煙霧病又名Moyamoya病

甲亢合并煙霧病很少見,但甲亢病程中可能會發(fā)病,因甲狀腺素異常升高刺激血管壁,使beta受體數(shù)量增多及敏感性增強,腎素血管緊張素生成增多,導(dǎo)致血管痙攣.煙霧病主要為頸內(nèi)動脈血管壁狹窄或閉塞,一般測得左側(cè)頸內(nèi)動脈IC／CC 小于正常比值,以及頸內(nèi)動脈.中動脈血流速度明顯減慢,其血流動力學(xué)改變符合其后的腦血管造影及CT 等診斷—— 左側(cè)頸內(nèi)動脈嚴(yán)重狹窄的結(jié)論.這一結(jié)果盡早解釋造成患者所出現(xiàn)相關(guān)側(cè)的癥狀和體征原因.由于血管未能及時建立起側(cè)枝循環(huán)以改變.這一部分缺氧缺血的供血狀況,加重了血管機能障礙,導(dǎo)致病人出現(xiàn)延髓的嚴(yán)重后果,經(jīng)抗甲亢治療后病情明顯好轉(zhuǎn).提示二者有因果關(guān)系,其機理仍不清楚,但TCD能實時鍘出腦血流 力學(xué)的改變,為盡早診治血管疾病起到重要的作用.

你要,到目前為止,煙霧病沒有發(fā)現(xiàn)明確的病因,它的主要特點是顱內(nèi)大動脈環(huán)閉塞,并代償性血管增生致腦底部異常血管網(wǎng)形成.絕大多數(shù)呈腦缺血的表現(xiàn),診斷依靠數(shù)字減影血管造影和磁共振血管造影.煙霧病實際上是一種影像學(xué)的診斷,分為特發(fā)性煙霧病和繼發(fā)性煙霧病
1.特發(fā)性煙霧病,病因不明,有家族發(fā)病傾向,可能與遺傳有關(guān)
2.繼發(fā)性煙霧病,可能與感染,外傷,服用藥物有關(guān)
所以,煙霧病和甲亢沒有必然的關(guān)系,但是甲亢可以引起血管收縮,加重腦組織的缺血癥狀
在治療方便
1.保守治療,主要應(yīng)用低分子右旋糖酐氨基酸注射液,丹參注射液,甘露醇等減輕腦組織的損傷
2.手術(shù)治療,分為搭橋術(shù)和血管減壓術(shù),不但能改善缺血癥狀,而且能有效預(yù)防腦缺血和腦出血癥狀
您所出現(xiàn)的頭痛,四肢無力,麻木是和煙霧病有關(guān)系的,如果您還有甲亢,煙霧病的治療和甲亢的治療要相輔相成,所以我建議您去醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查和治療,首先要把煙霧病的治療放在首位,如果吃藥效果不好,可以考慮手術(shù)治療
我推薦您去北京天壇醫(yī)院,它的神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科實力很強,希望您能夠重視煙霧病的治療,其次才是甲亢
要注意自己的生活習(xí)慣,盡量不要激動,盡量不要吃刺激性的食物,不要喝酒,只有預(yù)防和治療相結(jié)合才能得到最好的效果,爭取不要留下后遺癥
祝您早日康復(fù)

煙霧病實際上是神經(jīng)影像學(xué)現(xiàn)象,故不是單一病種,可見于多種疾病.可以分為特發(fā)性煙霧病和繼發(fā)性煙霧病.起病年齡多在10歲以下,平均約4.5歲.本病的實質(zhì)是腦底部動脈主干閉塞伴代償性血管增生.
癥狀體征：肢體癱瘓,失語,癲癇,劇烈頭痛,昏倒及意識障礙.注意發(fā)病緩急及病程長短.眼底水腫,肢體癱瘓,失語和腦膜刺激征.
疾病病因：腦膜炎,鉤端螺旋體病,頭顱部感染,外傷或放療.
腦血管造影見頸內(nèi)動脈虹吸上段和大腦前,中動脈起始部狹窄,腦底煙霧狀異常血管網(wǎng)和廣泛的側(cè)支循環(huán)形成.應(yīng)與腦動脈硬化性腦梗死和動靜脈畸形鑒別.
CT掃描：繼發(fā)腦梗死者可見血管分布相符的低密度區(qū).蛛網(wǎng)膜下腔出血者可見密度增高或血腫形成.
在治療上,主要是應(yīng)用血管擴張劑,如煙酸,低分子右旋糖苷及中藥丹參等改善腦血流.這種病只要早期發(fā)現(xiàn),及時治療,一般預(yù)后良好.

對于煙霧病的治療，王崍和金永健都是非常優(yōu)秀的醫(yī)生