針灸可以治療多發(fā)性硬化嗎

多發(fā)性硬化癥（Multiple Sclerosis，簡稱為MS）是一種自體免疫性中樞神經系統(tǒng)疾病，也就是發(fā)生于腦部與脊髓的疾病。多發(fā)性硬化癥與撞到頭、車禍這類外傷無關，而是一種免疫系統(tǒng)失調產生破壞自體中樞神經的疾病。
讓神經短路的自體免疫發(fā)炎疾病
我們的神經纖維表面覆蓋著一層「髓鞘」，髓鞘可以隔絕相鄰的電氣傳導，減少干擾，讓神經纖維傳導速率變快。這原理類似家里的電線，銅線外圍會包覆一層絕緣外皮，就是為了減少電流傳導時受到干擾、耗損。
多發(fā)性硬化癥患者體內有些免疫細胞出現(xiàn)異常，會導致發(fā)炎并攻擊、破壞包覆神經纖維的髓鞘，就像是包覆電線的絕緣外皮變得破損、劣化， *** 的銅線容易發(fā)生短路那般，中樞神經的神經傳導也會因為髓鞘被破壞而發(fā)生「短路」，失去正常神經功能。
高雄長庚神經內科部神經肌肉疾病科蔡乃文主任表示，免疫系統(tǒng)的攻擊是隨機的，因此神經受傷的地方在中樞神經系統(tǒng)的各處都可能出現(xiàn)，受損的位置不只一處，會影響很多不同的神經部位，所以我們會稱之為「多發(fā)性」。每次攻擊后，都會讓神經髓鞘發(fā)炎受傷，愈合后留下疤痕，也就是所謂的病理上的斑塊，或說「硬化」。因此，從多發(fā)性硬化這個病名我們可以理解到，患者的神經纖維留有不少疤痕。
「多發(fā)性硬化癥容易發(fā)生于20歲到40歲的族群，」蔡乃文醫(yī)師指出，「而且以女性患者居多，女性與男性的比率大約是2：1。」
在臺灣，有罕病登記的多發(fā)性硬化總患者數(shù)約為1900人左右，算罕見疾病，但這個疾病在西方國家的患者比較多，尤其是緯度較高的國家。
多發(fā)性硬化的癥狀千變萬化、全身受影響
多發(fā)性硬化癥可能侵犯腦或脊髓的任何一個部位，也因為每位患者髓鞘受傷的位置不盡相同，癥狀可說是千變萬化。侵犯到視神經，患者會抱怨視力模糊；侵犯到大腦，患者可能表現(xiàn)出運動功能受損、肢體無力，讓人誤以為是中風。有患者會頭暈目眩，有人講話大舌頭、口齒不清，有的則是失去平衡感。如此多樣化的癥狀代表著視神經、運動神經、感覺神經或脊髓的受損，也因為臨床上病征多、疾病認知度低，經常延誤確診的時間。
值得注意的是，多發(fā)性硬化癥是會反復發(fā)作的疾病。蔡乃文醫(yī)師表示，「多發(fā)性硬化癥的每一次發(fā)作，都可能侵犯到不同部位，并帶來不同的癥狀。」
時好時壞、經常復發(fā)的多發(fā)性硬化癥
約七、八成的多發(fā)性硬化癥患者屬于「復發(fā)緩解型」（Relapsing-remitting Multiple sclerosis，簡稱RRMS）?；颊哂诩膊“l(fā)作時會表現(xiàn)出不同的癥狀，但在一兩個月后癥狀緩解、狀況漸漸變好，甚至恢復到正常。
「另外一小部分的患者會在癥狀復發(fā)之間，狀況持續(xù)變差，」蔡乃文醫(yī)師說，「這群患者大約占了15%，屬于次發(fā)進展型的多發(fā)性硬化癥（Secondary progressive Multiple sclerosis，簡稱為SPMS）?！?
多發(fā)性硬化癥要積極控制，延緩病情
目前尚未有方式能治愈多發(fā)性硬化癥，不過有許多藥物可以穩(wěn)定并緩解病情，透過積極的藥物治療，可以減少復發(fā)或新病灶的產生；平日多做運動與復健，能盡量維持正常的活動功能，也要學會與疾病共處，對生活品質改善很大。
在藥物治療方面，這幾年來可說是進步很多。蔡乃文醫(yī)師表示，過去只有干擾素之類的針劑能被用來治療多發(fā)性硬化癥，患者得每天或隔天替自己打針。近幾年來，陸續(xù)有不少口服藥物出現(xiàn)，患者可以靠吃藥控制多發(fā)性硬化癥，減少復發(fā)機會，比較方便、也不用挨針。目前健保核準的藥物已有七、八項，接下來還會有新的藥物陸續(xù)引進臺灣。根據(jù)患者病灶、病情不同與個人情況差異，醫(yī)師會與患者討論來選擇適當?shù)乃幬铩?
「一定要提醒患者，不可擅自停藥！」蔡乃文醫(yī)師叮囑著：「不要因為吃藥吃半年沒發(fā)作，就以為病好了，而自行停藥。那有可能面臨很嚴重的復發(fā)！」
運動復健要循序漸進、量力而為
多發(fā)性硬化癥會影響身體多處的功能，因此每次急性發(fā)作之后，應該盡早進行復健。通常在急性發(fā)作穩(wěn)定之后，便可視患者癥狀安排適當?shù)膹徒∮嫯?。尤其針對肢體無力、緊繃、痙攣等狀況，復健治療會很有幫助。
在多發(fā)性硬化患者身上，可能就不適用大家平時熟知的「運動三三三」，也就是每周運動三次、每次三十分鐘、心跳達133下這樣的運動標準。最重要的是要針對個別患者的狀況擬定運動處方，例如當患者的平衡系統(tǒng)受損，就不該叫他去做打球、騎腳踏車這類型大量講求平衡感的運動。
「曾經有患者到健身房去，看到別人練重訓就跟著練，結果一個禮拜就受傷了?！共棠宋尼t(yī)師提醒，「復健與運動一定要考量病情及身體能否負荷，有些患者很心急，想要趕快恢復身體功能，反而容易運動傷害。重點就是，復健運動要量力而為、循序漸進?！?
一般而言，有氧運動有助于改善體力，維持心肺功能；徒手或借助器材進行阻力訓練，能改善肢體無力；水中運動有助于訓練協(xié)調能力，改善平衡感，水中的阻力可以訓練肌力，而且冷水能帶走熱量，運動后體溫不至于升高，可減輕疲勞感。
由于每個人的癥狀、嚴重度皆不相同，醫(yī)師會和患者一同評估，找到合適的運動菜單，漸進式地訓練。
「 *** 與伸展就比較適合大部分的多發(fā)性硬化癥患者?！共棠宋尼t(yī)師說：「當肌肉過度緊繃，會引發(fā)疼痛不適?？恐蛹疑煺够顒邮嬲龟P節(jié)與肌肉，很緩和，也不會造成心肺負擔，對關節(jié)的活動度與減輕疼痛都有幫助?！?
運動時務必注意安全，平衡感較差的患者要預防跌倒受傷。無論從事哪一種運動，請隨時留意環(huán)境溫度，最好能保持涼爽舒適，而且要記得隨時補充水份。
運動復健，對身心都好
蔡乃文醫(yī)師回憶道，有位患者已罹患多發(fā)性硬化癥超過10年，反復發(fā)作過好幾次，也留下一些神經學癥狀，走路比較不方便，需要拿拐杖，走一小段路就需要停下來休息。患者的家庭支持還不錯，家人都能陪伴她正向面對多發(fā)性硬化癥，幫她安排了運動復健的課程，雖然她能做的運動有限，不過相當認真學，在家也都不斷練習。
「我發(fā)現(xiàn)她的整體狀況，包括肢體僵硬的程度、走路的平衡感，都有明顯改善。另一個最重要的是，她的情緒、心情，也都跟著變好了。」蔡乃文醫(yī)師說，「多發(fā)性硬化癥患者，大部分會伴隨一些憂郁、焦慮的狀況。畢竟當病情反復發(fā)作，對一個人來講是很大的壓力?；颊卟恢涝撛趺崔k，也不知道什么時候會變差？」
運動復健、參與活動，除了對身體的癥狀有幫助，能改善肢體的肌力、僵硬度，同時也對心情的改善有益。患者很開心能夠來參加活動，也感覺到自己漸漸進步，然后醫(yī)師又能調整運動處方，讓他繼續(xù)練習。
這些活動，其實不只是對病患有利，家屬也能參與其中，可以幫忙、也可以一起做，進而促進情感交流、家庭和諧。
貼心小提醒
蔡乃文醫(yī)師提醒道，很多患者或家屬有進補的習慣，然而多發(fā)性硬化癥是自體免疫疾病，要避免食補、藥補，任意進補反而會加重病況，甚至導致復發(fā)。
采取均衡、清淡的飲食，減少身體氧化壓力，對免疫系統(tǒng)的平衡會比較好。平時作息要規(guī)律，不要熬夜、不能太累，搭配適當?shù)倪\動復健，改善肌肉僵硬與肌耐力，按時回診并依照指示服藥，才是面對疾病的最佳方式！

針灸中藥都可以治療各科疾病。具體使用哪種，與醫(yī)生的應用擅長和患者是否接受有關。有的醫(yī)生擅長中藥，有的醫(yī)生擅長針灸。而患者中，有的怕針，喜歡吃中藥，而有的則因怕中藥的副作用，只接受針灸。來我診所的患者如果有此類情況。我在多數(shù)情況下會尊重患者的選擇，根據(jù)他們的要求靈活變通。但如果單純使用針灸或中藥無效時，我會建議針藥并用，并給患者解釋清楚為什么。 其實，對很多疾病，針灸中藥并用的效果是最好的，不僅可以縮短療程，效果也是較單獨使用針灸或中藥更好?！秱摗返淖髡哚t(yī)圣張仲景，《千金方》的作者藥王孫思邈和《本草綱目》的作者藥圣李時珍都是同時應用針灸和中藥等多種方法治療病人。并且孫思邈還首創(chuàng)“阿是穴”（以痛為腧），提倡針-灸-藥并用，李時珍還寫有《奇經八脈考》和《頻湖脈學》。 在大陸的醫(yī)院里，一般只有針灸科的醫(yī)生使用針灸，其它科的中醫(yī)師則主要以中藥為主（他們可以開所有的西藥，但基本不用針灸）。因為臨床分科和針藥的分離，大多數(shù)中醫(yī)師的醫(yī)術應該說多少會受到限制。我個人覺得在美國做針灸師（加州不叫中醫(yī)師）其實是很幸運的，因為發(fā)揮的空間很大。我在診所里不僅經常針灸中藥同用，必要時還會配合艾灸，放血等方法。 ·針灸對痛癥治療效果較好，對其它疾病的治療也有驚人效果大叫都知道中藥可以治療各科疾病。很多人以為針灸只能治療痛癥，其實不然。針灸的治療范圍非常廣，不僅對痛癥治療效果好，還可以急救，如急性心臟病或腸痙攣發(fā)作時針灸效果很好。針灸幾乎可以治療各科疾病，對消化，呼吸，心血管，泌尿，免疫，皮膚和婦科方面的疾病都很有效。相對而言，針灸對大多數(shù)痛癥（無論急慢性疼痛）的治療效果較中藥快。舉個例子，有個患者因為肛門癌手術后一直肛門出血，西醫(yī)試了各種方法都無效。經朋友建議她找到了我的診所，因為她只要針灸，拒絕中藥，我便為她針灸治療，只一次治療后她的便血就明顯改善，三次治療后基本痊愈了。可能很多人不知道，針灸對冠心病，腦中風及胃腸道疾病的治療經常比中藥的效果更好。但是，我們必須承認，在美國的針灸師因為門檻低，較容易進，所以醫(yī)術水平差別很大。在選擇時要謹慎。所以，不要在一個中醫(yī)那里治療后無效就說針灸或中藥無效。對我自己而言，我一直告誡自己，盡管我能幫助絕大多數(shù)病人，但無論針灸和中藥，我現(xiàn)在很多還沒有很好掌握，所以要一直不斷地學習提高。 · 中藥或針灸單獨治療無效時，不妨試試針藥并用 大多數(shù)人在習慣上還是傾向使用中藥。與針灸相比，中藥有方便省時的優(yōu)點，患者不用像針灸治療那樣多次往返診所，也沒有針痛的擔憂，并且相對經濟些。對于很多疾病的治療，例如對于大多數(shù)月經失調患者，中藥的效果就夠了。但如果中藥效果不理想時，加上針灸就會更好。反之亦然。例如，有個從17歲開始閉經的27歲患者（閉經10年）來到我這里，說在國內試了多個名中醫(yī)，吃了很多中藥，但月經一直沒有來。雖然對于大多數(shù)月經失調的患者，我都是只用中藥就夠了，但對這個患者，我建議她針灸中藥同時治療。她每周從Huntington Beach開車來我診所兩次。在治療了一個半月后，她興奮地告訴我說來月經了?，F(xiàn)在已經懷孕生子。再舉個例子，一位74歲的老人家濕疹遍布全身，第一次來我診所時頭部和雙手因為抓撓布滿血跡，用慘不忍睹來描述一點都不過分。他先后在西醫(yī)皮膚科和這里的一個以治療皮膚病聞名的中醫(yī)診所治療了幾個月，都無效。我給他制定了針灸中藥并用并結合食料的治療方案。在患者和家屬的配合下，患者經過一個半月的治療癥狀得到全面控制，一年后我打電話追蹤，患者的兒子說父親的濕疹徹底好了。 我這幾年針灸中藥同用，治療了很多疑難雜癥。除了前面提到的中風和心臟病，還包括多個哮喘及自身免疫失調疾?。ㄈ缂t斑狼瘡，硬皮病，類風濕，多發(fā)性硬化病等），嚴重皮膚病，及腎功能退化等患者。

?多發(fā)性硬化癥比較頑固，需要及時的治療，長期被多發(fā)性硬化癥病困擾的患者，生活和工作都受到了嚴重的影響，下面有我們的專家為大家介紹多發(fā)性硬化癥的治療方法。 中醫(yī)治療多發(fā)性硬化癥的方法有以下幾種： 1、疾病調節(jié)治療：治療MS的免疫調節(jié)方法主要是中醫(yī)治療。在國外也沒有好的辦法，也是采取中醫(yī)方法治療。近來隨著MRI質子波譜成像的應用，人們發(fā)現(xiàn)一種特異性的神經元和軸突完整性的標記物N-乙酰天冬氨酸在MS急性損害和早期MS患者腦組織中含量減少，高度提示軸突損害貫穿于MS的整個病程，MS 早期即有軸突的損害，且和病情的嚴重程度呈正相關。因此，目前建議急性期較重的患者應用沖擊療法，而后采取西醫(yī)療法。 2、癥狀治療：對MS治療的主要目的在于減少復發(fā)，減緩疾病進程，提高生活質量。癥狀治療是一項不可少的手段。MS患者有以下突出癥狀嚴重影響日常生活。(1)疲倦感：可用中醫(yī)方法治療，并在專業(yè)理療師的指導下進行功能鍛煉;(2)膀胱、直腸、性功能障礙：約75%MS患者有膀胱功能障礙，部分患者性功能障礙，可用中醫(yī)對癥治療;(3)痙攣：可選用中醫(yī)方法和正規(guī)醫(yī)師指導下鍛煉;(4)疼痛;中醫(yī)方法配合推拿、針灸方法。(5)姿勢性震顫：中醫(yī)療法外加指導變換體位時動作要輕、范圍要小;(6)對溫度的敏感性：體溫升高導致病情惡化，故預防感染，避免長期處于高溫環(huán)境下;(7)認知功能障礙和憂郁; (8)眼球異?；顒雍鸵暳φ系K。針對癥狀的治療及物理治療，對MS患者自我保健教育是MS治療措施中重要的組成部分。 通過以上專家對于“”的介紹，相信大家已經了解到了，患有多發(fā)性硬化癥要到正規(guī)醫(yī)院診治，及時治愈疾病，預防疾病的危害。便民提示：為了節(jié)省您的寶貴時間，來院前請?zhí)崆邦A約，通過網(wǎng)絡預約，到院憑預約號直接就診，無需排隊等候!>>>推薦閱讀：哪種治療多發(fā)性硬化癥的方法效果更為突出