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半楓荷
2023-07-20 13:24:17
突發(fā)的耳聾可以選擇中西醫(yī)結(jié)合的方法治療西醫(yī),能夠排除器質(zhì)性病變,導(dǎo)致中醫(yī)可以進行辨證治療。在中醫(yī)來講,耳聾與腎虧有關(guān),與氣血虧虛有關(guān),所以需要進行辨證論治,在確診沒有器質(zhì)性疾病的情況下,可以選擇中醫(yī)中藥的方法治療,如果是腎虛導(dǎo)致的需要進行補腎,如果是氣血虧虛導(dǎo)致的,需要進行補血。
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李雲(yún)松
回復(fù)您好!突發(fā)性耳聾的病因還不很清楚,但根據(jù)許多實驗研究,以內(nèi)耳供血不足可能性最大,供應(yīng)內(nèi)耳的血管較長且很細,許多原因可影響這根血管的供血;如心臟病、低血壓可使血管壓力不足;高血壓早期影響小,但時間長了可使血管彈性減?。粍用}粥樣硬化可使血管變狹小。大量長期抽煙、酗酒、精神緊張、失眠等,可使內(nèi)耳供血血這暫時性痙攣而中斷供血。另外,體質(zhì)弱、長期臥床的病人,常會在血管內(nèi)形成小血栓,血栓脫落后可能隨血流到達內(nèi)耳血管而堵塞血管。
治療突發(fā)性耳聾建議您去正規(guī)的耳鼻喉醫(yī)院治療最好,現(xiàn)在臨床上治療突發(fā)性耳聾有效的治療方法是:“氬離子導(dǎo)入療法”,此療法治療突發(fā)性耳聾權(quán)威,建議您先了解一下,如果您還有什么疑問可以在線咨詢我!
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太原`趙**
回復(fù)中醫(yī)可以治療耳鳴耳聾的。
中醫(yī)認為,耳聾耳鳴可能是有五種因素造成的,它們分別是風熱侵襲,腎精虧損,脾胃虛弱,肝火上擾,痰熱郁結(jié)。針對不同的病因造成的耳聾耳鳴,有不同的治療法。
1.風熱侵襲
證候:開始多有感冒癥狀,起病較速,耳悶耳脹堵塞感,耳鳴、聽力下降而自聲增強,伴頭痛、惡寒、發(fā)熱、口干等全身癥狀,脈浮數(shù),苔?。L熱侵襲
辨析:①辨證:外感熱病中出現(xiàn)耳鳴耳聾,脈浮數(shù)為辨證要點。②病機:外感風熱上擾,耳部經(jīng)氣痞塞不宣故有耳內(nèi)阻塞感,耳鳴、聽力下降等癥狀。發(fā)熱惡寒,脈浮數(shù),苔黃均為外感之征。
2.肝火上擾
證候:突然耳鳴,如聞潮聲,或如風雷聲,風聾時輕時重,每于郁怒之后耳鳴耳聾突發(fā)加重,并兼有耳脹,耳痛感,眩暈,口苦咽干,頭痛面赤,心煩易怒,夜寢不安,胸脅脹痛,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
辨析:①辨證:突發(fā)耳鳴耳聾,頭痛面赤,煩躁不寧,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力為辨證要點。②病機:因足少陽經(jīng)上入于耳,下絡(luò)于肝而屬膽,所以情志抑郁,肝氣失于疏泄,郁而化火,或暴怒傷肝,肝膽之火上擾,清竅被蒙,則生耳鳴耳聾?;鹗⒀咨?,故頭痛面赤;肝膽火旺,擾動心神,故心煩易怒,夜寐不安;肝氣郁結(jié),絡(luò)氣不暢,胸脅脹悶;肝內(nèi)火郁,腸中津液被灼,故大便秘結(jié)。舌紅苔黃、脈弦數(shù)為肝郁化火之征候。
3.痰熱郁結(jié)
證候:兩耳蟬鳴,有時閉塞如聾,胸悶痰多,耳鳴眩暈,時輕時重,煩悶不舒,二便不暢,舌紅,苔黃膩,脈弦滑。
辨析:①辨證:雙耳蟬鳴時輕時重,有時閉塞憋氣,痰多胸悶,苔黃膩,脈滑為辨證要點。②病機,痰熱郁結(jié),蒙蔽清竅,氣道不暢,故耳鳴如潮,甚則氣閉失聰;痰濁內(nèi)盛,氣機不利,故胸脘滿悶;痰火中阻,影響健運則口苦,二便不暢;苔黃膩、脈弦滑均為痰火之癥。
4.腎精虧損
證候:中年以后雙耳聽力逐漸下降,伴細聲耳鳴、夜間較甚,失眠,頭暈眼花;腰膝酸軟,遺精多帶,口渴多飲,舌紅少苔,脈細弱或細數(shù)。
辨析:①辨證:中年以后耳鳴耳聾,夜間較甚,兼見腰膝酸軟,遺精多帶,舌紅脈細為主要辨證要點。②病機:經(jīng)曰:人年四十而陰氣自半,半即衰之謂也。精血不足,不能上充清竅,邪火轉(zhuǎn)而上乘,以致耳鳴耳聾逐漸加重;腰為腎之府,腎虧則髓不充于骨,故腰膝酸軟;腎虧相火妄動,干擾精室,故多虛煩失眠、夢遺走泄;舌紅少苔為腎精不足之征;精血不足,故脈來細弱無力;若見細而兼數(shù),則為陰虛相火亢盛。
5.脾胃虛弱
證候:耳鳴耳聾,休息暫減,勞而更甚,蹲下站起時加重。倦怠乏力,勞怯神疲,納少,食后腹脹,大便搪薄,面色萎黃,脈虛弱,苔薄白膩。
辨析:①辨證:耳鳴耳聾,時輕時重,四肢困倦,昏憒食少,大便時糖,脈細苔薄為辨證要點,②病機:脾胃虛弱則清氣不能上升,耳部經(jīng)脈空虛,故耳鳴耳聾;脾弱運遲,胃虛納呆,則食少便溏;脾陽不實四肢,則懈情無力,脈細弱、苔白膩,均為脾氣虛餒之征。
以上便是針對不同病因引起的耳聾耳鳴的針對性的診斷和治療。中醫(yī)中,講究辨證施藥,所以在治療耳聾耳鳴前,問聞切都是有必要的檢查步驟,以確診耳聾耳鳴的真正病因,再進行治療。
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西安-杜*
回復(fù)你好,突發(fā)性耳聾一般與病毒感染、迷路水腫、血管病變等有關(guān)。如由病毒感染所致應(yīng)及時應(yīng)用抗病毒藥物,或應(yīng)用血管擴張劑、降低血液粘稠度和血栓溶解藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物以及能量制劑等,可通過高壓氧進行輔助治療。我院還采用的三聯(lián)一體療法進行治療,它是以聲信息治療儀、穴位注射及中西醫(yī)結(jié)合辨證施制等一整套高效治療方案,可改善頭頸部微循環(huán),增強氧供,營養(yǎng)神經(jīng),改善聽覺通路的內(nèi)環(huán)境,激活受損的聽神經(jīng)細胞,激發(fā)機體自我雙向良性調(diào)節(jié),對進行性加重的病變扭轉(zhuǎn)為漸愈性進展,進而提高聽力的效果,達到固本的目的。
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xuzhujun728
回復(fù)突發(fā)性耳聾,簡稱突聾,中醫(yī)稱為暴聾、猝聾,是指發(fā)病急暴,突然聽力減退或喪失,或伴有耳鳴、眩暈、耳內(nèi)悶脹堵塞感的一種急性聽覺障礙性耳病。本病多發(fā)于成年人,男女均可發(fā)病,尤以中年人為多,平均發(fā)病年齡為48 49歲。目前突聾發(fā)病有逐漸年輕化趨勢,20 40歲發(fā)病日益增多。
一、發(fā)病原因
突發(fā)性耳聾的真正發(fā)病原因和機理不明。西醫(yī)學(xué)認為,突聾發(fā)病多與病毒感染、迷路發(fā)炎、內(nèi)耳血管病變(出血、痙攣、栓塞)、過敏、內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)。發(fā)病誘因多與感冒,精神緊張、壓力,情緒波動(如憂慮、抑郁、暴怒等),飲酒,疲勞過度、睡眠不足、思慮勞神等有關(guān)。
中醫(yī)認為突聾發(fā)病多由邪中耳脈、心肝郁熱、氣血瘀滯,致使耳部氣血運行不暢,或心脾兩虛,血氣不足、腎精虧損,耳脈失養(yǎng),聽神失用所致。
二、中醫(yī)藥治療
突發(fā)性耳聾屬于急癥,聽力損失嚴重,應(yīng)及時診斷,盡早治療。大量資料表明,治療越早聽力恢復(fù)機率越高,72小時內(nèi)治療最為關(guān)鍵。
中醫(yī)治療突發(fā)性耳聾,主要采用辨證論治的方法進行治療。根據(jù)本病的臨床發(fā)病特點,基本治療方法主要有以下幾類。
1. 祛風通絡(luò)
適用於風邪外襲,侵犯耳竅,風中耳脈所致者。主要表現(xiàn)為:發(fā)病前多有外感病史。突發(fā)耳聾,或有耳鳴,耳內(nèi)悶脹,耳部麻木感,頭昏頭痛,或有鼻塞,咳嗽,舌淡紅,苔薄黃,脈浮弦等。 治療宜祛風通絡(luò),導(dǎo)滯聰耳。可用柴胡聰耳東加減。 常用藥物如柴胡、連翹、水蛭、地龍、當歸、人參、麝香、炙甘草、蔓荊子、葛根等。
2. 疏肝清心
適用於情緒波動,精神緊張,憂郁恚怒,傷及心肝,肝郁氣滯,或心火暴漲,壅滯耳脈而病者。 主要表現(xiàn)為:發(fā)病多與精神緊張、情緒波動有關(guān)。耳聾暴發(fā),耳鳴如潮,多有眩暈,胸脅悶脹,噯氣,喜嘆息,口苦咽干,煩躁易怒,或心煩失眠,小便黃赤,舌淡紅,或舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈弦等。 治療宜疏肝清心,理氣通竅??捎玫d逍遙散加減。常用藥物如丹皮、梔子、蓮子心、柴胡、茯苓、白術(shù)、當歸、川芎、合歡皮、郁金、石菖蒲等。
3. 活血化瘀
適用於邪滯脈絡(luò),氣血瘀阻,耳脈不暢所致者。主要表現(xiàn)為:突發(fā)耳聾、耳鳴,耳內(nèi)悶脹或刺痛,耳部麻木感,頭痛頭暈,胸脅悶痛或刺痛,婦女月經(jīng)暗紅,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點,舌下青筋怒張,脈細澀等。 治療宜活血化瘀,通絡(luò)開竅。 方藥如通竅活血湯、血府逐瘀湯等。常用藥物如桃仁、紅花、川芎、赤芍、柴胡、香附、牛膝、絲瓜絡(luò)、
丹參、蔓荊子等。
4. 補益心脾
適用於思慮、用腦過度,睡眠不足,耗傷心血,或勞倦過度,損傷脾胃,氣血不足,耳竅失養(yǎng)者。 主要表現(xiàn)為:耳聾暴發(fā),耳鳴細尖,倦怠乏力,失眠、健忘,心悸怔忡,納差、便溏,面色萎黃,舌淡白,苔薄白,脈細弱等。治療宜補益心脾,升清聰耳。方藥可用歸脾湯、七福飲加減。常用藥物如人參、黃芪、白術(shù)、當歸、熟地黃、茯神、遠志、龍眼肉、棗仁、葛根、木香、炙甘草、大棗等。
5. 補腎益精
適用於長期勞累過度,或老年體衰,房勞過度,耗傷腎精,耳竅失養(yǎng)者。主要表現(xiàn)為:耳聾發(fā)病稍緩,數(shù)日后達到高峰,耳鳴如蟬,入夜尤甚,自覺頭腦空虛,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,或五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細弱或細數(shù)等。治療宜益精補腎,健腦聰耳??捎枚@左慈丸、左歸丸加減。常用藥物如熟地黃、山萸肉、淮山藥、茯苓、澤瀉、磁石、柴胡、菖蒲、生龍骨、制何首烏、鹿角膠、肉蓯蓉等。
精神、飲食調(diào)護與預(yù)後
突發(fā)性耳聾發(fā)病後,要保持心情舒暢,消除恐懼緊張心理,積極配合治療,適當休息,減少噪音刺激,戒煙酒。眩暈者,應(yīng)臥床休息,低鹽飲食。對於發(fā)病急暴,病程較短的實證患者,可用葛根30克、天麻15克,茯神20克,三七6克,白芷10克,川芎10克,加豬瘦肉2兩,煲湯,隔天一次。或用西紅花1克,每天泡水代茶飲用。對於煩躁失眠者,可用梔子6克,合歡皮15克,百合15克,煎水代茶,每天睡前一小時飲用一次。對於病程超過3個月以上者,可用龍眼肉15克,核桃肉30克,制何首烏30克,骨碎補15克,豬骨(連骨髓)300克,煲湯,每周2~3次。
突聾能否恢復(fù)與年齡、治療時間早晚、聽力損失程度、是否伴有眩暈和全身疾病有關(guān)。一般而言,年齡愈大聽力恢復(fù)愈差;治療愈早,恢復(fù)率愈高,72小時屬於黃金治療時間,超過一周後治療者效果明顯降低;高頻聽力損傷者預(yù)後較差,低頻者較好;伴有眩暈發(fā)病者預(yù)後較差;全身疾病如有腦動脈硬化、高血壓、糖尿病、風濕病,或病前有感冒、煙酒嗜好者預(yù)後較差。有資料表明,中、西醫(yī)配合治療較中、西醫(yī)單一治療聽力恢復(fù)率為高,故建議應(yīng)盡早采取中西醫(yī)配合治療,以提高聽力恢復(fù)機率。