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六月雪
2023-07-27 16:24:03
病情分析:
如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死的情況,使用小針刀治療的方法通常不會看到什么明顯效果,只能起到一定的輔助治療作用。如果在保守治療沒有效果的前提下,可以通過手術(shù)治療,采用人工髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù),使髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死的情況完全康復(fù)。
指導(dǎo)意見:
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松柏友
回復(fù)股骨頭壞死最主要的治療方案是針對病因的治療,尤其是早期。如果是酗酒引起的股骨頭壞死,則必須戒酒。若為激素使用所引起的股骨頭壞死,則可能需要與主管醫(yī)生或主治醫(yī)生商量,能否減少或者停用激素。其次,對癥治療。股骨頭壞死早期??沙霈F(xiàn)疼痛癥狀,因此非甾體類消炎止痛藥的使用也較為重要,它可較好的緩解患者的疼痛癥狀,但這種治療對于股骨頭壞死來講,并非對病因的治療,僅僅是緩解癥狀。在這種情況下,使用促血液循環(huán)的藥物可能會有幫助。再者,還需減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重,比如使用支具、拐杖來減少負(fù)重,防止股骨頭塌陷、變形。股骨頭塌陷、變形后,其軟骨也可受到損傷,所以適當(dāng)使用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨面的藥物也可有一定幫助。另外,如果股骨頭壞死發(fā)展為三期或者四期,則病情比較嚴(yán)重。這個時候如果患者比較年輕,可能要做保髖治療,即將股骨頭保住。其手術(shù)方式較多,包括鉆孔減壓、填塞植骨等方式,但是療效并不特別明顯,所有的治療手段均為防止股骨頭壞死進(jìn)一步進(jìn)展,推遲做關(guān)節(jié)置換的時間。因此,關(guān)節(jié)塌陷、變形后,到了晚期以后,髖關(guān)節(jié)置換不可避免。目前,隨著人工關(guān)節(jié)技術(shù)與外科手術(shù)醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高,人工關(guān)節(jié)手術(shù)已非常成熟,所以晚期進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換療效較好。
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北京-梁**
回復(fù)隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展,在我們的現(xiàn)實(shí)生活之中,很多人對于自己身體健康的問題是非常關(guān)注的,因?yàn)槲覀冎挥嘘P(guān)注自己的身體健康,才能夠更好的保護(hù)我們的生活質(zhì)量。相信很多朋友在現(xiàn)實(shí)生活之中,對于股骨頭壞死這種疾病是感覺到非常可怕的,但同時也非常的好奇,究竟這種疾病該怎樣進(jìn)行相關(guān)的治療,而根據(jù)相關(guān)專家的介紹,我們可以通過手術(shù)或藥物的方式來去治療這種疾病。
首先,我們必須要了解到股骨頭壞死所引起的原因,究竟是哪些原因所引起的,因?yàn)椴煌蛩鸬墓晒穷^壞死,我們所采用的辦法和治療的手段都是不一樣的,根據(jù)相關(guān)專家的介紹,目前為止我們是通過藥物來去治療股骨頭壞死的,而且這種治療的方式一般都是在三期以前的股骨頭壞死治療的,對于之后股骨頭嚴(yán)重壞死的使用藥物治療的本質(zhì)其實(shí)并不是特別的好。
當(dāng)然除了通過藥物的治療方式之外,我們還可以通過手術(shù)的方式去進(jìn)行相關(guān)的治療,一般手術(shù)的方式能夠更好的解決這個問題,能夠幫助我們在治療的過程中能夠去根治,不過這也要分具體的情況來治療,因?yàn)槭中g(shù)畢竟是有創(chuàng)的,所以對于很多輕微的股骨頭壞死,我們是不會去進(jìn)行相關(guān)的處理的,一般都是通過藥物來控制,如果是到后期非常嚴(yán)重的股骨頭壞死,那么我們就必須采用手術(shù)治療的方式來去解決這個問題。
綜上所述,我們能夠明顯的知道股骨頭壞死的治療方法是不一樣的,我們必須根據(jù)具體的情況來具體的分析,只有這樣子才能夠更好的幫助我們治療這個疾病,才能夠讓我們恢復(fù)到原有的身體健康。
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常州-薛**
回復(fù)股骨頭壞死給患者的身體和生活都帶來了嚴(yán)重的后果,如果不及時的進(jìn)行治療,導(dǎo)致病情嚴(yán)重,那么股骨頭壞死的出現(xiàn)后又應(yīng)該要怎么治療呢?以下是我為你整理有關(guān)于股骨頭壞死的治療方法,希望能幫到你。
股骨頭壞死的治療方法
1、手術(shù)治療。手術(shù)治療是西醫(yī)用來,治療股骨頭壞死的主要療法。手術(shù)治療多采用保頭手術(shù),(減壓術(shù)、植骨術(shù)等)和置換手術(shù)等療法,減少股骨頭骨內(nèi)壓,或是對壞死的部位進(jìn)行替換,達(dá)到治療的效果??蛇@些手術(shù)有一定的創(chuàng)傷性,有股骨頭壞死沒能治好,又引發(fā)其他疾病的可能,因此,很多患者都不愿意,選擇這種方法進(jìn)行治療。
2、DSA介入融通療法。DSA介入融通療法,是目前廣大患者,和醫(yī)學(xué)界都比較認(rèn)可的,治療股骨頭壞死效果好的方法,DSA介入融通療法是在,國際最新技術(shù)血管造影的輔助下,運(yùn)用尖端的動脈插管技術(shù),采取將藥物,直接注入供應(yīng)股骨頭的血管,使血管擴(kuò)張、痙攣解除,并融通血栓阻塞,從而改善股骨頭的血運(yùn),可以從根本上對股骨頭壞死進(jìn)行,徹底有效的治療,已經(jīng)幫助很多的患者,走出了疾病的困擾。
3、口服藥物。這是比較常見的方法。具有價格低、治療便捷等優(yōu)點(diǎn),可患者只看到了該種療法的好處,卻沒有發(fā)現(xiàn),該療法的缺點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于優(yōu)點(diǎn),藥物治療,對股骨頭壞死疾病的治療起效慢,壞死是由股骨頭,附近血運(yùn)不暢引起,而口服藥物需要通過口腔、食道、胃等進(jìn)入血管,由血液循環(huán)輸送到患處,但是因?yàn)楣晒穷^壞死主要原因,是血運(yùn)受阻,因此藥物對股骨頭壞死的治療,是無效的。
股骨頭壞死的危害
1、對髖關(guān)節(jié)的危害性
髖部是連接人體軀干和下肢的樞紐,對行走、坐臥功能有特殊的意義。股骨頭一旦壞死,對人體影響最大,所以一定要在早期治療股骨頭壞死。
2、患者常常出現(xiàn)跛行癥狀
給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān),患者害怕出行,害怕被別人嘲笑,常常產(chǎn)生深層的自卑心理。
3、影響患者的心理
長時間的治療自然會導(dǎo)致心理的變化。而且,由于缺血性股骨頭壞死病程長,療程也長,加上股骨頭壞死之病因目前尚不完全清楚,因此治療方法是處于被動防守階段。中西藥物治療只能緩解癥狀,控制發(fā)展,而不能從根本上治愈。即使缺血性壞死得到了控制,但所留下的后遺癥卻永存。
4、影響正?;顒?br>
因?yàn)殚L時間股骨頭壞死的無法治愈,導(dǎo)致患者大腿及臀部的疼痛難以忍受,以致于患者不能行走和活動。現(xiàn)代醫(yī)療治療股骨頭壞死的時間長,見效慢,特別是手術(shù)治療股骨頭壞死的痛苦大,花費(fèi)高,及對身體造成反復(fù)的創(chuàng)傷等,致殘率高。
5、對骨細(xì)胞的危害性
正因?yàn)楣晒穷^壞死在早期不易被發(fā)現(xiàn),因此股骨頭壞死的危害常常表現(xiàn)為骨細(xì)胞已經(jīng)壞死、骨小梁變形、萎縮,或已經(jīng)有蟲蝕樣改變,點(diǎn)狀硬化,病人還沒有什么癥狀。
股骨頭壞死患者適宜吃的食物
1、多吃瘦肉有助于改善股骨頭壞死病情。給予高蛋白、高熱能的食物,常見的如瘦肉、雞脯、蛋類,以及精大米、精白面等食物。如無特殊禁忌,則可酌情增加食量。若口服困難或老年人、消化不良者,可輸入血漿或輸入氨基酸、白蛋白、維生素等。
2、多吃瘦肉有助于改善股骨頭壞死病情,除此之外,患者應(yīng)進(jìn)食易消化的碳水化合物,可使肝糖原存量增加。一方面保護(hù)肝臟本身,免受麻醉劑的損害。另一方面因手術(shù)后食欲減退,熱量供應(yīng)相對不足,可供給葡萄糖,以維持血糖的濃度。
3、多吃瘦肉有助于改善股骨頭壞死病情。攝入高維生素食物,術(shù)前一周左右多吃含有維生素多的食物,適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r蔬菜、水果等。對于股骨頭壞死飲食,希望患者多加注意,及時的做好預(yù)防很重要,加上藥物的準(zhǔn)確治療,相信可以快速治愈股骨頭壞死疾病。
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寧吉兒
回復(fù)建議:在目前國內(nèi)外眾多的股骨頭壞死治療方法中,經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)確實(shí)有療效的有以下幾種:
1、全髖置換術(shù)。這種療法用人工假體替換患者已經(jīng)塌陷的股骨頭,被認(rèn)為是最偉大的手術(shù)之一。從療效來看,這種療法可以迅速改善患者體征,短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù)。但是,這種療法風(fēng)險高,費(fèi)用高,不是一般的患者所能承受的。而且,這種療法不適用于年輕患者。
2、中醫(yī)療法。這種療法以中醫(yī)辨證施治、整體施治為原則,從根本上消除股骨頭壞死的病理基礎(chǔ),具有無痛苦,無創(chuàng)傷,可去根的優(yōu)勢。但是,這種療法對于晚期股骨頭已經(jīng)塌陷的患者療效不佳,且不能解決組織粘連的問題。
3、微創(chuàng)手術(shù)療法。這種療法包括鉆孔減壓術(shù)和微創(chuàng)介入手術(shù)等,介于手術(shù)療法和保守療法之間。這類療法可以迅速改善癥狀,止疼效果明顯。但是,這種療法須反復(fù)手術(shù)才能維持療效,因?yàn)槠渲荒苤尾《皇菑母旧现委煿晒穷^壞死。
4、帶血管自體骨移植。相對于微創(chuàng)手術(shù),其創(chuàng)傷較大。對于晚期患者無效。
5、干細(xì)胞移植療法。這種利用患者自己的干細(xì)胞,注入病區(qū)后,產(chǎn)生新的骨細(xì)胞,從而替代壞死骨細(xì)胞,達(dá)到治療的目的。這種療法還沒有成功的案例,尚未獲得國家承認(rèn)。
6、中西醫(yī)結(jié)合純保守治療。以北京前海股骨頭醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)的五聯(lián)同步整合療法為例,無痛苦,無創(chuàng)傷,無毒副作用,被公認(rèn)為是最有前途的股骨頭壞死治療方法。實(shí)踐證明,這種療法對于早期和中期股骨頭壞死治愈率達(dá)到90%,對于晚期患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。