中藥開了新處方以前還剩還有1.5天的藥繼
由于自己只有周末有時間去醫(yī)院,但醫(yī)生的時間有時是周六有時候周日,中藥又是代煎郵寄的,寄過來都是第二天晚上了,所以經(jīng)常是還剩1.5天的藥沒吃完,原來剩下的藥還能繼續(xù)喝嗎?還是扔掉?
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食養(yǎng)人
2023-07-29 06:16:34
不知道,正在服用中藥調(diào)理什么疾病,一般情況下,如果是復(fù)診的情況下,之前剩的中藥是應(yīng)該繼續(xù)吃完,然后再服新開的藥的。中藥調(diào)理疾病還是以辨證論治為主,建議如果醫(yī)生沒有特別注明不用再吃之前的藥,就可以繼續(xù)服完之前的藥物,以后再服這次的藥物
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成都-陳**
回復(fù)方子具有補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、止汗的功效,⒈用于脾胃氣虛,運(yùn)化無力,食少便溏,脘腹脹滿,肢軟神疲等證。白術(shù)有補(bǔ)氣健脾之效。治療脾氣虛弱,食少神疲,常配伍人參或者黨參、茯苓、甘草等同用,以益氣健脾;治療脾胃虛寒,腹?jié)M泄瀉,常配伍人參或者黨參、干姜等同用,以溫中健脾;治療脾虛而有積滯,脘腹痞滿,常配伍枳實同用,以消補(bǔ)兼施。
?、灿糜谄⑻撍#鵀樗疂?、痰飲、水腫,小便不利。白術(shù)既可補(bǔ)氣健脾,又能燥濕利水,故用之甚宜。治痰飲,常配伍茯苓、桂枝等同用,如苓桂術(shù)甘湯,以溫脾化飲;治水腫常與茯苓、澤瀉等同用,如五苓散或者四苓散等,以健脾利濕。
3.用于脾虛氣弱,肌表不固而汗多。白術(shù)能補(bǔ)脾益氣,固表止汗??蓡斡没蛘呱⒎?,或配伍黃芪,浮小麥等同用。
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武漢-嚴(yán)**
回復(fù)去醫(yī)院里開藥,除了慢性病,很多醫(yī)生都會給你開三四天的量。為什么?因為如果對癥的話,三四天就很有效果了。
但是,中醫(yī)的藥不能這么干。如果醫(yī)生給你開藥,不可能一直吃下去。否則這個醫(yī)生要么就是不懂。
為什么呢?
第一、中藥說是治病,不如說是調(diào)理。很多病都是陰陽失調(diào),五臟生克不均造成的。比如說你生了肝病,如果治療肝病的話,中藥里會加調(diào)理脾胃的藥,因為木克土。
當(dāng)我們吃了三四天后,身體的平衡會有一些變化。如果還是一直這樣的話,很可能會造成新的失衡。
第二、辨證施治,是中醫(yī)治療的一個重要原則。所謂的辯證,就有因人、因時給予不同的治療方法。
宇宙星辰、山川大地看起來不變,其實時時刻刻在變。治病的方法也一直在變。
想不變的一方面是懶人思維,一方面也是工業(yè)化大生產(chǎn)下的生活習(xí)慣,他們總希望自己能像機(jī)器一樣設(shè)定了運(yùn)行的程序,就一成不變。
這個世界有什么能夠一成不變的,如果有的話,那就是永遠(yuǎn)在變化的變化!
所謂"西醫(yī)",是指有別于"中醫(yī)"的另一套完整的診療體系。進(jìn)入中國雖僅百余年,但己得到廣泛的應(yīng)用和普及??茖W(xué)的稱呼叫"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)"。
在戰(zhàn)爭救死扶傷、平時疾病防控醫(yī)治,以及小到發(fā)燒感冒大到臟器診療,都有著不可替代的功勞!
幾千年的中醫(yī)更功不可沒。雖然望聞問切較之現(xiàn)代先進(jìn)的診斷稍顯粗糙。肝心脾肺腎對應(yīng)土火木金水的五行相生相克治療理論讓一些年輕人摸不著頭腦。
但陰陽平衡達(dá)到中和的治療結(jié)果十分有效。中醫(yī)的治未病,就是人們現(xiàn)在所說的預(yù)防為主,是防病治病的指導(dǎo)思想。
在診斷治療上,中西醫(yī)區(qū)別很大。西醫(yī)針對的是群體,藥品的使用說明書上是千人共同的:一次幾片,一日幾次。
而中醫(yī)針對的是個體,一對一的開處方。還要根據(jù)服藥后的效果,對某幾味藥進(jìn)行加減調(diào)整。就象題目中說的三四天換一個藥方。
西醫(yī)在診斷、救急、外科手術(shù)等諸多方面有其優(yōu)長。而中醫(yī)對一些慢性病及一些疑難雜癥的治療調(diào)理更具優(yōu)勢。
上世紀(jì)五十年代,就提出了中西醫(yī)結(jié)合,這應(yīng)該是人類治病救人、綜合治理的發(fā)展方向。
個人感覺很正常,中醫(yī)全是經(jīng)驗醫(yī)學(xué),從癥狀分析病因,給你用藥,一次三四副,吃完如果病情好轉(zhuǎn)不達(dá)預(yù)期,說明藥量或者成分需要調(diào)整!然后再開藥!人病了,如同機(jī)體出現(xiàn)故障,維修就是排查錯誤的過程!你才喝了幾副藥,我家親戚喝了一年多的中藥,愣是把乙肝喝痊愈了,是痊愈,轉(zhuǎn)陰了!
中醫(yī)對病三四天換藥方錯誤,西醫(yī)一針治好,所以中危也,中醫(yī)應(yīng)一制見效如三天藥那病不對證,也是講醫(yī)師不懂中醫(yī)……
中醫(yī)跟太極一樣,都是滔滔不絕跟別人講高深理論,其實自己也不明白的
中醫(yī)治病是調(diào)理陰陽平衡 辯證施治 病人用藥后體內(nèi)情況發(fā)生改變藥方就要適當(dāng)加減當(dāng)然 現(xiàn)在庸醫(yī)較多 也敗壞了中醫(yī)的名聲
這個問題問的好,其實這個問題需要分情況,具體如下。
如果是門診病人,按上述所說的,病人每隔3或4天就需要掛號開藥,增加了病人的負(fù)擔(dān),部分上班族來說,尤其不便。
如果是住院病人,這種情況是比較好的,因為中醫(yī)講究辨證論治,同病異治,異病同治,根據(jù)病人的癥狀、體征及查體,結(jié)合舌脈象,來綜合分析,拿出一個適合你自己的中藥方子,是非常合適的,住院病人每天有醫(yī)師查房,會及時根據(jù)病情變化調(diào)整中藥方子,這個對病人只有好處。我們醫(yī)院的中醫(yī)科住院病人就是如此開中藥,病人療效不錯,病人也非常理解配合。
你一天的需求是一樣的嗎?你一月的需求是一樣的嗎?你一輩子的需求是一樣的嗎?人體也是一樣。
中醫(yī)若三四天換一方?
那是象西醫(yī)一樣,以藥試病!
沒有辨癥施治的能力!
中醫(yī)看病叫調(diào)理,用藥后,隨身體變化而變化,藥方自然要有調(diào)整。這也是號稱治"本"的療法,療效比較慢,不一定立桿見影。以上是治療正確,中醫(yī)水平高的大夫治病方式。
如果是庸醫(yī),不會給病治好的。
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寧吉兒
回復(fù)不可以。
醫(yī)生通常只開五到七天的中藥,用完需要再號脈,或儀器檢查,與用藥前作對比。來調(diào)整中藥藥方,加減藥物種類及單味藥的重量,不可以在連續(xù)服用。
建議您不要間斷用藥,否則影響藥物治療效果。還找原來醫(yī)生,復(fù)查結(jié)果繼續(xù)用藥。
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李雲(yún)松
回復(fù)第一章 總則
第一條
為規(guī)范處方管理,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī),制定本辦法。
第二條
本辦法所稱處方,是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。
本辦法適用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。
第三條
衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。
縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。
第四條
醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。
處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。
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第二章 處方管理的一般規(guī)定
第五條
處方標(biāo)準(zhǔn)(附件1)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門)統(tǒng)一制定,處方由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。
第六條
處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則:
(一)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
?。ǘ┟繌?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?br> ?。ㄈ┳舟E清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
?。ㄋ模┧幤访Q應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
?。ㄎ澹┗颊吣挲g應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。
(六)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。
?。ㄆ撸╅_具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
?。ò耍┲兴庯嬈幏降臅鴮?,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
?。ň牛┧幤酚梅ㄓ昧繎?yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
?。ㄊ┏厥馇闆r外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。
(十一)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。
(十二)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
第七條
藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。
片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。
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第三章 處方權(quán)的獲得
第八條
經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。
經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。
第九條
經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動,可以在注冊的執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。
第十條
醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后,方可開具處方。
第十一條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。
醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后,方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。
第十二條
試用期人員開具處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。
第十三條
進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。
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第四章 處方的開具
第十四條
醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第十五條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù),制定藥品處方集。
第十六條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
第十七條
醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。
醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。
醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。
第十八條
處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。
第十九條
處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十條
醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
第二十一條
門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。
病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:
?。ㄒ唬┒壱陨厢t(yī)院開具的診斷證明;
?。ǘ┗颊邞艏?、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;
?。ㄈ榛颊叽k人員身份證明文件。
第二十二條
除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
第二十三條
為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿繌執(zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。
第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。
第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
第二十四條
為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。
第二十五條
為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。
第二十六條
對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
第二十七條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個月復(fù)診或者隨診一次。
第二十八條
醫(yī)師利用計算機(jī)開具、傳遞普通處方時,應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時,應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方,無誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計算機(jī)傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?br>編輯本段
第五章 處方的調(diào)劑
第二十九條
取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。
第三十條
藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查。
第三十一條
具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作。
第三十二條
藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
第三十三條
藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
第三十四條
藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。
第三十五條
藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:
(一)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;
?。ǘ┨幏接盟幣c臨床診斷的相符性;
?。ㄈ﹦┝?、用法的正確性;
?。ㄋ模┻x用劑型與給藥途徑的合理性;
(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
?。┦欠裼袧撛谂R床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;
?。ㄆ撸┢渌盟幉贿m宜情況。
第三十六條
藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時,應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或者重新開具處方。
藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告。
第三十七條
藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
第三十八條
藥師在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。
第三十九條
藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號。
第四十條
藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
第四十一條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。
第四十二條
除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。
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第六章 監(jiān)督管理
第四十三條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。
第四十四條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點評制度,填寫處方評價表(附件2),對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預(yù)。
第四十五條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
第四十六條
醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消:
?。ㄒ唬┍回?zé)令暫停執(zhí)業(yè);
?。ǘ┛己瞬缓细耠x崗培訓(xùn)期間;
(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;
?。ㄋ模┎话凑找?guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的;
?。ㄎ澹┎话凑找?guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;
?。┮蜷_具處方牟取私利。
第四十七條
未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。
第四十八條
除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。
第四十九條
未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。
第五十條
處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
第五十一條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記,登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。
第五十二條
縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
縣級以上衛(wèi)生行政部門在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施監(jiān)督管理過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)師出現(xiàn)本辦法第四十六條規(guī)定情形的,應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)師處方權(quán)。
第五十三條
衛(wèi)生行政部門的工作人員依法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查時,應(yīng)當(dāng)出示證件;被檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合,如實反映情況,提供必要的資料,不得拒絕、阻礙、隱瞞。
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第七章 法律責(zé)任
第五十四條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十八條的規(guī)定,責(zé)令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
?。ㄒ唬┦褂梦慈〉锰幏綑?quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的;
?。ǘ┦褂梦慈〉寐樽硭幤泛偷谝活惥袼幤诽幏劫Y格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;
?。ㄈ┦褂梦慈〉盟帉W(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。
第五十五條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方,或者未依照規(guī)定進(jìn)行專冊登記的,按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十二條的規(guī)定,由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其印鑒卡;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分。
第五十六條
醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條的規(guī)定予以處罰:
?。ㄒ唬┪慈〉寐樽硭幤泛偷谝活惥袼幤诽幏劫Y格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;
?。ǘ┚哂新樽硭幤泛偷谝活惥袼幤诽幏结t(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;
?。ㄈ┧帋熚窗凑找?guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的。
第五十七條
醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書:
?。ㄒ唬┪慈〉锰幏綑?quán)或者被取消處方權(quán)后開具藥品處方的;
?。ǘ┪窗凑毡巨k法規(guī)定開具藥品處方的;
(三)違反本辦法其他規(guī)定的。
第五十八條
藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品,情節(jié)嚴(yán)重的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評,給予警告;并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級單位給予紀(jì)律處分。
第五十九條
縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責(zé)的,由上級衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正。
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第八章 附則
第六十條
鄉(xiāng)村醫(yī)生按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的規(guī)定,在省級衛(wèi)生行政部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄范圍內(nèi)開具藥品處方。
第六十一條
本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定,取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員,包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。
第六十二條
本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、婦幼保健院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生室(所)、急救中心(站)、??萍膊》乐卧海ㄋ?、站)以及護(hù)理院(站)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第六十三條
本辦法自2007年5月1日起施行?!短幏焦芾磙k法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]269號)和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)法[2005]436號)同時廢止。