左尺脈細(xì)是腎陰虛嗎

我曾經(jīng)對(duì)把脈有過(guò)研究，左右手上的脈象是有區(qū)別的，
正常的脈象，亦名常脈，又稱平脈或緩脈。常脈脈象從容和緩，不浮不沉，不遲不數(shù)，不細(xì)不洪，節(jié)律均勻，一息(一呼一吸)脈搏四或五至，每分鐘約60～90至，且應(yīng)指有力。中醫(yī)認(rèn)為常脈一般都有胃氣(從容和緩、節(jié)律一致)、有神(脈至數(shù)來(lái)去清楚，無(wú)三五不調(diào)，亦不過(guò)快或過(guò)慢)、有根(尺脈候腎，如兩尺脈沉取有力而柔和，即是脈象有根)。
常見(jiàn)病脈

病證和脈象是密切相關(guān)的。中醫(yī)對(duì)病脈的分類不夠一致，有的分浮、沉、遲、數(shù)、虛、實(shí)六類；有的則述21脈、24脈、27脈或28脈不等。常見(jiàn)的病脈有：

浮脈：浮在皮膚，輕按即得，重按反弱，主表證，有力為表實(shí)，無(wú)力為表虛。浮緊為風(fēng)寒，浮數(shù)為風(fēng)熱，浮緩多表虛。浮脈多見(jiàn)于各種急性感染性疾病的初期，發(fā)熱而見(jiàn)脈浮時(shí)，一般可能是由于心搏排血量增加，周圍血管擴(kuò)張，血管彈性阻力降低，橈動(dòng)脈充盈度增大所致。

沉脈：沉居筋骨，按之有余，舉之不足，主里證。沉數(shù)為里熱，沉遲為里寒，沉細(xì)為里虛，沉實(shí)為里實(shí)。沉脈的形成與心搏排血量降低，周圍血管收縮，血管彈性阻力增加有關(guān)。

遲脈：脈來(lái)緩慢，一息不滿四至(一分鐘不到60次)。主寒證或陽(yáng)虛。其形成可因迷走神經(jīng)興奮性增高，或房室傳導(dǎo)阻滯等引起。

數(shù)脈：脈來(lái)快速，一息五至以上。主熱證。有力為實(shí)，無(wú)力為虛。主見(jiàn)于熱證，包括某些熱性病的全過(guò)程。如邪在衛(wèi)分，則脈浮數(shù)；邪入氣分，則脈洪數(shù)或滑數(shù)；邪入營(yíng)分，多脈細(xì)數(shù)；邪傳血分，則脈細(xì)數(shù)或虛數(shù)。數(shù)脈可見(jiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)速，因感染因素引起的數(shù)脈多數(shù)而有力。若有心肌興奮性增加，或因心肌力量減弱，心搏代償性增加，以維持每分鐘的輸出量而見(jiàn)數(shù)脈的，則必是數(shù)而無(wú)力。

虛脈：指下空虛，搏動(dòng)無(wú)力。主虛證(機(jī)體功能衰弱，對(duì)疾病反應(yīng)性降低)。因氣不足以推動(dòng)血液運(yùn)行，血不足以充盈脈道，故脈體空虛，脈來(lái)無(wú)力?？煞謿馓?、血虛、陰虛、陽(yáng)虛。

實(shí)脈：應(yīng)指有力，長(zhǎng)大而堅(jiān)。主實(shí)證。邪氣盛而正氣不虛，病邪與正氣相搏，以致脈道堅(jiān)滿，三候有力。

洪脈：大而有力，來(lái)盛去衰，狀如洪水。主熱盛、暑證。浮大有力為洪，浮大中空為芤。由于熱盛血涌，以致心搏排血量增加，周圍血管擴(kuò)張，收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓增大，血流速度加快，故脈來(lái)如洪水，氣勢(shì)滔滔。

細(xì)脈：脈來(lái)如線，細(xì)直而軟。主諸虛勞損，尤主陰虛、血虛。或見(jiàn)于水濕內(nèi)阻。一般情況下，細(xì)弱為血虛，細(xì)數(shù)為陰虛?？赡苁怯捎谘萘坎蛔悖艹溆冉档?，以致血管收縮而脈細(xì)。濕邪壓抑脈道，亦可見(jiàn)細(xì)脈，但必細(xì)而有力。細(xì)脈可見(jiàn)于貧血、熱性病后期或慢性消耗性疾病。

滑脈：往來(lái)流利，如珠走盤。主血盛、妊娠、痰飲、食積。有生育能力的婦女，無(wú)病月經(jīng)停止而有滑脈時(shí)，應(yīng)考慮是否懷孕。這可能是孕期血液增多，血管平滑肌舒張，總的外周阻力減少，血液變稀，血流量增加所致。痰飲病如慢性肺病、慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等；食積多由消化不良引起。

澀脈：短細(xì)不暢，如刀刮竹，往來(lái)滯澀。主見(jiàn)于血少、氣滯、血瘀、精少，如久病體弱、貧血、閉經(jīng)、肝硬化或內(nèi)臟瘀血等病。亦可見(jiàn)于心絞痛、心肌梗死、心力衰竭。脈來(lái)滯澀是氣血運(yùn)行不利的結(jié)果。血少、精傷、血流緩慢，亦可形成澀脈。

弦脈：長(zhǎng)而有力，指下端直，如按琴弦。主肝膽病、氣郁、痰飲、痛證、瘧疾。弦而有力，見(jiàn)于高血壓病、動(dòng)脈硬化；痰飲(如慢性氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張等)一般脈弦滑；身體任何部份的痛證、瘧疾，脈亦弦，中醫(yī)有“瘧脈自弦”的說(shuō)法；肝陰虛，脈多弦細(xì)；正常人脈象也有兼弦的。弦脈的形成，可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，影響平滑肌收縮有關(guān)。

緊脈：脈來(lái)繃急，狀如車?yán)K轉(zhuǎn)索，彈指有力。主寒、主痛。浮緊為外感風(fēng)寒、表實(shí)。沉緊為里寒痛證。緊脈形成，可能與心搏排血量增高，周圍血管收縮，動(dòng)脈緊張度增強(qiáng)等因素有關(guān)。

結(jié)脈：遲緩脈中止，止無(wú)定數(shù)(不規(guī)則的脈搏間歇)。主氣郁、寒痰、瘀血(包括心臟病、期前收縮、傳導(dǎo)阻滯、精神緊張等)。氣郁者，必兼胸脅悶脹、竄痛；寒痰者，必兼胸脘悶痞、嘔惡、血瘀者，必兼心胸刺痛、唇舌紫暗。張景岳認(rèn)為；結(jié)脈的形成，“多由氣血漸衰，精力不繼，所以斷而復(fù)續(xù)，續(xù)而復(fù)斷，常見(jiàn)久病者多有之，虛勞者多有之”。但是，氣血凝結(jié)，痰食停滯以致脈道阻塞，血行不利而現(xiàn)結(jié)脈者，并不少見(jiàn)。

代脈：脈有規(guī)律間歇，止有定數(shù)，良久復(fù)動(dòng)(有定數(shù)的若干至一止，歇止后復(fù)來(lái)較遲)。主驚悸、疼痛、臟氣衰弱，氣血不足(見(jiàn)于多種心臟病)。代脈的歇止具有一定的規(guī)律，歇止而后的中間間隔，比結(jié)脈的間歇為長(zhǎng)。代脈一般由臟氣衰、血運(yùn)乏力所致，但驚悸擾亂氣機(jī)，或疼痛導(dǎo)致氣逆，也可有代脈。心肌損害及二度房室傳導(dǎo)阻滯，亦可見(jiàn)代脈。

促脈：數(shù)(快速)脈中歇、歇無(wú)定數(shù)。主陽(yáng)盛實(shí)熱(包括感染性疾病引起的心肌炎、其它原因的心臟病、期前收縮、心房顫動(dòng)等)、氣血郁結(jié)，痰飲、食積。促而無(wú)力為津傷氣脫。心房纖顫或心動(dòng)過(guò)速伴有早期收縮者，多有促脈。
另，醫(yī)生侯的是左右手的尺，寸，關(guān)三個(gè)地方，尺，寸，關(guān)分別侯不同的器官。

解釋:?中醫(yī)切脈部位名。詳"尺"。 拼音: chǐ mài 注音: ㄔˇ ㄇㄞˋ

從脈象上說(shuō)，中醫(yī)看出懷孕一般把出的脈都是滑脈。我們把脈歸為寸脈、關(guān)脈、尺脈。尺脈代表的是腎脈，如果這個(gè)腎脈過(guò)于滑數(shù)，按之有力，再加上有停經(jīng)的病史，一般就可以確診懷孕。但是把脈是看不出宮內(nèi)孕或?qū)m外孕的。另外，如果平常就有氣血虧虛、腎氣虛或者是年歲已高的女性懷孕，脈象就沒(méi)有那么明顯。如果想確診，還是需要靠化驗(yàn)HCG。

來(lái)院診治，經(jīng)頭顱磁共振示右基底節(jié)腔梗伴少量出血灶;舌質(zhì)紅絳形瘦，脈象細(xì)弦而數(shù) 尺脈 弱，二顴色紅，中醫(yī)辨證此為肝腎陰虛，腦髓不足所致。

臨床上，經(jīng)常看到十八九的男孩女孩來(lái)門診看頸腰椎病，摸摸他們的 尺脈 ，脈象遲緩無(wú)力，大多有腎虛的癥狀存在。

患者情志抑郁，精神萎靡，面色淡黃虛浮，胸悶納呆，腕痞便溏，四肢沉重，嗜睡懶言，小便混濁短赤，脈寸關(guān)沉弱， 尺脈 滑。

診脈后，她的 尺脈 不起，腎還有下甲情況不太清楚，不過(guò)基本能確診她是陰虛火旺，氣血偏虛。

寸尺弱，勿汗，寸脈弱者，不可發(fā)汗，汗則亡陽(yáng)； 尺脈 弱者，不可發(fā)汗，汗則亡陰。

左手 心肝腎，右手 肺脾腎（命門）；左手主陰血津液，右手主陽(yáng)，左手尺脈弱證明腎陰虧損，右手尺脈弱證明腎陽(yáng)虛，氣虛（兩只手的脈要進(jìn)行對(duì)比）。陽(yáng)虛的脈象是沉遲無(wú)力，你的脈象描述我不敢下論斷，畢竟沒(méi)親手摸過(guò)~你可以反復(fù)摸左右手對(duì)比，看看是陰的問(wèn)題還是陽(yáng)的問(wèn)題（并結(jié)合自身情況，脈弱不一定就是陰陽(yáng)虛），亦或是陰陽(yáng)都有問(wèn)題

《辯脈法》載“尺脈弱，名曰陰不足”。男子左脈主腎中先天陽(yáng)氣和生殖之陽(yáng)氣的消長(zhǎng)，主火。又主子處，大腸，膀胱無(wú)形之氣化。右脈主腎中先天陰精和生殖之陰精的消長(zhǎng)，主水。女子與男子相反。你兩尺細(xì)弱，乃腎腎水真陰不足；易口舌生瘡，乃虛弱而生內(nèi)熱、內(nèi)熱進(jìn)而化虛火。宜用八味丸，補(bǔ)腎水，降虛火。