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六月雪
2023-07-30 15:30:12
整夜出虛汗發(fā)冷,有可能是體質(zhì)虛弱,也有可能是環(huán)境溫度較高,蓋的衣物較厚有關(guān)系的。部分患者需要考慮是否合并疾病,比如甲狀腺功能亢進癥、多汗癥、結(jié)核病、糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥等。
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武漢-嚴**
回復
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成都-陳**
回復睡眠中出汗為什么稱盜汗,有何表現(xiàn)?醫(yī)學上將在醒覺狀態(tài)下出汗,稱為“自汗”;將睡眠中出汗稱之為“盜汗”。盜汗是中醫(yī)的一個病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征。“盜”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動,來形容該病證具有每當人們?nèi)胨?、或剛一閉眼而將入睡之時,汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。中醫(yī)對盜汗很早就有比較深刻的認識,在春秋戰(zhàn)國時期成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱為“寢汗”?!皩嫛笔侵杆X,有個成語叫“廢寢忘食”,是說顧不得睡覺并忘了吃飯。很顯然“寢汗”就是在睡覺的時候出汗。到了漢代,醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》一書中,形象地用“盜汗”來命名人們在睡夢中出汗這種病證。自此以后,歷代醫(yī)家均沿用些名,迄至現(xiàn)今不論是醫(yī)生還是干其他行業(yè)的人都知道盜汗是一種什么樣的病證。盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜后盜汗出,有的剛閉上眼睛一會兒即盜汗出。出的汗量,相差懸殊很大。根據(jù)盜汗病人的臨床表現(xiàn),可分為輕型、中型和重型三種。輕型盜汗的病人,多數(shù)在入睡已深,或在清晨5時許或在醒覺前1~2小時時汗液易出,汗出量較少,僅在醒后覺得全身或身體某些部位稍有汗?jié)?,醒后則無汗液再度泄出。一般不伴有不舒適的感覺。中型盜汗的病人,多數(shù)入睡后不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。這種類型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺后有時出現(xiàn)口干咽燥的感覺。重型盜汗的病人,汗液極易泄出。入睡后不久或剛閉上眼即將入睡時,即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或汗出同時混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數(shù)次替換睡裝則無法安睡,有個別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時,汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現(xiàn)的煩燥,汗后口干舌燥,喜歡涼水。平時可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。輕型與中型盜汗,對身體損傷不會太大,但重型盜汗病人,時間久了常會使病情惡化,向“脫癥”發(fā)展,嚴重威脅著患者的健康與生命安全。怎樣區(qū)分生理性和病理性盜汗?盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時弄得家長非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗。(1)生理性盜汗:小兒時期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動時容易出汗。若小兒在入睡前活動過多,機體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機體產(chǎn)熱增加,在睡眠時,皮膚血管擴張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱。其次,睡前進食可使胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2 小時之內(nèi)。此外,若室內(nèi)溫度過高,或被子蓋的過厚,或使用電熱毯時,均可引起睡眠時出大汗。(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強,好比打開了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動情況等進行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動性佝僂病。結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀。檢查血沉,抗結(jié)核抗體、胸片等,??砂l(fā)現(xiàn)異常。有一點要注意,詳細查頸部有無淋巴結(jié)腫大,這對小兒結(jié)核病的診斷極有價值。綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長,應仔細觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果。小兒盜汗如何防治?小兒出現(xiàn)盜汗,首先要及時查明原因,并給予適當?shù)奶幚?。對于生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是采取相應的措施,祛除生活中的導致高熱的因素。此如,孩子睡前活動量過大,或飽餐高熱量的食物導致夜間出汗,就應該對小兒睡前的活動量和進食量給予控制,這樣也有利于睡眠和控制小兒肥胖,有益于小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗,是由于室溫過高,或是蓋的被子過厚所致。冬季臥室溫度以24℃~28℃為宜;被子的厚薄應隨氣溫的變化而增減。一般說來,若家長注意到上述幾種容易引起產(chǎn)熱增多的誘因,并給予克服,出現(xiàn)盜汗的機會會自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗,也不必過分擔心,盜汗所丟失的主要是水份和鹽份,通過每日的合理飲食是完全可以補充的。對于病理性盜汗的小兒,應針對病因進行治療。缺鈣引起的盜汗,應適當補充鈣、磷、維生素D等,并應做到以下幾點:(1)多接觸日光,包括戶外光線及反射的光線??稍趹敉饣顒?,不要隔著玻璃曬太陽。(2)大力提倡母奶喂養(yǎng)。(3)早產(chǎn)兒、雙胎,經(jīng)常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應注意加用維生素D。(4)北方農(nóng)村或寒冷的地區(qū)要按計劃地采取“夏天曬太陽,冬天吃D劑”的預防佝僂病措施。對于結(jié)核病引起的盜汗,應在醫(yī)生的指導下,進行正規(guī)的抗結(jié)核治療。無論是生理性還是病理性盜汗,護理工作是十分重要的。小兒盜汗以后,要及時用干毛巾擦干皮膚,及時換衣服,要動作輕快,避免小兒受涼感冒。注意及時補充水份和鹽份??梢匝a充口服補液鹽,簡稱“ORS”,或白開水加點食鹽、糖,糖可以促進水和鹽的吸收。被褥也要經(jīng)常晾曬,日光的作用不僅在于加熱干燥,還有消毒殺菌的作用。此外,對易于盜汗的小兒,應進行有計劃的體質(zhì)鍛煉,如日光浴、冷水浴等,以增強體質(zhì),提高適應能力。體質(zhì)增強了,盜汗隨之而止,這將勝過任何靈丹妙藥。怎樣用臍療法治療盜汗?運用臍療的方法治療盜汗,在古今醫(yī)學文獻中介紹的很多,并且有著非常顯著的療效,我們在臨床實踐中,也經(jīng)常用臍療的方法治療盜汗,實踐證明療效確實肯定,尤其是對小兒盜汗癥,收效更為滿意。下面介紹幾則治盜汗的臍療方:(1)五砂散:五倍子5份,辰砂1份。共研細末,貯瓶備用。用時取藥散0.5~1克,用溫水調(diào)成糊狀,于患者臨睡前敷于肚臍,外以紗布覆蓋,膠布固定。翌日晨起時取下,如無效可重復使用,一般連用3天即可湊效。本方適用于各種證型的盜汗,對因肺結(jié)核引起盜汗,也有比較顯著的療效。(2)五味敷劑:五倍子、赤石脂、沒食子、煅龍骨、煅牡蠣各20克,辰砂1克。共研細末,貯瓶備用。于臨睡前取藥粉1克,用涼開水、食醋各半調(diào)勻,敷入臍中,紗布覆蓋,膠布固定,翌晨去掉。每日一次,3~5天為一療程。據(jù)《陜西中醫(yī)》1985年第5期介紹,用本方治療小兒頑固性盜汗118例,連敷3次,盜汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;無效 6例(其中結(jié)核病患者3例)。愈后再次復發(fā)盜汗,使用本方有效者9例,無效者3例。本方無毒性,無副作用,具有較強的斂汗功能,各型盜汗均可使用。以上二方,均安全有效,盜汗者不妨一試。盜汗病人應怎樣自我養(yǎng)護?中醫(yī)認為,“汗為心液”,若盜汗長期不止,心陰耗傷十分嚴重,應積極治療。在治療的同時,還要特別注意自我養(yǎng)護。主要有以下幾點:(1)在藥物治療的同時,應加強必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習慣,注意勞逸結(jié)合。(2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人,應禁食辛辣動火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機體健康的基礎(chǔ)上得到恢復。(3)在條件允許時,適當調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應稍偏涼一些等。(4)患者的被褥、鋪板、睡衣等,應經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應經(jīng)常洗澡,以減少汗液對皮膚的刺激。(5)重癥盜汗且長期臥床的病人,家屬應特別注意加強護理,避免發(fā)生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時向醫(yī)生報告。http://www.zgxl.net/sljk/qjyjk/daohan.htm
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杭州-毛**
回復女人出汗后身體冰涼有可能是盜汗引起的,還有一種可能是自汗引起的。一般發(fā)生在白天,不運動、穿衣厚或炎熱而出汗,或稍微運動就大汗淋漓。
治療應以補肺益氣、固表養(yǎng)陰為原則??梢苑醚a中益氣丸、生脈飲來治療,或嚼服西洋參、人參等,也可以服用生脈散和玉屏風散來治療。
建議平時要加強營養(yǎng),禁止食用生冷寒涼的食物,多吃行氣活血,補中益氣的食物,注意休息,不能熬夜。
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xuzhujun728
回復你這是流虛汗,是由于體虛或患有某種疾病而引起的不正常的出汗現(xiàn)象,因為身體虛弱、感冒發(fā)燒或患肝炎等炎癥使用大量抗生素(或其它藥物)后,導致出虛汗。食療: 1,取山藥材10克,百合6克,蓮子6克,大米適量,煮粥食用即可。2,取山藥15克,板栗20克,大棗5克,廋豬肉50克,燉湯調(diào)味后,喝湯,吃栗子,大棗與豬肉.每日一次,連服15日.3,取小麥12克,蓮子6克,大紅棗6克,桂圓肉6克,甘草3克,水煎.喝湯,吃棗與噶桂圓肉.實例:悅悅在清醒或活動的時候出汗不算多,可一睡覺就會大汗很多,尤其是頭部出汗更多,頭發(fā)象水洗過似的,枕巾也濕漉漉的.因為她愛出汗,媽媽每晚都要醒兩三次,她擔心悅悅出汗后踢被子會著了風寒.悅悅這種情況屬于虛汗中的盜汗.盜汗多是陰虛所致.盜汗的寶寶除睡覺時出汗外,還會表現(xiàn)為手腳心熱,口干易渴.盜汗以滋陰降火為主要治療.推薦食療方;1,取百合15克,銀耳10克,小麥仁15克,雪梨2片,加水適量,用文火燉爛后,吃梨,喝湯.每日一次,10天為一個療程.2,取沙參4克,黃精6克,麥冬3克,小麥仁10克,雪梨2片,加水適量共燉15分鐘,吃梨喝湯.每日一次,10天為一個療程.