中醫(yī)如何治療小孩毛細支氣管炎

寶寶發(fā)病后應及時送醫(yī)院治療，由于毛細支氣管炎多是由病毒感染引起，故發(fā)病早期一般不需用抗生素治療。如發(fā)病后期懷疑繼發(fā)細菌感染時可用抗生素治療，治療以對癥治療為主。此外，良好的護理也很重要，尤其注意不要打擾寶寶，使之安靜休息，室內(nèi)要保持一定的濕度，重癥患兒可配合霧化吸入，并及時吸痰，保持呼吸道通暢。
毛細支氣管炎的愈后多數(shù)是良好的，病程一般為5天～9天。但應注意的是，患過毛細氣管炎的寶寶日后容易患哮喘，通過全國小兒哮喘的流行病學調(diào)查和對嬰幼兒毛細支氣管炎寶寶的追蹤隨訪，發(fā)現(xiàn)其中有20%～40%的患兒以后發(fā)展為小兒哮喘，因此，要積極防治毛細支氣管炎，以減少哮喘的發(fā)生。

　　一、 保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。
二、 多喂水：小兒支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機體需要。
三、 營養(yǎng)充分：小兒患支氣管炎時營養(yǎng)物質消耗較大，加之發(fā)熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

寶寶支氣管炎老不好怎么辦

　　寶寶支氣管炎老不好怎么辦，孩子患有支氣管炎,對小孩來說絕對是一個折磨。爸爸媽媽也是煞費苦心,成效也不好。爸爸媽媽們要有一個良好的心態(tài)，那么，寶寶支氣管炎老不好怎么辦呢。

　　小兒支氣管炎系指支氣管發(fā)生炎癥，小兒毛細支氣管炎的病變主要發(fā)生在肺部的細小支氣管，也就是毛細支氣管，所以病名為“毛細支氣管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥，也可能由細菌感染所致，是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。

　　 寶寶支氣管炎老不好怎么辦？

　　 1、保暖

　　溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5℃以上。

　　 2、多喂水

　　小兒支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機體需要。

　　 3、營養(yǎng)充分

　　小兒患支氣管炎時營養(yǎng)物質消耗較大，加之發(fā)熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

　　 4、翻身拍背

　　患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2－3次，每次5－20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應幫助翻身，每1－2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。

　　 5、退熱

　　小兒支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5℃以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應用藥物降溫。

　　 6、保持家庭良好環(huán)境

　　患兒所處居室要溫暖，通風和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的'不利影響。

　　 控制感染

　　急性支氣管炎如為細菌感染，可選用下列抗菌藥物：復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

　　如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。

　　 對癥治療

　　1、止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈(2-4歲1-2片，5-8歲2-3片)。。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，應注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

　　 2、解痙

　　氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

　　舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)1-2撳/次每日2-3次。

　　喘鳴嚴重時可加用強地松1 mg/kg/日，分3次口服，4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑，局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次1-2撳(50μg-100μg)/次，每日2-4次。

　　 中藥治療

　　1、止咳平喘：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。

　　2、外貼藥：很多嬰幼兒患病后，長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。

　　 推拿治療

　　通過中醫(yī)推拿手法，對有支氣管炎癥狀的患兒進行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達到治療效果。目前比較知名的小兒推拿診所有上?？祱蛐和颇?、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。

　　 中醫(yī)治療

　　磁藥疊加調(diào)節(jié)免疫通過辨證論治理論，不是單一的中醫(yī)中藥治療，針對每位患者的體質特征和癥狀差異，因人而宜，因證而異的選取不同穴位、方劑，制定不同治療方案，主要通過針灸、拔罐、熏蒸、中藥敷貼等多種手法相結合治療。

小兒支氣管炎是指支氣管發(fā)生炎癥，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥。

小兒支氣管炎的原因

小兒支氣管炎，病名為“毛細支氣管炎”。毛細支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少數(shù)病例可由肺炎支原體引起，感染病毒后，細小的毛細支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細胞脫落而堵塞管腔，導致明顯的肺氣腫和肺不張。炎平?？衫奂胺闻?，肺泡壁和肺間質，故可以認為它是肺炎的一種特殊類型。

毛細支氣管炎，不同于一般的氣管炎或支氣管炎，臨床癥狀像肺炎，但以喘憋為主，此病多發(fā)生在2.5歲以下的小兒，80%在1歲以內(nèi)，多數(shù)是6個月以下的小兒。 典型的毛細支氣管炎常發(fā)生在上呼吸道感染2日～3日后，出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)熱，體溫以中，低度發(fā)熱為見，發(fā)作喘憋為其特點，病情以喘憋發(fā)生后的2日3日較嚴重，喘憋發(fā)作時呼吸明顯增快，達每分鐘60次～80次以上，并伴有呼氣延長和呼和浩特氣性喉喘嗚；重癥患兒明顯表現(xiàn)出鼻煸和“三凹征”（即吸氣時出現(xiàn)鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷），臉色蒼白，口周發(fā)青，或出現(xiàn)紫紺，患兒常煩躁不安，呻吟不止；病情更重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治療后均可緩解，極少發(fā)生死亡。

多由病毒與細菌混合感染。根據(jù)流行病學的調(diào)查，主要為鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及風疹病毒等。較常見的細菌為肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌、沙門氏菌屬和白喉桿菌等。此外氣溫突變，空氣污濁、小兒呼吸道解剖及生理特點、過敏因素以及免疫功能低下，均為本病誘因。

小兒支氣管炎的癥狀

1、年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個月以下嬰兒多見。

2、一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較多見。

3、起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1-2天后咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質紊亂。一般體溫不超過38.5℃，病程1-2周。

4、血白細胞多正?；蜉p度增加。血氣分析可見低氧血癥以及動脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。

小兒支氣管炎要做哪些檢查

小兒急性支氣管炎要做什么檢查？胸部羅音或粗或細大多是中等濕羅音，主要散在下胸部咳出分泌物后羅音可暫時減少。偶因支氣管內(nèi)積痰太多呼吸音可減低，但咳出痰液后呼吸音即恢復正常。

1、胸部X線檢查：肺紋理增粗或正常偶有肺門陰影增濃。重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別，如聽到較深羅音或捻發(fā)音、咳嗽后羅音無明顯減少時，應考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。

2、血液生化檢查：周圍血白細胞總數(shù)正?；蚱陀杉毦鸹蚝喜⒓毦腥緯r白細胞總數(shù)升高中性粒細胞增多。

小兒支氣管炎的治療

1、 控制感染 ：急性支氣管炎如為細菌感染，可選用下列抗菌藥物：復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

2、 對癥治療

（1） 止咳祛痰 ：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，應注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

（2） 解痙

氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）1-2撳/次每日2-3次。

喘鳴嚴重時可加用強地松1 mg/kg/日，分3次口服，4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑，局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次1-2撳（50μg-100μg）/次，每日2-4次。

3、 中藥治療

（1） 止咳平喘 ：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。

（2） 外貼藥 ：很多嬰幼兒患病后，長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。

4、 推拿治療 ：通過中醫(yī)推拿手法，對有支氣管炎癥狀的患兒進行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達到治療效果。

小兒支氣管炎食療

絲瓜海蜇湯：

材料：海蜇頭250克，絲瓜250克，竹葉菜15克，西瓜皮150克,荷葉50克，白扁豆50克。

1、海蜇用水浸泡30分鐘，撈出瀝干，切4厘米長的段；

2、西瓜皮、絲瓜洗凈切塊；

3、荷葉、竹葉菜、扁豆分別洗凈；

4、鍋內(nèi)注入適量清水，放入西瓜皮、海蜇、扁豆、荷葉、竹葉菜，用旺火煮開；

5、用小火繼續(xù)煮1小時，然后放入絲瓜，再煮片刻即可。

小帖士—食物相克：

海蜇頭：海蟄忌與白糖同腌，否則不能久藏。

荷葉：荷葉畏桐油、茯芩、白銀。

三色炒百合：

材料：百合100克，柿子椒20克，西芹20克，木耳（水發(fā)）20克，花生油15克，白砂糖2克，淀粉（玉米）10克，姜5克。

1、將鮮百合洗凈；

2、紅椒洗凈切成小片；

3、西芹去筋切成片；

4、鮮木耳洗凈切成小片備用；

5、鍋內(nèi)加水燒開，先投入百合、西芹片、鮮木耳片，用中火煮片刻撈出；

6、另起鍋倒入油燒熱，放入姜片、紅椒片翻炒幾下；

7、放入百合、西芹片、木耳片、白糖，用中火炒透入味，然后用水淀粉勾芡即可。

三色炒百合的制作要訣：

1、炒這道菜的時候時間要短，否則口感不脆；

2、油性皮膚的人多吃百合對皮膚特別好。

小兒支氣管炎怎樣預防

預防小兒支氣管炎，首先要注意小孩的冷熱，不要穿得太熱，要讓他有適當?shù)哪秃憻?。氣溫較高，不要只想著怕小孩冷，而更重要的是隨時要注意不要讓小孩熱著了，免得汗?jié)褚路菀赘忻啊?/p>

如果孩子感冒，要盡可能早的給點藥治療，不要延誤病情。中醫(yī)兒科認為小兒發(fā)病容易，變化迅速，小孩出現(xiàn)感冒后，早一小時服藥與晚一小時服藥，所出現(xiàn)的結果是完全不一樣的。長期接觸小孩的家長們，要學會觀察小孩是否有感冒的異常情況，發(fā)現(xiàn)有異常時就應及時作出處理。

如果孩子有病，要一次性治愈，不要半途而廢。小孩發(fā)燒超過39℃時，應在2小時內(nèi)將體溫降至38℃以下，體溫持續(xù)39℃以上超過2小時會引起大腦細胞受損，影響小兒智力。有的小孩感冒后出現(xiàn)扁桃腫大或咳嗽（支氣管炎），由于沒有一次性治愈，導致以后有感冒首先就表現(xiàn)為扁桃腫大或咳嗽，并很難徹底治愈，時間長了就會轉成慢性扁桃體炎和慢性支氣管炎。

最后就是要訓練。