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百薇
2023-07-31 18:36:01
出現(xiàn)乏力是比較嚴(yán)重的建議出現(xiàn)這些狀況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的去根據(jù)目前所出現(xiàn)乏力的癥狀去進(jìn)行檢查,根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行調(diào)整和改善目前所出現(xiàn)的狀況,一般考慮是由于神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的
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寧吉兒
回復(fù)手掌經(jīng)常會(huì)麻,手指關(guān)節(jié)也很痛,請問這是什么原因?該如何治療?
上肢神經(jīng)卡壓:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細(xì)動(dòng)作,這是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合癥”;二是環(huán)、小指的麻木疼痛,也可有夜間麻醒史,嚴(yán)重者伴有肌萎縮,環(huán)、小指的屈指力下降,影響精細(xì)運(yùn)用。這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓,即所謂的“肘管綜合癥”。
2、頸椎?。阂鹗致樽畛R姷募膊【褪穷i椎病,它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后,一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變,當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退行性以后,往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí),便出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外,還伴隨其它癥狀,如:頸肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難,只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡單方法,一個(gè)人托患側(cè)頭部,一手握患側(cè)上肢,將其外展90°,兩手同時(shí)向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。
3、中風(fēng):引起手麻的另一常見疾病便是中風(fēng)?!缎l(wèi)生寶鑒·中風(fēng)門》曾說:“凡人初覺大指、次指麻木不仁或不用者,三年之內(nèi)有中風(fēng)之疾?!表氼A(yù)防之:宜慎起居,節(jié)飲食,遠(yuǎn)房幃,闊情志。雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng),但對于年齡在40歲以上的中年人來說,如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀,且患者平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí),應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)的發(fā)生。
4、更年期綜合癥:進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象,但是并不明顯,隨著更年期的結(jié)束,手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。
總之,手麻癥狀的確診,還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷。一旦確診,如若癥狀尚輕,則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療,均可有不同程度好轉(zhuǎn),如若癥狀明顯,并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮,則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療,阻止病情發(fā)展,以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴(yán)重萎縮,導(dǎo)致手的功能嚴(yán)重障礙。
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手麻的原因是什么?
1. 血管因素:
當(dāng)我們坐久或坐的姿勢不好, 會(huì)引起下肢麻木, 當(dāng)手放的姿勢 不對時(shí)亦會(huì)麻, 一松懈, 有如千萬只螞蟻在爬.) 因?yàn)楫?dāng)血管受到壓迫時(shí), 血管 供應(yīng)肢體部分缺血, 引起麻木, 等一下解除了壓迫, 血液流過去, 則感覺象有 許多螞蟻在爬. 如圖, 當(dāng)上肢尺動(dòng)脈, 橈動(dòng)脈管在某一處受壓, 均會(huì)引起手麻.
2. 神經(jīng)因素:
神經(jīng)內(nèi)有軸漿流動(dòng), 當(dāng)神經(jīng)受到壓迫時(shí), 軸漿流動(dòng)受阻礙, 亦會(huì) 引起手麻. 如圖: 到手掌主要有橈神經(jīng), 尺神經(jīng), 正中神經(jīng), 這些神經(jīng)從頸椎管出發(fā), 穿過關(guān)節(jié), 韌帶, 骨纖維管到達(dá)手掌末梢, 在任何一個(gè)部位, 神經(jīng)受到壓迫, 均會(huì)引起手麻.
3. 大腦因素:
所有神經(jīng)均來源于大腦, 當(dāng)腦部出問題. 如中風(fēng), 則大腦所支配 區(qū)會(huì)出現(xiàn)麻木, 無力.
4. 全身因素:
一些全身的疾病如:
A. 血脂過高: 長期血脂過高,易引起血管壁硬化,加上血脂過高,血液粘稠,血流變慢,細(xì)胞所得到氧氣養(yǎng)料減少, 導(dǎo)致麻木.
B. 糖尿病人:血糖維持較高水平, 長久以往, 對人體血管, 神經(jīng)造成極大傷害, 血管硬化, 神經(jīng)變性.
手腳麻木是人們?nèi)粘I钪谐3?huì)出現(xiàn)的癥狀,如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發(fā),一般會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消除,不會(huì)有什么大問題。但是,有的人手腳麻木后長時(shí)間(超過一天)無法緩解,就得看醫(yī)生了。可是該看哪個(gè)科呢?專家說,不管是什么原因引起的手腳麻木,應(yīng)首先求診神經(jīng)內(nèi)科。
引起手腳麻木的原因一般有以下四個(gè)方面:
一是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。只要身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木、酸痛、腫脹,就要及時(shí)檢查血糖,老年人尤其要注意。
二是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木。如感冒或拉肚子時(shí),服用了黃連素或痢特靈后,會(huì)引起手腳麻木;在含有氫、砷、二硫化碳等環(huán)境中呆時(shí)間長了,也會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。
三是神經(jīng)炎引起的麻木。神經(jīng)炎最常見的病癥即手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無力。如果拉肚子或感冒達(dá)半個(gè)月之久,就會(huì)引起神經(jīng)炎。
四是四肢分散性地出現(xiàn)麻木。四肢不是同時(shí)出現(xiàn)麻木,而是分散出現(xiàn),這種情況就是局部神經(jīng)受到了刺激,如醉酒后的中風(fēng)、昏迷引起對頭部神經(jīng)刺激、老年人拄拐棍對手神經(jīng)的刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等。
手腳麻木不能對癥治療,而是要對病因治療。不管是什么原因引起的手腳麻木,都應(yīng)該首先到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,判斷神經(jīng)有無損害,受過何種刺激。 若是神經(jīng)方面的問題,還需要作肌電圖檢查,進(jìn)一步確認(rèn)神經(jīng)受損程度、范圍、性質(zhì)等。如果是其他原因引起的手腳麻木,則再轉(zhuǎn)到其他相
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你的手會(huì)常常發(fā)麻嗎?
手:第二大腦
人類的身體器官中,最精巧的部分是手部的19塊小肌肉,也是手最寶貴的部分。有這19塊肌肉,人才可以干非常精細(xì)、靈巧的活兒。您一定看見過猴子吃蘋果的情景,有沒有注意到它一定是用雙手捧著吃的?這是因?yàn)楹镒拥奈鍌€(gè)手指是相互平行的,沒有對掌和對指的功能,一只手拿不住東西。而人能拿住、握緊,就是因?yàn)橛羞@19塊小肌肉的活動(dòng)。它使人的拇指可以轉(zhuǎn)向掌心(稱為對掌),又可以轉(zhuǎn)向其他手指(稱為對指)。對掌和對指是人手最主要的功能。
人手上的19塊小肌肉,是人能完成那些動(dòng)物無法完成的靈巧動(dòng)作的關(guān)鍵。其中,有4塊在拇指上,4塊在小指上,4塊在肌腱上,4塊在掌骨間的背面,3塊在掌骨間的掌面。這就是我們手內(nèi)部肌的結(jié)構(gòu)。
手還是人類神經(jīng)感覺最為豐富最為敏感的部位,神經(jīng)纖維也最集中。從比較學(xué)研究的角度來看,人類基因組的檢測結(jié)果顯示,大鼠和人在基因結(jié)構(gòu)上大體相同,僅有3%的差異。但在手擁有神經(jīng)纖維的數(shù)量上差異卻極大。大鼠前爪上有3萬根神經(jīng)纖維,而人手上有100萬根,這是任何其他動(dòng)物都無法比擬的。人也因此具備了最復(fù)雜、最特殊的功能---手和腦的聯(lián)系與互動(dòng)。
最近有瑞典專家研究了手指活動(dòng)和腦血流量的關(guān)系,證明手指活動(dòng)簡單時(shí),腦血流量約比手不動(dòng)時(shí)增加10%。但在手指做復(fù)雜、精巧的動(dòng)作時(shí),腦血流量就會(huì)增加35%以上。腦血流量相對增加了,就有利于思維的敏捷。這證明了手和腦之間的密切關(guān)系。
再從人的大腦皮層顯示的信息來看,手在大腦皮層上所占的面積最大,幾乎達(dá)到1/4到1/3。因此,手的高度靈活是和腦聯(lián)系在一起的,是人類所特有的高度進(jìn)化的結(jié)果??梢哉f,手是人的第二大腦。
新聞背景
據(jù)新華社報(bào)道,近日在滬召開的全國手外科學(xué)術(shù)會(huì)議上,王澍寰、顧玉東、鐘世鎮(zhèn)等我國手外科領(lǐng)域的專家展示了“數(shù)字人”的研究和應(yīng)用、肌肉萎縮轉(zhuǎn)基因治療、產(chǎn)癱的分型及診治的研究等高新成果,用實(shí)力證明:曾經(jīng)創(chuàng)造了“中國手”等榮譽(yù)的我國手外科界繼續(xù)在基礎(chǔ)研究和臨床技術(shù)上保持著世界領(lǐng)跑地位。 我國手外科醫(yī)學(xué)工作者曾經(jīng)創(chuàng)造過醫(yī)學(xué)史上的多項(xiàng)“第一”:上世紀(jì)60年代初,陳中偉院士實(shí)施了世界首例斷肢再植手術(shù);進(jìn)入80年代,“中國皮瓣”和“中國手”的發(fā)明,十指離斷再植重建等進(jìn)一步提升和鞏固了我國在手外科領(lǐng)域的地位;90年代以來,我國在異體手移植等方面也達(dá)到了國際先進(jìn)水平。
手與手之疾病
半夜被麻醒 可能是手過度使用癥候群
一些人曾有過手部酸痛、無力甚至半夜被麻醒的經(jīng)驗(yàn),有人會(huì)懷疑這是否是中風(fēng)的前兆,其實(shí)這是受“手部過度使用癥候群”的困擾所致,尤其是現(xiàn)代人使用電腦鍵盤的機(jī)會(huì)很多,甚至連銀行點(diǎn)鈔員都有可能出現(xiàn)類似癥狀。
上肢過度使用癥候群中,發(fā)生在肩部就是肩部肌腱炎,發(fā)生在手肘就是網(wǎng)球肘,發(fā)生在手部就是手部過度使用癥候群,也稱“媽媽手”。發(fā)生原因多是反復(fù)使力不當(dāng),是常見問題,但大多數(shù)人因職業(yè)或其他因素?zé)o法讓受傷肌腱完全休息,使問題更嚴(yán)重。
因此,當(dāng)出現(xiàn)手部及手指疼痛、酸麻、無力感,半夜被麻醒等現(xiàn)象時(shí),一般將手腕甩一甩會(huì)好一些,但很快又會(huì)麻醒,使不上力,嚴(yán)重影響日常生活。
腕道癥候群 職業(yè)傷害中最為常見
所謂的腕道癥候群是正中神經(jīng)經(jīng)過腕道時(shí)受到壓迫所導(dǎo)致的,早期癥狀以手麻為主,尤其是拇指、食指及中指。也有病人感覺五指全麻或局限在中指,或者中指及食指,也常會(huì)伴隨手刺痛感或無力。
但這種痛也會(huì)放射到手背及肩膀,甚至有些病人半夜常被麻醒,或者騎車中突然手麻,到了后期神經(jīng)受到嚴(yán)重傷害時(shí),會(huì)有肌肉萎縮、手無力、感覺喪失等現(xiàn)象。
腕道癥候群是職業(yè)傷害中最為常見的周邊神經(jīng)病變之一,尤其是需要重復(fù)手及腕部動(dòng)作的職業(yè),如打字員、木工等等。除職業(yè)傷害外,糖尿病、甲狀腺功能低下、尿毒癥、孕婦、脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、退化性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、肥胖、水腫等也容易罹患此一疾病。
患了腕道癥候群,如何自保?工作前或有空時(shí),不妨多做下列動(dòng)作:五指張開垂直壓桌面四到五秒;用力握拳四秒至五秒,然后將五指張開,這兩種動(dòng)作也可以重復(fù)做。
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寧吉兒
回復(fù)古箏好學(xué)得多,本人自幼彈鋼琴,深知其辛苦,后偶有興趣,學(xué)古箏,因其很多復(fù)雜的音都是靠滑弦得到,所以雖聽起來多,技巧卻不高。再者,鋼琴對手指要求太高,古箏沒有那么多要求,而且鋼琴彈完后手指損傷較大。建議要是沒有足夠毅力和興趣,還是學(xué)古箏的好。而且古箏屬民族樂器,很有特色,也可以在外國人面前炫耀一番。鋼琴高手一抓一大把,晚學(xué)很難學(xué)好,也很難有機(jī)會(huì)炫耀。所以綜上所述,建議學(xué)古箏。
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根河-李**
回復(fù)鼠標(biāo)手(即腕關(guān)節(jié)綜合征)
致病原因:長期使用電腦鍵盤和鼠標(biāo),可能與一種稱為腕關(guān)節(jié)綜合征的疾病掛上鉤,出現(xiàn)食指或中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感,發(fā)展下去可能導(dǎo)致神經(jīng)受損,進(jìn)而引起手部肌肉萎縮。問題出在每天重復(fù)在鍵盤上打字或移動(dòng)鼠標(biāo),手腕關(guān)節(jié)長期、密集、反復(fù)和過度活動(dòng),導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷或受壓迫,使神經(jīng)傳導(dǎo)被阻斷,從而造成手掌的感覺與運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙。另外,肘部經(jīng)常低于手腕,而手高高地抬著,神經(jīng)和肌腱經(jīng)常被壓迫,手就會(huì)開始發(fā)麻,手指失去靈活性,經(jīng)常關(guān)節(jié)痛。手指頻繁地用力,還會(huì)使手及相關(guān)部位的神經(jīng)、肌肉因過度疲勞而受損,造成缺血缺氧而出現(xiàn)麻木等一系列癥狀。據(jù)調(diào)查,女性發(fā)生“鼠標(biāo)手”比男性多,這是因?yàn)?,女性手腕通常比男性小,腕部正中神?jīng)容易受到壓迫。
緩解方法
1. 盡量避免上肢長時(shí)間處于固定、機(jī)械而頻繁活動(dòng)的工作狀態(tài)下,使用鼠標(biāo)或打字時(shí),每工作一小時(shí)就要起身活動(dòng)活動(dòng)肢體,做一些握拳、捏指等放松手指的動(dòng)作。
2. 使用電腦時(shí),電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度,最好低于坐著時(shí)的肘部高度,這樣有利于減少操作電腦時(shí)對手腕的腱鞘等部位的損傷。
3. 使用鼠標(biāo)時(shí),手臂不要懸空,以減輕手腕的壓力,移動(dòng)鼠標(biāo)時(shí)不要用腕力而盡量靠臂力做,減少手腕受力。
4. 不要過于用力敲打鍵盤及鼠標(biāo)的按鍵,用力輕松適中為好。
5. 鼠標(biāo)最好選用弧度大、接觸面寬的,有助力的分散。
6. 使用鼠標(biāo)時(shí)配合使用“鼠標(biāo)腕墊”墊在手腕處。
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xuzhujun728
回復(fù)首先要考慮的是缺鈣,有部分人缺鈣會(huì)導(dǎo)致以拇指為先發(fā)癥狀的無力和不用力情況下的手指位置異常,其次你是拇指,食指,中指,所以考慮橈神經(jīng)炎或損傷可能,建議到醫(yī)院做??茩z查,建議你先吃幾天鈣,如果癥狀沒有改善的話去去醫(yī)院檢查