我腰部脊椎疼，請問是什么原因造成的。我該

腰痛的原因很多：如腰痛不能直者、腰痛不能府者、腰痛而不上者、腰痛廉頭痛、腰痛足直痛、背骨痛（腰椎盤突出）、腰腿痛、腰腿筋骨痛、肝腎兩虛也是腰痛胸悶（肝炎）對你所說的病情來了解，很有可能是腰椎盤突出癥。腰椎盤突出是由腰痛引起的，腰痛久治不愈，時間過長病情加重，造成腰椎盤突出。原因是這樣，腎水衰耗不能上潤於腦，而腦氣虛不能下通於腎，象河車之道交通受阻不能暢通，而作痛也。如果是腎虛脾濕侵之用：生白術(shù)130克、意仁110克、芡實80克一包加水3000克煎緒一宛，一次性喝完，一天減輕，三天全愈。永不復(fù)發(fā)。如果是腰椎盤突出，一天就愈，三、五天后復(fù)發(fā)。注：白術(shù)一定要生否則脾濕下流病情加重，切記。腰痛是指腰部的一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生的疼痛。婦女由于有月經(jīng)、孕育、分娩、哺乳等生理特點，同時又有月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、婦科雜病及節(jié)育等病理特點，所以腰痛是常見的病癥。經(jīng)產(chǎn)婦女80%以上都可出現(xiàn)腰痛，特別是經(jīng)期、孕期和產(chǎn)后的腰痛，常被認(rèn)為是生理性疼痛，不需要特別治療。實際上，婦女腰痛的程度因人而異，臨床上有很大的差別，疼痛延續(xù)的時間也長短不一。所以有必要進(jìn)行一些治療，而更重要的是本人的自我康復(fù)保健。腰痛似非大病，但嚴(yán)重的也可影響工作和生活，給病人帶來痛苦，而且多反復(fù)發(fā)作，難以徹底治愈。一般的婦女腰痛常見原因有以下幾種：子宮位置異常，盆腔炎、盆腔腫瘤、盆腔血癥、放環(huán)等刺激，壓迫神經(jīng)也引起腰痛；骶棘韌帶松弛、腰肌勞損可使腰部支持力增加而疲勞產(chǎn)生腰痛；生育過多、人流過頻、性生活過度或外感濕邪等也可產(chǎn)生腰痛。1、 生活起居： 避寒濕、宜保暖 婦女腰痛病人，要注意保暖，特別是在冬春寒濕季節(jié)，尤其需要做好腰部的保暖。盡量避免淋雨受寒，夜臥當(dāng)風(fēng)等。避免久臥潮濕之地，在寒濕季節(jié)，可適當(dāng)使用電熱褥祛寒保暖。經(jīng)?；顒友?，可使腰肌舒展，促進(jìn)局部肌肉的血液循環(huán)。所以對于久坐、久站工作的病人，一定時間要適當(dāng)活動一下腰部，使腰肌得以解除緊張，有緩解疼痛的作用。如可在室內(nèi)稍為行走，作一些腰部活動的體操等。注意性生活衛(wèi)生 腰痛明顯加重期間，應(yīng)避免性生活，在緩解期，也要適當(dāng)調(diào)整性生活頻度。注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免泌尿生殖系的感染，減少加重腰痛的因素。做好計劃生育， 避免過多的人流，選擇合適的避孕方法。對于放環(huán)后引起的腰痛，月經(jīng)異常，可改用其他的節(jié)育措施，以減輕病情發(fā)展。不宜束腰過緊 腰痛患者，切忌束腰，因為束腰可引起局部血液循環(huán)障礙，加重病情。有些婦女產(chǎn)后為保持苗條身材而采用束腰的方法，是不妥當(dāng)?shù)模_的做法是做好產(chǎn)后的保健鍛煉，才能真正達(dá)到鍵美的目的。2、 飲食調(diào)攝：腰痛者的飲食，一般與常人無多大區(qū)別。但要注意避免過多地食用生泠寒濕的食物，即使在夏天，也不宜多飲冰凍的飲料。對于性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次進(jìn)食太多。對于慢性腰痛持續(xù)不斷的，可常服一些固腎壯腰的中成藥，如六味地黃丸、腎氣丸、十全大補(bǔ)丸等，可根據(jù)體質(zhì)和病情適當(dāng)選用。3、 康復(fù)療法：按摩、（1） 掌壓腰骶部：俯臥位，雙掌重疊壓在疼處腰椎上，以不引起疼痛為度。一呼一吸為1次，做10~15次。（2） 揉摩腰背：工作之余，晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同時扭動腰部，有舒筋活血，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善腰痛的作用。（3） 揉筋結(jié)：用拇指指腹仔細(xì)在腰、骶部觸摸，如發(fā)現(xiàn)有壓痛的硬結(jié)時，則以指腹壓其上，每結(jié)揉1分鐘。（4） 推下肢：旁人幫助，俯臥位，固定胯部，以掌根從骶部開始，經(jīng)臀部沿大腿外側(cè)、小腿外側(cè)，至另一側(cè)肢體。4、健身操：（1） 腿操：仰臥，雙手抱住一側(cè)腿膝部，盡量屈髖，使大腿前沿貼緊腹部，連續(xù)做5~10次，再做另一下肢；然后雙手同時抱緊雙膝，同時做5~10次。每晚1次，或晨起加做1次。（2） 起坐操：仰臥，收腹坐盧。注意不能用上肢幫助，下肢保持伸直，次數(shù)不定。本操還可起到減少腹部脂肪的作用。（3） 滾腰操：仰臥，保持屈曲雙腿的姿勢，把身體蜷曲成團(tuán)狀，前后滾動10~20次。仰臥位，以熱濕毛巾，不流水為度，于腰間疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一熱水袋，濕熱約10分鐘，然后再分別在腰兩側(cè)各約10分鐘。最后，仰臥同法腹部。尤適用于經(jīng)期腰痛。注意溫度以不燙傷為難。5、食療：（1）豬腰或羊腰1對，黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝湯，可常食。用于寒濕腰痛。（2）烏龜肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虛勞腰痛。（3）桑寄生20克、豬骨250克。同煮湯。一般腰痛均可食。（4）益母草30克、雞蛋2只，加水適量同煲，蛋熟后去殼，再煲20分鐘，吃蛋飲湯。每天或隔天1次，用于經(jīng)前后腰痛加劇或伴痛經(jīng)者。 腰痛的原因很多：如腰痛不能直者、腰痛不能府者、腰痛而不上者、腰痛廉頭痛、腰痛足直痛、背骨痛（腰椎盤突出）、腰腿痛、腰腿筋骨痛、肝腎兩虛也是腰痛胸悶（肝炎）對你所說的病情來了解，很有可能是腰椎盤突出癥。腰椎盤突出是由腰痛引起的，腰痛久治不愈，時間過長病情加重，造成腰椎盤突出。原因是這樣，腎水衰耗不能上潤於腦，而腦氣虛不能下通於腎，象河車之道交通受阻不能暢通，而作痛也。如果是腎虛脾濕侵之用：生白術(shù)130克、意仁110克、芡實80克一包加水3000克煎緒一宛，一次性喝完，一天減輕，三天全愈。永不復(fù)發(fā)。如果是腰椎盤突出，一天就愈，三、五天后復(fù)發(fā)。注：白術(shù)一定要生否則脾濕下流病情加重，切記。腰痛是指腰部的一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生的疼痛。婦女由于有月經(jīng)、孕育、分娩、哺乳等生理特點，同時又有月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、婦科雜病及節(jié)育等病理特點，所以腰痛是常見的病癥。經(jīng)產(chǎn)婦女80%以上都可出現(xiàn)腰痛，特別是經(jīng)期、孕期和產(chǎn)后的腰痛，常被認(rèn)為是生理性疼痛，不需要特別治療。實際上，婦女腰痛的程度因人而異，臨床上有很大的差別，疼痛延續(xù)的時間也長短不一。所以有必要進(jìn)行一些治療，而更重要的是本人的自我康復(fù)保健。腰痛似非大病，但嚴(yán)重的也可影響工作和生活，給病人帶來痛苦，而且多反復(fù)發(fā)作，難以徹底治愈。一般的婦女腰痛常見原因有以下幾種：子宮位置異常，盆腔炎、盆腔腫瘤、盆腔血癥、放環(huán)等刺激，壓迫神經(jīng)也引起腰痛；骶棘韌帶松弛、腰肌勞損可使腰部支持力增加而疲勞產(chǎn)生腰痛；生育過多、人流過頻、性生活過度或外感濕邪等也可產(chǎn)生腰痛。1、 生活起居： 避寒濕、宜保暖 婦女腰痛病人，要注意保暖，特別是在冬春寒濕季節(jié)，尤其需要做好腰部的保暖。盡量避免淋雨受寒，夜臥當(dāng)風(fēng)等。避免久臥潮濕之地，在寒濕季節(jié)，可適當(dāng)使用電熱褥祛寒保暖。經(jīng)常活動腰部 ，可使腰肌舒展，促進(jìn)局部肌肉的血液循環(huán)。所以對于久坐、久站工作的病人，一定時間要適當(dāng)活動一下腰部，使腰肌得以解除緊張，有緩解疼痛的作用。如可在室內(nèi)稍為行走，作一些腰部活動的體操等。注意性生活衛(wèi)生 腰痛明顯加重期間，應(yīng)避免性生活，在緩解期，也要適當(dāng)調(diào)整性生活頻度。注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免泌尿生殖系的感染，減少加重腰痛的因素。做好計劃生育， 避免過多的人流，選擇合適的避孕方法。對于放環(huán)后引起的腰痛，月經(jīng)異常，可改用其他的節(jié)育措施，以減輕病情發(fā)展。不宜束腰過緊 腰痛患者，切忌束腰，因為束腰可引起局部血液循環(huán)障礙，加重病情。有些婦女產(chǎn)后為保持苗條身材而采用束腰的方法，是不妥當(dāng)?shù)?，正確的做法是做好產(chǎn)后的保健鍛煉，才能真正達(dá)到鍵美的目的。2、 飲食調(diào)攝：腰痛者的飲食，一般與常人無多大區(qū)別。但要注意避免過多地食用生泠寒濕的食物，即使在夏天，也不宜多飲冰凍的飲料。對于性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次進(jìn)食太多。對于慢性腰痛持續(xù)不斷的，可常服一些固腎壯腰的中成藥，如六味地黃丸、腎氣丸、十全大補(bǔ)丸等，可根據(jù)體質(zhì)和病情適當(dāng)選用。3、 康復(fù)療法：按摩、（1） 掌壓腰骶部：俯臥位，雙掌重疊壓在疼處腰椎上，以不引起疼痛為度。一呼一吸為1次，做10~15次。（2） 揉摩腰背：工作之余，晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同時扭動腰部，有舒筋活血，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善腰痛的作用。（3） 揉筋結(jié)：用拇指指腹仔細(xì)在腰、骶部觸摸，如發(fā)現(xiàn)有壓痛的硬結(jié)時，則以指腹壓其上，每結(jié)揉1分鐘。（4） 推下肢：旁人幫助，俯臥位，固定胯部，以掌根從骶部開始，經(jīng)臀部沿大腿外側(cè)、小腿外側(cè)，至另一側(cè)肢體。4、健身操：（1） 腿操：仰臥，雙手抱住一側(cè)腿膝部，盡量屈髖，使大腿前沿貼緊腹部，連續(xù)做5~10次，再做另一下肢；然后雙手同時抱緊雙膝，同時做5~10次。每晚1次，或晨起加做1次。（2） 起坐操：仰臥，收腹坐盧。注意不能用上肢幫助，下肢保持伸直，次數(shù)不定。本操還可起到減少腹部脂肪的作用。（3） 滾腰操：仰臥，保持屈曲雙腿的姿勢，把身體蜷曲成團(tuán)狀，前后滾動10~20次。仰臥位，以熱濕毛巾，不流水為度，于腰間疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一熱水袋，濕熱約10分鐘，然后再分別在腰兩側(cè)各約10分鐘。最后，仰臥同法腹部。尤適用于經(jīng)期腰痛。注意溫度以不燙傷為難。5、食療：（1）豬腰或羊腰1對，黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝湯，可常食。用于寒濕腰痛。（2）烏龜肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虛勞腰痛。（3）桑寄生20克、豬骨250克。同煮湯。一般腰痛均可食。（4）益母草30克、雞蛋2只，加水適量同煲，蛋熟后去殼，再煲20分鐘，吃蛋飲湯。每天或隔天1次，用于經(jīng)前后腰痛加劇或伴痛經(jīng)者。

腰背痛是臨床常見的主訴癥狀，絕大多數(shù)人有了腰背痛可能首先想到的是腰肌勞損，腰椎間盤突出。我在這里將腰背痛的原因大致羅列一下，根據(jù)病因分為以下幾大類：

1、外傷：包括急性、慢性外傷所導(dǎo)致的腰背部肌肉急性或慢性的損傷，脊柱椎體及附件的損傷、骨折。對于骨質(zhì)疏松患者，極輕微的外傷或無明顯外傷因素都可導(dǎo)致椎體骨折而導(dǎo)致疼痛。慢性的損傷導(dǎo)致肌肉勞損、韌帶慢性損傷、棘間韌帶損傷等都可導(dǎo)致腰背部疼痛；

2、脊椎退行性病變：如骨質(zhì)增生、椎間盤突出、韌帶肥厚等都可導(dǎo)致椎管狹窄、神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)腰背痛癥狀；椎體小關(guān)節(jié)退變，關(guān)節(jié)功能紊亂，椎體滑脫等也可導(dǎo)致腰背部疼痛；

3、脊柱發(fā)育不良：如骨性椎管狹窄、腰椎骶化、單側(cè)腰椎橫突過度肥大與骶/髂形成關(guān)節(jié)、椎弓根先天不連、脊椎隱裂、棘突過度增生等、脊柱側(cè)彎、椎體發(fā)育畸形如半椎體、蝴蝶椎等；

4、免疫性疾病或全身性疾?。喝鐝?qiáng)直性脊柱炎，硬化性骶髂關(guān)節(jié)炎等；

5、脊椎腫瘤或類腫瘤病變：如椎體血管瘤、骨髓瘤、動脈瘤樣骨囊腫、轉(zhuǎn)移性腫瘤、巨細(xì)胞瘤、嗜酸性肉芽腫等；

6、椎管內(nèi)病變：脊髓外腫瘤如神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、表皮樣囊腫、血管畸形等；

7、椎體感染性病變：如椎體結(jié)核、椎體炎癥、椎間盤炎癥等；

8、腹膜后病變：如腹膜后腫瘤、淋巴結(jié)腫大或腫瘤轉(zhuǎn)移、胰腺癌、膽囊炎或膽囊結(jié)石、十二指腸球后潰瘍并發(fā)癥、結(jié)腸腫瘤、腎癌或輸尿管結(jié)石、感染等；

9、生殖系統(tǒng)病變：婦科如盆腔炎、附件炎、盆腔瘀血、子宮后傾、子宮肌瘤等；男性的前列腺炎、精囊腺炎等；

10、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等；

11、中毒性疾?。悍前Y等。

由于可引起腰背痛的疾病過多，需要臨床醫(yī)生根據(jù)病人的主訴、年齡、職業(yè)特征、發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)及查體、化驗檢查、影像學(xué)檢查而逐一排除病變。上述疾病只是臨床需要排除的常見疾病，還有一些少見疾病，而這些疾病已涉及骨科、風(fēng)濕免疫科、婦科、泌尿科、腫瘤科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)外科或康復(fù)科、介入治療科等，可見其疾病并不是我們所想象的那么簡單。本人曾經(jīng)會診多例腰背痛患者，一直作為腰椎間盤突出癥治療，后經(jīng)磁共振檢查分別明確為椎體腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、椎管內(nèi)血管畸形、椎體結(jié)核等，也有人為腹膜后腫瘤。所以，在常見的腰背痛這一單一癥狀出現(xiàn)時，可能需要多種檢查才能確定病因。而患者也要理解為什么醫(yī)生會給自己開一堆檢查單，因為這簡單的腰背痛的后面的學(xué)問確實太大了！

脊椎疼痛在臨床上當(dāng)中又被稱為脊柱疼痛，實際上臨床當(dāng)中引起脊柱疼痛常見的原因還是比較多，根據(jù)疼痛的類型和來源不同，通常分為以下幾種：第一、軟組織來源的脊柱疼痛，臨床上也是最為常見的一類因素，主要包括腰肌勞損、肌肉的肌筋膜炎、韌帶炎、韌帶損傷等，比如長期的久坐、伏案工作容易產(chǎn)生腰肌勞損而引起的腰部的損傷，搬重物不當(dāng)則容易引起腰扭傷，或者是由于局部的韌帶產(chǎn)生棘上韌帶炎等都可以表現(xiàn)為脊柱的疼痛。第二、關(guān)節(jié)突源性的脊柱疼痛，一般患者多見于中、老年人，往往伴有的小關(guān)節(jié)的退變、增生，或者是長期久坐的人群容易有此類的原因，由于關(guān)節(jié)突的增生和穩(wěn)定性受損，引起關(guān)節(jié)突源性的脊柱的疼痛。第三、也是比較常見的一種類型，就是退變性的脊柱疾病，是最為龐大的一類腰椎疼痛的疾病，如腰椎退變性的側(cè)彎、滑脫、狹窄以及的腰椎的不穩(wěn)定等，都可以導(dǎo)致脊柱的疼痛，第四、見于一些脊柱炎、風(fēng)濕免疫科的疾病等，比如強(qiáng)直性脊柱、血清陰性的脊柱炎等，疼痛大多有明顯的晨僵的病史。所以脊柱的疼痛原因眾多，如果長期的疼痛不緩解，還是要到醫(yī)院明確檢查和進(jìn)行相應(yīng)的治療

腰椎痛的原因可能包括腰背筋膜炎、腰肌勞損、腰椎不穩(wěn)定、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、棘上韌帶炎癥、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥，老年人是骨質(zhì)疏松癥等一些原因，都可能造成腰椎的疼痛，而且常是下腰部和胸腰部的疼痛。在刷牙、洗臉或者是彎腰做飯，在廚房勞動的時候幾分鐘可能就出現(xiàn)了下腰部的疼痛，難以忍受。所以，要避免長時間的負(fù)荷，避免不正確的姿勢伏案工作、過長時間使用電腦手機(jī)，不要長時間的開車、搬運重物、重體力勞動。這些都不利于腰椎的保護(hù)，會增加腰椎的損傷造成軟組織和小關(guān)節(jié)的損傷，過度負(fù)荷從而發(fā)生腰椎間盤的退變加快，腰椎不穩(wěn)定。
所以，必須通過熱敷的方法，增加局部的血液循環(huán)，能夠減輕炎癥，減輕疼痛。每天應(yīng)該通過腰背肌鍛煉、游泳或者是五點支撐、小燕飛，有利于腰痛的治療。另外，可以口服非甾體類抗炎藥，有助于抗炎鎮(zhèn)痛、消除炎癥，緩解肌肉的痙攣，牽引治療也非常重要。通過這些綜合治療結(jié)合康復(fù)鍛煉、理療，能夠消除絕大部分的腰椎疼痛，預(yù)防是最好的方法，必須改變?nèi)粘Ｉ罘绞?、改變不良坐姿，這是非常重要的。