溫膽湯可以治口吃嗎

　　溫膽湯，中醫(yī)方劑名。為祛痰劑，具有理氣化痰，和胃利膽之功效。以下是我為你精心整理的溫膽湯藥方介紹，希望你喜歡。

　　溫膽湯之《三因極一病證方論》
　　處方

　　半夏 45克(湯洗去滑);麥門冬 45克(去心);茯苓 60克;酸棗仁 90克(炒);炙甘草 30克;桂心 30克;遠(yuǎn)志 30克(去心，姜汁炒);黃芩 30克;萆薢 30克;人參 30克

　　功能主治

　　化痰和胃，養(yǎng)心安神。治痰飲內(nèi)阻，心神失養(yǎng)，驚恐失眠，頭目眩暈

　　用法

　　每服12克，用長流水1升，加糯米適量，煮沸，揚(yáng)二三千遍，澄清，每用300毫升，再入藥煎至210毫升，去滓，不拘時(shí)服
　　溫膽湯之《外臺(tái)秘要》
　　【方名】溫膽湯

　　【處方】生姜 12克;半夏 6克(洗);橘皮 9克;竹茹 6克;枳實(shí) 2枚(炙);甘草3克

　　【出處】《外臺(tái)秘要》卷十七引《集驗(yàn)方》

　　【功能主治】理氣化痰，清膽和胃。治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾，虛煩不眠，或嘔吐呃逆，驚悸不寧，癲癇等

　　【方解】方中半夏降逆和胃，燥濕化痰為君;竹茹清熱化痰，止嘔除煩，枳實(shí)行氣消痰，使痰隨氣下為臣;陳皮理氣燥濕，茯苓健脾滲濕為佐;姜、棗、甘草益脾和胃，協(xié)調(diào)諸藥為使。諸藥合用，共奏理氣化痰，清膽和胃之效

　　【用法】上六味，切碎，以水1.6升，煮取400毫升，去滓，分三次溫服
　　溫膽湯之《世醫(yī)得效方》
　　【方名】溫膽湯

　　【處方】半夏 60克;竹茹 60克;枳實(shí) 60克(麩炒，去瓤);陳皮 90克;甘草 30克(炙);茯苓 45克;人參 30克

　　【出處】《世醫(yī)得效方》卷九

　　【功能主治】治大病后，虛煩不得眠;及驚悸自汗，觸事易驚者

溫膽湯有理氣化痰，和胃利膽的效果的，可以治療膽郁痰擾證，證見膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢， 耳鳴 耳聾；或嘔惡呃逆，眩暈， 癲癇 。苔白膩，脈弦滑，用藥期間不要喝茶， 綠豆湯。

藥物組成：?生姜12克（切片）、 生旱半夏6克（搗碎）、?陳皮9 克、竹茹6 克、枳殼6 克、炙甘草3克。

用法： 上銼為散。每服12g，水一盞半，加生姜五片，大棗一枚，煎七分，去滓，食前服?，F(xiàn)代用法：加生姜5片，大棗1枚，水煎服，用量按原方比例酌減。

擴(kuò)展資料

凡用溫膽湯，一定要掌握其加減變化的基本規(guī)律，這是臨床上運(yùn)用本方治療多種病證而取效的關(guān)鍵。

1、柴芩溫膽湯：

治療少陽氣郁化火，經(jīng)氣不利比較嚴(yán)重，如胸脅苦滿或疼痛，口苦，目赤，偏頭疼痛或氣竄作痛等，加柴胡、黃芩，布達(dá)少陽氣郁，發(fā)越少陽火郁，而能利少陽樞機(jī)。若脅下痞硬，加生牡蠣、川楝；胸脅疼痛引背者，則加片姜黃、南紅花。

2、黃連溫膽湯：???????

治療痰熱擾心而熱勢較重，以心煩不安或失眠為主?；馃嶂卣咴偌狱S芩，以清泄膽腑火熱之邪。

3、歸芍溫膽湯：????????

治療少陽痰熱而挾陰血虧虛。肝為藏血之臟，體陰而用陽。氣郁化火，最易耗損肝血，血虛不榮則見頭皮或肢體麻木，肢體拘急痙攣或肢顫，或周身竄痛，舌質(zhì)紅絳少苔或有裂紋，加當(dāng)歸、白芍滋養(yǎng)肝血。

若頭暈或頭痛以月經(jīng)為甚，上方再加白薇、黨參；頭脹痛者加夏枯草，巔頂頭痛加川芎、白蒺藜，后腦痛加桂枝；陰虛嚴(yán)重而舌質(zhì)光絳者，可加生地或?yàn)趺贰?/p>

4、龍牡溫膽湯：????????

治療膽氣虛怯，心神不寧所致的驚怖而夜寐不安，加龍骨、牡蠣可以斂神定志，同時(shí)加大茯苓劑量，以加強(qiáng)其安神的功效。嚴(yán)重者，可再加夜合花、夜交藤與龍齒。

5、桃紅溫膽湯：????????

治療少陽痰熱而挾有血瘀脈阻，出現(xiàn)神呆或健忘，舌質(zhì)有瘀斑，加桃仁、紅花活血化瘀而通利血脈，嚴(yán)重者可再加川芎、赤芍。

6、丹梔溫膽湯：

治療痰熱內(nèi)蘊(yùn)，少陽相火郁勃，出現(xiàn)心煩不安或煩熱汗出等，加丹皮、山梔以泄少陽相火。若五心煩熱，加知母、黃柏；午后低熱或盜汗加青蒿、地骨皮。

7、郁蒲溫膽湯：????????

治療痰熱蘊(yùn)于胸膈，痹阻氣機(jī)而見胸悶胸疼等，加郁金、菖蒲豁痰利氣以開痹。若善太息或心中懊憹者，加佛手、香附；或由于痰濕上蒙心竅而出現(xiàn)神呆不語或語言不利者，也可加此二味豁痰開竅，嚴(yán)重者加遠(yuǎn)志、珍珠母、膽星、天竺黃等。

參考資料：-溫膽湯的用法

溫膽湯4
【來源】《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一。
【組成】遠(yuǎn)志棗仁茯神當(dāng)歸川芎鉤勾半夏廣皮甘草香附茯苓
【用法】水煎服。
【主治】婦女經(jīng)行，卒遇驚恐，因而膽怯，神志失守，經(jīng)血忽閉，面青筋搐，口吐涎沫。

1、溫膽湯的 歷史 演變和發(fā)展

溫膽湯，始載于唐《備急千金要方·卷十二·膽腑》篇中：“治大病后虛煩不得眠，此膽寒故也”，為安神方劑。后世增入茯苓并擴(kuò)大其主治范圍，如宋《三因極一病證方論》，明《景岳全書》均主治“氣郁生涎”，開始轉(zhuǎn)成治痰之方。至清《成方便讀》主治“膽虛痰擾”，正式成為治療痰濁的主方。

經(jīng)陳無擇化裁，將《備急千金要方》溫膽湯原方，減少生姜用量，增入茯苓一味，后人又加入大棗，組成現(xiàn)今治痰濁的“溫膽湯”。其中溫藥三味（半夏、陳皮、生姜），涼藥一味（竹茹），平藥三味（茯苓、甘草、大棗），總以辛溫組方。寒熱并用，辛苦兼施，酸甘相配。辛溫而不熱，清熱而不寒，祛痰而不燥，健脾而不膩。全方性平氣和，由原方的溫復(fù)膽氣擴(kuò)大為溫順膽氣，和胃祛痰，清凈膽腑。由原方主治虛煩不得眠擴(kuò)大為治痰濁證的主方，解除木郁土壅，痰濁內(nèi)生之證。

溫膽湯為歷代醫(yī)家常用，主要的化裁方有四首：宋《濟(jì)生方》加膽星、菖蒲、黨參，名“滌痰湯”，增強(qiáng)益氣祛痰、化濁開竅之力，善治痰迷心竅證；明《證治準(zhǔn)繩》加棗仁、熟地、人參、五味子，名“十味溫膽湯”，增大補(bǔ)氣養(yǎng)血寧神之力，善治心虛膽怯氣血不足，痰濁內(nèi)生證；清《六因條辯》加黃連，名“黃連溫膽湯”，加大清熱之力，專治痰熱內(nèi)擾證；清《通俗傷寒論》加青蒿、黃芩、碧玉散，名“蒿芩清膽湯”，增加清膽利濕、和

1/6

胃降逆之力，專治濕溫、嘔逆證。

注：【碧玉散：滑石30克，甘草10克，青黛5克（沖服）。此方見于劉河間《黃帝素問宣明論方》，主治暑濕內(nèi)蘊(yùn)，小便不利，用六一散通膀胱之腑，泄熱祛濕。加青黛，瀉肝火。于暑熱天，熱毒上攻，目赤腫痛，小便黃赤，投用此方，導(dǎo)熱下行。對(duì)暑熱夾濕，身熱心煩，口渴尿少，咽喉腫痛，口腔潰瘍及小兒夏季熱，方簡而立效?！?br>
2、溫膽湯，“苔膩”一錘定音

“溫膽湯”治痰濁化熱證常能獲效。要掌握六個(gè)主證：苔膩、脈滑、頭重、胸滿、口粘、納呆。中醫(yī)治病，分外感病和內(nèi)傷病，內(nèi)傷病里面分虛證和實(shí)證，實(shí)證里面主要是痰和瘀，尤其要重視痰，切勿疏忽。其中尤以苔膩為要，可以“一錘定音”，所謂“但見苔膩一證便是，其余不必悉具”，這是痰濁，就要想到用溫膽湯。

3、沈氏女科對(duì)溫膽湯的化裁

溫膽湯里面一共八個(gè)藥，前面四個(gè)藥必須得用，即：竹茹、枳殼、云苓、陳皮。竹茹清熱祛痰為主藥；云苓、陳皮健脾祛痰，截?cái)唷吧抵础睘檩o藥；枳殼理氣行滯，利于痰濁排除，為佐使藥。溫膽湯僅用此四味為基礎(chǔ)藥。

后面4個(gè)藥取消：半夏雖可化濕祛痰，但因其燥性不利于“痰濁化熱”之主證；生姜雖能祛痰，但因其辛溫也不利于“痰濁化熱”之主證；炙草味甘，大棗滋膩，均不利于祛痰濁，故此四味

2/6

均刪除不用。

加石菖蒲、郁金：方中痰濁最易閉竅，為利于祛痰，應(yīng)伍透竅豁痰的石菖蒲，暢行氣血的郁金，對(duì)祛痰濁非常有利，又透又行，這樣痰濁就祛除了。

這樣祛痰主方溫膽湯就由竹茹、枳殼、云苓、陳皮、石菖蒲、郁金六味組成。

這六個(gè)藥必須得用，而且分量也固定，都是10g。

溫膽湯16則加味法

1.熱痰粘稠-葶藶子、黃芩、魚腥草、膽星、天竺黃、竹瀝水。

2.寒痰稀沫-白芥子、桂枝、干姜、細(xì)辛、法夏。

3.頑痰不化-生龍骨、生牡蠣、海蛤殼、海藻、萊菔子。

4.癲癇-海參腸、白礬、靈磁石、鉤藤、荊芥、野菊花、珍珠母。

5.精神分裂癥-制軍、青礞石、草決明、桃仁、生梔子。

6.神衰失眠-炒棗仁、夜交藤、黃連、肉桂、合歡皮、知母、川芎。

7.眩暈耳鳴-澤瀉、炒白術(shù)、蟬衣、阿膠珠、白菊花、天麻。

8.原發(fā)性高血壓-鉤藤、萊菔子、澤瀉、海藻、夏枯草、生石決明。

9.冠心病-全瓜蔞、薤白、丹參、葛根、蘇木、紅花。

10.胃腸證-木香、砂仁、公英、連翹、焦三仙、生內(nèi)金。

11.功能性發(fā)熱-青蒿、銀柴胡、生芪、桑白皮、車前草。

3/6

12.更年期綜合征-蛇床子、澤蘭、川斷、桂枝、白芍、牡蠣。

13.尿毒癥-白花蛇舌草、王不留行、益母草、丹參、仙鶴草、生薏苡仁、澤蘭。

14.婦女病-雞血藤、香附、伸筋草、丹參、川楝子、益母草、當(dāng)歸。

15.良性腫瘤-夏枯草、生牡蠣、山慈菇、丹參、萊菔子、生山楂。

16.癌癥-白花蛇舌草、公英、野菊花、仙鶴草、生苡仁、丹參、三七粉。

辨痰的要害不在顏色，在它的質(zhì)量。常規(guī)來講，黃痰主熱；白痰主寒，其實(shí)不對(duì)，粘稠甭管是白是黃都是熱痰，稀痰甭管白和黃都是寒痰，用質(zhì)量來區(qū)分寒熱。熱痰要加葶藶子、天竺黃；寒痰要加白芥子、法半夏。這是我們所謂的有形的痰，就是咯出來的痰。肺為貯痰之器，看見的痰，是有形的痰或者叫狹義的痰。假如頑痰，苔膩，退不了的叫頑痰，可加三個(gè)石頭和海藻，三個(gè)石頭:生龍骨、生牡蠣、海蛤殼。

癲癇加海參腸和靈磁石。海參腸就是海參的腸，把它取出來，然后把沙子洗掉，給它陰干以后磨粉。喝溫膽湯的時(shí)候，以溫膽湯沖海參腸的粉，每次3g，這是治癲癇非常有效的一個(gè)藥；精神分裂癥，加制川軍和礞石，甚至可以用生大黃來通便，精神分裂癥通便癥狀就能緩解，但是必須要中病即止，長時(shí)間服用病人會(huì)傷正，甚至于會(huì)引起不良的后果；神經(jīng)衰弱，這和精神分裂是

4/6

兩個(gè)病，一個(gè)精神病，一個(gè)神經(jīng)病，加炒棗仁和夜交藤，都用30g；尼爾氏綜合征，高血壓引起的眩暈，加澤瀉和白術(shù)，高血壓再加萊菔子、生石決明；冠心病加全瓜蔞和葛根；胃的病加木香和公英；低熱加青蒿和銀柴胡，青蒿必須得后下，用15g；更年期綜合征加蛇床子和澤蘭；尿毒癥加王不留行和益母草；婦女病調(diào)經(jīng)，加雞血藤和香附；良性腫瘤加山慈菇和浙貝；惡性腫瘤加白花蛇舌草和仙鶴草，白花蛇舌草必須用30g，這就是溫膽湯的16個(gè)加味法。

臨床只要看到病人舌苔膩的，想到溫膽湯，然后根據(jù)16個(gè)不同的病加不同的主藥，另外根據(jù)病型，隨證再加藥，只要你堅(jiān)持用，不是百發(fā)百中，肯定有效。但有個(gè)前提，也不能以為所有的病用溫膽湯的16個(gè)加減法都有效，必須是苔膩。而且里面還有一個(gè)關(guān)鍵就是痰瘀互結(jié)。從痰來治，想到的就是沒有瘀，舌質(zhì)不紫，舌下靜脈不怒張，也是加上化瘀的藥，提高療效，既祛瘀又化痰?；鏊幱袃蓚€(gè)好藥，最常用的就是丹參，30g的丹參；另外一個(gè)藥就是水蛭，其實(shí)水蛭沒有毒，水蛭是雙向調(diào)節(jié)的，這樣就明顯的提高療效了。