風(fēng)濕病能看中醫(yī)嗎

中醫(yī)對(duì)風(fēng)濕病的病因是如何認(rèn)識(shí)的?
祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)疾病發(fā)生的原因，強(qiáng)調(diào)人體的內(nèi)在因素，即認(rèn)為“邪之所湊，其氣必虛”。同樣，風(fēng)濕病的發(fā)生原因，亦主要是內(nèi)因。如《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人也?！薄稘?jì)生方》中更加明確指出：“皆因體虛，腠理空疏，受風(fēng)寒濕氣而成痹也。”即由于人體體質(zhì)虛弱，氣血不足，或勞累過(guò)度，肌膚毛孔疏松，營(yíng)衛(wèi)不固，外邪乘虛而入，流注經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)，致使氣血凝滯、阻塞不通，不通則痛而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不利。至于外因則與氣候條件、生活環(huán)境有關(guān)，主要是風(fēng)、寒、濕邪氣的侵犯?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)：“風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹也?！闭f(shuō)明了氣候變化無(wú)常，冷熱交錯(cuò)，或居處潮濕、寒冷或涉水、冒雨等風(fēng)寒濕邪氣，乘機(jī)體抵抗力低時(shí)侵入人體，注于經(jīng)絡(luò)，留于關(guān)節(jié)，使氣血痹阻而為痹證。但是由于各人體質(zhì)不同，病邪各有偏盛，因而《內(nèi)經(jīng)》又說(shuō)：“其風(fēng)氣勝者，為行痹；寒氣勝者，為痛痹；濕氣勝者，為著痹?！比顼L(fēng)寒濕痹日久不愈，病邪郁久化熱，或感受風(fēng)熱之邪，或素體陽(yáng)盛或陰虛有熱，感邪之后易從火化而使關(guān)節(jié)紅腫熱痛，形成熱痹?！秲?nèi)經(jīng)》又說(shuō)：“病久而不去者，內(nèi)舍于其合也?！边@就是說(shuō)外邪滯留機(jī)體，日積月累，由經(jīng)絡(luò)而病及臟腑，可產(chǎn)生相應(yīng)的臟腑痹的證候。其中以心悸、氣短、胸痛的心痹較為常見(jiàn)。

在治療風(fēng)濕病時(shí)如何進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合?
在風(fēng)濕病治療過(guò)程中，應(yīng)用中醫(yī)治療時(shí)可配合應(yīng)用西醫(yī)治療，同樣，在應(yīng)用西醫(yī)治療時(shí)亦可配合中醫(yī)治療。這樣，中醫(yī)、西醫(yī)可以揚(yáng)長(zhǎng)避短，收到滿意的療效。如對(duì)急性風(fēng)濕熱的病人，由于病情較急，可在服用清熱利濕、祛風(fēng)通絡(luò)中藥的同時(shí)，靜點(diǎn)青霉素和激素以抗炎、抗風(fēng)濕治療。臨床實(shí)踐證明，很多風(fēng)濕類疾病應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療，療效與單線應(yīng)用中醫(yī)或西醫(yī)治療相比，有很大的提高，中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病具有廣闊的前景。

中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病有哪些優(yōu)越性?
中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病的優(yōu)越性很多，無(wú)法盡其所述，我們只能在此列舉一二。
(1)改變了西方醫(yī)學(xué)只重分析、重局部的研究方法，開(kāi)始把局部和整體、靜態(tài)和動(dòng)態(tài)、分析和綜合結(jié)合起來(lái)，研究人體各個(gè)器官或疾病的相互關(guān)系及其變化發(fā)展的過(guò)程，逐步揭示人體生命和疾病過(guò)程的內(nèi)在規(guī)律性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自體免疫性疾病，病變可單一或同時(shí)累及多臟器。西醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病機(jī)理與激素、環(huán)境、感染、免疫和遺傳有關(guān)，主要特點(diǎn)是B細(xì)胞功能亢進(jìn)，T細(xì)胞功能減弱。中醫(yī)有兩種論點(diǎn)，一種觀點(diǎn)認(rèn)為先天稟賦不足，腎精虧損，陰陽(yáng)平衡失調(diào)，陰虛陽(yáng)亢，為其主要的病因病機(jī)；另一種觀點(diǎn)認(rèn)為是由于機(jī)體營(yíng)衛(wèi)不調(diào)，氣血失和，導(dǎo)致氣滯血瘀而發(fā)病。中西醫(yī)治療則有利于提高療效、縮短療程、減少副作用。一般而言，在急性發(fā)作期，大劑量糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑沖擊治療，同時(shí)輔以清熱解毒、清營(yíng)涼血之藥。由于該病需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，為減少柯興氏征和神經(jīng)——內(nèi)分泌——免疫軸的負(fù)面效應(yīng)，給予養(yǎng)陰藥。以健脾補(bǔ)腎藥減少免疫抑制劑造成的骨髓抑制、性腺損害和胃腸道不適癥狀。由于該病纏綿數(shù)年，臨床多表現(xiàn)為氣血瘀滯，治法則以理氣疏肝、活血化瘀為主。當(dāng)病情減輕時(shí)，則加強(qiáng)益氣養(yǎng)陰，改善患者的免疫狀況，有利于順利遞減激素，最后大補(bǔ)脾腎以鞏固療效。
(2)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合，彌補(bǔ)了中醫(yī)的缺陷，開(kāi)拓了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新領(lǐng)域，解決了診斷、治療、預(yù)防的一系列重大問(wèn)題。使醫(yī)學(xué)技術(shù)向著自動(dòng)化、高速、精確、高效、簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)傷等目標(biāo)前進(jìn)。在公元前五世紀(jì)，中醫(yī)就已將關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛分為行痹、痛痹和著痹三大類型。但直到如今，如果僅僅靠中醫(yī)理論就無(wú)法區(qū)分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，就無(wú)法鑒別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎。盡管華佗醫(yī)術(shù)高明，但憑著一把利刃要給曹操行開(kāi)顱手術(shù)，現(xiàn)在看來(lái)曹操殺他也不無(wú)道理。
(3)在高度分化的基礎(chǔ)上高度綜合，呈現(xiàn)出系統(tǒng)化趨勢(shì)。一方面向微觀深入由個(gè)體、器官、組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞、分子甚至量子水平進(jìn)行精細(xì)的分析研究，并用之解釋整體的功能和生命活動(dòng)以及疾病的本質(zhì)；另一方面，又向宏觀擴(kuò)展從機(jī)體向各個(gè)方面發(fā)展，產(chǎn)生了許多邊緣學(xué)科如宇宙醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、時(shí)辰藥理學(xué)等新學(xué)科。中西醫(yī)的有機(jī)結(jié)合，逐漸揭示了人體不同層次的辯證關(guān)系。如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，從微觀角度人們已研究到免疫細(xì)胞亞群和人類組織相容性抗原的Ⅱ類分子結(jié)構(gòu)。從宏觀角度，研究人員發(fā)現(xiàn)某些種族發(fā)病率高，也發(fā)現(xiàn)了貧困、低文化程度的人患病率較高的現(xiàn)象，人們注意到了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的心理障礙和性生活障礙問(wèn)題。并且要求對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療要多方位多角度進(jìn)行。對(duì)待病人的治療，除了醫(yī)護(hù)工作者以外，社會(huì)工作者、心理學(xué)家、康復(fù)醫(yī)生、家庭與社會(huì)等行業(yè)都有義務(wù)和責(zé)任，充分體現(xiàn)了人的整體性特點(diǎn)。
(4)增加了疾病診治的手段和內(nèi)容：它不僅包括中西醫(yī)的各種治療方法，還包括了合理營(yíng)養(yǎng)、體育療法、控制應(yīng)激、心理療法、適應(yīng)社會(huì)和各種養(yǎng)生療法等多種非技術(shù)治療手段。
(5)推動(dòng)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展：中西醫(yī)結(jié)合治療的體系更加強(qiáng)調(diào)患者的醫(yī)療權(quán)利，尊重患者的醫(yī)療需求和尊重患者享受人生、提高生活質(zhì)量的愿望，把患者視為社會(huì)的人、整體的人而不是“生病的機(jī)器”。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在以前被勸戒避免生育甚至結(jié)婚，這種勸戒的確有違人性，系統(tǒng)醫(yī)學(xué)則通過(guò)各種措施使患者結(jié)婚生育的權(quán)利得以保障。很多風(fēng)濕病患者都有不同程度的關(guān)節(jié)肌肉疼痛和殘疾，使性生活存在不同程度的障礙，系統(tǒng)醫(yī)學(xué)則給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注，提高了患者的生活質(zhì)量，增加了生活的樂(lè)趣，融洽了夫妻關(guān)系。
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　　風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。下面是我為大家?guī)?lái)的關(guān)于風(fēng)濕病的中醫(yī)治療的知識(shí)，歡迎閱讀。

　　風(fēng)濕病的中醫(yī)治療法則：

　　1、行痹：以肢體關(guān)節(jié)痛無(wú)定處，走竄為特點(diǎn)。治法：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。

　　2、痛痹：以痛有定處而劇烈為特點(diǎn)，得熱痛減，遇寒加重。治法：經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕。

　　3、著痹：關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處，肌膚麻木不仁，屈伸不利。治法：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。

　　中醫(yī)辨證論治：

　　(1)古方：

　?、俨窀鸾饧?《傷寒六書(shū)》)：柴胡、葛根、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗、石膏。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之惡寒發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，肌肉酸楚，中醫(yī)辨證為風(fēng)熱在表者。

　?、谇蓟顒贊駵?《內(nèi)外傷辨惑論》)：羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、川芎、炙甘草、蔓荊子。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之頭痛頭重，腰背重痛，惡寒微熱，中醫(yī)辨證為風(fēng)濕在表者。

　?、廴詼?《婦人良方》)：獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃、杜仲、牛膝、黨參、茯苓、甘草、肉桂心、黃芪、續(xù)斷、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎日久不愈，腰膝冷痛，手足拘攣，中醫(yī)辨證為風(fēng)寒濕痹，屬于肝腎兩虧，氣血不足者。

　?、茴帽詼?《百一選方》)：羌活、姜黃、當(dāng)歸(酒浸)、黃芪(蜜炙)、赤芍、防風(fēng)、炙甘草、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)游走疼痛，尤以項(xiàng)背、肩肘疼痛為甚，中醫(yī)辨證為風(fēng)痹者。

　?、菪詼?《溫病條辨》)：防己、杏仁、連翹、滑石、苡仁、半夏、蠶沙、赤小豆皮、梔子。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨節(jié)煩疼，活動(dòng)不利，寒戰(zhàn)熱盛，中醫(yī)辨證為濕熱痹者。

　?、藜訙p木防己湯(《溫病條辨》)：木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期，關(guān)節(jié)紅腫熱痛者。

　?、邽躅^湯(《金匱要略》)：烏頭、麻黃、黃芪、芍藥、甘草、蜂蜜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)劇痛，喜暖惡寒者。

　?、喙鹬ι炙幹笢?《金匱要略》)：桂枝、芍藥、炙甘草、麻黃、白術(shù)、知母、防風(fēng)、炮附子、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)冷痛，按之熱感，或關(guān)節(jié)紅腫，但觸之不熱，遇寒痛甚者。

　?、崽壹t飲(《類證治裁》)：桃仁、紅花、川芎、歸尾、威靈仙。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，腫脹難消，活動(dòng)不利者。

　　⑩身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)：秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒(méi)藥、香附、五靈脂、牛膝、地龍、當(dāng)歸。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛有定處如針刺，肌膚青紫，舌紫脈澀者。

　　(2)經(jīng)驗(yàn)方：

　　經(jīng)驗(yàn)方1：雙花、蒲公英、生石膏、龍膽草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蟬衣、炙水蛭、烏梅、甘草，嫩桑枝或鮮蘆根適量煮湯代水。適用于急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)紅腫疼痛，惡寒發(fā)熱，皮膚結(jié)節(jié)紅斑者。黃柏、黃精、鱉甲、秦艽、木瓜、防己、絲瓜絡(luò)、威靈仙、青蒿、忍冬藤、雞血藤、夜交藤、地龍、五味子、嫩桑枝或鮮蘆根適量煮湯代水。適用于急性風(fēng)濕熱高熱已退，關(guān)節(jié)紅腫漸消，但仍有低熱，口干，關(guān)節(jié)疼痛者。黃芪、黃精、雞血藤、丹參、青蒿、千年健、龜板膠、地龍、桂枝、白蔻、雞內(nèi)金、土元、枸杞、桂圓、茉莉花、夏枯草。適用于急性風(fēng)濕熱恢復(fù)期。

　　經(jīng)驗(yàn)方2：防風(fēng)、桂枝、白芍、當(dāng)歸、羌活、獨(dú)活、白術(shù)、苡仁、細(xì)辛、黃芪。適用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹者。

　　經(jīng)驗(yàn)方3：桂枝、雞血藤、制川草烏、白芍、當(dāng)歸、黃芪、防風(fēng)、炙甘草。治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在本方的基礎(chǔ)上根據(jù)風(fēng)寒濕的偏重及關(guān)節(jié)疼痛的部位對(duì)癥加減。

　　經(jīng)驗(yàn)方4：苡仁、牛膝、蒼術(shù)、木瓜、香附、防己、當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥、桃仁、紅花、地龍、桂枝、蘇梗、烏藥、秦艽、川芎、甘草。水煎煮酒送服。治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)久不愈者。

　　熏洗療法：

　　熏洗療法是將中藥煎煮后，乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡，使藥性從毛孔直入病所。有祛風(fēng)散寒，舒筋活絡(luò)的作用。主要用于治療風(fēng)寒濕痹。現(xiàn)介紹幾種常用的配方。

　?、俸Ｍ┢?、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g，水煎，每日1次，每次20分鐘，連續(xù)使用1個(gè)月。

　?、诖?、草烏各20g、白芷50g、羌活、獨(dú)活各50g、細(xì)辛10g、川芎、桂枝各30g、威靈仙、伸筋草、透骨草各60g，水煎，每日2～3次，每次15分鐘，5～10天為一療程。

　?、郯~、紅花各9g、透骨草30g、花椒6g、水煎。每日1～2次。

　　④土鱉蟲(chóng)12g、蘇木30g、大戟6g、尋骨風(fēng)20g、水煎。每日1～2次。

　?、萆Ｖ?、柳枝、榆枝、桃枝各70cm，熬水熏洗患處，每日2～3次。

　?、尥腹遣?、追地風(fēng)、千年健各30g，熬水熏洗患處，每日2次。

中醫(yī)治療風(fēng)濕病一定要和西醫(yī)的正規(guī)治療相配合，第一，就是說(shuō)不能只吃中藥，不管西醫(yī)正規(guī)治療，這個(gè)是不對(duì)的。因?yàn)橛泻芏囡L(fēng)濕病，它的治療是很漫長(zhǎng)也很講究的，所以西醫(yī)的正規(guī)治療是必須要搞的。然后在西醫(yī)的正規(guī)治療的基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)治療，中醫(yī)的治療療程的時(shí)間也很長(zhǎng)，主要是以中藥的湯藥為主，還可以配合中藥的外敷、中藥的外洗、針灸，包括一些中藥的離子導(dǎo)入等，這種理療的方法結(jié)合在一塊，治療的效果就不錯(cuò)了。另外，要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是如果病人在西醫(yī)的治療的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了很多副反應(yīng)，中藥的治療也是可以明顯的改善這些副反應(yīng)的，比如胃口不好、白細(xì)胞減少、血小板減少，通過(guò)用中藥可以明顯的改善這些癥狀，改善這些指標(biāo)，讓病人的西醫(yī)治療可以順利的進(jìn)行下去。發(fā)生原因有內(nèi)因和外因。內(nèi)因一般是由于陰陽(yáng)失調(diào)、肝腎虧虛，而外因是由于感受到風(fēng)、寒、濕、熱等病邪，侵入人體以后留滯于肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼等而產(chǎn)生癥狀。
相對(duì)應(yīng)的在治療方法上可以采取祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱等手段，治療風(fēng)濕病最好是早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能夠更有效的祛除病邪，恢復(fù)健康。中醫(yī)治療風(fēng)濕病的手段比較多，除了用藥物治療以外，還可以采取針刺、按摩、艾灸、藥浴等方法治療。內(nèi)用法和外用法結(jié)合起來(lái)，會(huì)更有效的提高治療效果。

很多風(fēng)濕性疾病，尤其是老年人都是內(nèi)里空虛，導(dǎo)致外邊氣血塌陷，畏風(fēng)寒導(dǎo)致了風(fēng)濕。哪有那么多長(zhǎng)期在潮濕的環(huán)境下而得風(fēng)濕病的，這個(gè)少之又少，所以說(shuō)上來(lái)用附子、全蝎、蜈蚣、馬錢(qián)子治風(fēng)濕病的，多數(shù)效果不好，反而傷及正氣，而且過(guò)于毛躁。想幾副藥就把風(fēng)濕治好，這個(gè)無(wú)一是處，也不太可能。

上了歲數(shù)的人得了風(fēng)濕病往往都得慢慢培補(bǔ)元?dú)?，疏通?jīng)脈，調(diào)暢氣機(jī)，慢慢的再稍加一下通經(jīng)活絡(luò)的藥，能達(dá)到很好的效果。都說(shuō)拔罐不好，畏風(fēng)寒通過(guò)拔罐把他拔出來(lái)那也可取。但是于內(nèi)這個(gè)拔罐徒傷正氣，有的說(shuō)拔出黑血來(lái)了，拔出一個(gè)大印子，一個(gè)大泡，以為是拔出來(lái)了，當(dāng)時(shí)好像緩解了，隨后又重了，這個(gè)都不值得提倡。輕微的好使，但是重癥，慢性病刮痧也不行，貼一些膏藥，都是治標(biāo)不治本，培補(bǔ)元?dú)?、守其真氣、調(diào)暢氣機(jī)終歸治本之法。
絕大多數(shù)亞健康和慢性疾病的原因，并不是污染，也不是食物，也不是抽煙喝酒，而是由于人們生活方式的改變和情緒的緊張抑郁，導(dǎo)致五臟不通、經(jīng)脈瘀阻，而引起的一系列癥狀和疾病。高血壓、冠心病、糖尿病、腎病，凡是現(xiàn)代人得的病，類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎，本質(zhì)上都是這個(gè)，只是表現(xiàn)形式和程度不一樣而已。五臟六腑、四肢百骸，通過(guò)經(jīng)脈聯(lián)系。只要拽動(dòng)經(jīng)脈，通暢四肢，就可以達(dá)到調(diào)化五臟六腑的目的，從而達(dá)到治療百病的目的。
可以試試德明經(jīng)脈健身，從根本上疏通經(jīng)脈，祛除瘀滯，調(diào)順五臟六腑，從根本上改善體質(zhì)，身體的許多問(wèn)題也會(huì)慢慢改善。
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