，手術(shù)死亡率為0.5%，血胸、漏 氣、感染、殘腔等并發(fā)癥的發(fā)生率為0～10.5%。而滑石粉粘連術(shù)無(wú)手術(shù)死亡，只有短暫的發(fā)熱和胸痛。因此，從治療效果、復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥的發(fā)生率觀點(diǎn)看， 推薦經(jīng)胸腔鏡噴灑滑石粉胸膜固定術(shù)，尤其適用于持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸患者。開(kāi)胸手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握指征，只適用于保守治療失敗，或胸膜增厚致肺膨脹不全，或 特殊類(lèi)型的氣胸。手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量保留健康的肺組織。

　　(2)各種治療方法促使肺完全復(fù)張所需要的時(shí)間：北京市結(jié)核病研究所內(nèi)科等單位綜合分析氣胸患者共453例

，肺完全復(fù)張平均天數(shù)為：?jiǎn)渭兣P床休息組 16.1～44天;穿刺排氣組為7～38天;水封瓶引流組7～10天;水封瓶負(fù)壓引流組2.5～8.7天。國(guó)外根據(jù)肺萎縮的程度，分組觀察各種療法所需的 住院天數(shù)，見(jiàn)表2說(shuō)明水封瓶引流，尤其持續(xù)負(fù)壓引流明顯縮短了肺復(fù)張和治愈所需要的時(shí)間。

　　(3)自發(fā)性氣胸治療方法的選擇：大多數(shù)氣胸可用單純抽氣法處理

，如不成功，再用閉式引流。若肺不膨脹或持續(xù)漏氣，可調(diào)整引流位置，加用持續(xù)負(fù)壓吸 引。超過(guò)1周仍無(wú)效，應(yīng)在胸腔鏡直視下噴灑滑石粉等胸膜固定術(shù)。如果上述方法治療失敗，或因胸膜明顯增厚致肺膨脹不全者可考慮開(kāi)胸手術(shù)治療。對(duì)原有空洞或 纖維化肺疾患的老年患者，可用化學(xué)性胸膜固定術(shù)或手術(shù)切除