有治療滑膜炎的中藥方劑嗎

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      有治療滑膜炎的中藥方劑嗎

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      有治療滑膜炎的中藥方劑嗎


      最佳回答

      佩蘭

      佩蘭

      2023-07-26 05:25:27

      治療滑膜炎的患者的話

      ,一般都是可以用中藥方劑來進(jìn)行治療的
      ,這個(gè)都是需要醫(yī)院
      ,醫(yī)生面診之后看體質(zhì)來開藥的
      ,平時(shí)也需要注意休息
      ,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)在治療期間一定要注意保暖。

      最新回答共有5條回答

      • 寧吉兒
        回復(fù)
        2023-07-26 08:08:50

        關(guān)節(jié)滑膜膝炎是臨床上常見的膝關(guān)節(jié)疾病

        ,好發(fā)于中老年人
        ,系膝關(guān)節(jié)損傷后出現(xiàn)的以膝關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)障礙及關(guān)節(jié)積液為主的非感染性炎性反應(yīng)
        ,臨床上以慢性為主
        ,常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈
        ;遷延日久
        ,則易造成滑膜纖維化增厚、粘
        、關(guān)節(jié)功連能障礙
        ,給治療帶來一定難度。我們自2007年以來
        ,采用膝關(guān)節(jié)腔藥物灌洗和注射配合中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎45例
        ,取得了滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下:
        1
        、臨床資料
        本組45例均為住院患者
        ,其中女28例,男17例
        ,年齡32—71歲
        ,平均年齡54.2歲。45例患者中
        ,單膝關(guān)節(jié)41例
        ,雙膝關(guān)節(jié)4例,病程4周—5年
        ,平均病程2年3個(gè)月
        。7例患者有膝關(guān)節(jié)外傷史,38例有膝關(guān)節(jié)炎史
        ,所選病理符合下列條件:(1)膝關(guān)節(jié)腫痛
        、反復(fù)發(fā)作、功能受限
        。(2)滑膜積液
        、浮髖試驗(yàn)陽(yáng)性
        。(3)滑膜積液呈淡黃色、黃綠色或輕度渾濁
        。(4)X片示膝關(guān)節(jié)多有退行變
        。(5)實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)抗“O”、類風(fēng)濕因子
        、血尿酸等均在正常范圍
        。(6)排除其他膝關(guān)節(jié)疾病(如結(jié)核
        、感染等)及不適應(yīng)本治療的患者
        ,觀察期間停止其他藥物的使用。
        2
        、治療方法
        2.1.膝關(guān)節(jié)穿刺:在無菌操作下
        ,用7號(hào)針頭輸液器自髕骨外上角或內(nèi)上角行關(guān)節(jié)刺入、固定
        ,作為灌注入路
        ,液體滴注至膝關(guān)節(jié)充分充盈后,于髕骨內(nèi)下角或外下角
        ,與進(jìn)液針呈對(duì)角
        ,用輸液器針頭為斜面的穿刺器向外上或內(nèi)上穿刺、固定
        ,作為灌液出路
        ,排出關(guān)節(jié)積液,關(guān)閉引流的流量調(diào)節(jié)器

        2.2.膝關(guān)節(jié)沖洗:藥液灌注順序?yàn)樯睇}水500毫升+慶大霉素針8萬單位—5%碳酸氫鈉250毫升—生理鹽水500毫升+慶大霉素8萬單位
        ,每次待關(guān)節(jié)充盈方可完全打開引流管流量調(diào)節(jié)器排除,每周一次

        2.3.藥物注射:沖洗完畢
        ,若排出液仍有渾濁或沉淀,可以生理鹽水繼續(xù)灌洗
        ,直至正常
        ,排出沖洗液后,拔出下引流管
        、消毒
        ,創(chuàng)可貼粘貼。自進(jìn)液管注入25%5—氟尿嘧啶(國(guó)藥準(zhǔn)字H3102593
        ,上海旭東海普藥業(yè)有限公司)3毫升
        ,得寶松(5+2)毫克1支(進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)BH20080168
        ,上海先靈葆雅制藥公司分裝)
        ,拔取針頭
        、消毒、創(chuàng)可貼粘貼
        ,活動(dòng)膝關(guān)節(jié)
        ,待藥液分布均勻后,彈性繃帶加壓包扎
        ,每周一次
        ,不超過三次。
        2.4.中藥外敷:以中藥虎杖
        、黃柏1:1配方
        ,粉碎藥粉(或過80目篩)、食醋浸潤(rùn)
        ,蜂蜜調(diào)制
        ,灌注第二天敷于膝關(guān)節(jié),2天更換一次
        ,3次為一療程
        ,一般使用1—3個(gè)療程。
        2.5.治療時(shí)間:根據(jù)病情
        ,藥物灌注治療以1—3次為宜
        ,不超過三次,中藥外敷與灌注同步
        ,選擇1—3療程
        ,治療結(jié)束一個(gè)周后觀察療效。
        3
        、治療結(jié)果
        3.1.療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 優(yōu):膝關(guān)節(jié)癥狀和體征完全消失
        ,功能恢復(fù)正常,能從事正常工作和生活
        。良:膝關(guān)節(jié)癥狀和體征基本消失
        ,功能恢復(fù)正常,勞作后略有疼痛不適
        ,休息緩解
        。好轉(zhuǎn):膝關(guān)節(jié)癥狀和體征有所緩解,但仍有腫痛
        。無效:癥狀和體征同前或改變不明顯

        3.2.療效評(píng)定結(jié)果本組45例治療時(shí)間7—21天,治療結(jié)束一周后評(píng)判療效
        ,按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定
        ,優(yōu)29例,占64.4%
        ;良12例
        ,占26.7%
        ;有效3例,6.7%
        ;無效1例
        ,占2.2%,總有效率97.8%
        ,優(yōu)良率91.19%
        。于治療后第三個(gè)月和半年隨訪,優(yōu)3例復(fù)發(fā)
        ,但癥狀和體征均較治療前明顯減輕

        討論:
        膝關(guān)節(jié)滑膜炎是關(guān)節(jié)內(nèi)損傷導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng),由于外傷或累積損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨及滑膜受損
        ,滑膜血管擴(kuò)張
        、組織充血水腫,關(guān)節(jié)腔大量炎性滲出
        ,隨滲出液增加
        ,壓力增大,影響淋巴和血運(yùn)
        ,使滑膜組織代償吸收降低
        ,當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)酸性代謝物堆積,則使?jié)B出液酸性變
        ,長(zhǎng)期慢性刺激和炎癥反應(yīng)使滑膜增厚
        ,應(yīng)用25%5-fu具有抑制細(xì)胞的DNA合成,使炎性細(xì)胞失去增殖能力
        ,并對(duì)增生細(xì)胞有殺傷作用
        ,促進(jìn)滑膜水腫消退,減少炎性滲出
        ,也可改善軟骨的破壞作用【?】
        。配合得寶松注射液能迅速、持久緩解關(guān)節(jié)疼痛
        ,其抗炎消腫作用極佳
        ,與5—FU聯(lián)合更能相輔相成,彰顯療效
        。同時(shí)于關(guān)節(jié)腔以生理鹽水
        、碳酸氫鈉交替灌洗,一方面清理關(guān)節(jié)內(nèi)代謝產(chǎn)物
        ,改善關(guān)節(jié)內(nèi)酸性環(huán)境
        ,同時(shí)可在關(guān)節(jié)腔形成短暫高壓,起到液體剝離松解滑膜粘連作用【?】。生理鹽水加慶大霉素主要是治療中預(yù)防感染作用
        。而中醫(yī)學(xué)將本病歸于“痹癥”范疇
        ,證屬“著痹”,為正虛邪實(shí)之風(fēng)炎濕邪走串經(jīng)絡(luò)
        ,留注關(guān)節(jié)
        ,痹阻經(jīng)脈所致
        ,采用虎杖
        、黃柏通絡(luò)祛瘀,清熱利濕的作用
        ,二者為現(xiàn)代藥理研究具有良好抗炎消腫作用
        ,能改善局部微循環(huán),減少炎性滲出
        ,促進(jìn)水中及炎性產(chǎn)物吸收
        ,中藥用食醋、蜂蜜調(diào)制
        ,能增加有效成分滲出
        ,減少皮膚刺激性。
        我們采用藥物灌注加中藥外敷治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎作用迅速
        、療效鞏固而持久
        ,是目前綜合治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的優(yōu)選的治療方法,可以推廣使用


        參考文獻(xiàn)

        1.王巨,肖德明等
        ,5-fu,ha,曲安奈德膝關(guān)節(jié)腔注射對(duì)兔關(guān)節(jié)炎的影響
        ,實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2006
        2.周惠清
        ,陳志軍
        ,藥物灌洗為主綜合治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜67例報(bào)告(j)中醫(yī)正骨,1997,9(2)

      • 杭州-毛**
        回復(fù)
        2023-07-26 08:08:50

        滑膜炎是一種骨科疾病

        ,在中醫(yī)看來是因外感諸邪
        ,關(guān)節(jié)受傷、穴位受阻
        、積液堆積所致
        。要想治愈滑膜炎需化學(xué)化瘀,通經(jīng)走絡(luò)
        ,祛風(fēng)散寒
        。思華堂通膜消痛膏采用當(dāng)歸、丹參
        、乳香
        、沒藥
        、牛膝、元胡
        、雞血藤
        、絡(luò)石藤、透骨草
        、薏米
        、黃柏、蒼術(shù)等二十多種中藥材熬制而成
        ,采用透皮給藥原理
        ,其藥用成分能在患處局部形成高濃度藥物作用,有效修復(fù)受損滑膜組織
        ,消除關(guān)節(jié)炎癥
        ,排出過多積液,從而達(dá)到徹底消炎止痛
        、消腫化積液的目的
        ,有效解除患者因滑膜炎帶來的無盡痛苦,是治療滑膜炎的首選佳藥

        如果你想試試偏方也可以
        ,但效果不佳。現(xiàn)有兩方你可以試試

        滑膜炎偏方一
        、二術(shù)苓皮湯:
        【辨證】濕熱阻絡(luò)。
        【治法】健脾除濕
        ,清熱解毒
        ,通利關(guān)節(jié)。
        【組成】蒼術(shù)12克
        ,白術(shù)12克
        ,茯苓皮20克,薏苡仁30克
        ,金銀花30克
        ,川牛膝15克。
        【用法】煎服
        ,每日1劑
        ,日服2次。
        滑膜炎偏方二
        、補(bǔ)氣逐瘀湯:
        【組成】牛黃芪50g
        ,伸筋草12g,文術(shù)12g,白術(shù)15g
        ,橘絡(luò)12g
        ,法夏12g,膽南星9g
        ,牛膝30g
        ,木通12g,澤瀉12g
        ,白芷15g
        ,五加皮20g,甘草10g

        【用法】加水500ml
        ,煎至300ml
        ,分2次服
        ,隔日1劑,有其他病發(fā)癥者
        ,酌情加減

      • 就是那個(gè)人
        回復(fù)
        2023-07-26 07:07:40

        一、方劑

        1.滑膜炎方

        組成:忍冬藤15g

        ,烏豆24g
        ,秦艽10g,防己10g
        ,海風(fēng)藤3g
        ,海桐皮3g,黃芩9g
        ,生地黃12g
        ,牛膝12g,甘草3g


        方解:滑膜炎是由于關(guān)節(jié)損傷或外邪侵襲而引起滑膜炎癥與關(guān)節(jié)積液的病癥
        ,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)。治宜清熱利濕
        ,活血通絡(luò)


        本方用忍冬藤清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)為君:烏豆活血利水
        、清熱消脹為臣藥:佐以秦艽
        、防己、海風(fēng)藤
        、海桐皮祛風(fēng)除濕
        ,黃芩、生地黃清熱涼血,牛膝引血下行
        ;甘草調(diào)和諸藥為使


        主治:滑膜炎。用法:水煎服
        ,1日1劑


        (王和鳴 提供)

        (忍冬藤)

        2.治膝關(guān)節(jié)積液方

        組成:黃芪15g,地龍10g
        ,桃仁10g
        ,紅花10g,當(dāng)歸10g
        ,赤芍10g
        ,川芎10g,澤蘭10g
        ,益母草15g
        ,川牛膝10g,澤瀉10g
        ,車前子10g


        加減:寒濕重者加桂枝10g、制附片10g
        ;濕熱者加黃柏10g
        、蒼術(shù)10g;疼痛嚴(yán)重者加乳香6g
        、沒藥6g
        ;腫脹反復(fù)者加浙貝母10g、制半夏10g


        方解:黃芪補(bǔ)中上之氣
        ,氣旺則周流全身,氣行則水行
        ,水濕自去
        ,為君;地龍
        、川牛膝通絡(luò)止痛
        ,為臣;佐以桃仁
        、紅花
        、當(dāng)歸、赤芍
        、川芎活血祛瘀止痛
        ,澤蘭
        、益母草、車前子活血利水消腫止痛
        。諸藥合用
        ,補(bǔ)氣活血,消腫止痛
        ,取效迅速
        ,且標(biāo)本兼治。

        主治:膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腫痛
        ,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎并滑膜炎腫痛


        用法:1日1劑,水煎
        ,分2次服用
        ,半個(gè)月為1個(gè)療程。

        (邱麗紅 余慶陽(yáng) 提供)

        (牛膝)

        、驗(yàn)案

        案1.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎(風(fēng)寒濕痹證)

        王某
        ,男,58歲
        ,工人
        。就診日期:2014年2月11日
        。1周前因受風(fēng)寒而發(fā)生右膝腫痛
        ,行走困難。

        檢查:右膝腫脹
        ,屈伸活動(dòng)受限
        ,浮髕試驗(yàn)(+),舌淡
        、苔白
        ,脈弦緊。X線檢查示:右膝關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)增生
        ,關(guān)節(jié)間隙增寬
        ,關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影增大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉25mm/h
        。診斷:右膝關(guān)節(jié)滑膜炎
        。中醫(yī)辨證:風(fēng)寒濕痹證。

        治療經(jīng)過:首診予以右膝關(guān)節(jié)穿刺
        ,抽出淡黃色液體30ml
        ,給予滑膜炎方,處方組成:

        忍冬藤15g
        ,烏豆24g
        ,秦艽10g
        ,防己10g,海風(fēng)藤3g
        ,海桐皮3g
        ,黃芩9g,生地黃12g
        ,牛膝12g
        ,甘草3g,7劑
        ,水煎服
        ,每日1劑。

        二診(2014年2月18日):患者感右膝腫痛減輕
        ,繼續(xù)用滑膜炎方7劑
        ,配合舒筋正骨酊(紅花、歸尾
        、三七粉
        、三棱、牛膝
        、骨碎補(bǔ)
        、川續(xù)斷、伸筋草
        、透骨草
        、生草烏、生川烏
        、木瓜
        、五加皮、樟腦
        、冰片)外用
        ,每日2 3次。

        三診(2014年2月25日):患者右膝腫痛基本消除
        ,但右膝關(guān)節(jié)屈伸仍輕度受限
        ,繼續(xù)用滑膜炎方7劑,配合舒筋正骨酊外用


        四診(2014年3月4日):患者右膝關(guān)節(jié)腫痛消失
        ,行走正常,血沉15mm/h
        ,停用舒筋正骨酊
        ,繼續(xù)給滑膜炎方7劑,以鞏固療效
        。半年后隨訪
        ,右膝關(guān)節(jié)腫痛無復(fù)發(fā)
        ,活動(dòng)正常。

        (王和鳴 整理)

        (秦艽)

        案2.右膝關(guān)節(jié)滑膜炎(氣虛濕阻證)

        曾某
        ,女
        ,57歲,職工
        。就診日期:2014年2月6日入院


        病史摘要:患者反復(fù)右膝腫痛半年。3個(gè)月前診斷為“右膝骨性關(guān)節(jié)炎”
        ,行右膝關(guān)節(jié)鏡檢查+關(guān)節(jié)清理+內(nèi)側(cè)半月板部分切除術(shù)
        ,術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,疼痛未減
        ,行走困難
        。口服抗炎鎮(zhèn)痛藥并多次關(guān)節(jié)穿刺
        。每次抽出60ml左右的積液
        ,腫脹暫時(shí)消退,次日又腫起
        ,關(guān)節(jié)抽液后注入地塞米松亦無明是療效


        檢查:跛行步態(tài),右膝關(guān)節(jié)腫脹
        ,髕上囊呈明顯月牙形腫脹
        ,浮髕試驗(yàn)(+),關(guān)節(jié)壓痛
        ,屈伸受限
        。舌淡紅,苔薄白
        ,脈細(xì)弦。診斷:右膝關(guān)節(jié)滑膜炎
        ,中醫(yī)辨證:氣虛濕阻證


        治療經(jīng)過:首診治宜補(bǔ)氣活血、消腫止痛
        ,用治膝關(guān)節(jié)積液方
        ,處方組成:

        黃芪15g,地龍10g
        ,桃仁10g
        ,紅花10g,當(dāng)歸10g
        ,赤芍10g
        ,川芎10g
        ,澤蘭10g,益母草15g
        ,川牛膝10g
        ,澤瀉10g,車前子10g
        ,浙貝母10g
        ,制半夏10g,5劑
        ,每日1劑
        ,分2次服用。

        二診(2014年2月11日):右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯消退
        ,再服上方7劑
        ,同時(shí)配合中藥熏蒸、中藥封包等治療


        三診(2014年2月18日):右膝腫脹完全消退
        ,疼痛亦明顯減輕,步態(tài)正常
        。再服上方7劑
        ,以鞏固療效,指導(dǎo)患者右膝關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉
        ,患者于3月4日痊愈出院


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