天皰瘡能要命嗎

天皰瘡是發(fā)生在皮膚黏膜的自身免疫性皮膚疾病，顧名思義，以多發(fā)大皰或水皰為主要表現(xiàn)。

表現(xiàn)及注意事項

尋常型。即最為常見的一種類型，以口腔、上身軀干為好發(fā)部位，病情嚴(yán)重者則可能累及全身。典型表現(xiàn)為正常皮膚上出現(xiàn)大皰或水皰，壁很薄，極易破損而造成潰爛，預(yù)后極差。

增殖型。屬于良性的類型，不多見。好發(fā)于腋窩、腹股溝等皮膚皺襞多的部位。一開始也是出現(xiàn)水皰，一旦潰爛，會出現(xiàn)肉芽增生，故以此為分型緣由。

紅斑型。頭面部和胸背部為多發(fā)部位，發(fā)病早期會出現(xiàn)類似紅斑狼瘡的紅斑，之后慢慢發(fā)出水皰。

落葉型。多由紅斑型轉(zhuǎn)化而來，比起其他幾型，皰壁更薄更易破。

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特殊型。有藥物誘導(dǎo)性、副腫瘤性、IgA型、皰疹樣天皰瘡等多型。

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在飲食方面要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。像增殖型就是多見于免疫功能下降的人群。要多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃新鮮蔬果，補(bǔ)充維生素，提高免疫力。

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注意保護(hù)創(chuàng)面，做好清潔、干燥的工作。天皰瘡的大皰或水皰一旦破損，極易感染細(xì)菌和真菌，而這種并發(fā)癥的危害要遠(yuǎn)大于疾病本身。一定要給予針對性強(qiáng)、劑量充足的抗菌素外敷內(nèi)服。

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診斷為紅斑型的患者，要盡量避免接觸陽光，日光會加重水皰的病情，所以一定要小心避開陽光照射。

天皰瘡屬于疑難重癥皮膚疾病，天皰瘡患者在皮膚科屬于疑難重癥的患者如果這個患者他比較年輕也沒有什么嚴(yán)重的基礎(chǔ)病，比如多年的糖尿病、痛風(fēng)、冠心病、高血壓這樣的患者又很好的遵循醫(yī)囑堅持幾年的治療很多病人預(yù)后是好的，但是確實是一個漫長而比較麻煩的過程，如果患者是一位老年的患者，本身又是一個有腫瘤背景免疫功能缺陷的患者又是一個多鐘疑難復(fù)雜疾病背景下又得了天皰瘡，這種情況下天皰瘡最大的一個可能使患者預(yù)后不好的并發(fā)癥就是皮膚感染，因為天皰瘡是大量的皮膚的水皰糜爛，皮膚的保護(hù)作用已經(jīng)失去各種病原微生物細(xì)菌的、真菌的、病毒的，通過這些破損的皮膚以及黏膜都可以進(jìn)入到人體的組織跟血液當(dāng)中，這樣形成嚴(yán)重的感染有些患者抗不過去也就出現(xiàn)了生命危險。天皰瘡一定要遵循醫(yī)囑長期的治療，很好的醫(yī)患配合這樣患者才能減少痛苦。
天皰瘡患者在服用涼血清毒飲過程中患者會出現(xiàn)小便多的現(xiàn)象，這種情況不用恐懼屬于正?，F(xiàn)象

病情分析：！天皰瘡一旦確診就不可以亂用藥，這個病是相當(dāng)嚴(yán)重的。治療主要是激素和免疫調(diào)節(jié)劑來治療，逐漸減量一般要2年左右可以治愈，但是不能保證不復(fù)發(fā)，具體的建議正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。平時一定要注意避免感冒等。糖皮質(zhì)激素為治療本病首選藥物，盡量做到及時治療，足量控制，正確減量，繼用最小維持量。你好，具體要根據(jù)病情來定，一般病情沒有治愈前不能停藥，需要繼續(xù)使用藥物治療?？梢愿鶕?jù)病情使用這種藥物治療，藥物不能長期服用，防止出現(xiàn)副作用發(fā)生。最好到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科就診進(jìn)行辯證，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中藥治療。注意皮膚衛(wèi)生，不要吃辛辣食物，防止出現(xiàn)影響。

天皰瘡是可以治好的，雖然是一類重癥的皮膚病，特征為薄壁、易于破裂的大皰，組織病理為棘刺松解所致的表皮內(nèi)水皰，有特征性的免疫學(xué)所見。天皰瘡被分為三個主要的類型：尋常型天皰瘡、落葉型天皰瘡和副腫瘤性天皰瘡。 尋常型天皰瘡和落葉型天皰瘡是早先被描述的天皰瘡的經(jīng)典類型。所有尋常型天皰瘡患者均存在黏膜糜爛，半數(shù)以上患者還存在皮膚水皰及糜爛。尋常型天皰瘡的水皰發(fā)生于表皮的深層，恰在基底細(xì)胞層上。 落葉型天皰瘡患者僅有皮膚受累而無黏膜受累，表皮的裂隙發(fā)生在表皮的淺層，大多在顆粒層。 增殖型天皰瘡是尋常型天皰瘡的一種變異型，紅斑型天皰瘡和巴西落葉型天皰瘡分別代表落葉型天皰瘡的局限型和地方型。
大部分天皰瘡可以治好，即經(jīng)過3-5年的控制，患者可以完全停藥。隨著對天皰瘡治療的進(jìn)展，臨床上可應(yīng)用抗CD20單克隆抗體進(jìn)行針對性的治療，自身免疫病的發(fā)病機(jī)制至今仍不明確，需要根據(jù)患者個人情況進(jìn)行診治。首先使用糖皮質(zhì)激素對病情進(jìn)行控制，然后逐漸減量。在糖皮質(zhì)激素應(yīng)用于臨床之前，天皰瘡的死亡率較高，現(xiàn)在天皰瘡致死的患者數(shù)量已明顯下降，死亡原因主要是使用免疫制劑造成免疫力下降而引起的感染。

對癥用藥建議：
天皰瘡是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為尼氏征陽性的大皰，天皰瘡容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者可以危及生命。治療上首先需要注意一般處理需要給予高蛋白、高熱量、低鹽飲食，補(bǔ)充多種維生素，局部可以外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液濕敷。全身治療主要是給予糖皮質(zhì)激素治療需要足量及時治療，逐漸減量，用最小量維持，不可以驟然停藥以免皮損反彈。有時也可以給予免疫抑制劑聯(lián)合治療，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。嚴(yán)重者還可以給予大劑量的免疫球蛋白注射。

飲食注意：
天皰瘡多累及皮膚、黏膜，出現(xiàn)進(jìn)食困難，發(fā)病初期建議流食、半流質(zhì)飲食。多補(bǔ)充高蛋白食物，如肉泥、肉糊、粥等；避免進(jìn)食發(fā)物，如蟹肉、蝦肉、羊肉，可適當(dāng)食用牛肉、豬肉、雞肉等?？谇火つ?、皮膚恢復(fù)正常后，飲食無禁忌，可正常飲食。由于患者長期服用激素可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、脫鈣。平時飲食中注意多攝入鈣、鉀、蛋白質(zhì)含量高的食物，如牛奶、扁谷、瘦肉，少吃或不吃魚、蝦、蟹、羊肉等發(fā)物。