肌母細(xì)胞移植能治寵貝病嗎

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肌母細(xì)胞移植能治寵貝病嗎

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肌母細(xì)胞移植能治寵貝病嗎


最佳回答

蒼耳子

蒼耳子

2023-07-18 04:16:47

龐貝病是一種溶酶體貯積癥

,是一種染色體隱性遺傳疾病,孩子會(huì)出現(xiàn)吞咽困難
,舌體突出增
,大多數(shù)孩子因?yàn)楹粑蛘咝呐K的并發(fā)癥出現(xiàn)死亡。干細(xì)胞移植一般不能治療龐貝病
,干細(xì)胞移植是通過利用四體或者一體采集的細(xì)胞
,將生殖的干細(xì)胞注入回人體,以達(dá)到修復(fù)衰老病變的細(xì)胞

最新回答共有5條回答

  • 周口-李**
    回復(fù)
    2023-07-18 07:07:14

    我們重癥科都是要死要活的病

    ,當(dāng)患者病情穩(wěn)定后就會(huì)轉(zhuǎn)出,但是有一個(gè)17歲的女孩印象特別深刻
    ,不但是因?yàn)樗牟∏椋€有她得的病我也是第一次知道的


    17歲是花季的年齡
    ,但是這個(gè)女孩卻沒有看到青春氣息洋溢在臉上
    ,而且是呼吸困難
    ,精神萎靡


    在我們科室只是診斷肺動(dòng)脈高壓,但是原發(fā)病到底是什么一直沒有查出來


    患者病情緩解后,我們建議患者北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)一步檢查
    ,后來患者的媽媽給我打電話
    ,說協(xié)和通過基因檢測確診為龐貝病。

    這個(gè)病我們也是第一次聽到
    ,但是查資料
    ,果然和患者癥狀完全相符


    龐貝病為一種溶酶體貯積癥
    ,常染色體隱性方式遺傳。由于位于第17號(hào)染色體上編碼酸性α-葡糖苷酶的基因突變
    ,造成體內(nèi)酸性α-葡糖苷酶缺乏,糖原不能正常代謝而貯積在肌肉細(xì) 胞的溶酶體中
    ,導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)肌肉病變
    。人群患病率為1/40,000~1/300,000。

    嬰兒型患者在出生后不久即發(fā)病
    ,患兒逐漸出現(xiàn)吞咽困難、舌體突出增大
    ,多數(shù)患兒因呼吸或心臟并發(fā)癥在2歲 前死亡


    晚發(fā)型龐貝病,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力
    ,運(yùn)動(dòng)不耐受
    ,逐漸出現(xiàn)呼吸肌受累并致呼吸功能衰竭
    ?div id="d48novz" class="flower left">
    ;颊咝呐K很少受累及。

    “罕見病”今天是世界罕見病日
    ,我的門診也來了一名罕見的股骨發(fā)育不良伴髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的孩子


    這個(gè)孩子的治療會(huì)非常困難,第一部要讓股骨頭復(fù)位
    ,相當(dāng)于一個(gè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的手術(shù)
    。因?yàn)橐呀?jīng)快兩歲了,只能選擇手術(shù)


    第二步
    ,需要把股骨發(fā)育不良的那一段切除,然后把正常的一段進(jìn)行延長
    ,延長到長度和對(duì)側(cè)一樣以后,再手術(shù)把兩段骨頭接起來
    ,這中間還有一些細(xì)節(jié)的問題
    ,例如如何保證髖關(guān)節(jié)的正常發(fā)育,如何讓短縮的大腿延長
    ?如何保證治療結(jié)束后又不再短縮?

    我希望有更好更合理更好的方法來對(duì)她進(jìn)行治療
    ?請(qǐng)賜教!

    我給大家說一個(gè)我管理過的病人
    ,這種病及其罕見
    ,也異常兇險(xiǎn)
    ,患上該病的病人在半年到一年的時(shí)間內(nèi)
    ,大腦會(huì)迅速被破壞,導(dǎo)致患者死亡
    。這種病就是克雅病
    。我先給大家介紹一下我病人的情況
    ,再給大家介紹一下這種病


    當(dāng)時(shí)這個(gè)病人60歲,患者20天前開始
    ,看東西有變形
    ,隨后智力、記憶力嚴(yán)重下降
    ,甚至連自己的名字都回答不出來
    ,簡單的1+1,2+2都已經(jīng)無法計(jì)算。不久患者手腳肌肉的肌張力增高
    ,變僵硬,肢體顫抖,無法行走
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;颊叩牟∏榘l(fā)展迅速,入院后才不到2天時(shí)間
    ,就徹底失明。

    最后經(jīng)過檢查和各種會(huì)診
    ,我們?cè)\斷這名患者是克雅病
    。這種病無藥可醫(yī),最后讓患者出院回家


    克雅病是什么


    克雅病這個(gè)病大家可能比較陌生
    ,是一種非常罕見的疾病
    ,全球每年發(fā)病都很少很少。但是
    ,還有一種疾病大家可能就比較熟悉了
    ,瘋牛病
    。這種病和瘋牛病一樣
    ,都是由一種名為 朊病毒 的蛋白質(zhì)導(dǎo)致。

    朊病毒進(jìn)入我們?nèi)梭w之后
    ,可以導(dǎo)致我們的大腦迅速被破壞
    ,它可以啃噬我們的大腦,導(dǎo)致我們記憶力
    、智力
    、計(jì)算力、空間定向力迅速崩潰
    。小腦也會(huì)受到破壞,從而導(dǎo)致我們運(yùn)動(dòng)能力喪失
    。負(fù)責(zé)聽覺
    、視覺的大腦皮層被破壞之后,就會(huì)出現(xiàn)看東西變形
    、失明、耳聾等癥狀


    最近比較出名的 “僵尸鹿” 也是由這種朊病毒造成的


    克雅病這種病可以通過血液和腦脊液傳染
    ,同時(shí),如果食用了患有瘋牛病的牛
    、羊肉,尤其是它們的腦子
    、脊髓
    ,也可以得這種病。

    器官移植也可以導(dǎo)致這種病傳染
    ,比如感染了朊病毒的患者將角膜捐獻(xiàn)給正常人
    ,那么這個(gè)正常人也可以感染上這種病毒

    當(dāng)時(shí)我們把所有活檢的醫(yī)療器材全部燒毀并深埋
    ,以防止傳染

    但是
    ,據(jù)研究,平時(shí)在一起生活
    、照顧患者的家人感染上這種疾病的概率并不比常人高
    ,所以可以放心照顧
    ,生活


    朊病毒,新型殺手

    朊病毒其實(shí)不是病毒
    ,而是一個(gè)耐高溫的蛋白質(zhì)
    ,100攝氏度的溫度是殺不死它的
    。朊病毒引起了多種疾病,比如瘋牛?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ㄒ灿袕呐鞯饺松砩系牟±?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,克雅病(就是本回答中介紹的這種疾?div id="4qifd00" class="flower right">
    。?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,kuru病(這是新幾內(nèi)亞地區(qū)的一種疾病
    ,這個(gè)地區(qū)曾經(jīng)流行吃人腦
    ,導(dǎo)致朊病毒在該地區(qū)傳播),致死性家族性失眠癥(這是一種遺傳病
    ,由于基因突變,這類患者腦內(nèi)可以自行產(chǎn)生致病性的朊病毒
    ,患者會(huì)徹夜失眠
    ,痛苦中死去)

    “肛瘺
    、內(nèi)痔
    、腹瀉
    、胃潰瘍、貧血
    、營養(yǎng)不良……”
    ,我身邊的一個(gè)高中同學(xué)被確診得了克羅恩病
    ,175cm的大男孩體重僅有47公斤
    ,醫(yī)生說這是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,可能與感染
    、遺傳
    、體液免疫和細(xì)胞免疫有一定的關(guān)系。

    但是這種罕見病臨床表現(xiàn)多樣
    ,個(gè)體差異也比較大,目前尚無理想的根治辦法
    ,以癥狀控制為主
    ,如:

    1.針對(duì)肛門膿腫的后期肛瘺手術(shù)

    2.針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的美沙拉嗪

    3.預(yù)防胃潰瘍的奧美拉唑

    4.促進(jìn)腸胃動(dòng)力的莫沙必利

    5.治療營養(yǎng)不良的補(bǔ)鐵劑

    6.加強(qiáng)免疫及抗炎作用的硫唑嘌呤、沙度利安.

    7.以及對(duì)于接受傳統(tǒng)治療效果不佳的中重度患者可使用類克


    克羅恩發(fā)病與個(gè)人的生活息息相關(guān),曾有報(bào)道說高攝入各類脂肪酸和蛋白質(zhì)也是造成克羅恩病的危險(xiǎn)因素
    ,此外一些用來保質(zhì)提味的食品添加劑也易破壞腸道菌群
    ,是人體患胃腸道疾病。除了飲食衛(wèi)生方面
    ,也要注意合理用藥,做到不濫用抗生素
    、阿司匹林等


    知道了好多好多罕見病,離我最近的就是Noonan綜合癥
    ,各個(gè)基因突變的點(diǎn)不一樣導(dǎo)致的后果也不盡相同
    ,這個(gè)病的發(fā)病率并不低于糖寶寶
    ,但是染色體和基因芯片都是查不出來的
    ,做全外顯子或者Noonan包可以確診。值得一提的是孕期NT高一定引起注意
    ,Noonan綜合癥初期有可能就是NT高
    ,不要看一些什么高的值生出來的寶貝都很 健康
    ,這就是賭
    ,輸了就是一輩子
    ,哪怕是要也得做好一切檢查,出生后如果有頸蹼
    、先心?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ㄌ貏e是肺動(dòng)脈狹窄
    、肥厚型心肌?div id="4qifd00" class="flower right">
    。╇[睪、喂養(yǎng)困難都應(yīng)該查查
    ,早知道早治療
    。生出來罕見病的寶貝都是幸苦了大人可憐了孩子。愿天下所有寶貝都健 健康 康平平安安快快樂樂長大


    精神科醫(yī)生總是會(huì)遇到一些稀奇古怪的癥狀,不被人們所熟識(shí)
    ,但是今天我要說的并不是幾種常見的精神疾病
    ,既然是罕見病,我們就來說一說平時(shí)連聽都沒聽過的疾病
    ,致死性家族失眠癥。

    是的
    ,沒聽錯(cuò)
    ,失眠也會(huì)死人,而且遺傳性還很高
    ,大概50%


    去年在上海市精神衛(wèi)生中心進(jìn)修期間
    ,第一次聽上海的老師講述了在上海發(fā)現(xiàn)致死性家族失眠癥的病例。據(jù)上海的老師說這是他們幾年前發(fā)現(xiàn)的一個(gè)明顯家族聚集性的失眠病例
    ,兄弟幾個(gè)人都存在嚴(yán)重的失眠問題
    ,并逐漸出現(xiàn)一些明顯的煩躁、焦慮或者抑郁表現(xiàn)
    ,最可怕的是他們的祖輩也層出現(xiàn)過類似的表現(xiàn),而且發(fā)病后的壽命都不會(huì)太長
    ,大部分都在50歲左右去世了


    當(dāng)時(shí)上海的各大醫(yī)院組織會(huì)診
    ,很多專家都給出了自己的意見,咨詢了很多國內(nèi)同道
    ,家里的患者也做了包括基因檢測的各種檢查,最后確定家族中多名出現(xiàn)失眠的成員存在一種叫做朊蛋白(PRNP)基因突變
    ,患上的疾病最終也被確診為是致死性家族失眠癥(Fatal familial insomnia)


    這是一種真正的罕見病,目前全世界已知發(fā)現(xiàn)的患病家族大概有28個(gè)
    。我國湖南一例,上海一例
    ,可能別的地方也存在這樣的相似病例
    ,但目前確定為致死性家族失眠癥的患病家庭全國也只有兩例。而且目前為止醫(yī)學(xué)界對(duì)這類疾病仍沒找到明顯的解決辦法
    ,如果確定本病后
    ,就相當(dāng)于給一個(gè)年輕人判了死緩。

    很不幸
    ,索尼婭·瓦拉巴(Sonia Vallabh)27歲時(shí)就知道自己已經(jīng)被這種可怕的疾病糾纏上了。但這大約20年后就必死無疑的殘酷事實(shí)并沒有擊垮她
    。原本學(xué)法律出身的索尼婭
    ,開始攻讀醫(yī)學(xué)學(xué)科,爭取在剩下的時(shí)間里找到治療的方法
    。更厲害的是,在她和她的丈夫埃里克·米尼克(Eric Minikel)的努力下
    ,為人類攻破這一類疾病找到了新方向


    罕見病的發(fā)病率雖然很低,但是中國這么大的出生人口基數(shù)
    ,罕見病患者其實(shí)并不罕見


    我曾經(jīng)遇到一個(gè)同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)罕見病患者的家庭
    ,孩子父親是一個(gè)外來務(wù)工者
    ,母親在家照顧孩子,兩個(gè)孩子相繼被診斷出來的罕見病叫苯丙酮尿癥


    在國家衛(wèi)計(jì)委最新發(fā)布的《罕見病診療指南(2019年版)》里面
    ,苯丙酮尿癥癥名列第90位。

    苯丙酮尿癥患者由于體內(nèi)先天性缺乏“苯丙氨酸羥化酶”
    ,苯丙氨酸羥化酶在人體可以將苯丙氨酸代謝
    ,如果一個(gè)人苯丙氨酸羥化酶不足,那么體內(nèi)的苯丙氨酸無法代謝就會(huì)在體內(nèi)蓄積
    ,達(dá)到一定濃度后會(huì)進(jìn)入大腦
    ,對(duì)大腦神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生損害,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生危害
    ,可造成患兒不可逆的智力損害。

    苯丙酮尿癥在我國的發(fā)病率約為萬分之一
    ,父母雙方都攜帶疾病基因
    ,每次生育有1/4的機(jī)會(huì)使孩子罹患苯丙酮尿癥。這個(gè)家庭首先是姐姐診斷出苯丙酮尿癥
    ,接著小女孩的父母又合計(jì)生了一個(gè)男孩
    ,很不幸男孩也是苯丙酮尿癥患者


    苯丙酮尿癥的患兒不能吃母乳和普通奶粉
    ,因?yàn)閮烧叨紩?huì)在體內(nèi)產(chǎn)生苯丙氨酸,只能吃無苯丙氨酸或低苯丙氨酸的特殊奶粉
    。這種特殊奶粉價(jià)格昂貴
    ,對(duì)這個(gè)家庭來說是十分沉重的負(fù)擔(dān)。好在我們國家對(duì)罕見病十分重視
    ,對(duì)確診患兒吃特殊奶粉有補(bǔ)助,大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)


    苯丙酮尿癥剛出生的時(shí)候沒有任何癥狀
    ,到3~4月才逐漸出現(xiàn)頭發(fā)變黃變淺、尿液味道有鼠尿臭味等癥狀
    ,如果得不到及時(shí)治療,患兒可導(dǎo)致終生智障的嚴(yán)重后果
    。但是
    ,如果出生后第三天采腳底血做篩查,及時(shí)進(jìn)行特殊飲食治療
    ,是可以避免嚴(yán)重智障的后果的


    像我們所說的這個(gè)家庭,兩個(gè)孩子都得了罕見病是不幸的
    ,但是兩個(gè)孩子都得到及時(shí)的診斷和治療避免了發(fā)生嚴(yán)重的智力障礙
    ,跟那些得不到及時(shí)治療而導(dǎo)致智障的患兒相比
    ,相對(duì)而言又是幸運(yùn)的


    現(xiàn)在國家對(duì)罕見病越來越重視
    ,加強(qiáng)罕見病的科普提高公眾對(duì)罕見病的認(rèn)識(shí),提高全 社會(huì) 對(duì)產(chǎn)前診斷和新生兒代謝疾病篩查的意識(shí)
    ,對(duì)于減少或減輕罕見病的發(fā)病十分重要


    天下之大,無奇不有
    ,很多罕見病,超乎你的意料
    ,曾醫(yī)生來分享一個(gè)對(duì)水過敏的案例
    ,這個(gè)小女孩的皮膚居然對(duì)水過敏,皮膚接觸水之后
    ,就會(huì)出現(xiàn)皮疹
    ,紅斑
    ,瘙癢
    。小女孩都不敢哭,每周只能洗兩次澡
    ,洗澡之前只能吃抗過敏的藥
    ,為了防止身體弄臟,只能限制女孩出去玩耍
    ,幸運(yùn)的是,小女孩可以喝水
    ,胃腸道粘膜對(duì)水不過敏


    這種疾病的學(xué)名叫做水源性蕁麻疹,是一種極為罕見的皮膚病
    ,別名水過敏
    。嚴(yán)重得患者只能飲用少量可樂來補(bǔ)充身體水分
    ,不可過長時(shí)間接觸水
    ,洗澡也只能沖幾分鐘的時(shí)間。目前世界上僅有35個(gè)病例
    ,在我國僅有15個(gè)人得此病
    ,得病原因暫不清楚,眾多學(xué)者還未查明確切的原因。有的學(xué)者認(rèn)為其發(fā)病原因與受壓
    、震顫、水有關(guān)


    水源性蕁麻疹是在接觸水后發(fā)生像乙酰膽堿性蕁麻疹樣的小風(fēng)團(tuán)
    ,與水的溫度無關(guān),屬物理性蕁麻疹
    ,是一類由劃痕
    、受壓、冷
    、熱、光
    、水和震顫引起的蕁麻疹和血管性水腫
    。皮疹通常在自來水激發(fā)風(fēng)團(tuán)后隔離30分鐘再接觸蒸餾水,立即再現(xiàn)典型風(fēng)團(tuán)
    ,同時(shí)用無菌注射用水皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果(+)
    ,說明風(fēng)團(tuán)的發(fā)生并不源于自來水中的有機(jī)離子的生物學(xué)效應(yīng)
    。過敏的主要癥狀是身體疼痛
    、皮膚發(fā)癢、紅腫
    ,時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)之久
    。患者可能是某種過敏體質(zhì)
    ,在某些情況下誘發(fā)形成水過敏體質(zhì)。實(shí)驗(yàn)證明特發(fā)性水源性瘙癢和蕁麻疹患者的血液中組胺水平升高
    ,在病損組織內(nèi)有肥大細(xì)胞脫顆粒
    ,被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陰性。

    皮膚紅癢是水源性蕁麻疹的典型癥狀
    。發(fā)病原因是水與皮膚中的皮脂相互作用產(chǎn)生了一種新的水溶性可吸收抗原
    ,此種未知的抗原通過毛皮脂腺單位時(shí)促使附近的肥大細(xì)胞釋放組胺
    ,在此發(fā)病過程中
    ,水可能起了一種溶媒的作用。

    發(fā)病者多為年輕女性
    ,發(fā)病前長時(shí)間接觸水
    ,發(fā)病時(shí)全身皮膚紅癢,以頸部、上肢最為明顯
    。發(fā)病后,蕁麻疹樣小風(fēng)團(tuán)持續(xù)增多
    ,且難以消退。由于皮膚紅腫
    、瘙癢
    ,很多患者都會(huì)抓搔患處,由此引起皮炎的機(jī)率很高
    。為治療疾病
    ,控制病情
    ,服用抗組胺藥物效果較佳
    。常見抗組胺藥有西替利嗪、賽庚啶
    。這些藥物都能減輕癥狀
    ,但不能根治疾病。因?yàn)榛颊咭坏┙佑|水
    ,就會(huì)再次發(fā)病。疾病復(fù)發(fā)率高
    ,完全治愈率低


    第一,去除病因

    得了水源性蕁麻疹
    ,人的日常生活嚴(yán)重受影響
    。為預(yù)防疾病,患者不能喝太多水
    ,不能用水洗澡,不能用水清洗日常用品
    。若長時(shí)間接觸水就會(huì)發(fā)病
    ,皮膚起風(fēng)團(tuán),使人的生活嚴(yán)重受限
    ,不便之處非常多


    第二,藥物治療

    治療皮膚過敏的藥物有很多
    ,常用藥物有撲爾敏、阿伐斯汀、氯雷他定
    、依巴斯汀等
    。用藥前患者要先咨詢醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥
    。若用藥后治療效果不佳
    ,可聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物治療或者使用其他藥物治療
    ,比如糖皮激素
    、陸尼斯特、酮替芬等
    。這些藥物具有阻止炎癥介質(zhì)釋放
    、減輕癥狀的功效。

    第三
    ,飲食治療

    患者要養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣
    ,作息規(guī)律
    ,飲食規(guī)律
    ,營養(yǎng)均衡。在日常飲食中
    ,要注意不要食用太多水分含量高的食物
    ,不要喝太多湯,不要喝濃茶
    、咖啡。因生活不便可尋找保姆照顧
    ,并將所有不適宜的事項(xiàng)全部告她


    我們重癥科都是要死要活的病,當(dāng)患者病情穩(wěn)定后就會(huì)轉(zhuǎn)出
    ,但是有一個(gè)17歲的女孩印象特別深刻
    ,不但是因?yàn)樗牟∏椋€有她得的病我也是第一次知道的


    17歲是花季的年齡,但是這個(gè)女孩卻沒有看到青春氣息洋溢在臉上
    ,而且是呼吸困難
    ,精神萎靡。

    在我們科室只是診斷肺動(dòng)脈高壓
    ,但是原發(fā)病到底是什么一直沒有查出來


    患者病情緩解后
    ,我們建議患者北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)一步檢查,后來患者的媽媽給我打電話
    ,說協(xié)和通過基因檢測確診為龐貝病。

    這個(gè)病我們也是第一次聽到
    ,但是查資料
    ,果然和患者癥狀完全相符。

    龐貝病為一種溶酶體貯積癥
    ,常染色體隱性方式遺傳
    。由于位于第17號(hào)染色體上編碼酸性α-葡糖苷酶的基因突變,造成體內(nèi)酸性α-葡糖苷酶缺乏,糖原不能正常代謝而貯積在肌肉細(xì) 胞的溶酶體中
    ,導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)肌肉病變
    。人群患病率為1/40,000~1/300,000。

    嬰兒型患者在出生后不久即發(fā)病
    ,患兒逐漸出現(xiàn)吞咽困難
    、舌體突出增大,多數(shù)患兒因呼吸或心臟并發(fā)癥在2歲 前死亡


    晚發(fā)型龐貝病,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力
    ,運(yùn)動(dòng)不耐受
    ,逐漸出現(xiàn)呼吸肌受累并致呼吸功能衰竭?div id="d48novz" class="flower left">
    ;颊咝呐K很少受累及


    我兒子得了muckle-wells綜合癥,真的是極其罕見的疾病了

  • 李雲(yún)松
    回復(fù)
    2023-07-18 07:07:14

    溶酶體貯積癥 。表現(xiàn)為肌肉無力

    ,大動(dòng)作不能做不出
    ,呼吸困難。分成嬰兒型和晚發(fā)型

    、龐貝病一種溶酶體貯積癥

    龐氏病是一種溶酶體貯積病,也稱為II型糖原貯積病或酸性?-葡萄糖苷酶缺乏癥

    ,通常以常染色體隱性方式遺傳
    。由于17號(hào)染色體上編碼酸性?-葡萄糖苷酶的基因突變,人體內(nèi)缺乏酸性?-葡萄糖苷酶導(dǎo)致糖原無法正常代謝并儲(chǔ)存在肌肉細(xì)胞的溶酶體中
    ,從而引起嚴(yán)重的問題
    。神經(jīng)肌肉疾病。人口患病率通常為1/40,000至1/300,000

    、表現(xiàn)為肌肉無力,大動(dòng)作不能做不出

    這種病的通狀都是明顯胸悶

    ,無法呼吸 ,其實(shí)就是患者身體缺乏一種酶導(dǎo)致患者有胸悶和呼吸困難的癥狀
    。 10,000人中只有0.2-0.25名患者的罕見疾病
    ,且發(fā)病率非常低,也稱為II型糖原貯積病

    分成嬰兒型和晚發(fā)型

    在出生后不久就會(huì)發(fā)展為疾病

    ,表現(xiàn)為嚴(yán)重的肌張力低下,疲勞
    ,肝臟腫大和心臟腫大。出生后幾周至幾個(gè)月內(nèi)
    ,發(fā)育通常是正常的
    ,但隨著疾病的進(jìn)展而減慢。孩子們逐漸出現(xiàn)吞咽困難和舌頭增大
    。大多數(shù)兒童在2歲之前死于呼吸或心臟并發(fā)癥

    晚發(fā)型一般在少年或成年時(shí)候,可以表現(xiàn)為進(jìn)行性肌肉無力

    ,運(yùn)動(dòng)不耐受以及呼吸肌和呼吸衰竭的逐漸損害
    ,其實(shí)就是身體缺乏一種酶
    ,導(dǎo)致患者有胸悶和呼吸困難的癥狀
    ,所以患者可一根據(jù)醫(yī)生的建議,補(bǔ)充這種物質(zhì)
    ,然后從而患者的癥狀
    、阻止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

    患病的患者還是比較痛苦

    ,治療費(fèi)用非常之高
    ,這給患者家庭帶來了不小的經(jīng)濟(jì)打擊
    ,而且對(duì)于身體也是一種折磨

  • 西安-杜*
    回復(fù)
    2023-07-18 07:07:14

    最近一則沈陽龐貝病考生以662分的優(yōu)異成績考上南開大學(xué)的新聞成為熱門話題

    ,同時(shí)讓這個(gè)世所罕見的龐貝病進(jìn)入公眾的視線。每年的4月15日為國際龐貝病日
    ,別稱又叫酸性麥芽糖酶缺陷病
    ,常見癥狀為進(jìn)食后發(fā)紺,呼吸困難
    ,呼吸窘迫,四肢無力等
    ,龐貝病是一種罕見病
    ,目前所知在世患者約200人。龐貝病并非絕癥
    ,可以用特效藥注射用阿糖苷酶?進(jìn)行治療
    但特效藥費(fèi)用高昂,無醫(yī)保狀態(tài)下
    ,一年藥費(fèi)至少需要60萬元
    。且患者體重越大
    ,費(fèi)用支出越高。

    龐貝病由于基因缺陷

    ,溶酶體內(nèi)的酸性?-葡萄糖苷酶活性缺失或顯著降低
    ,糖原不能被降解而沉積在骨骼肌、心肌和平滑肌等細(xì)胞的溶酶體內(nèi)
    ,導(dǎo)致溶酶體腫脹
    、細(xì)胞破壞及臟器功能損害,并引起一系列臨床表現(xiàn)
    ,主要分為3種年齡段表現(xiàn)形式。

    嬰兒型:嬰兒型癥狀比較嚴(yán)重

    ,一般在出生1個(gè)月或3~4個(gè)月后發(fā)病
    ,首發(fā)癥狀為進(jìn)食后發(fā)紺,呼吸困難
    ;全身肌肉無力
    ,呈弛緩性癱瘓,且病情進(jìn)展較快
    ,常在1歲之內(nèi)因心肺功能衰竭而死亡
    ;全球新生兒罹患龐貝病機(jī)率約在 1:40000。

    兒童型:兒童型病情進(jìn)展較慢

    ,除肌無力外
    ,其他器官受累不一;常以動(dòng)作發(fā)育遲滯或步態(tài)不穩(wěn)為初始癥狀
    ,繼而肌力減退
    ,吞咽困難,呼吸肌麻痹
    ,可伴腓腸肌肥大
    ;常因肺部感染致呼吸衰竭而死亡。

    成人型:成人型因殘留GAA酶活性較高

    ,癥狀比較輕微,僅表現(xiàn)骨骼肌無力
    ,緩慢進(jìn)展性的四肢肌肉萎縮
    ,近端較遠(yuǎn)端重;以軀干肌
    、骨盆帶肌明顯
    ,半數(shù)以上病人影響呼吸肌
    ;常被誤診為多發(fā)性肌炎或肌營養(yǎng)不良癥

  • 太原`趙**
    回復(fù)
    2023-07-18 06:06:04

    從20歲到31歲

    ,因患罕見的龐貝病
    ,鄭宇寧在ICU病房里度過了一個(gè)女孩最好的11年。醫(yī)生叮囑她
    ,多曬太陽可以減少感染幾率
    。但她的身體狀況已經(jīng)不允許她下樓曬太陽。

    父親鄭洋動(dòng)手做了一面反光鏡

    ,用鏡子將陽光折射到女兒身上
    ,隨著太陽位置的變化,每隔5分鐘
    ,就去調(diào)整一次鏡子的角度,讓女兒能每天多曬太陽

    讓父親鄭洋和母親溫美光感到慶幸的是

    ,病痛和折磨,并沒有摧毀女兒的精神世界
    ,也不吝嗇舒展自己的笑容
    。盡管每天都要進(jìn)行無數(shù)次吸痰,每天都要承受身體疼痛和呼吸困難
    ,但女兒稱自己已學(xué)會(huì)“笑著續(xù)命”
    ,要開心過好每一天

    龐貝病

    ,廣東首例

    2009年2月

    ,因突發(fā)呼吸衰竭,鄭宇寧被送進(jìn)醫(yī)院
    ;兩年后
    ,她被確診為廣東省第一例龐貝病患者。

    從2009年2月17日被送進(jìn)清遠(yuǎn)市中醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

    ,下達(dá)“病危通知書”
    ,鄭宇寧就被切開了氣管,開始了長達(dá)十多年的ICU生活
    。ICU室里的宇寧,頭腦和意識(shí)清醒
    ,依靠插著的氣管
    ,能與人正常交流。

    病情嚴(yán)重時(shí)

    ,她不僅無法行走
    ,手臂也無力抬起,要摸到自己的頭
    ,必須用另一只手托舉著
    ,甚至連咳痰,她都沒力氣咳出來
    。每天
    ,父親鄭洋會(huì)幫助她按壓腹部
    ,再在護(hù)士的幫助下,用吸痰器吸出來

    龐貝病

    ,在醫(yī)學(xué)上被稱為“糖原累積病II型”,是一種常染色體隱性遺傳的溶酶體貯積癥罕見病
    ,在已篩查過的一些地區(qū)
    ,患病率約為1:40000。

    “人的身體需要靠葡萄糖來驅(qū)動(dòng)

    ,糖貯積在人體內(nèi)為人體提供源源不斷的能量。但這些糖要發(fā)揮作用
    ,需要人體內(nèi)的酶
    ,就像一個(gè)個(gè)小士兵一樣
    ,把它游離、搬運(yùn)出來
    ,為身體的肌肉
    、器官提供能量,糖原累積病患者就缺少這樣的酶
    ,所以心臟會(huì)逐漸無力跳動(dòng)
    ,呼吸越來越衰竭?div id="4qifd00" class="flower right">
    !睆V東省醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病學(xué)分會(huì)主委、廣州婦女兒童醫(yī)療中心遺傳與內(nèi)分泌科主任劉麗描述

    咳痰

    ,是鄭宇寧日常面對(duì)的最大挑戰(zhàn)。因?yàn)楹粑∈軗p
    ,這件常人看來最簡單不過的事
    ,對(duì)她來說難如登天。

    每個(gè)小時(shí)

    ,鄭宇寧要咳5-6次痰
    ,絕大多數(shù)需要父母幫忙按壓完成。因?yàn)殚L時(shí)間按壓輔助
    ,宇寧腹部留下大片淤青。

    昂貴的特效藥

    龐貝病是一種罕見病

    ,目前所知在世患者約200人
    。但龐貝病并非絕癥,可用特效藥進(jìn)行治療
    。早在2007年
    ,就有美國公司研發(fā)出了特效藥“美而贊”,許多人稱之為“酶制劑”
    ,只要長期使用
    ,龐貝病患者就可最大限度地像正常人一樣生活。

    只是費(fèi)用高昂

    ,且患者體重越大
    ,費(fèi)用支出越高
    。按照宇寧當(dāng)時(shí)40公斤的體重
    ,每次用藥需要注射16瓶美而贊,每兩周用一次藥,一次8萬元
    ,一年需要200萬元
    ,這讓宇寧一家再度跌入深淵。

    在無法足量用藥的情況下

    ,鄭宇寧苦苦撐了11年
    。因?yàn)椴∏榘l(fā)展,她的脊柱側(cè)彎明顯
    ,身體呈S型

    “這相當(dāng)于是空歡喜一場

    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!编嵮笳f。慶幸的是
    ,在被確診為廣東第一例龐貝病患者后
    ,鄭宇寧得到了 社會(huì) 的廣泛關(guān)注,許多慈善機(jī)構(gòu)
    、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和愛心人士紛紛施以援手

    2012年底至2013年初,利用籌集到的善款

    ,宇寧陸續(xù)用了6次藥
    。在用藥之后,情況大有好轉(zhuǎn)
    ,專家認(rèn)為,如果能持續(xù)使用一年
    ,宇寧便可以脫離呼吸機(jī)
    。但昂貴的藥價(jià)卻讓宇寧只能回到ICU
    ,繼續(xù)依靠呼吸機(jī)“續(xù)命”,等待有希望用上藥的一天

    2017年4月,美而贊在獲得國家食藥監(jiān)管局的審批通過后

    ,進(jìn)入國內(nèi)市場
    ,然而每瓶高達(dá)5000多元的價(jià)格,依舊讓鄭宇寧等病患家庭望而卻步

    2018年5月11日

    ,由國家衛(wèi)健委等五部門聯(lián)合制定的《第一批罕見病目錄》正式公布,多達(dá)112種罕見病被列入目錄中
    ,龐貝病就是其中之一

    提起這個(gè)消息,鄭洋明顯變得興奮起來

    ,“感覺戰(zhàn)斗到了勝利前夜
    ,可此時(shí)也最怕女兒倒下?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!编嵮笳f

    2019年6月,廣東省醫(yī)保局正式回復(fù)了省政協(xié)十二屆二次會(huì)議“關(guān)于將龐貝病患者用藥納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的提案”

    。醫(yī)保局表示
    ,“鑒于龐貝病等罕見病醫(yī)療費(fèi)用高
    、人群少的情況
    ,將繼續(xù)牽頭組織相關(guān)部門認(rèn)真研究,提出解決辦法
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

    夢(mèng)想開甜品店

    鄭宇寧在ICU中是一個(gè)特殊的存在。許多護(hù)士都沒有她在ICU待的時(shí)間長

    ,她還笑稱自己就是ICU的“元老”

    每天一大早,母親溫美光就會(huì)給她送來煮得細(xì)軟的面條或者瘦肉粥

    ,這是她最喜歡的早餐搭配
    。母親在上午幫她洗漱、梳頭
    ,陪她聊天;下午4點(diǎn)多
    ,父親鄭洋就會(huì)到醫(yī)院來
    ,幫她按壓腹部吸痰,還會(huì)幫她按摩肩背
    、手臂
    ,一直按摩到晚上八點(diǎn)。雷打不動(dòng)
    ,每天如此

    宇寧住進(jìn)ICU之后,鄭洋就辭去在深圳一家公司的高管工作

    ,回清遠(yuǎn)照顧女兒
    。最初以為宇寧患上的是肌營養(yǎng)不良癥無藥可治時(shí),鄭洋曾一度崩潰。

    “那時(shí)候我才體會(huì)到什么叫‘男人有淚不輕彈

    ,只是未到傷心處’。我當(dāng)時(shí)不敢跟女兒說話
    ,一說話眼淚就會(huì)流出來
    。她原來是那么陽光、漂亮
    、有親和力
    ,這一切突然就沒了?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

    宇寧住進(jìn)ICU之后

    ,溫美光經(jīng)常一個(gè)人跑到到樓頂天臺(tái)去哭,直到三年后才好一些

    “剛開始我還挺絕望的

    ,尤其是在2008年的時(shí)候,高考完我在家休學(xué)了一年
    ,那時(shí)候每天會(huì)胡思亂想,很害怕
    ,住院了以后反而沒有那么害怕
    。”2008年高考
    ,宇寧帶病堅(jiān)持考試
    ,被廣州的一家高校錄取,那時(shí)她以為休學(xué)一年就可以上大學(xué)
    。如今
    ,在ICU一住十多年,沒能上大學(xué)已成為她心中的遺憾
    。同樣遺憾的是
    ,她曾喜歡跳國標(biāo),如今這也成為未來的一個(gè)夢(mèng)想

    讓鄭洋和溫美光慶幸的是,女兒宇寧依然樂觀

    。常年生活在ICU
    ,女兒不僅沒有害怕,反而對(duì)人生的價(jià)值看得比很多人更深刻
    。鄭洋說
    ,女兒的心態(tài)保持得這么好,或許正是老天給她打開的另一扇窗

    鄭洋和溫美光都說

    ,宇寧有一條“皇帝舌”,是誰做的飯菜
    ,里面放了什么
    ,她一嘗就知道。如今
    ,宇寧最大的夢(mèng)想
    ,就是走出ICU后
    ,能開一家甜品店

    南都綜合新華社、人民日?qǐng)?bào)

    、羊城晚報(bào)
    、騰訊新聞等

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