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六月雪
2023-07-27 06:45:27
你好
，黃芪精口服液有補(bǔ)氣作用的，如果小孩有遺尿的情況，建議可以結(jié)合舌苔脈象癥狀及?div id="d48novz" class="flower left">
？漆t(yī)生意見，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些中藥來進(jìn)行調(diào)理，也要在生活當(dāng)中適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，夜間盡量避免過量飲水，養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣！
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2023-07-27 09:09:11常州-薛**
回復(fù)
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，肺、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)。2023-07-27 09:09:11匿名用戶
回復(fù)兒童夜遺尿癥在國(guó)外很早就已引起了醫(yī)學(xué)界的重視
。早在 19 世紀(jì)初期，英國(guó)醫(yī)學(xué)界便開始了這種疾病的病理研究，進(jìn)而注意到心理和精神因素對(duì)兒童夜間遺尿的影響。到 50 年代，又開始對(duì)遺傳和基因方面進(jìn)行研究。一般來說，排除臟器器官疾病的影響，如果 3 （ 5 ）歲以上的兒童仍舊不能自我控制夜間遺尿，那就是患有兒童夜遺尿癥了。
兒童夜遺尿癥對(duì)孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遺尿癥的兒童表現(xiàn)為缺乏自信心、處世能力差、焦慮、恐懼集體生活，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致孩子成年后難以與他人溝通、偏執(zhí)、具有暴力傾向等。
【概述】
定義 ：遺尿亦稱“尿床”，是指 3 (5) 周歲 以上小兒不能自主控制排尿， 睡中小便自遺 ，醒后方覺的一種病證。發(fā)病與元?dú)獠蛔?div id="4qifd00" class="flower right">
正常小兒一般 1 歲半左右可自動(dòng)控制排尿。 遺尿癥 指小兒已達(dá)到膀胱能控制排尿的年齡而仍有不隨意的排尿。由于小兒在 l--5 歲膀胱控制方趨完善，故遺尿癥應(yīng)指在 5 歲以后每周至少有一次遺尿者。大多數(shù)兒童在 3 歲后夜間不遺尿。遺尿癥多發(fā)生在夜間，稱為小兒夜間遺尿癥。
發(fā)病率： 國(guó)外報(bào)道，約 15%--20% 的 5 歲兒童， 5% 的 10 歲兒童， 2% 的 12--14 歲兒童患遺尿癥，即使至青少年后期或成人期，也還有 1%--2% 的人患遺尿癥。
男女發(fā)病約為 2 一 3:1 。晝夜均遺尿者常較嚴(yán)重，多見于女孩，可能合并感染。
發(fā)病年齡 ：嬰幼兒時(shí)期，形體發(fā)育未全，臟氣未充，排尿自控能力尚未形成，學(xué)齡期兒童有因白天嘻戲過度，夜晚熟睡不醒，偶有睡中遺尿者，均非病態(tài)。年齡 超過 3 歲，夜間仍然小便自遺，方稱為遺尿。
預(yù)后 ： 本病大多病程長(zhǎng)，或反復(fù)發(fā)作，重癥病例白天睡眠時(shí)也會(huì)發(fā)生遺尿，嚴(yán)重影響患兒的身心健康。
無器質(zhì)性疾病的夜間遺尿癥常是良勝自限性疾病。應(yīng)首先排除本癥對(duì)小兒情緒的影響，給以信心和支持，避免過多的檢查及處理。未經(jīng)治療的本癥 每年約有 10% 一 20% 的緩解率， 且隨年齡增長(zhǎng)而增加。 50% 患兒在發(fā)病 4 年后雖無特殊治療也不再遺尿。
遺尿可分為 原發(fā)性 和 繼發(fā)性 兩種，前者是指持續(xù)的或持久的遺尿，其間控制排尿的時(shí)期從未超過一年；后者是指小兒控制排尿至少 l 年，但繼后又出現(xiàn)遺尿。
歷代論述： 中醫(yī)學(xué)對(duì)遺尿有較全面的認(rèn)識(shí)，
遺尿的文獻(xiàn)記載，最早見于《靈樞 . 九針論》，“膀胱不約為遺溺”。
《諸病源候論 . 小兒雜病諸候》充實(shí)了遺尿的 發(fā)病 機(jī)制，指出：“膀胱為津液之府，既冷氣衰弱，不能約水，故遺尿也”。 “夫人有于睡眠不覺尿出者，是其稟質(zhì)陰氣偏盛，陽氣偏虛者，則膀胱腎氣俱冷，不能溫制于水，則小便多，或不禁而遺尿?div id="d48novz" class="flower left">！睍忻鞔_提出膀胱不約是遺尿的主要病機(jī)。
至唐《備急千金要方》及《外臺(tái)秘要》中均已收載有關(guān)小兒遺尿的治方和針灸療法，其中使用雞腸散等治方，一直為民間所習(xí)用。從所載方藥來看，唐宋以至明代諸醫(yī)家方書，皆從腎與膀胱虛寒立論，用藥重在補(bǔ)腎固澀。
明清時(shí)期，拓展了肝經(jīng)郁熱與肺脾氣虛病機(jī)特點(diǎn)。
明清以后，對(duì)本病的認(rèn)識(shí)有所發(fā)展，張景岳認(rèn)識(shí)到小兒遺尿與發(fā)育未全有關(guān)。如《景岳全書 . 遺溺》說：“夢(mèng)中自遺者，惟幼稚多有之，俟其氣壯而自固，或少出調(diào)理可愈，無足疑也?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！鼻?. 林佩琴《類證治裁》還提出從“調(diào)補(bǔ)心腎”著手治療遺尿。
現(xiàn)代醫(yī)家通過 X 線診斷，發(fā)現(xiàn)頑固性遺尿的患兒，有些與隱性脊柱裂有關(guān)，聯(lián)系腎主骨，腎虛則骨裂，使遺尿與腎的關(guān)系，得到進(jìn)一步證實(shí)。
【病因病機(jī)】
尿液的生成、排泄與肺、脾、腎、三焦、膀胱有密切關(guān)系。其病因主要為腎氣不足，肺脾氣虛，肝經(jīng)郁熱。
腎氣不足 下元虛冷為遺尿的主要病因，多由先天不足引起，如早產(chǎn)、雙胎、胎怯、臟腑及脊骨發(fā)育未全，神氣未充，都能影響腎氣固攝，致使膀胱失約而成遺尿。
脾肺氣虛 由后天不足引起，如素體虛弱，屢患咳喘瀉利，或大病之后，肺脾俱虛，肺經(jīng)治節(jié)不行，脾氣下陷，三焦氣化失司，則膀胱失約，津液不藏，而成遺尿。以上凡屬于肺、脾、腎功能失健者，都在虛證范疇。
心腎失交 遺尿患兒多有睡眠較深，難以喚醒或醒后神志朦朧，也有夢(mèng)中小便遺于床上者，這與心主神明有關(guān)。因心腎失交，水火不濟(jì)，夜夢(mèng)紛紜，夢(mèng)中遺尿。此外，有些患兒痰濕素盛，夜間熟睡不醒，呼叫不應(yīng)，也常遺尿。
肝經(jīng)郁熱 肝郁則氣機(jī)不暢，郁而化熱，或挾濕下注，疏泄失常，肝脈環(huán)陰器，肝失疏泄，影響三焦水道的正常通利，迫注膀胱，而成遺尿，屬實(shí)證范疇。
亦有自幼缺乏教育，沒有養(yǎng)成夜間起床排尿的習(xí)慣，任其自遺，久而久之，形成習(xí)慣性遺尿。
引起遺尿的原因有：
遺傳因素。如果父母雙方小時(shí)候均有遺尿者，其子女遺尿的發(fā)生率約為 77%。如果父母中有一人小時(shí)候有遺尿者，其子女遺尿的發(fā)生率約為 44% 。
膀胱容量小。對(duì)遺尿兒童作膀胱 B 型超聲檢查發(fā)現(xiàn)，遺尿兒童的膀胱容量均不同程度地小于正常兒童，平均要比正常兒童的膀胱容量小 50%。
睡眠過深。遺尿的兒童晚上都睡得很深，叫也叫不醒。即使把他叫醒以后，往往也還是迷迷糊糊，甚至尿了床也不知道。
排尿習(xí)慣訓(xùn)練不當(dāng)。有的家長(zhǎng)給孩子使用尿布的時(shí)間過長(zhǎng)，以致于不能使孩子養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣。有的家長(zhǎng)訓(xùn)練孩子排尿方法不對(duì)，在晚上把孩子喚醒以后，讓他坐在便盆上，邊玩邊撒尿。最后，也沒有看看孩子是否已經(jīng)小便了，就把孩子往床上一抱。這樣孩子就不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系起來構(gòu)成條件反射，因?yàn)橛袝r(shí)孩子是坐在便盆上玩，并沒有小便。
【診斷】
l. 發(fā)病年齡在 3 周歲以上。
2. 睡眠較深，不易喚醒，每夜或隔天發(fā)生尿床，甚則每夜遺尿 1 ～ 2 次以上者。
3. 尿常規(guī)及尿培養(yǎng)無異常發(fā)現(xiàn)。
4.X 線檢查，部分患兒可發(fā)現(xiàn)隱性脊柱裂，或作泌尿道造影可見畸形。
遺尿癥分為原發(fā)及繼發(fā)二大類。
原發(fā)性遺尿癥：是由于膀胱控制排尿功能成熟延緩或功能性膀胱容量小，為正常膀胱的一種變異。一般無器質(zhì)性疾病，自發(fā)治愈率高，有較明顯的家族傾向，約 3/4 的遺尿男孩及 l/2 的遺尿女孩有雙親之一的遺尿史。多見于第一胎、家族及社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件較差者。多為夜間遺尿、但部分病人可伴有白天尿頻、尿急、偶有遺尿。夜間遺尿可為 l 次或多次，每夜或間歇發(fā)生。情緒波動(dòng)，過勞或環(huán)境變化時(shí)可暫時(shí)加重。少部分病兒可復(fù)發(fā)，這種情況要注意誘因。大多數(shù)小兒遺尿癥屬于原發(fā)性，既無器反勝疾病，也無情緒問題。
繼發(fā)性遺尿癥原因 : ①精神創(chuàng)傷和行為問題，如與家庭分開，父或母死亡或離異等，此類常為間歇性或一過性 ; ②繼發(fā)于膀胱或全身疾病，主要是下泌尿道刺激和多尿，如下泌尿道畸形或梗阻合并泌尿道感染、便秘、某些食物過敏等。導(dǎo)致多尿的全身疾病有糖尿病、尿崩癥及鐮狀細(xì)胞貧血等。腎功能不全及腎小管疾病也可能是遺尿癥的原因。此外，大腦發(fā)育不全也常伴有遺尿癥。
原發(fā)性遺尿癥各方面檢查多無異常，診斷時(shí)要注意詢問小兒飲水及排尿情況，了解家族遺尿史。
繼發(fā)性者應(yīng)小心詢問有無精神刺激、有關(guān)排尿訓(xùn)練，并應(yīng)了解上述能引起本病的各種器質(zhì)性疾病的病因。要注意檢查尿常規(guī)、比重、尿糖及尿培養(yǎng)等。只有在病史及體檢有明顯證據(jù)表明有病理情況時(shí)才做造影檢查及其他必要的泌尿道檢查。
【鑒別診斷】
1. 應(yīng)與熱淋鑒別。熱淋也可出現(xiàn)尿床，但可見尿次頻繁，伴尿痛尿急，尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞、紅細(xì)胞，尿培養(yǎng)陽性。
2. 神經(jīng)性尿頻：其特點(diǎn)是患兒在白天尿急尿頻，入睡后尿頻消失。
3. 尿失禁：患兒尿液不能控制，不分晝夜、不分覺醒或睡眠。多為先天發(fā)育不全或腦病后遺癥的患兒。
【辨證論治】
一、辨證要點(diǎn)
主要辨臟腑。腎虛遺尿，夜尿多而清長(zhǎng)，畏寒肢冷，神萎智弱；脾肺氣虛，尿短而頻，神疲氣弱，容易出汗；肝經(jīng)郁熱，尿少色黃，臊臭異常，煩躁口干。
二、治療原則
以溫腎固澀，補(bǔ)肺健脾，疏肝清熱為主。并配合針灸、外治、激光等綜合療法，以增強(qiáng)療效。
三、分證論治
( 一 ) 脾肺氣虛 多因病后失調(diào)，肺脾氣虛，上虛不能制下，以致睡中遺尿，尿頻量多。少氣乏力，自汗出，易感冒為肺脾氣虛候。
癥狀 睡中遺尿 ——脾肺氣虛，中氣下陷，膀胱失約；
少氣懶言，常自汗出 ——?dú)馓摬荒芄瘫恚?
面色萎黃，食欲不振，大便溏薄 ——脾氣虛，輸化無權(quán)，氣血不足；
舌淡，苔薄白，脈細(xì)。
病機(jī) 脾肺氣虛，中氣下陷，膀胱失約，故小便自遺。
治法 益氣健脾，固澀小便。
方藥 補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸加減。兩方合用健脾益氣固澀。
加減 尿次多，尿量少者——重用黃芪，或重用升麻、柴胡——升陽益氣；
困寐不醒——加石菖蒲或麻黃——開心竅；
大便稀溏者——加炮姜——運(yùn)脾溫陽。
臨證可加入麻黃以加強(qiáng)其宣發(fā)溫煦之功，裨肺氣得宣，膀胱得固，則遺尿可止，此即《景岳全書 . 遺溺》所說：“治水者必須治氣，治腎者必須治肺 " 之旨?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)，麻黃具有較強(qiáng)的興奮作用，能提高大腦皮質(zhì)的興奮性，使睡眠深度減弱，當(dāng)患兒受到膀胱充盈刺激時(shí)容易自醒，或易被喚醒，可有效地避免遺尿的發(fā)生。一般常用量為 3--5 歲每劑 4g ， 6--12 歲每劑 6g ， 12 歲以上每劑 9g 。
( 二 ) 腎氣不固 此證在臨床最常見。 病程較長(zhǎng)，夜尿頻多，全身虛寒之象較為突出。
癥狀 睡中經(jīng)常遺尿，甚者一夜數(shù)次，小便清長(zhǎng) ——腎氣虛弱，膀胱虛冷，不能制約
熟睡不易喚醒，醒后方覺，
神疲乏力，面恍肢冷 ——腎虛真陽不足，命門火衰；
腰腿酸軟 ——腰為腎府，腎主骨，腎虛；
記憶力減退或智力較差 ——腎主髓，腦為髓海，腎虛腦髓不足；
舌淡，苔少，脈細(xì)。
病機(jī) 腎氣虛弱，下元虛寒，膀胱虛冷，不能制約。
治法 溫補(bǔ)腎陽，固澀小便。
方藥 桑螵蛸散合鞏堤丸加減。
1. 《本草衍義》桑螵蛸、龍骨、龜板、人參、當(dāng)歸、茯神、遠(yuǎn)志、菖蒲 - 調(diào)補(bǔ)心腎，固澀止遺。
2. 《景岳全書》熟地黃、附子、菟絲子、補(bǔ)骨脂、韭菜子、益智仁、五味子、白術(shù)、茯苓。
- 溫補(bǔ)命門，縮尿止遺。
兩方合用能補(bǔ)腎壯陽，滋養(yǎng)腎陰。
附子、補(bǔ)骨脂、益智仁壯陽填精，炙龜板、五味子、熟地黃、山藥滋補(bǔ)腎陰，黨參、白術(shù)、茯苓健脾益氣，桑螵蛸、菟絲子、龍骨固澀下焦，人參、遠(yuǎn)志、石菖蒲、茯苓補(bǔ)養(yǎng)心氣。
加減 腎中元陽虛衰者——加鹿茸——壯陽；
元陰不足——加山茱萸——滋陰；
尿床次數(shù)頻繁者——加赤石脂——固澀；
沉睡不易喚醒者——重用石菖蒲、麻黃——開心竅，
或加膽南星、半夏——化痰開竅醒神。
縮泉丸 （《婦人良方》山藥、烏藥、益智仁） 有溫腎健脾，暖膀胱，止遺尿之功，可用于病證較輕者。
本病療程較長(zhǎng)，由于小兒易實(shí)易熱，療程長(zhǎng)則易從陽化熱，故可酌加反佐之品，如黃柏、梔子等，但劑量宜輕。
現(xiàn)代研究認(rèn)為，溫陽補(bǔ)腎藥物的應(yīng)用，對(duì)于骶管缺損區(qū)腦脊液和血液的供應(yīng)有一定改善作用，故對(duì)伴有脊柱隱裂的遺尿患兒也能取得一定的療效。
( 三 ) 心腎失交
癥狀 夢(mèng)中遺尿 ——心經(jīng)郁熱，熱迫膀胱；
尿量不多，氣味腥臊，尿色較黃 ——熱蘊(yùn)膀胱，灼爍津液；
寐不安寧，或夜間夢(mèng)語 ——心火偏亢，內(nèi)擾心神；
唇舌紅，舌紅，苔薄少津，脈沉細(xì) ——腎陰偏虛之象。
病機(jī) 水火失濟(jì)，心腎失交，膀胱失約，故睡中遺尿
治法 清心滋腎，安神固澀。
方藥 導(dǎo)赤散和交泰丸 加味。 黑山梔清熱，白芍柔肝疏肝，白術(shù)調(diào)中健脾，白蘞、益智仁固攝小便。 加減 苔少或苔花剝者——加石斛、山藥——養(yǎng)陰生津；？蛇x用的治方有沈氏閉泉丸——偏于清熱疏肝；龍膽瀉肝湯——偏于清瀉肝膽濕熱，可根據(jù)病情酌情選用。
苔黃膩者——加黃柏、滑石——清利濕熱；
若肝經(jīng)濕熱內(nèi)蘊(yùn)者——加龍膽瀉肝丸——清利濕熱；
久病不愈，身體消瘦，雖有郁熱但腎陰已傷—加知柏地黃丸—滋陰降火。
本證屬實(shí)屬熱，誤補(bǔ)則生他變。若有小便澀痛則屬淋證，臨證當(dāng)詳查?div id="4qifd00" class="flower right">
若濕熱化火，上犯心神，下迫小腸，水火相擾，開合失司者，宜清熱瀉火，豁痰理氣，用黃連溫膽湯；若久病不愈，耗傷陰液，肝腎虧損而見消瘦、低熱、盜汗、舌紅、脈細(xì)數(shù)，用知柏地黃丸以滋陰降火。
（四）肝經(jīng)濕熱
癥狀 睡中遺尿 ——肝經(jīng)郁熱，蘊(yùn)伏下焦，熱迫膀胱；
尿量不多，氣味腥臊，尿色較黃 ——熱蘊(yùn)膀胱，灼爍津液；
平時(shí)心情急躁，或夜間夢(mèng)語齒 ——肝經(jīng)有熱，肝火偏亢，內(nèi)擾心神；
唇舌紅，舌紅，苔黃，脈弦細(xì) ——肝氣郁結(jié)，肝火偏旺之象。
病機(jī) 肝經(jīng)郁熱，蘊(yùn)伏下焦，熱迫膀胱，故睡中遺尿
治法 清熱疏肝，固澀小便。
方藥 沈氏閉泉丸加味。 黑山梔清熱，白芍柔肝疏肝，白術(shù)調(diào)中健脾，白蘞、益智仁固攝小便。 加減 苔少或苔花剝者——加石斛、山藥——養(yǎng)陰生津；
苔黃膩者——加黃柏、滑石——清利濕熱；
若肝經(jīng)濕熱內(nèi)蘊(yùn)者——加龍膽瀉肝丸——清利濕熱；
久病不愈，身體消瘦，雖有郁熱但腎陰已傷—加知柏地黃丸—滋陰降火。
本證屬實(shí)屬熱，誤補(bǔ)則生他變。若有小便澀痛則屬淋證，臨證當(dāng)詳查。可選用的治方有沈氏閉泉丸——偏于清熱疏肝；龍膽瀉肝湯——偏于清瀉肝膽濕熱，可根據(jù)病情酌情選用。
若濕熱化火，上犯心神，下迫小腸，水火相擾，開合失司者，宜清熱瀉火，豁痰理氣，用黃連溫膽湯；若久病不愈，耗傷陰液，肝腎虧損而見消瘦、低熱、盜汗、舌紅、脈細(xì)數(shù)，用知柏地黃丸以滋陰降火。
西醫(yī)治療 藥物可用去氨加壓素、鼻內(nèi)給藥、睡前給。 6 歲以上小兒可用鹽酸丙咪嗪 10mg/d ，一周漸增至 25mg/d ，一般用 25 一 50mg/d ，最大 100mg/d 。也可用遺尿警報(bào)裝置提醒小兒起床排空膀胱。國(guó)內(nèi)也有報(bào)道用消炎痛治療者。
遺尿癥在中國(guó)兒童中的發(fā)病率至今沒有一個(gè)一國(guó)性規(guī)模的統(tǒng)計(jì)，但發(fā)生此癥的患兒卻比較常見。對(duì)于遺尿癥患兒的家長(zhǎng)來講，最關(guān)心的莫過于如何解決孩子的尿床問題。他們會(huì)千方百計(jì)地尋找各種方法為自己的孩子治療，其實(shí)綜合管理配合合理的治療才是科學(xué)有效的方法。
首先正常的生活起居和合理的飲食安排對(duì)于遺尿癥的兒童是非常必要的。通?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；加羞z尿癥的孩子睡眠深沉，尤其在入睡后 2-3 個(gè)小時(shí)之內(nèi)敢就是前半夜很難喚醒，更不用說自行起床小便。如果孩子白天勞累過度而睡覺較晚，夜間就會(huì)尿床，所以對(duì)于尿床的孩子，家長(zhǎng)要教育他們白天適當(dāng)活動(dòng)，晚上早些睡覺，最好在晚 9 點(diǎn)左右，這樣一來可使孩子得到充分的休息。家長(zhǎng)在自己睡覺前可以喚醒孩子小便，減少尿床的機(jī)會(huì)。合理的飲食和適當(dāng)?shù)娘嬎刂剖潜匾模@類兒童的晚飯不能吃得太咸，應(yīng)盡量清淡些，避免進(jìn)食容易引起口渴的食品，如：高鹽、高糖和高蛋白質(zhì)的食物，鼓勵(lì)患兒在白天多飲水，晚飯后盡量不喝水，包括飲料、牛奶和西瓜等。通過飲食起居的調(diào)節(jié)可以使一部分患兒的尿床現(xiàn)象得到控制，尤其是對(duì)于晚飯后飲水過多的孩子效果更好。
在遺尿的孩子當(dāng)中，有一部分是由于自幼沒有受到正確的排尿訓(xùn)練，這部分孩子有些是從小使用尿布至較大的年齡，家長(zhǎng)未對(duì)孩子進(jìn)行排尿的訓(xùn)練；另一部分雖然有過排尿訓(xùn)練，但從未喚醒孩子后再小便，甚至于已經(jīng)是學(xué)齡兒童，夜間仍然在睡眠狀態(tài)中由家長(zhǎng)抱著上廁所小便。這樣一來使孩子感覺在睡眠中排尿是很正常的，對(duì)于這些兒童應(yīng)該從幼兒期開始夜間排尿時(shí)叫醒他們，讓孩子在排尿時(shí)清楚地知道自己的行為，這樣有助于避免遺尿癥的發(fā)生。對(duì)于那些已經(jīng)年長(zhǎng)的患兒，更應(yīng)叫醒排尿，必要時(shí)可以采用鬧鐘叫醒 ( 一種條件反射性的治療方式 ) 和膀胱機(jī)能訓(xùn)練的方法，這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，且需一段時(shí)間，以達(dá)到目的，但它需要患兒和家長(zhǎng)的非常關(guān)注和很好的耐性。
對(duì)于非連續(xù)性遺尿癥的兒童來說，了解其誘發(fā)因素及時(shí)加以解決，并且配合適當(dāng)?shù)男睦戆参渴欠浅Ｖ匾摹＿@些兒童往往存在一定的誘因，如：突然轉(zhuǎn)學(xué)、入托、搬家和親遠(yuǎn)離等。家長(zhǎng)對(duì)孩子的精神安慰在這時(shí)候就顯得非常重要，每在晚上睡前同孩子親切交談 15 分鐘，告訴他有能力克服尿床現(xiàn)象，再配合飲水控制，可使部分孩子得到緩解。
對(duì)于年齡稍大的患兒，可以采取多種形式，如：控制飲水加清洗床單，鬧鐘叫醒加飲水控制等措施，以達(dá)到減少尿床的目的。采取藥物治療 ( 如醋酸去氨加壓素 )
應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?div id="jfovm50" class="index-wrap">？傊?div id="jfovm50" class="index-wrap">，遺尿癥是一個(gè)可以控制的疾病，但需要患兒和家長(zhǎng)及醫(yī)生的共同努力。
最近，世界衛(wèi)生組織已在各國(guó)專家的協(xié)助下，提供了一個(gè)治療指導(dǎo)方案，使醫(yī)生們能及時(shí)對(duì)癥下藥。在國(guó)內(nèi)，北京、上海、廣州和武漢等醫(yī)院也相繼開設(shè)了夜遺尿門診。北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科門診時(shí)間為每周一下午