原發(fā)灶不明的肋骨和肺轉(zhuǎn)移瘤怎么治

無論原發(fā)腫瘤部位位于何處，因為有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示腫瘤擴散，可繼予化療共4-6程，同時定期復(fù)查胸片，和胃腸鏡檢查。

（無錫市第四人民醫(yī)院常樹建大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?/p>

人的肺部是很重要的呼吸器官，它也是容易發(fā)生疾病的部位，由于現(xiàn)在很多人的生活習慣很不好，而且加上生活環(huán)境變得越來越差，人的肺部已經(jīng)受到很大的摧殘了，長期下來就會引發(fā)一些疾病。肺轉(zhuǎn)移性腫瘤是原本發(fā)生在其它部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部，那么，肺轉(zhuǎn)移性腫瘤是怎么回事？肺轉(zhuǎn)移性腫瘤怎么診斷治療？
1、癥狀表現(xiàn)
1.一般無明顯癥狀，大多在胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)。
2.少數(shù)病人有咳嗽、痰中帶血等癥狀。
2、診斷依據(jù)
1.原發(fā)癌癥病史。
2.胸部X線片呈現(xiàn)多個或單個圓形塊影。
3、治療
1.單側(cè)單個轉(zhuǎn)移性瘤、同側(cè)2-3個轉(zhuǎn)移性瘤，雙側(cè)較局限的轉(zhuǎn)移瘤，在原發(fā)瘤已徹底控制的前提下，均可行手術(shù)治療。
2.雙側(cè)廣泛的轉(zhuǎn)移瘤不宜手術(shù)治療。
3.手術(shù)時手術(shù)切除的范圍應(yīng)盡量保守。一般僅作楔形切除、肺段切除或肺葉切除術(shù)。
4.術(shù)后按腫瘤的病理診斷可給予適當?shù)目鼓[瘤藥物治療。
4、預(yù)防常識
本病在臨床工作時相當多見，常為多發(fā)，亦有單發(fā)。診斷時注意與周圍型原發(fā)性肺癌相鑒，應(yīng)仔細詢問病史，仔細尋找原發(fā)病源。原發(fā)病源可來自身體所有各部位，多見于乳腺，消化系統(tǒng)、甲狀腺、泌尿生殖系統(tǒng)及骨骼等。對較局限的肺轉(zhuǎn)移腫瘤可行手術(shù)切除治療。
5、肺癌發(fā)病常見原因
1、人體內(nèi)在因素
如家族遺傳，以及免疫機能降低，代謝活動、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能對肺癌的發(fā)病起一定的增進作用。
2、吸煙
根據(jù)各國的大量調(diào)查資料都說明肺癌的病因與吸紙煙關(guān)系極為密切。肺癌發(fā)病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關(guān)系，紙煙中含有苯并芘等多種致癌物質(zhì)。長期吸煙可引致支氣管黏膜上皮細胞增生，磷狀上皮生，誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。
3、大氣污染
工業(yè)發(fā)達國家肺癌的發(fā)病率高，城市比農(nóng)村高，廠礦區(qū)比居住區(qū)高，主因是由于工業(yè)和交通發(fā)達地區(qū)，石油，煤和內(nèi)燃機等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。
4、肺部慢性疾病
如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存。這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人。另外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維瘢痕病變，在愈合過程中可能造成鱗狀上皮化生或增生，在此基礎(chǔ)上，部分病例可發(fā)展成為癌腫。
5、職業(yè)因素
經(jīng)過多年的調(diào)查研究，目前已公認長期接觸鈾、鐵、石棉、砷、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物、鉻、瀝青、煤焦油、石油、致癌性碳氫化合物、錫、鎳、芥子氣和銅等物質(zhì)，均可誘發(fā)肺癌，主要是鱗癌和未分化小細胞癌。

肺癌骨轉(zhuǎn)移放療可以采取姑息性放療，分為短程低劑量放療和長程高劑量放療，長程高劑量分割方案有更好的鎮(zhèn)痛效果。采用肺癌骨轉(zhuǎn)移放療治療的目的旨在減輕患者的疼痛，延長生存期。而肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛姑息治療恰恰就是肺癌骨轉(zhuǎn)移放療中最普遍的治療手段,可防止急性病理骨折和脊髓壓迫的發(fā)生。
肺癌晚期常會出現(xiàn)各種部位的轉(zhuǎn)移，其中以骨轉(zhuǎn)移最為常見，尤其是小細胞肺癌和腺癌。骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為20%-40%，其中以同側(cè)肋骨及脊柱為最多見。骨轉(zhuǎn)移早期無任何癥狀，晚期則表現(xiàn)為局部的頑固性疼痛，并有固定的壓痛點。骨轉(zhuǎn)移可導致骨質(zhì)溶解、高鈣血癥及病理性骨折，給病人帶來痛苦，使其生活質(zhì)量下降、生存期縮短。因此，肺癌病人在確診后應(yīng)常規(guī)作全身骨放射性核素掃描以除外可能存在的骨轉(zhuǎn)移。診斷有骨轉(zhuǎn)移后，在積極治療原發(fā)病灶的同時，也應(yīng)及時進行骨轉(zhuǎn)移的治療。人參皂苷rh2可以起到保守治療的效果的，它能延長生命，改善病人生活質(zhì)量，據(jù)三九健康網(wǎng)推薦目前國內(nèi)人參皂苷rh2制品中含量最高的今幸膠囊含量達到了16.2%。不知道你們是否可以考慮一下。
化學治療：全身聯(lián)合化學治療在治療骨轉(zhuǎn)移灶的同時對其他可能存在的潛在轉(zhuǎn)移灶亦有治療作用。
放射治療：約50％的病人在放射治療后，疼痛可完全緩解，約75％的病人疼痛可顯著減輕。放射性核素治療：原則上不和化學治療同用，并須定期觀察白細胞變化。
藥物治療：如骨磷、博寧、阿可達等磷酸性藥物，尚有密鈣息及麻醉性止痛藥等。