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半楓荷
2023-07-19 10:03:37
后天肌病通常是比較難治愈的,因?yàn)樗且环N遺傳性的疾病,導(dǎo)致的肌肉變性,由于遺傳性肌細(xì)胞的代謝缺陷造成的是細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能的改變,會(huì)進(jìn)行性的出血及無力和肌萎縮,導(dǎo)致患者社會(huì)功能生活質(zhì)量下降,可以通過一些針灸理療過,或者是用高壓氧艙療法。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良是一組遺傳因素所致的肌肉變性疾病。
主要表現(xiàn)為緩慢起病、逐漸進(jìn)展的肌肉無力和萎縮。根據(jù)受累肌肉分布不同,可分為多種類型:
1、Duchenne型肌營養(yǎng)不良:為X連鎖隱性遺傳,男性發(fā)病,女性攜帶異?;虻话l(fā)病。多見于兒童發(fā)病,逐漸進(jìn)展。開始表現(xiàn)為走路不穩(wěn),易摔跤,上樓困難,以后發(fā)展至行走困難,12歲前不能行走,只能臥床。體檢可發(fā)現(xiàn)四肢尤其是肢帶肌萎縮和無力,典型者呈翼狀肩,站立時(shí)腰椎
過度前凸,行走時(shí)骨盆向兩側(cè)搖擺呈鴨步;從仰臥位起立時(shí),必須先翻身
為俯臥,然后用雙手支撐著下肢逐漸將軀體伸直。某些肌肉呈假性肥大,大多為腓腸肌(小腿),也有表現(xiàn)為三角肌、舌肌等,假性肥大肌肉外觀發(fā)
達(dá),觸摸較正常肌肉堅(jiān)實(shí),但肌力下降。面部和手部肌肉也可輕度萎縮。常伴有心肌受累和智能障礙。
2、Becker型肌營養(yǎng)不良癥:又稱良性型肌營養(yǎng)不良癥,也是X連鎖隱性遺傳,男性發(fā)病,女性傳遞。多于5-20歲之間起病,表現(xiàn)與Duchenne型類似,但病程較良性,12歲時(shí)仍能行走,但起病15-20年后大多不能行走。心肌受累和智能障礙較少見。
3、Erd型肌營養(yǎng)不良癥:又稱肢帶型肌營養(yǎng)不良癥,為常染色體隱性遺傳,兩性均可發(fā)病。多于20-30歲間起病,主要累及近端肌群,常先影響上肢,多年后再影響下肢。偶有腓腸肌假肥大。
4、Landouzy-Dejerine型肌營養(yǎng)不良癥:又稱面肩肱型肌營養(yǎng)不良癥,為常染色體顯性遺傳,兩性均可發(fā)病。通常于青春期發(fā)病,首先影響面部和肩胛帶肌肉,呈特殊的“肌病面容”,上瞼稍下垂,額紋和鼻唇溝變淺,表性動(dòng)作變?nèi)酰现Ц呃щy。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)蹙額、皺眉、鼓腮、閉眼、閉口均力弱,三角肌、肱二頭肌、肱橈肌萎縮明顯。
5、其它還有遠(yuǎn)端型、眼肌型、眼咽型等肌營養(yǎng)不良癥,但均罕見。
進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的診斷主要依靠癥狀表現(xiàn)、肌酶化驗(yàn)、肌電圖等?;颊哐寮∷崃姿峒っ?CPK)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌紅蛋白(Mb)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)等多種肌酶含量明顯增高;肌電圖示肌原性損害;必要時(shí)肌活檢可明確診斷。
進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的治療:
本病西醫(yī)目前無特效療法。我所采用純中藥“肌復(fù)靈”進(jìn)行治療,服藥6個(gè)月,大多數(shù)患者病情可以得到控制,并有好轉(zhuǎn)或明顯好轉(zhuǎn)。
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匿名用戶
回復(fù)嬰兒痙攣癥能治好嗎 嬰兒痙攣癥驚厥不易控制,長期預(yù)后不良,則約90%~95%的病例存在智力、精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等癥狀,就可能會(huì)導(dǎo)致腦癱,50%~60%的病例以后出現(xiàn)其他形式的癲癇發(fā)作。所以最嚴(yán)重的是,嬰兒痙攣癥除了全身抽筋外,還會(huì)導(dǎo)致小孩智力障礙,尤其是越到晚期,患兒的腦損害的程度越重,所以一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早控制和治療。治療開始的時(shí)間越早,病兒腦損害的程度可能就越輕,這樣后遺癥就越輕,所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話是能治好的。
藥物治療上的話,治療嬰兒痙攣癥,目前主要使用的藥物是硝基安定和激素,兩者聯(lián)合使用藥效更好。在藥物治療過程中,要堅(jiān)持有規(guī)律地給孩子服藥,以保持必需的有效血濃度。
嬰兒痙攣癥發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)1、眼睛向上翻。發(fā)作時(shí)寶寶意識(shí)不清,雙眼上翻或斜視。
2、發(fā)作時(shí)間很短,但發(fā)作頻繁。一般每次發(fā)作時(shí)間很短,最長持續(xù)10秒鐘,發(fā)作卻十分頻繁,每日1—10次不等。
3、頭部和上半身向前屈曲。發(fā)作時(shí)全身大肌肉會(huì)突然痙攣,頭及上半身表現(xiàn)最明顯。
4、常在入睡后不久發(fā)作。此時(shí)意識(shí)處于朦朧狀態(tài),更容易發(fā)作。有時(shí)在睡夢(mèng)中聽到突然的響聲也會(huì)發(fā)作。
5、發(fā)作前有異常。通常在痙攣前嬰兒會(huì)大喊或發(fā)笑,臉色也變得異常。
6、發(fā)作后會(huì)很累。痙攣過后嬰兒非常疲勞,會(huì)更加嗜睡。
引起嬰兒痙攣癥的原因第一種:先天因素
1、發(fā)育不全。在媽媽懷孕的時(shí)候因?yàn)楦腥玖思?xì)菌、病毒及原蟲,或者受到輻射等因素的傷害,造成宮內(nèi)胚胎發(fā)育出現(xiàn)異常,使寶寶大腦受損。可能的原因有:
(1)風(fēng)疹、麻疹病毒感染。
(2)弓形蟲感染。
(3)感染細(xì)菌感染性疾病。
(4)不當(dāng)服藥。
(5)遭到強(qiáng)烈輻射。
(6)準(zhǔn)媽媽腹部收到外傷。
2、遺傳。遺傳也是一個(gè)主要原因,如染色體異常、有某些先天性疾病等。另外,父母如患有癲癇則遺傳給后代的機(jī)率較高。
第二種:后天因素
1、外傷。頭部外傷易造成出血,使腦神經(jīng)受損導(dǎo)致痙攣發(fā)生。
2、疾病。有些腦部疾病如腦膜炎、細(xì)菌和病毒侵害大腦,治療后留有癲癇等后遺癥。
3、中毒。目前所知某些中毒,如煤氣中毒、鉛中毒可引起嬰兒痙攣發(fā)作。
4、生產(chǎn)過程中意外受到傷害。生產(chǎn)時(shí)胎兒出現(xiàn)意外,需要緊急處理時(shí)也可能造成顱腦損傷。常見有產(chǎn)鉗助產(chǎn)、吸引器、胎兒臍帶繞頸、窒息等造成腦損傷。
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平淡之
回復(fù)問題一:遺傳病可以治好嗎???目前對(duì)基因疾病沒有根治的方法。只是進(jìn)行檢查后盡量定位致病基因的位置。在懷孕時(shí)通過檢查確定胎兒是否帶有致病基因,帶就流掉,不帶就生,來避免遺傳。目前是有人在研究如何去除有害基因,比如用病毒。但是有很多問題還是無法解決,比如在如何控制只替代指定位置的有害基因而不影響其它基因,也就是定位方面還是沒有辦法。 目前能做到的就是移植正常的細(xì)胞來替代病變的細(xì)胞來工作,比如治療白血病移植造血干細(xì)胞。(說明下,白血病也屬于基因病,有遺傳傾向,不等于一定會(huì)遺傳)
問題二:遺傳病可以治療嗎?不管什么遺傳病都可以治療,但到了病入膏盲就無法治療了。請(qǐng)參考!
問題三:腎不好的人,可能是遺傳,可以根治嗎佳學(xué)基因在疾病分析方面很有經(jīng)驗(yàn)。它們有的采用口腔粘膜,有的采用抗凝靜脈血,有的采用臍帶和臍帶血。都講科學(xué)和檢測(cè)準(zhǔn)確性和便利性。
問題四:遺傳精神病能治愈嗎?不能
問題五:感統(tǒng)失調(diào)是遺傳還是后天,能治愈嗎感統(tǒng)失調(diào)通俗的說法是:“兒童大腦在發(fā)展的過程中出現(xiàn)很輕微的障礙?!蓖ㄟ^藥物治療配合康復(fù)訓(xùn)練才能糾正。
也就是說,感統(tǒng)失調(diào)并不是一種真正意義上的病癥。
感統(tǒng)失調(diào)的孩子智力都很正常,只是孩子的大腦和身體各部分的協(xié)調(diào)出現(xiàn)了障礙,使得許多優(yōu)秀的方面表現(xiàn)不出來。通常孩子在12歲之前通過訓(xùn)練很容易糾正感統(tǒng)失調(diào)的現(xiàn)象,一旦超過12歲就會(huì)定型,無法改變。這就是為什么有的孩子小時(shí)候很聰明,但長大后卻很一般了。
造成的原因:
1.生理原因(先天性的)
因胎位不正引起的平衡失調(diào);
因早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)造成幼兒壓迫感不足;造成觸覺失調(diào)。
因懷孕期間不正確的吃藥和打針對(duì)幼兒造成的傷害。
2.環(huán)境及人為的原因(后天性的)
由于小家庭和都市化生活,使得兒童活動(dòng)范圍變小,大人對(duì)幼兒過度保護(hù),事事包辦,導(dǎo)致兒童接受的信息不全面;
父母太忙碌,輔導(dǎo)少而造成幼兒右腦感官 *** 不足;
出生后,沒讓孩子經(jīng)過爬行階段就直接學(xué)習(xí)走路,產(chǎn)生了前庭平衡失調(diào);
父母或保姆不準(zhǔn)孩子玩土,玩沙,害怕弄臟,從而造成幼兒觸覺 *** 缺乏;
過早地使用學(xué)步車,使幼兒前庭平衡及頭部支撐力不足;
父母的要求太高,管教太嚴(yán),人為地造成孩子壓力太大,兒童自由活動(dòng)時(shí)間太少造成精神上的傷害,產(chǎn)生拔苗助長的挫折等等 。
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逍遙子
回復(fù)主要病因
肌營養(yǎng)不良癥各種類型的基因位置、突變類型和遺傳方式均不相同,其致病機(jī)制也不一樣,實(shí)際上各種類型均是一種獨(dú)立的遺傳病。
假肥大型肌營養(yǎng)不良
其中DMD患者因基因缺陷而使肌細(xì)胞內(nèi)缺乏抗肌萎縮蛋白,造成肌細(xì)胞膜不穩(wěn)定并導(dǎo)致肌細(xì)胞壞死和功能缺失而發(fā)病。DMD患者大腦皮質(zhì)神經(jīng)元突觸區(qū)抗肌萎縮蛋白的缺乏,可能是智力發(fā)育遲滯的原因。
面肩肱型肌營養(yǎng)不良
基因定位在四號(hào)染色體長臂末端(4q35),在此區(qū)域有一與Kpn酶切位點(diǎn)相關(guān)的3.3kb重復(fù)片段。正常人該3.3kb/Kpn片段重復(fù)10~100次,而面肩肱型肌營養(yǎng)不良患者通常少于8次,故通過測(cè)定3.3kb/Kpn片段重復(fù)的次數(shù)則可作出基因診斷。
肢帶型肌營養(yǎng)不良
是一類具有高度遺傳異質(zhì)性和表型異質(zhì)性的常染色體遺傳性肌病,肢帶型肌營養(yǎng)不良蛋白與抗肌萎縮蛋白-糖蛋白復(fù)合物構(gòu)成一個(gè)肌纖維蛋白復(fù)合體。在復(fù)合體內(nèi),各蛋白之間緊密結(jié)合,互相關(guān)聯(lián)。任何一種蛋白的缺失均會(huì)影響到整個(gè)膜結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定,導(dǎo)致肌細(xì)胞的壞死。
眼咽型肌營養(yǎng)不良
基因位于染色體14q1.2~13,PABPA基因1號(hào)外顯子上的GCG重復(fù)突變?cè)黾邮前l(fā)病的原因;正常人僅6次重復(fù),而眼咽型肌營養(yǎng)不良患者GCG重復(fù)8~13次,重復(fù)次數(shù)越多,癥狀越重。
Emery-Dreifuss肌營養(yǎng)不良
基因位于染色體Xq28,該基因的突變導(dǎo)致位于骨骼肌和心肌細(xì)胞核內(nèi)膜的emerin蛋白消失,它的缺失可造成骨骼肌和心肌的損害。
盡管目前已經(jīng)對(duì)肌營養(yǎng)不良癥的病因、病理機(jī)制進(jìn)行了研究,但尚無特異性治療??赏ㄟ^藥物、手術(shù)等方法減緩病情發(fā)展,患者也要盡可能保持樂觀的心態(tài)和高質(zhì)量的生活。
治療周期
肌營養(yǎng)不良癥目前尚不能治愈,為終身疾病,需要終身持續(xù)性治療。
藥物治療
潑尼松
長期服用小劑量潑尼松對(duì)延緩病情進(jìn)展有一定作用,但同時(shí)要注意其不良反應(yīng)較大。
別嘌醇
可使Duchenne型肌肉營養(yǎng)不良癥的臨床癥狀不同程度地改善、CK水平有所下降。療效以年齡小者較好,治療過程中應(yīng)定期檢查白細(xì)胞。
維生素E
通過改善細(xì)胞膜的功能來提高受累骨骼肌的肌力。
三磷酸腺苷(ATP)
對(duì)癥狀有暫時(shí)緩解的作用,肌注后尿酸排泄增加、代謝活躍,但停藥后病情進(jìn)展迅速。
苯妥英鈉或卡馬西平
對(duì)于肌強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良,可選用苯妥英鈉或卡馬西平治療。
艾地苯醌、輔酶Q10
具有一定緩解癥狀作用,但深入研究不多。
手術(shù)治療
如果攣縮已經(jīng)形成而患者仍可行走,可行筋膜切開術(shù)。
脊柱側(cè)凸影響肺的通氣障礙時(shí),可行脊柱固定術(shù)。
物理治療
治療的目的在于改善早期病變的肌肉組織的微循環(huán),加強(qiáng)和鍛煉肌肉,促進(jìn)代償性肥大,轉(zhuǎn)化和改善攣縮的肌腱組織,下述方法可供選用。
超短波療法
通常選擇下肢,將電極放在腰部及雙足底,無熱量及微熱量,10~15分鐘,每日一次,15~30次為一個(gè)療程。
紅外線療法
可選擇局部肢體或各個(gè)肢體輪流進(jìn)行,每次20~30分鐘,每日一次,15~30次為一個(gè)療程。
電刺激療法
選用短脈沖的方形波電刺激或用感應(yīng)電刺激,通常選擇股四頭肌、臀大肌、三角肌、肱二頭肌等維持人體運(yùn)動(dòng)和生活功能的肌肉。每塊肌肉治療5~10分鐘,30次為一個(gè)療程,可以延緩肌肉萎縮、保持肌肉功能。還可應(yīng)用干擾電療法,使肌肉產(chǎn)生收縮性活動(dòng)。
超聲波療法
對(duì)易發(fā)生攣縮的髂脛束、股二頭肌、腓腸肌進(jìn)行超聲波療法時(shí),宜采用移動(dòng)法。每次6~10分鐘,每日一次,10~30次為一個(gè)療程。
石蠟療法
改善局部血液循環(huán)。
其他治療
運(yùn)動(dòng)治療
通過拉伸和訓(xùn)練,讓肌肉強(qiáng)壯、靈活,以預(yù)防肌肉攣縮。
言語治療
適用于有咽喉或面部肌肉力量減弱的情況,通過言語治療學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的說話方式。