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柳華
2023-07-18 12:39:26
如果患者出現(xiàn)帕金森,也可以進行一些按摩的理療方式來緩解改善,日常還要做一些功能性的鍛煉,一定要適量的運動,可以進行主動的功能性鍛煉,對于病情是有幫助的,按摩的穴位,可以用雙手按大魚際按揉太陽穴,再按揉百會穴,還要通過專業(yè)的按摩手法來按揉,足三里三陰交,腎俞,陰陵泉,肝俞穴位?;颊咭欢ㄒ趯I(yè)的理療師指導(dǎo)下來進行按摩,不建議自己操作,以免不專業(yè)的人員操作對身體造成不必要的傷害。
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北京-梁**
回復(fù)1.概述帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。
2.是否醫(yī)保:是
3.就診科室:神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科
4.別名:震顫麻痹
5臨床癥狀:靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙等。
6.危害:對運動系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成損害,引發(fā)腦部病變等。
7.并發(fā)癥:心理障礙、智能受損、消化系統(tǒng)紊亂、感染等。
8.檢查:CT、MRI、PET、SPECT等。
9.診斷:PET可對帕金森病進行早期診斷,可作帕金森病高危人群中早期診斷,是判斷病情嚴(yán)重程度的一種客觀指標(biāo)。
10.飲食建議
飲食原則是低蛋白、低脂肪和高纖維素。
11.治療原則
本病以藥物治療為主,可輔助電刺激,按摩針灸等中醫(yī)治療。
12.治愈性
本病不能治愈。
13.病因
該病的發(fā)病病因尚未明確
14.診斷依據(jù)
根據(jù)隱襲起病、逐漸進展的特點,單側(cè)受累進而發(fā)展至對側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑治療有效則更加支持診斷。
15.治療方針
治療主要以對癥治療為主,減輕病痛、延緩疾病發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。
16.藥物治療
治療帕金森病的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。常用藥物有鹽酸苯海索、金剛烷胺、司來吉蘭、鹽酸普拉克索、恩他卡朋、卡左雙多巴控釋片、多巴絲肼片、托卡朋。
17.手術(shù)治療
手術(shù)方法主要有兩種,神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)(DBS)。神經(jīng)核毀損術(shù)常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。
18.預(yù)后情況
早期患者通過藥物治療多可很好的控制癥狀,至疾病中期雖然藥物仍有一定的作用,但常因運動并發(fā)癥的出現(xiàn)導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降。疾病晚期由于患者對藥物反應(yīng)差,癥狀不能得到控制,患者可全身僵硬,生活不能自理,甚至長期臥床,最終多死于肺炎等并發(fā)癥。
日常護理
便秘的患者應(yīng)多飲水、多進食富含纖維的食物。適當(dāng)?shù)倪\動對于患者的功能恢復(fù)有一定的幫助。近來研究表明,太極拳對于患者的平衡功能有幫助。早期患者日常生活可自理,至中期多數(shù)患者需要一定程度的幫助。晚期患者日常生活需要照料。吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。
飲食調(diào)理
患者平衡進食糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素食物,不偏食、細(xì)嚼漫咽,食物品種多樣化,防止便秘。
其他注意
按摩、運動鍛煉。指導(dǎo)肢體功能的康復(fù)幫助并指導(dǎo)其學(xué)會輕揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分鐘。
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李雲(yún)松
回復(fù)目錄1拼音2英文參考3概述4太沖穴的別名5出處6穴名解7特異性8所屬部位9太沖穴的定位10太沖穴的取法11太沖穴穴位解剖 11.1層次解剖11.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 12太沖穴的功效與作用13太沖穴主治病證14刺灸法 14.1刺法14.2灸法 15太沖穴的配伍16特效 *** 17文獻摘要18太沖穴研究進展 18.1對高血壓的即時降壓效應(yīng)18.2治療急性淤膽型肝炎18.3治療急慢性及中毒性肝炎和膽系感染18.4治療呃逆18.5治療臟躁證18.6治療偏頭痛18.7治療牙痛18.8對帕金森?。≒D)大鼠黑質(zhì)神經(jīng)元凋亡的影響18.9對抑郁模型大鼠結(jié)腸組織誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(NOS)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSHPx)活性及一氧化氮(NO)含量的影響18.10對老年癡呆模型大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響18.11對非酒精性脂肪肝大鼠肝細(xì)胞色素P4501A1 (CYP1A1)和脂質(zhì)過氧化的影響18.12對偏頭痛患者腦血流的影響18.13降低膽道內(nèi)壓18.14緩解奧狄氏括約肌痙攣18.15增加膽汁流量18.16治療鼻衄18.17治療急性扁桃體炎18.18調(diào)節(jié)嗜酸粒細(xì)胞18.19治療呼吸功能衰竭18.20治療近視 19參考資料附:1古籍中的太沖 1拼音
tài chōng
2英文參考Tàichōng LR3 [中國針灸學(xué)詞典]
tàichōng [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
Liv3 [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
LR3 [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
3概述穴位 太沖 漢語拼音 Taichong 羅馬拼音 Taichung 美國英譯名 Great Flush 各
國
代
號 中國 LR3 日本 3 法
國 莫蘭特氏 F3 富耶氏 F3 德國 LE3 英國 liv3 美國 Li3太沖為經(jīng)穴名(Tàichōng LR3)[1]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。屬足厥陰肝經(jīng)[1]。太沖是足厥陰肝經(jīng)的輸穴和原穴,五行屬土[1]。太即大,沖即要沖,喻本穴為肝經(jīng)大的通道所在,即元(原)氣所居之處,故名太沖[1]。太沖穴主治肝腎、少腹、前陰及神志等疾患:如月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,帶下,崩漏,難產(chǎn),乳癰,陰痛, *** 不足,狐疝,遺尿,癃閉,淋病,嘔吐,胸脅支滿,繞臍腹痛,浮腫,便秘,飧泄,頭痛,眩暈,目痛,喉痛,嗌干,口渴,厥心痛,筋攣,腳軟無力,腳氣紅腫,五趾拘急,腰背疼痛,腋下腫,瘰疬,目赤腫痛,口?,脅痛,疝氣,癲癇,嘔逆,小兒驚風(fēng),下肢痿痹,咽痛,目赤,癇疾,青盲,近視,面癱,咽喉干痛,耳鳴,耳聾,中風(fēng),胃痛,腰痛不可俯仰,咳逆納差,大便困難或溏瀉,咽痛喉痹,陰縮,現(xiàn)代又用太沖穴治療高血壓,肝炎,膽囊炎,神經(jīng)衰弱,肋間神經(jīng)痛,血小板減少癥,乳腺炎,失眠,脅肋脹痛,黃疸,遺溺,尿閉,遺精,閉經(jīng),滯產(chǎn),高血壓,精神分裂癥,頭痛頭暈,失眠多夢,功能性子宮出血,子宮收縮不全,泌尿系感染,腹痛腹脹,心絞痛,胸肋脹痛,腸炎,頸淋巴結(jié)核,四肢關(guān)節(jié)疼痛,下肢痙攣,各種昏迷等。太沖穴是治療肝膽疾病的要穴之一[2]。
4太沖穴的別名大沖(《太平圣惠方》)。
5出處《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》:肝出于大敦……注于太沖,太沖行間上二寸陷者之中也,為輸。
6穴名解太即大,沖即要沖,喻本穴為肝經(jīng)大的通道所在,即元(原)氣所居之處,故名太沖[1]。
太,古作大,亦作泰,同大而有加甚之義。沖,有沖要、通道之義。衙與沖通,故太衙亦太沖之意。《老子》:“道沖而用之。”故“太沖莫勝”是極其清凈和諧、陰陽調(diào)和之境界。肝在時為春,無冬之寒、夏之熱與秋之肅殺,有太沖之義焉。象聰明之神形相得?!痘茨献釉徰浴罚骸肮噬裰苿t形從,形勝則神窮。聰明雖用,必反諸神,謂之太沖?!备沃髦\慮,謀成于心。(《爾雅·釋言》:“謀,心也。”)神有制則形可使,神失守則形必亂。神形相得,聰明得用,謀慮乃成,是亦太沖之象也。象陰血之充盈盛大。[3]
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·水熱穴論》:“……此腎脈之下行,名曰太沖?!?/p>
《上古天真論》:“女子二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子?!蓖醣^:“太沖者,腎脈與沖脈合而盛大,故曰太沖?!币χ光种^:“任、沖,奇經(jīng)脈也。腎氣全盛,經(jīng)氣流通,沖為血海,任主胞胎,二者相資,故能有子?!?/p>
《陰陽離合論》:“圣人南面而立,前曰廣明,后曰太沖?!睆堊ⅲ骸澳厦鏋殛?,故曰廣明。背北為陰,而曰太沖。太沖乃陰血之原,位處下焦,上循脊里,足之三陰以太沖為主?!惫侍珱_乃腎脈與沖脈之合稱,也有認(rèn)為系單指沖脈而言者[3]。
穴在足背,與沖陽緊鄰。沖陽因太沖而得名,太沖亦較沖陽為尊貴。象陽春之虛靜和諧。[3]
太沖穴底與涌泉相對,涌泉屬腎。又《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·水熱穴論》云:“三陰之所交,結(jié)于腳也。踝上各一行、行六者,此腎氣之下行也,名曰太沖?!蓖踝ⅲ骸澳I脈與沖脈并下行循足,合而盛大,故曰太沖。太沖所治癥,多同于涌泉?!盵3]
《子午流注說難》:“太沖乃是足厥陰肝經(jīng)所注俞穴,肝藏血,女子太沖脈盛則月事以時下,太沖又為九針十二原之原穴,五臟稟受六腑水谷氣味精華之沖具,故名太沖。”當(dāng)與腎經(jīng)諸穴互參之。[3]
7特異性太沖是足厥陰肝經(jīng)的原穴和五輸穴的輸穴,五行屬土[1]。
8所屬部位跗[4]
9太沖穴的定位標(biāo)準(zhǔn)定位:太沖穴在足背側(cè),當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處[5]。
太沖穴位于足背第一、二跖骨結(jié)合部前方凹陷處[6]。
太沖穴位于足背,第一、二跖骨間,跖骨底結(jié)合部前方凹陷中,或觸及動脈搏動,正坐或仰臥取穴[1]。
太沖穴在足厥陰肝經(jīng)的位置
太沖穴在跗部的位置
太沖穴在跗部的位置
太沖穴在跗部的位置(肌肉)
太沖穴在跗部的位置(骨骼)
10太沖穴的取法正坐垂足或仰臥位,于足背第一、二跖骨之間,跖骨底結(jié)合部前方凹陷處,當(dāng)拇長伸肌腱外緣處取穴。
太沖穴位于足背,第一、二跖骨間,跖骨底結(jié)合部前方凹陷中,或觸及動脈搏動,正坐或仰臥取穴[1]。
正坐垂足,于足背第1、2跖骨結(jié)合部前方凹陷處取穴;或從第1、2跖骨間向后推移至底部的凹陷中取穴[7]。
快速取穴:足背,沿第1、第2趾間橫紋向足背上推,感覺到有一凹陷處即是太沖穴[8]。
11太沖穴穴位解剖太沖穴下為皮膚、皮下組織、拇短伸肌、骨間背側(cè)肌。皮膚由腓淺神經(jīng)的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布。足背皮肢較薄,皮下組織中走行有足背靜脈網(wǎng)及大小隱靜脈。足背動脈行于拇長伸肌腱的外側(cè),向下往拇短伸肌的深面,分出第一跖背動脈、足底深支等。前者分成二支,分布于拇趾與第二趾內(nèi)面;后者穿第一跖骨間隙至足底外側(cè)動脈吻合,形成足底動脈弓。足背動脈的體表投影在內(nèi)外踝之間連線的中點和第一跖骨間隙其底間的連線上。針由皮膚、皮下組織穿足背深筋膜,在拇長伸肌腱的外側(cè),穿經(jīng)拇短伸肌表面的腓深神經(jīng)(或經(jīng)其內(nèi)、外側(cè))入該肌。足背動脈發(fā)出的第一跖骨動脈則在拇短伸肌的深面,因此針再深進第一骨間背側(cè)肌內(nèi)時,可能刺及或經(jīng)過動脈的一側(cè)。
11.1層次解剖皮膚→皮下組織→踇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間→踇短伸肌腱→第一骨間背側(cè)肌[1]。
皮膚→皮下組織→第1跖骨間背側(cè)肌→踇收肌斜頭[9]。
11.2穴區(qū)神經(jīng)、血管淺層有趾背神經(jīng)和足背靜脈網(wǎng)分布;深層有足底外側(cè)神經(jīng)和第1跖背動脈分布[9]。
布有腓深神經(jīng)的分支,并有足背靜脈網(wǎng)及第一跖骨背動脈通過[6]。
12太沖穴的功效與作用太沖穴具有平肝泄熱,舒肝養(yǎng)血,清利下焦的功效。
太沖穴有熄肝風(fēng),清頭目,理下焦的作用[1]。
太沖穴具有疏肝解郁、行氣止痛、平肝熄風(fēng)、降逆止嘔、滋養(yǎng)肝陰、補益肝血、活血化瘀、清利下焦?jié)駸嶂πВ侵委煾文懠膊〉囊ㄖ籟2]。
太沖穴是足厥陰肝經(jīng)的原穴,是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位?!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·九針十二原》:“五臟有疾也,當(dāng)取之十二原?!鼻腋鶕?jù)“經(jīng)脈所過,主治所及”的原理,太沖穴的主要功能是調(diào)節(jié)肝臟和肝經(jīng)的虛實,臨床上既可用于肝陽上亢、肝膽火旺或肝風(fēng)內(nèi)動引起的肝經(jīng)實證,也可治療肝血虧虛、肝陰不足導(dǎo)致的各種虛證。[2]
太沖穴系肝經(jīng)之原穴,為肝經(jīng)的通道所在,原氣所居之處,有疏肝理氣、通絡(luò)和血之功[3]。
13太沖穴主治病證太沖穴主治肝腎、少腹、前陰及神志等疾患:如月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,帶下,崩漏,難產(chǎn),乳癰,陰痛, *** 不足,狐疝,遺尿,癃閉,淋病,嘔吐,胸脅支滿,繞臍腹痛,浮腫,便秘,飧泄,頭痛,眩暈,目痛,喉痛,嗌干,口渴,厥心痛,筋攣,腳軟無力,腳氣紅腫,五趾拘急,腰背疼痛,腋下腫,瘰疬,目赤腫痛,口?,脅痛,疝氣,癲癇,嘔逆,小兒驚風(fēng),下肢痿痹,咽痛,目赤,癇疾,青盲,近視,面癱,咽喉干痛,耳鳴,耳聾,中風(fēng),胃痛,腰痛不可俯仰,咳逆納差,大便困難或溏瀉,咽痛喉痹,陰縮,現(xiàn)代又用太沖穴治療高血壓,肝炎,膽囊炎,神經(jīng)衰弱,肋間神經(jīng)痛,血小板減少癥,乳腺炎,失眠,脅肋脹痛,黃疸,遺溺,尿閉,遺精,閉經(jīng),滯產(chǎn),高血壓,精神分裂癥,頭痛頭暈,失眠多夢,功能性子宮出血,子宮收縮不全,泌尿系感染,腹痛腹脹,心絞痛,胸肋脹痛,腸炎,頸淋巴結(jié)核,四肢關(guān)節(jié)疼痛,下肢痙攣,各種昏迷等。
太沖穴主治肝腎、少腹、前陰及神志等疾患:如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、帶下、崩漏、難產(chǎn)、乳癰、陰痛、 *** 不足、狐疝、遺尿、癃閉、淋病、嘔吐、胸脅支滿、繞臍腹痛、浮腫、便秘、飧泄、頭痛、眩暈、目痛、喉痛、嗌干、口渴、厥心痛、筋攣、腳軟無力、腳氣紅腫、五趾拘急、腰背疼痛、腋下腫、瘰疬等[1]。
太沖穴主治頭痛、眩暈、目赤腫痛、口?、脅痛、遺尿、疝氣、崩漏、月經(jīng)不調(diào)、癲癇、嘔逆、小兒驚風(fēng)、下肢痿痹[9]。
太沖穴主治頭痛,眩暈,咽痛,目赤,小兒驚風(fēng),癇疾,月經(jīng)不調(diào)[3]。
太沖穴主治頭痛,眩暈,目赤腫痛,青盲,近視,面癱,咽喉干痛,耳鳴,耳聾;中風(fēng),癲癇,小兒驚風(fēng);疝氣,遺尿;月經(jīng)不調(diào),崩漏;嘔逆,胃痛;腰痛不可俯仰,下肢痿痹[7]。
現(xiàn)代又多用太沖穴治療高血壓、肝炎、膽囊炎、神經(jīng)衰弱、肋間神經(jīng)痛、血小板減少癥、乳腺炎等[1]。
太沖穴主治頭痛,眩暈,失眠,癲癇,目赤腫痛,脅肋脹痛,黃疸,疝氣,遺溺、尿閉,遺精,崩漏,閉經(jīng),滯產(chǎn),小兒驚風(fēng),腳軟無力,以及肝炎、高血壓、精神分裂癥等[6]。
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。焊哐獕?,頭痛頭暈,失眠多夢。
泌尿生殖系統(tǒng)疾病:月經(jīng)不調(diào),功能性子宮出血,子宮收縮不全,遺尿,癃閉,淋病,陰縮,泌尿系感染。
消化系統(tǒng)疾?。焊雇锤姑?,咳逆納差,大便困難或溏瀉。
五官科疾病:目赤腫痛,咽痛喉痹。
心血管系統(tǒng)疾?。盒慕g痛,胸肋脹痛。
外科疾?。吼逇猓榘b,腸炎,頸淋巴結(jié)核。
其他疾病:肝炎,血小板減少癥,四肢關(guān)節(jié)疼痛,肋間神經(jīng)痛,下肢痙攣,各種昏迷。
14刺灸法14.1刺法直刺0.5~0.8寸[7][9],局部有酸脹感[7],或向足底放射[7]。
一般直刺0.5~1.0寸[1][6]。
注意:太沖穴較為敏感,故針刺時手法應(yīng)輕,以免產(chǎn)生疼痛[7]。
14.2灸法可灸[1][7][9]。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[6]。
艾炷灸或溫針灸35壯,艾條灸1020分鐘。
15太沖穴的配伍太沖配合谷,稱為四關(guān)穴,有鎮(zhèn)靜安神,平肝熄風(fēng)的作用,主治頭痛,眩暈,小兒驚風(fēng),高血壓。
太沖配合谷,稱為“四關(guān)”,有鎮(zhèn)靜安神、平肝熄風(fēng)的作用,用于治療頭痛、眩暈、小兒驚風(fēng)、高血壓[7]。
臨床上太沖與合谷相配,稱“開四關(guān)”,主治痹痛和神經(jīng)系統(tǒng)疾病[1]。
太沖配足三里、中封,有舒筋活絡(luò)的作用,主治行步艱難。
太沖配陽陵泉、足三里、三陰交,治行步艱難[7]。
太沖配氣海、急脈,有疏肝理氣的作用,主治疝氣。
太沖配氣海、急脈、大敦,治疝氣[7]。
16特效 ***按揉太沖穴,對除焦慮有特效[8]。
肝氣旺于春,故應(yīng)以養(yǎng)肝為主,可每天 *** 太沖10~30分鐘[8]。
17文獻摘要《針灸甲乙經(jīng)》:痓互引善驚,太沖主之。嘔厥寒,時有微熱,脅下支滿,喉痛,嗌于,膝外廉痛,淫濼脛酸,腋下腫,馬刀瘺,唇腫,吻傷痛,太沖主之。環(huán)臍痛,陰騫,兩丸縮,腹堅痛不得臥,太沖主之。暴脹,胸脅支滿,足寒,大便難,面唇白,時嘔血,太沖主之。腰痛,少腹?jié)M,小便不利如癃狀,羸瘦,意恐懼,氣不足,腹中怏快,太沖主之。狐疝,太沖主之。飧泄,太沖主之。黃疸熱中,善渴,太沖主之。男子精不足,太沖主之。女子疝,及少腹腫,溏泄,癃,遺溺,陰痛,面塵黑,目下眥痛,太沖主之。女子漏血,太沖主之。
《千金翼方》:不得溺,灸太沖五十壯。虛勞浮腫,灸太沖百壯。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治胸脅支滿,足寒大便難,嘔血,女子漏血不止,小兒卒疝嘔逆。
《針灸大成》:女人漏下不止,太沖、三陰交。
《醫(yī)宗金鑒》:主治急慢驚風(fēng),羊癇風(fēng)證,及咽喉疼痛,心胸脹滿,寒濕腳氣,行痛步難,小腹疝氣,偏墜疼痛,兩目昏暗,腰背疼痛等證。
18太沖穴研究進展18.1對高血壓的即時降壓效應(yīng)取雙側(cè)太沖。針刺時患者取坐位,兩手自然放在腿上,身體輕靠椅背,頭微前傾;或平臥位。消毒后快速進針,向涌泉方向斜刺(與皮膚成450角)0.5~0.8寸后行中強 *** 。手法以瀉法為主,施捻轉(zhuǎn)加震顫手法,激發(fā)感傳向近心端放散,得氣后留針20 min,每5~10 min捻針一次。每日1次,針刺7次為一療程。結(jié)果表明,針刺太沖治療肝陽上亢型高血壓具有良好的即時效應(yīng),平均可降低收縮壓10 mmHg,舒張壓6 mmHg。在療效觀察中發(fā)現(xiàn),針刺太沖降壓起效較迅速,一般針刺后20 min降壓幅度即達最大。[7]
針刺合谷、內(nèi)關(guān)、太沖等穴,可使血壓下降[1]。
18.2治療急性淤膽型肝炎選用雙側(cè)太沖、足三里,用2寸毫針,太沖進針1.5~2 cm,足三里進針2.5~3 cm。進針后捻針3min,得氣后留針30 min,用提插瀉法,每日1次,2個月為一療程,6個月后統(tǒng)計療效。共治療64例,痊愈8例,顯效35例,有效17例,無效4例,總有效率為93.8%。[7]
18.3治療急慢性及中毒性肝炎和膽系感染以太沖、足三里穴組針治急慢性及中毒性肝炎和膽系感染,凡經(jīng)超聲波探及膽囊液平段者,針后均有不同程度的縮小
18.4治療呃逆取太沖,常規(guī)消毒后,用毫針向涌泉方向透刺1~1.5寸,反復(fù)提插捻轉(zhuǎn) *** ,以患者能耐受為度。留針30 min,每10 min捻轉(zhuǎn)一次。單純性呃逆,可單側(cè)腧穴針刺,男取左側(cè),女取右側(cè),如單側(cè)針刺無好轉(zhuǎn),再加刺另一側(cè)腧穴。頑固性呃逆取雙側(cè),并配合內(nèi)關(guān)(雙側(cè))。共治療86例,針刺1次,呃逆停止34例;針刺2次,呃逆停止28例;針刺3~5次,呃逆停止24例??傆行蕿?00%。[7]
18.5治療臟躁證淮小麥、大棗、炙甘草、佛手、川楝子、北柴胡、當(dāng)歸、芍藥、郁金;②氣郁化火型,針刺(手法)合谷、太沖、三陰交、涌泉、百會。以合谷、太沖、三陰交、涌泉為主,行瀉法。甘麥大棗湯加丹皮、梔子、龍膽草、川楝子、薄荷、澤瀉、大黃。③心脾兩虛型,針刺(手法加灸)合谷、太沖、內(nèi)關(guān)、中脘、三陰交、神門。以合谷、內(nèi)關(guān)、神門為主,行補法;太沖、中脘行溫針灸。甘麥大棗湯加黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、酸棗仁、龍眼肉、夜交藤、合歡花。心腎不交型,針刺(手法加灸)合谷、太沖、心俞、太淵、涌泉、照海、腎俞、百會。手法以合谷、太沖、太淵、照海為主,以平補平瀉法刺之;心俞、腎俞、涌泉、百會懸灸三壯。甘麥大棗湯加黃精、茯神、玄參、龜甲、熟地黃、酸棗仁、麥冬、柏子仁、遠(yuǎn)志。共治療256例,治愈91例,好轉(zhuǎn)115例,無效50例,總有效率為80.5%。[7]
18.6治療偏頭痛①主穴取雙側(cè)太沖,配穴取患側(cè)外關(guān)、阿是穴。嘔吐加雙側(cè)內(nèi)關(guān)。囑患者閉目仰臥于床上,腧穴局部常規(guī)消毒后,先用速刺法將針刺入雙側(cè)太沖25 mm左右,針尖指向足心,強 *** 1 min,使患者出現(xiàn)明顯的酸、麻、脹感,針感越強越好。然后針其他腧穴,除太沖外,兩組腧穴均用中度 *** 。留針30 min,每10 min行針一次。每日1次,10次為一療程。共治療78例,痊愈41例,顯效29例,有效6例,無效2例,總有效率為97.4%。②選2寸毫針針刺太沖,可透刺涌泉或針尖斜下方向;選1寸毫針針刺中渚,針尖斜下方向。均交叉取穴,分別快速刺入, *** 強度以患者耐受為度。一側(cè)頭痛取單側(cè)刺之,雙側(cè)頭痛取雙側(cè)刺之。留針約10 min后出針,每日1次,10次為一療程,休息3d后再進行第2個療程,共治療3個療程后統(tǒng)計療效。共治療60例,痊愈37例,顯效16例,好轉(zhuǎn)5例,無效2例,總有效率為96.7%。[7]
18.7治療牙痛先取患側(cè)太沖,常規(guī)消毒后,捻轉(zhuǎn)進針。得氣后,風(fēng)火牙痛用瀉法,虛火牙痛用先瀉后補法?;颊叱霈F(xiàn)牙痛緩解或痛止時,再配患側(cè)下關(guān),得氣后留針30 min,每10 min行針一次,治療次數(shù)最少1次,最多4次。共治療106例,痊愈81例,有效21例,無效4例,總有效率為96.2%。[7]
18.8對帕金森?。≒D)大鼠黑質(zhì)神經(jīng)元凋亡的影響采用6羥基多巴胺(6OHAD)注入毀損單側(cè)黑質(zhì)造成PD大鼠模型,并用TUNEL法標(biāo)記凋亡神經(jīng)元,用電子顯微鏡觀察神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu)的變化。結(jié)果:PD大鼠毀損側(cè)黑質(zhì)凋亡神經(jīng)元數(shù)量顯著高于正常組(P<0.01),電子顯微鏡下可見細(xì)胞收縮,核染色質(zhì)濃縮等超微病理改變。電針組取“風(fēng)府”、“太沖”,針刺后毀損側(cè)黑質(zhì)凋亡神經(jīng)元數(shù)量低于模型組(P<0.05),超微病理改變不如模型明顯。研究表明,細(xì)胞凋亡是PD黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡的結(jié)果,電針可有效地緩解這一病理過程。[7]
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18.9對抑郁模型大鼠結(jié)腸組織誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(NOS)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSHPx)活性及一氧化氮(NO)含量的影響將40只SD雄性大鼠隨機分為正常組、模型組、藥物組及電針組,每組10只,用慢性應(yīng)激結(jié)合孤養(yǎng)的方式造模21d。在造模同時,藥物組按1.8 mg/kg給予氟西汀灌胃,每日1次,連續(xù)21d;電針組取“合谷”和“太沖”,頻率為1.5~2 Hz,疏密波,電壓9V,電流強度1~3 mA,留針20 min,每日1次,連續(xù)21 d。用紫外分光光度法檢測大鼠結(jié)腸組織中 NOS、GSHPx的活性及NO的含量。結(jié)果:與正常組比較,模型組大鼠結(jié)腸組織中NOS活性、NO含量增加,GSHPx活性降低(P<0.05);與模型組比較,電針、藥物可降低抑郁模型大鼠結(jié)腸組織中NOS的活性及NO的含量,提高結(jié)腸組織中GSHPx的活性(P<0.05);電針組與藥物組比較,兩者間差異無顯著性意義(P>0.05)。結(jié)論:電針“四關(guān)”(雙側(cè)合谷、雙側(cè)太沖)具有保護抑郁狀態(tài)下太鼠結(jié)腸組織功能的作用。[7]
18.10對老年癡呆模型大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響造模成功后,選用“四關(guān)”進行治療。以1寸毫針斜刺0.5寸,然后連接電針治療儀,采用疏密波,頻率80~100 Hz,強度以大鼠能承受為度,留針20 min。電針治療均于每日上午9:00~11: 00進行,每日1次,連續(xù)治療60 d。結(jié)果:與模型組相比,針刺組的學(xué)習(xí)記憶能力顯著提高(P<0.01)。結(jié)論:電針 *** “四關(guān)”能明顯縮短水迷宮學(xué)習(xí)時間,改善受損的中樞膽堿能神經(jīng)系統(tǒng),提高老年癡呆模型大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力。[7]
18.11對非酒精性脂肪肝大鼠肝細(xì)胞色素P4501A1 (CYP1A1)和脂質(zhì)過氧化的影響將33只SD大鼠隨機分為正常組和非酒精性脂肪肝?。∟AFLD)組,后者以高脂飼料飼養(yǎng)建立NAFLD大鼠模型。第8周末,處死其中3只(正常組1只,NAFLD組2只),病理組織學(xué)檢查以驗證造模成功,然后將NAFLD組進一步分為NAFLD模型組和電針組。電針“足三里”、“豐隆”、“三陰交”、“太沖”,每日1次,治療4周。第12周末處死所有動物,用比色法檢測肝內(nèi)SOD活性、MDA含量,用免疫組化法檢測肝細(xì)胞色素P4501Al表達。結(jié)果:與正常組比較,模型組大鼠肝組織中SOD活性顯著降低, MDA含量增高,CYP1A1吸光度值顯著升高(P<0.05);與模型組比較,電針組大鼠肝組織中SOD活性顯著增高,MDA含量降低,CYP1A1吸光度值顯著降低(P<0.05)。結(jié)論:電針治療能抑制非酒精性脂肪肝CYP1A1表達的上調(diào),減輕脂質(zhì)過氧化反應(yīng)。[7]
18.12對偏頭痛患者腦血流的影響治療組20例,取百會、合谷、太沖為主,另據(jù)辨證分型配穴,肝陽上亢者,加足臨泣;痰濁上擾者,加豐隆、陰陵泉;瘀血阻滯者,加血海;氣血虧虛者,加足三里。下針得氣后,百會留針,合谷和太沖及配穴行提插捻轉(zhuǎn)手法,行針2 min,留針10 min,再行針2 min,繼續(xù)留針10 min。隔日治療1次,20次為一療程。對照組20例,采用口服鹽酸氟桂利嗪(西比靈)10 mg,每日1次,臨睡前服,療程同針刺組。治療組治療前后采用經(jīng)顱多普勒超聲檢查觀察針刺對患者腦血流的影響。結(jié)果:兩組臨床療效差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),針刺前后患者腦動脈血流速度異常率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),針刺對雙側(cè)椎動脈顱內(nèi)段(VA)、大腦中動脈(MCA)、大腦前動脈(ACA)發(fā)生流速增快時的血流速度影響有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),對VA、基底動脈(BA)發(fā)生流速減慢時的血流速度影響有意義(P<0.05)。結(jié)論:針刺具有雙向調(diào)節(jié)作用,可有效改善偏頭痛患者的腦血流狀況。[7]
18.13降低膽道內(nèi)壓現(xiàn)代研究報道,對施行膽囊切除術(shù)和膽總管探查術(shù)的急性膽道疾病患者皮下注射嗎啡,單針太沖即可使膽道內(nèi)壓不僅停止上升,且可迅速下降,該效應(yīng)優(yōu)于針刺足三里、陽陵泉[3]。
18.14緩解奧狄氏括約肌痙攣針刺太沖穴,可使膽道壓力下降,緩解奧狄氏括約肌痙攣[1]。
18.15增加膽汁流量針刺太沖穴可使膽汁流量明顯增加[1]。
針刺太沖、足三里穴組,且可使大多數(shù)膽道造瘺患者膽汁流量明顯增加,多在針后30分鐘左右達到高峰[3]。
18.16治療鼻衄針刺雙側(cè)太沖穴,施瀉法,不斷行針5分鐘,留針20分鐘,一般5~10分鐘可見到效果。
18.17治療急性扁桃體炎穴位注射,選用注射用水,成人每穴2ml,小兒1ml~1.5ml,每日1次,有一定效果。
18.18調(diào)節(jié)嗜酸粒細(xì)胞有報道針刺太沖穴,對嗜酸粒細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用很敏感。
18.19治療呼吸功能衰竭太沖配內(nèi)關(guān)、素髎穴,對呼吸功能衰竭者有較好療效。
18.20治療近視
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李雲(yún)松
回復(fù)針灸治療是治療帕金森比較常見的一種方法,但是并不是人人多適合針灸治療,建議患者先去正規(guī)的醫(yī)院接受一下全面的檢查,然后根據(jù)自身的實際情況進行選擇?! ∨两鹕委煼椒ㄖ械尼樉闹委煼?,主要是根據(jù)中醫(yī)治療帕金森的原理而來。帕金森疾病的針灸治療多以震顫熄風(fēng)為主,體針常采用人體穴位中的四神聰、風(fēng)池、曲池、合谷、陽陵泉、太沖、太溪等人體主要穴位,可根據(jù)帕金森的實際病情增加或是減少穴位。施針時,一般留針時間為30分鐘,不可操作1小時。一般針灸治療法的療程是10-15天。 針灸治療帕金森疾病時,頭皮針多以舞蹈震顫控制區(qū)為主要的刺激區(qū)域,根據(jù)帕金森患者的實際癥狀,可配合運動區(qū)、感覺區(qū)及其他頭部經(jīng)穴?! ♂樉闹委熍两鹕膊r,施針時應(yīng)避免穴位疲勞,必要時可以考慮2組處方交替使用。臨床上常使用電針,常用頻率為100~180次/分不等,以連續(xù)波為主,有時可選擇疏密波?! ♂樉闹委熍两鹕膊〈嬖谥委熤芷陂L的特點,這跟帕金森疾病的特性有關(guān)系。帕金森屬于頑固性疾病,很容易反復(fù)發(fā)作,這些特性導(dǎo)致了帕金森疾病的治療周期。不僅僅是針灸治療帕金森疾病周期長,其他方法治療帕金森也存在周期長的特點。
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艾江
回復(fù)帕金森的診治就是需要中醫(yī)調(diào)養(yǎng),幫我們解決 這些問題。如果你需要控制那就采用西藥,不然你就采用中醫(yī)幫你恢復(fù)身體去抗?fàn)帯?br>中醫(yī)對帕金森:首先是我們經(jīng)常說的“帕金森是年老體虛”, 那么什么是體虛。中醫(yī)將體質(zhì)虛 弱稱體虛,把慢病的虛弱稱虛證,并將虛弱分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種類型, 結(jié)合 心、肝、脾、肺、腎五臟,則每一臟又有氣、血、陰、陽虛弱的類型,如肺氣虛、脾陽虛等 等。五臟皆有陰陽虛實只癥,而帕金森主要是就是中醫(yī)講的“血虛生風(fēng)"簡稱“風(fēng)證” 。
“御圣本草養(yǎng)元湯”: 熄滅肝風(fēng)解除痙顏,滋腎精補腦髓,通經(jīng)活絡(luò)使之經(jīng)脈通暢,調(diào)脾 臟讓營養(yǎng)可以通達全身解除痙額。帕金森每人引起原因不同,根據(jù)每人不同情況會有加減變化。