

【主治】神志失常

【刺灸法】艾灸。

治療癡呆病。由痰濁蒙蔽心竅所致

操作：用艾炷灸。先后將雙側(cè)大拇指，足拇趾并攏，用繃帶捆縛，使少商、隱白穴并齊。灸少商穴時(shí)，固定患者前臂于桌上；灸隱白穴時(shí)，固定患者雙下肢于床上，或取坐位固定患者雙下肢于櫈面上。艾炷如黃豆大小，各直接疤痕灸5-7壯。

注意事項(xiàng)：艾灸鬼哭穴時(shí)，艾炷不可太大，如黃豆大小即可。灸前應(yīng)先搽些萬花油于穴上。艾炷太大則燒傷面積大，局部難愈合，易感染。艾炷太小（如綠豆或芝麻大?。﹦t火力不夠，達(dá)不到療效。灸后局部再搽些萬花油，用消毒紗塊包扎以保護(hù)灸瘡不受損及感染。待灸瘡愈合后方可沾水。

14．足中趾尖

【取法】雙側(cè)足中趾尖部。

【主治】⑴麥粒腫 ⑵霰粒腫

【刺灸法】點(diǎn)刺放血

【治療經(jīng)驗(yàn)】

采用雙側(cè)足中趾尖點(diǎn)刺放血，治療麥粒腫、霰粒腫取得較滿意的效果。用該法治療，1日后炎癥、腫塊明顯減輕、變小。3日后痊愈。

操作：采用三棱針于雙側(cè)足中趾尖部行點(diǎn)刺放血3-5滴，點(diǎn)刺時(shí)要迅速以減輕患者的疼痛。術(shù)前術(shù)后應(yīng)行常規(guī)消毒以防感染。

15．下照海

【取法】該穴在照海穴直下約1.5寸的赤白肉際處。

【主治】足跟痛

【刺灸法】針刺

【治療經(jīng)驗(yàn)】

針刺成功的關(guān)鍵在于必須得氣，方能奏效。

耳穴

神門

【取法】在耳廓三角窩部對(duì)耳輪上、下腳分叉處取之。

【主治】神經(jīng)衰弱

【機(jī)理】耳與臟腑經(jīng)絡(luò)有著密切聯(lián)系，耳穴可以治療多種疾病。耳穴神門具有寧心安神、調(diào)整臟腑之功，故對(duì)于神經(jīng)衰弱療效甚捷。

【刺灸法】壓豆

頭面五官病

1．咽喉病

⑴喉痹（急、慢性扁桃腺炎、咽炎）:少商 魚際 照海 天柱 內(nèi)迎香 乳蛾穴 孔最 商陽 合谷 天突 大椎 百勞 胸1夾脊 扁桃腺穴 關(guān)沖 崇骨 中渚

⑵梅核氣：天容 天突 太溪 璇璣

⑶其它：咽干：太溪 照海

吞咽困難：太溪 咽中

⑷失音：天容 天突 廉泉 膻中 上廉泉 復(fù)音穴

2．鼻病

⑴鼻衄：少商 素髎 尺澤 中魁 曲差 委中 涌泉 迎香 上星

⑵鼻炎：印堂 神闕

⑶其它：酒皶鼻：素髎

鼻部癤腫：鼻通

3．面部病

⑴面癱：翳風(fēng) 顴髎 后溪 口眼歪斜點(diǎn) 吊線穴 陽陵泉 下關(guān) 太陽 臼間穴

⑵面肌痙攣：四白 風(fēng)池

⑶面痛（三叉神經(jīng)痛）:顴髎 聽宮 三間 人迎 豐隆

⑷腮腺炎：翳風(fēng) 角孫 耳尖 腮腺穴

胃腸病

⑴胃脘痛：尺澤 曲澤 中樞 筋縮 胃穴（生物全息律） 素髎 大陵 至陽 公孫 內(nèi)關(guān) 中脘 足三里 中渚 胃腸反應(yīng)區(qū) 梁丘 髀關(guān) 曲池 天牖 胃俞

⑵嘔吐：涌泉 內(nèi)關(guān) 梁丘 素髎 中脘 金津、玉液

⑶呃逆：太淵 內(nèi)關(guān) 膻中 身柱 中縫 扶突 中魁 天突 攢竹 膈（耳穴） 涌泉 太溪 頸4、5夾脊

⑷胃下垂：

足三里 神闕 建里 胃上穴 胃下垂穴 胃下垂上下點(diǎn)

⑸泄瀉、痢疾：

關(guān)沖 申脈 長強(qiáng) 神闕 天樞 商陽 梁丘 陰交 上巨虛 三角灸

⑹腸癰（闌尾炎）：上巨虛 蘭尾穴 胃腸反應(yīng)區(qū)

⑺習(xí)慣性便秘：人中 上巨虛 下腹穴（第二掌骨橈側(cè)）

⑻其它：

不欲食：太溪

癥瘕：中脘

腹痛：關(guān)元

水臌：中脘

神志病

⑴失眠：內(nèi)關(guān) 大陵 神門 三間 太沖 百勞 安眠 耳尖 風(fēng)市 大椎 天柱 百會(huì) 睡眠 太溪

⑵癲癇、狂癥：神門 百會(huì) 中脘 長強(qiáng) 山根 人中 腰俞 鳩尾 腰奇

⑶癔病：神門 合谷 人中 天突 人迎 宗脈穴 太沖 涌泉 太溪

{4）癔病性癱瘓：絲竹空 后溪 環(huán)跳

⑸其它：

多夢：神道

精神分裂癥：內(nèi)關(guān)

各種類型精神?。憾ň裱?br>
受驚后嗜眠：神門

郁證：中脘

腦炎后遺癥：四神聰

⑹急救：合谷 內(nèi)關(guān) 天突 氣舍 膻中 翳風(fēng) 太沖 涌泉 素髎 足三里 太溪 膏肓俞

自汗、盜汗：魚際 神闕

高血壓：內(nèi)關(guān) 曲池 中脘 下髎 大椎 星穴 百會(huì) 人迎 太沖 涌泉

其它

⑴發(fā)熱：大椎

⑵外感：合谷

⑶陽虛畏寒：大椎

⑷后背冷癥：后溪

⑸甲亢：人迎

⑹奔豚氣：太溪

⑺甲狀腺腺瘤：阿是穴

上肢病

臂叢神經(jīng)痛；尺澤

尺神經(jīng)痛：少澤

正中神經(jīng)麻痹：中沖

網(wǎng)球肘：曲池

右肘部撕裂傷痛：天牖

手臂不舉癥：肩舉（耳穴）

上肢及指端麻木：少商

上肢麻木：天鼎

下肢病

⑴坐骨神經(jīng)痛：通里 神門 環(huán)陽穴 雙陽穴 環(huán)跳 肩井 絲竹空 秩邊 新環(huán)跳 腰3、4、5夾脊

⑵膝關(guān)節(jié)痛：犢鼻中 髕下 人迎 陽陵泉 髀關(guān) 手三里 曲池

⑶下肢痹痛：關(guān)沖 陽陵泉 太溪 太沖 氣海 膻中 懸鐘 隱白 三陰交 委中 承山 昆侖 秩邊 氣海俞 內(nèi)庭 腰眼 對(duì)應(yīng)點(diǎn)

⑷足部?。?br>
1）足跟痛：合谷 太溪 腦橋穴 足跟穴 天柱 大陵 下照海 手跟點(diǎn)

2）踝關(guān)節(jié)扭傷：肩髃 沖陽

3）其它：

足內(nèi)翻：申脈

末梢神經(jīng)炎：隱白

局部抽搐癥：太溪

足癬：視區(qū)

紅斑性肢痛癥：隱白

皮膚病癥

1．蕁麻疹：曲池 神闕

2．扁平疣：曲池 支正 大骨空

3．帶狀皰疹：陽陵泉 扶突 阿是穴

4．癤腫：大椎 商陽 委中 阿是穴

5．其它

⑴口唇皰疹：耳尖

⑵痤瘡：大椎

⑶脫發(fā)：會(huì)陰

⑷濕疹：委中

⑸老年皮膚搔癢：血海

⑹頸淋巴結(jié)核：肩井

⑺癰疽：癰疽點(diǎn)

⑻小腿潰瘍：陰陵泉

⑼血栓閉塞性脈管炎：脈根

⑽指甲前積膿：拇指麻醉穴（手術(shù)麻醉用）

銀屑?。ㄅＦぐ_）

此術(shù)治療銀屑病，止癢效果甚好，一般1療程可愈。此病易于復(fù)發(fā)，難于根除，如發(fā)再按法灸之即可痊愈。

操作：以大蒜數(shù)枚，搗如泥，平鋪在病損處約1分厚，范圍要超過病損處，上置1cm大小之艾炷灸之，一般5-7壯為宜，日1次，連灸5天為1療程。不愈可隔3日再行第2療程。如面積大，其上可置數(shù)枚艾炷灸之。

按語：灸法對(duì)銀屑病的奇癢有奇功。大蒜可解毒，灸之能滲透皮層，有溫通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，清熱解毒之功，故可治愈本病。

蜂、蝎、蜈蚣等毒蟲咬螯傷

對(duì)毒蟲咬螯傷，均以此法灸治，多1次可愈。如好轉(zhuǎn)未愈可再易炷灸之以痛止方可停灸。

操作：以病變中心取患部阿是穴，在毒蟲咬螯腫痛處，用隔蒜灸之，以痛愈為止。

按語：毒蟲咬螯傷，其痛甚劇，治之必以痛為腧，用隔蒜灸以解其毒，經(jīng)驗(yàn)證明，此法有特效。